上承钢管拱桥缆索吊装施工专项方案专家评审

、验收要求9.1、验收标准目前，住房和城乡建设部尚无缆索起重机专门的国家或行业标准，但一些国标和行标中的有关章节提出了要求，具体包括：（1）《公路桥涵施工技术规范》JTG/TF50-2011（2）《水利水电工程缆索起重机安全操作规程》DL/T5266-2011（3）《缆索起重机》GB/T28756-2012（4）《起重机械安全规程第Ⅰ部分：总则》GB6067.1（5）《公路工程施工安全技术规范》JTGF90-2015（6）《钢结构工程施工质量验收规范》GB50205-2001（7）市政工程施工安全检查标准CJJ/T275-20189.2、验收程序按照规定，本工程缆索吊装系统属于需要验收的危大工程，对于进场构配件、索塔基础、塔架、缆索与锚碇、扣挂系统、跑车及吊点的安装与拆卸，施工单位在自检合格后，应当及时报请监理单位组织相关人员进行验收，验收合格的，经施工单位项目技术负责人及总监理工程师签字确认后，方可进入下一道工序，危大工程验收合格后，施工单位应该在施工现场明显位置设置验收标识牌，公示验收时间和责任人员等信息。缆索吊机安装前，施工单位应告知恩施质量技术监督局和安全监督站，按照相关规定开启备案程序，还应对安装班组进行安全技术交底；缆索吊机安装结束，对吊装班组进行技术交底、设备调试后，实施试吊；试吊工作结束，形成试吊报告，由施工单位核算是否符合设计要求；核算无误或经修改结论可行后，报特种设备监测单位检测，并颁发相关证书，报恩施及咸丰质监局和安监站备案；吊装过程中，施工单位安全生产管理人员应随时监督、检查吊机安全运行状况。9.3、验收内容9.3.1、索塔(1)、索塔地基承载力有检测报告，承载力应符合设计要求；基础周围应设置防水、排水设施。(2)、塔架基础形式、尺寸、材料应符合设计要求。(3)、塔架结构构造应符合设计要求，并应牢固、稳定。(4)、当主索鞍采用滑动或滚动方式时，索鞍轮直径不应小于15倍主索直径；当主索鞍与主索锁定时，索鞍曲率半径应满足主索受力要求。(5)、主索鞍应在横向设支撑装置。(6)、索鞍横移或塔架整体横移时，应做专项设计，并采取有效措施。(7)、索塔纵横向应按设计要求设置风缆及地锚。(8)、塔架顶部应按国家现行相关标准要求设置避雷装置。9.3.2、缆索与锚碇（1）主承重索、牵引索、起重索、缆风索、工作索、扣索的规格、型号、数量以及穿绕布置方式应符合设计要求。（2）同一组主承重索应互相平行，跨中垂度误差应小于100mm。（3）主承重索安全不应小于3，牵引绳安全系数不应小于4；起重索安全系数不应小于6；缆风索安全系数不应小于3；采用钢丝绳做扣索时，扣索安全系数不应小于3。（4）主承重索与锚碇连接处水平夹角应为20°～30°。（5）锚碇形式、尺寸、材料应符合设计要求。（6）锚碇使用前，应进行锚固试验。（7）锚碇抗滑移及抗拔安全系数不应小于2，抗倾覆安全系数不应小于1.5。（8）锚碇布置在水中时应采取防碰撞、防冲刷措施和缆索抗振措施。9.3.3、扣挂系统（1）扣塔上索鞍顶面高程应高于拱肋扣点高程。（2）拱肋应按设计要求设置扣索和风缆。（3）扣索或扣索合力位置应与所扣挂拱肋在同一竖直面内。（4）风缆及地锚设置应符合设计要求，并应满足吊装段挂扣稳定要求。（5）固定风缆应在桥跨合拢后、横向连接构件达到设计要求后方可拆除。（6）在河流中设置拱肋稳定缆风索时，应采取可靠防护措施或减振措施。9.3.4、跑车及吊点（1）跑车走行轮槽与主索钢丝绳应吻合，走行轮轮径应符合主索钢丝绳受力及耐久性要求。（2）吊点上下挂架及滑车组连接应牢固稳妥。（3）缆索起重机应安装起重量限制器，并应灵敏可靠。（4）缆索起重机应安装垂直起吊和水平运输运行行程限位器，并应灵敏可靠。（5）吊钩的规格、型号应符合设计要求，防脱钩装置应完好、有效。9.3.5、安装、拆卸与验收（1）缆索起重机应有特种设备制造许可证、产品合格证、备案证明和使用说明书。（2）从事缆索起重机安装、改造、拆卸、维修的单位应取得起重机设备安装工程专业承包资质和安全生产许可证。（3）安装、拆卸作业人员应取得特种作业操作证。（4）缆索起重机索塔高度、主跨和边跨长度、主索初始垂度、主索初始安装张力、跨中最大载重下的垂跨比、初始塔偏应符合设计要求。（5）构件螺栓连接时严禁对螺栓孔进行切割扩孔。（6）钢结构焊缝应饱满，焊药应清除干净，不得有未焊透、夹砂、咬肉、裂纹等缺陷。