2022年上海市青浦区医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年上海市青浦区医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案注意事项I、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.一般患者肛管简单检查采取（ ）.A.左侧卧位B、膝胸卧位C.截石卧位D、蹲位.食管癌患者进食呛咳，提示（ ）.A,上段食管癌B、食管气管瘦C、肺癌转移D、支气管炎.患者，女性，26岁，烧伤后4周.护士判断其此时的烧伤临床分期是（ ）.A、休克期B、感染期C、修复期D.肉芽增生期.洋地黄类药物可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，兴奋迷走神经，洋地黄中毒最常见的心律失常是（ ）.A、房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房颤.关于各种注射的目的描述，错误的是（ ）。A、皮内：药物过敏试验B、皮下：注射刺激性较强的药物C、肌内：注射药量较大的药物D、静脉：供给病人能量.患者男，62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊？（ ）A、鼻塞流涕B、夜间咳嗽C、伤口瘙痒D、痰中带血.抢教过敏性休克首选的药物是（ ）.A、盐酸肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、乳酸钙.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是（ ）.A、降压B、解痉C、利尿D、镇静.在生物医学模式以及现代社会背景下，医患关系呈现的倾向哪项正确？（ ）A、模式化B、利益化C、行为化D、法律化.患者女，24岁。长期服用肿屈嗪，出现颈部蝶形红斑、鼻溃疡、脱发。检查：抗Sm抗体阳性，口腔黏膜白斑，诊断为系统性红斑狼疮，应为患者选用的漱口液是（ ）.A、0.9%氯化钠溶液B、复方硼酸溶液C、1%〜3%过氧化氢溶液D、1%〜4%碳酸氢钠溶液.在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（ ）.A、肌肉萎缩B、骨愈合障碍C、肢体畸形D、剧烈疼痛.可导致婴幼J展现楔状齿、鞍鼻的是（ ）。A、梅毒B、淋病C、艾滋病D、尖锐湿疣.下列表述中属于语言性沟通的是（ ）.A、微笑B、痛苦的表情C、宣教资料D、肢体活动.患者，男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗感染治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。直体：体温38.5℃,血压135/85mmHg,脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检有不包括（ ）。A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片.患者输大量库血后出现心率减慢，手足抽搐，血压下降，伤口渗血，考虑其原因是（ ）.A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升息）D、血钙降低.下列关于清创术的表述，错误的是（ ）。A、适用于伤后6〜8小时以内者B、清创前须对伤员进行全面评估，如有休克，应先抢救C、头面部伤口，一般在伤后12〜24小时以内，争取清创后一期缝合D、颅脑、胸、腹部有严重损伤，应先予处理.HIV侵入人体后主要侵才丽破坏（ ）.A、肥大细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、K淋巴细胞.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免（ ）.A、脑病B、头痛C、颅内压下降D、颅内继发感染.患者男性，57岁.患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于（）.A、正常B、无尿C、少尿D、尿潴留.为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是（ ）.A、用乙醇消毒手套表面B、用无菌胶布将破裂处粘好C、用碘伏擦拭手套表面D、立即更换.患者，男性，25岁，诊断为支气菅扩张，支气菅扩张病人痰的特点是（ ）・A、果酱样B、大量脓痰久置分三层C、铁锈色D、咖啡样.手术间的室温为（ ）.A、18〜22*CB、20〜22c22〜24'CD、24〜26。.患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（ ）.A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏.中毒型细菌性痢疾的传播途径是（ ）.A、粪-口途径传播B、飞沫传播C、体液传播D、接触传播.对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（ ）。A、肺活量多于正常B、潮气量低于正常C、Pa。2下降D、残气量占肺总量百分比增加.4个月健康男婴，现采用人工喂养，此时护士应指导家长添加的辅食是（ ）。A、饼干B、米饭C、肉末D、蛋黄.患者，男，因慢性咳嗽咳痰、反复咯血入院，诊断为支气管扩张症，则其痰液特点最可能（）。A、呈透明色B、星黄绿色脓样C、呈果酱样D、呈红棕色样.二级医院高、中、初级的比例是（ ）.1：3：81：3：6C、1：2：8~91：2：6.患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm,红量大于4cm,患者自述有痒感，应如何处理A、将抗毒素分四等份，分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分两次注射D、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射.炎症性腹痛表现不包括（ ）.A、持续性疼痛B、突发剧烈腹痛C、体温升高D、固定压痛部位.为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是（ ）.A、0.9%氯化钠溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、0.02%映喃西林溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液.颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的臣M立应为（ ）.A、俯卧位B、半卧位C、侧卧位D、仰卧位.应用快速的检直方法，从人群中直出某病的可疑患者，该研究方法属于（ ）.A、筛查B、现况研究C、队列研究D、实验性研究.患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（ ）.A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、记数30秒，将所测得数值乘以2.在行为的五个构成要素中，“人的行为所指向的目标”是指（ ）。A、行为主体B、行为客体C、行为环境D、行为手段.患者女，30岁。高热不退，极度消瘦，血清检查HIV抗体阳性，确认为艾滋病。在护理该患者时,医护人员不应该（ ）.A、取得家属的配合，共同做好患者的身心护理B、保护患者的隐私权C、联系并转送传染病院D、通知其他病友加强自我保护.肾损伤首选的检查是（ ）・A、B超B、CTC、动脉造影D、排泄性尿路造影.为提高佛点，可在水中加（ ）.A、亚硝酸钠B、碳酸钠C、碳酸氢钠D、氢氧化钠.关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（ ）。A、引流瓶低于弓I流平面60~100cmB、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cmC、水柱上下波动4~6cm为正常D、在患者呼气末屏气时迅速拔管.抢救时间的记录不包括（ ）.A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、家属到达的时间.不属于护士排班方法的是（ ）.A、多人三班制B、每日三班制C、每日二班制D、单人三班制.膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（ ）。A、放置后不易自凝B、比重1.018以下C、透明或微混浊D、黏蛋白试验阳性.护理危重病员，下列哪项措施是错误的？（ ）A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B、定时帮助病员更换体位C、为病员定时作肢体被动运动D、发现患者心脏骤停，首先通知医生.慢性宫颈炎的类型不包括（ ）.A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈肌瘤.正常人体液中血浆占体重的比例是（ ）.A、1%B、5%C、8%D、10%.关于生理性贫血哪项正确？（ ）A、生后6个月发生B、为小细胞低色素性贫血C、营养不良是主要原因D、与红细胞生成素不足有关.大量输入库存血的表现为（ ）.A、四肢麻木，腰背剧痛B、手足抽搐，血压下降C、黄疸，血红蛋白尿D、头部胀痛，面部潮红.重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是（ ）。A、肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致B、肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起fl杯张C、细胞免疫功能低下D、体液免疫功能低下.牵引术后护理错误的是（ ）.A、骨牵引穿孔部位的血痂应去除B、牵引锤重量不能随意改变C、皮肤牵引时注意胶布有无松弛、滑脱D、鼓励进行阜引肢体肌肉的等长运动.脑室外引流的量为每日限量（ ）.A、300ml200ml400mlD、500ml二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（ ）.A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（ ）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阻充血，大小阴唇有色素沉着.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）.A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿.中心静脉穿刺的目的是（ ）.A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人.雌激素的功能有（ ）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（ ）.A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（ ）.A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（ ）.A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸.人工呼吸的有效指标包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.烧伤患者的治疗原则包括（ ）・A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（ ）.A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林.急性上消化道大出血一般是指（ ）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（ ）.A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应.病房通风的目的是包括（ ）.A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度.乳癌早期常见的体征有（ ）.A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（ ）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织68,与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）.A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（ ）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐.能够预防切口裂开的措施是（ ）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.凡不能或不宜经口摄食超过5・7天的病人都是肠外营养的适应症。（ ）.烧伤最常见的死亡原因是感染。（ ）.在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验。（ ）.早期食管癌病人治疗首选药物治疗。（ ）.早期胃癌是指胃癌病灶小，且无淋巴结转移者。（ ）.