（7）各部位螺栓连接或销接处应连接紧密，螺栓应上足拧紧，销轴端头应安装保险销。（8）锚碇、塔架施工完成后应进行专项验收。（9）缆索起重机安装完成后应履行验收程序，填写安装验收表，并经责任人签字，验收后应办理使用登记。（10）塔架拆除应维持塔架为稳定框架结构，并应及时调整缆风绳高度。9.3.6、动力及传动机构（1）卷扬机底座应平稳，地锚应牢固可靠。（2）吊钩、滑轮、卷筒应设置钢丝绳防脱装置并应完好可靠。（3）滑轮轮径、绳槽半径应与钢丝绳经相匹配。（4）缆索钢丝绳的规格、型号、穿绕应符合产品说明书要求，端部固接方式应符合国家现行相关标准要求。（5）卷筒上钢丝绳尾端应设置安全可靠的固定装置，并应有防松或自紧性能。（6）钢丝绳全部放出时，卷筒上钢丝绳不应少于3圈。（7）索具安全系数和端部固接方式应符合相关标准要求。9.3.7、吊装与检测、吊装检查工作（1）缆索起重机安装完成后，正式吊装应按设计荷载进行静、动载试吊，检验合格后方可用于正式吊装。（2）试吊过程中应检查各部位工作性能，并形成完整的检查记录。（3）试吊过程中应观测承重主索跨中垂度、塔架顶偏位、锚碇位移，测试主索索力，并形成完整的观测记录。（4）试吊工作结束后，应形成试吊报告，并应交缆索起重机设计单位核算是否符合设计要求。（5）起重司机、信号司索工应取得特种作业操作证。（6）缆索起重机使用过程中应对缆索起重机各部位进行监测，并应形成监测记录。（7）吊装过程中主塔和扣塔塔顶最大偏位不得超过设计允许值。（8）缆索起重机使用期间应进行交接班检查、日常检查和周期检查。（9）除正常检修和维护保养外，严禁使用缆索起重机载运人员。（10）超过一定规模的缆索起重机应配备集中监控系统。、试吊检查工作（1）缆索起重机安装完成后，正式吊装前应按设计荷载进行静、动载试吊。试吊的流程分别为试吊前检查、调试，试吊实施、观测以及试吊报告3部分。试吊前准备工作主要指:人员技术交底、统一指挥，结构构件各部分检查、关键位置位移、挠度原始数据测量，各项内容检查合格后办理签证。试吊前检查内容包括：①主索、起重索、牵引索、缆风等是否受力均匀，②主索连接接头是否稳固、夹索是否上到位等，并用油漆做上标记；③塔架连接螺栓是否上紧上足；④各缆索与地锚连接是否牢固；⑤各卷扬机空载性能和各滑车运行状况是否良好；⑥各关键点位的通信联系情况。检查中发现问题及时调整、处理直至全部满足要求。设备调试分为跑车空载反复运行和25%额定吊重运行调试；空车运行调试，主要是检查操作熟练程度和口令传达。25%额定吊重运行调试，一般提升吊重到（10～20）cm位置静置10～20分钟，观测结构各项指标是否正常，然后提升吊重3～5cm做上下往复运动检测制动性能、提升速度。试吊工况分为连动动载、静载两类，其中连动动载为跑车吊重做往复运动，包含50%额定吊动、100%额定吊动、110%额定吊动三个等级，主要是检验跑车在动载作用下的牵引能力，如牵引力大小，牵引速度，牵引系统的制动性能等。检查塔架、主索和锚碇结构在动荷载作用下的受力状态，同时进行重载下的吊钩、轴销、吊带等结构的连接件的强度检验等。（2）试吊过程中应该检查各部位的工作性能，同时观测承重主索的跨中垂度，塔架顶的偏位，锚碇位移，测试主索的索力，并形成完整的观测记录和检查记录表（50），主要包括塔架的纵向偏位和横向偏位，主索的垂度，钢丝绳的索力，锚碇的位移，锚碇上的预埋件，绳夹、卷扬机、转向轮的工作状态，塔架顶部索鞍的受力情况，转向轮、绳夹等的工作性能，以及电器设备的一些相关的工作性能。表9-1试吊观测记录表序号检测名称检测要点1塔架塔架纵向偏位和横向偏位2垂度主索垂度3钢丝绳索力1.主索索力；2.后缆风索力；3.侧向风缆索力4xx侧岸主锚碇1.锚碇位移测量；2.主索、后缆风及扣索索力；3.预埋件受力观测（是否变形过大或受损）；4.绳夹是否滑移（标记红油漆是否滑动）；5.卷扬机工况是否良好（制动及由于异常响声）；6.转向轮受力是否损坏或异常声响、夹板是否夹紧5xx侧岸主锚碇1.锚碇位移测量；2.主索、后缆风及扣索索力；3.预埋件受力观测（是否变形过大或受损）；4.绳夹是否滑移（标记红油漆是否滑动）；5.主索连接调节器（是否变形过大或受损）；6.转向轮受力是否损坏或异常声响、夹板是否夹紧6塔架底部铰座1.铰座分配梁及铰座是否受损或有异常；2.铰座分配梁与铰座连接螺栓有无松动（该螺栓较短，未伸出螺帽）7塔架顶部1.