在晨晚间交班时，先交接新入院的患者。（ ）.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（ ）.妊娠期高血压的主要临床表现为高血压、阴道流血、水肿。（ ）.在相同情况下，左侧血压比右侧血压高l0~20mmHg.（ ）.为防止诱发室性心律失常，急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。（ ）2022年上海市青浦区医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】B【解析】年老体弱者接受肛管检有时可采取左侧卧位。内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检直时可采取此种体位。故选B。.【答案】B【解析】当食管癌细胞侵及气管、支气管或肺组织，发生食管、气管或支气管屡时，可引起呛咳、咯血或肿的化脓性炎症，出现食管气管屡或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染，因此B为正确答案。而舌咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，故E不正确；食管癌累及喉返神经时，出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性大呕血。肺癌转移和支气管炎不会出现呛咳。故选B。.【答案】C【解析】烧伤修复期：组织烧伤后，在炎症反应的同时，创面已开始了修复过程。包括创面修复期和功能修复期。浅度烧伤多能自行修复。深口度烧伤如无感染等并发症，约3〜4周后自愈，留有瘢痕。山度烧伤或严重感染的深n度烧伤均需靠皮肤移植修复。故选C..【答案】C【解析】洋地黄中毒最重要的反应是各类心率失常，最常见的心律失常为室性期前收缩，多呈二联律或三联律。洋地黄对充力性心力衰竭，尤其对伴有心房颤动和心室率增快的心力衰竭，对心房颤动、心房扑动和室上性心动过速均有效。应用洋地黄药物的禁忌症：严重房室传导阻滞、肥厚型梗阻性心肌病、急性心肌梗死24小时不宜使用。故选C..【答案】B【解析】B项说法错误，肌肉注射法适用于：（I）不宜或不能做静脉注射⑵要求比皮下注射更迅速发生疗效时。（3）注射刺激性较强或药量较大的药物时。而皮下注射适用于：不宜口服，需要在一定时间内发挥药效时采用（如糖尿病患者长期使用胰岛素），预防接种，局部麻醉用药的等。故选及.【答案】D【解析】对40岁以上者应定期进行胸部X线普查；中年以上，久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，作进一步的检直。肺癌手术后患者若有伤口疼痛，剧烈咳嗽及咯血等症状，或有进行性倦怠情形，应返院复诊。故选D。.【答案】A【解析】抢救过敏性休克首选盐酸肾上腺素，盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。B选项错误。去甲肾上腺素通过B1受体的激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比肾上腺素弱。C选项错误。异丙肾上腺素，为一种B受体激动剂，用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。D选项错误。乳酸钙是补钙剂，具有促进骨骼及牙齿的钙化形成、维持神经与肌肉的正常兴奋性和降低毛细血管通透性等作用.因其溶解度较小，一般仅供口服给药。故选A..【答案】B【解析】妊娠高血压综合征：解痉药物，以硫酸镁为首选。故选.【答案】D【解析】生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现出技术化、商业化、民主化和法律化的倾向。故选D..【答案】D【解析】患者出现了系统性红斑狼疮的皮肤、黏膜真菌感染的表现，应采用1%〜4%碳酸氢钠溶液。故选D..【答案】B【解析】牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，牵引过度可导致骨折不愈合。故选风.【答案】A【解析】梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性疾病。先天梅毒儿，早期表现有皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大等；晚期多出现在2岁以后，表现为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳登筹，其病死率和致残率明显增高。故选A..【答案】C【解析】语言沟通包括：口头语言和书面语言两种。故选C..【答案】C【解析】采用排除法，根据患者的病情，不需要进行B超检查。故选C。.【答案】D【解析】大量输血是指24小时内紧急输血量大于或相当于患者的血液总量。不良反应有：肺水肿（心脏负荷过重）；出血倾向，在输血过程中或输血后，患者皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑；枸椽酸钠中毒反应,当库血中的枸椽酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合会使血钙降低，患者出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等；酸中毒和高钾血症，大最输入库存血，可导致酸中毒和高钾血症及其他反应；输血传染的疾病，如病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒等；细菌污染反应。故选＞16.【答案】C【解析】头面部伤口，一般在伤后24〜48小时以内，争取清创后一期缝合。故选C..【答案】B【解析】HIV侵入人体后，有选择地侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损。故选.【答案】D【解析】脑脊液耳漏禁忌耳鼻冲洗的目的是为了避免发生颅内感染。故选D。.【答案】B【解析】正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿。故选B。.【答案】D【解析】选择合适手掌大小的手套尺码；修剪指甲以防刺破手套。若手套破损，应立即更换一副无菌手套。故选D..【答案】B【解析】支气管扩张病人急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层：上层为泡沫，下悬脓性成分；中层为混浊黏液；下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭.A选项错误。肺吸虫病为果酱样痰。C选项错误。咳铁锈色痰为肺炎球菌肺炎病人较有特征性的表现。D选项错误。肺阿米巴病咳咖啡样痰。故选瓦.【答案】C【解析】一般病室的温度要求保持在18〜22C；新生儿、手术室、产房的室温为22〜24C,相对湿度为50~60%.故选C..【答案】C【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。故选C..【答案】A【解析】中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。其传播途径是粪-口途径.故选A..【答案】D【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。故选D。.【答案】D【解析】4〜6个月，添加泥状辅食，如含铁配方米粉，配方奶，蛋黄，水果泥，菜泥等。故选D。.【答案】D【解析】痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核患者。支气管扩张症患者痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死物，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。A选项错误。正常痰液应为无色透明。B选项错误。黄绿色痰见于黄疸、肺炎消散期及肺部铜绿色假单胞菌感染、肺癌、支气管扩张、肺脓肿、进行性肺结核和慢性支气管炎等。C选项错误。果酱样痰多为肺吸虫病。故选D。.【答案】A【解析】医院高级、中级、初级员工的比例：一级医院为1：2：8〜9；二级医院为1：3：8；三级医院为I：3：6・故选A..【答案】D【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分钟注射1次，直至将余量注射完。故选D。.【答案】B【解析】突发疼痛多为穿孔疾病特点。故选民.【答案】D【解析】1%〜4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染；1%〜3%过氧化氢溶液在遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭;0.02%味喃西林溶液可清洁口腔，广谱抗菌；朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）轻微抑菌,除臭。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔，预防感染。故选＞.【答案】B【解析】在血压平稳的前提下，首选半卧位。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力，蟠疼痛，有利于切口愈合.故选B..【答案】A【解析】应用快速的检查方法，从人群中查出某病的可疑患者，该研究方法属于筛查。选定暴露于或未暴露于某因素的两种人群，匕瞰其发病结局的差异，该研究方法属于队列研究。现况研究是描述性研究中应用最广泛的方法.实验性研究是对因果联系的论证能力最强的研究方法。故选A..【答案】D【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2,即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。故选D。.【答案】B【解析】在行为的五个构成要素中，行为客体是指人的行为所指向的目标。故选B..【答案】D【解析】护理HIV感染的患者是一件极具挑战性但又非常有价值的任务。在收治的AIDS患者和II1V感染者中，除了危重患者外，一律收在普通病房，并取得家属的配合，共同做好患者的身心护理，所以A正确。除对他们采血时谨慎防护之外，不需要更多的隔离措施。被血液、体液污染的被服类经高压消毒后再与一般同类物统一洗，故D正确。同时要保护患者的隐私权，不应该将患者感染艾滋病的情况透露给外人，以免患者受到歧视。故选D。.【答案】B【解析】CT可清晰显示肾皮质裂伤，尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解肝、脾、胰腺及大血管等的情况，为首选检查。故选B..【答案】C【解析】碳酸氢钠加入水中，配成1%-2%浓度，沸点可达I05C,即可增强杀菌作用，又可去污防锈。.【答案】D【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管，嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。故选D..【答案】D【解析】抢救时间的记录包括：患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间，不包括家属到达的时间。故选D..【答案】A【解析】护士排班方法包括：每日三班制、每日二班制；单人三班制、双人三班制。无多人三班制的排班方法。故选A..【答案】D【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：放置后常自凝，比重在L018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊，细胞数量常黏蛋白试验阳性。故选D..【答案】D【解析】发现患者心脏骤停时，护士应首先进行初级心肺复苏，以免延误抢救的时间。对于眼睑不能自行闭合者覆盖纱布，有助于保护眼睛；定时帮助患者更换体位、被动活动肢体，有助于防止压疮等卧床引起的并发症；抽搐患者，调暗病室光线，有利于减少刺激。故选D。.【答案】D【解析】慢性宫颈炎根据病理组织形态结合临床可分为5种类型，包括：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺翱中和宫颈黏膜炎。故选D。.【答案】B【解析】体液中细胞内液占体重的40%,女性占35%；细胞外液占20%,细胞外液中组织间液为15%,血浆为5%.故选B..【答案】D【解析】由于胎J期处于相对缺氧状态，红细胞和血红蛋白量较高。生后由于自主呼吸建立，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，红细胞破坏增加，生长发育迅速，循环血量增加等因素，生后2〜3个月出现“生理性贫血”，约至12岁达成人水平。故选D..【答案】B【解析】大量输入库存血可引起循环负荷过重、出血倾向和枸椽酸钠中毒。枸椽酸钠中毒时，尚未氧化的枸椽酸钠和血中游离的钙离子结合，引起四肢抽搐、出血倾向、血压下降等症状。故选B。.【答案】B【解析】重症佝偻病患儿的胸廓畸形严重，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7〜10肋最明显，在膈肌附着处，易压迫肺组织引起肺不张，容易引发肺炎。故选.【答案】A【解析】牵引术后应注意保持反牵引力。骨牵引时严禁除去穿刺部位的血痂，否则容易发生感染。牵引锤重量是医生根据病人病情需要计算的，不能随意改变。皮肤牵引注意胶布有无松弛、滑脱。鼓励病人进行牵引肢体肌肉的等长运动。故选A..【答案】D【解析】颅脑手术后留置脑室引流，引流量不宜超过500ml.故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABC【解析】(1)途径：轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。(2)速度：一般静脉补钾的速度以每小时20~40mmol为宜，不能超过50~60mmol.(3)浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾2070mmol或氯化钾1.5〜3.0g/L为宜。对需要限制补液量及(或)不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20〜40mmol或氯化钾1.5〜3.0g/L为直。C项正确：静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20〜40mm01为宜。D项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过50〜60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故选ABC..【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故A选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6・7周，双合诊检有子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD..【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来解氐颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血•脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗.颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC。.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD。.【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血萱，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：(1)促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生；(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD..【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、月榔感染所致分泌物增多有关.C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故选ABC..【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)~30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿.B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40℃,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹.儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4・6min,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD..【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD..【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及骄卜液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克，C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确:烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染.B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD..【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD..【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%.临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%.A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故选CD。.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：①肠壁已呈黑色并塌陷。②肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一。C项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故选BCD..【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而倒氐空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD..【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且共II页不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中（洗澡、更衣）发现。随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而至癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导菅受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高；乳头深部癌肿侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍出现真皮水肿，皮肤呈一橘皮样改变二故选ABD..【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用