塔顶索鞍受力及钢丝绳有无相对索鞍滑动；2.塔顶牵引索及起重索转向轮有无跳槽及受损现象；3.扣索转向轮有无跳槽及受损现象；4.绳夹是否滑移（标记红油漆是否移动）；5.转向轮受力是否损坏或异常声响、夹板是否夹紧8侧锚碇1.锚碇位移测量；2.侧缆风索力；3.预埋件受力观测（是否变形过大或受损）；4.绳夹是否滑移（标记红油漆是否滑动）；5.卷扬机工况是否良好（制动及由于异常响声）；6.转向轮受力是否损坏或异常声响、夹板是否夹紧9电器设备各项电器的检查（3）试吊工作结束后，应形成试吊报告，试吊报告内容可包括各荷载工况下的塔偏观测、主索垂度观测、锚碇位移观测、缆索与预埋件的连接情况观测、塔顶索鞍及分配梁受力情况观测、塔架受力情况观测、电气设备情况等的状况观测。并应交缆索起重机设计单位核算是否符合设计要求。（4）特殊工种必须取得特种作业操作证后方能上岗。（5）缆索起重机使用过程中应对缆索起重机各部位进行监测，监测的内容可参考试吊的监测内容，同时要留存监测记录。（6）吊装过程中主塔和扣塔塔顶最大偏位不得超过设计允许值。一般情况下，塔底铰接，塔顶的最大偏位需小于塔高的1/150～1/200。塔底固接，塔顶的偏位更严格，要求小于塔高的1/400～1/600。（7）由于缆索起重机为特种设备，因此在使用期间应进行交接班检查、日常检查和周期检查。（8）使用缆索起重机载运人员是违法行为，因此严禁使用缆索起重机进行人员的载运。（9）缆索起重机集中监控系统，可以实现监控整个缆索系统的运行安全，同时可单机微动或多机联动，实现多机操作同步，系统关键部位受力可控，对于超过一定规模的缆索起重机鼓励配备集中监控系统。9.4、验收人员缆索吊装各子系统安装阶段的验收，主要由总承包单位和分包单位技术负责人或授权委派的专业技术人员、项目负责人、项目技术负责人、专项方案编制人员、项目专职安全生产管理人员及相关、监理单位项目总监理工程师、专业监理工程师、建设单位项目负责人、现场代表等参加。缆索吊装系统的各子系统组装完成并调试合格后，正式使用之前，应进行使用前的总体验收检查，由于涉及到超限危大工程，其验收人员应包括：总承包单位和分包单位技术负责人或授权委派的专业技术人员、项目负责人、项目技术负责人、专项方案编制人员、项目专职安全生产管理人员及相关、监理单位项目总监理工程师、专业监理工程师、有关勘察设计和监测单位项目技术负责人。同时请安全监督机构对验收过程予以监督。10、应急处置措施为了减少事故中人员伤亡和财产损失，结合本项目的实际情况，特制定本项目的应急处置措施。10.1、组织机构图及职责描述(1)、为了有序的开展应急救援工作，项目部成立了应急救援小组，应急救援小组组织机构图如下。鸡鸣坝岸班组鸡鸣坝岸班组朝阳寺岸班组组长：张雷疏导组抢救组副组长：徐训东通讯组救护组通讯组疏导组救护组抢救组图10-1应急救援小组组织机构图(2)、应急救援小组职责描述组长：全面负责。副组长：主持主管区域的日常工作。通讯组：负责在施工现场发生意外或紧急事故时，及时电话通知应急小组人员并及时报告。疏导组：负责清除现场阻碍救护车辆的道路，疏散围观群众到安全点，确保道路畅通加强警戒保证现场安全。在调查人员到达之前，对发生事故的现场原始状态进行保护，事故调查人员对事故现场调查取证完毕后，对现场进行清理。救护组：负责在救护车到达之前，对伤员开展自救，使伤员的伤势不至于进一步恶化。抢救组：对事故现场实施排险加固，为紧急抢险提供物质和设备、应急照明等。紧急情况的处理程序和措施。图10-2项目部应急救援程序图10.2、应急准备(1)、技术准备根据施工实际情况和不同施工阶段施工特点，项目部在编制各项施工方案时，将在不同阶段有关施工生产过程中涉及职业安全健康和环境保护的运行控制措施编制其中，写明该阶段应注意的职业安全健康和环境保护的事项，事先做好预防工作。(2)、物质和设施贮备将根据工程的实际情况，购置足够的安全防护材料、消防材料及必要的卫生防护用品；根据施工的季节不同，准备足够的防暑降温和御寒防冻的物资，具体见表10-1，以保证现场急救的基本需要，并根据实际情况予以增减，并定期检查补充，以确保随时可供急救。(3)、其它应急设备和设施在现场经常会出现由于光线和照明不足导致的一些不安全情况，在应急处理时就需配备应急照明，如可充电工作灯、手电筒等；在进行应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、安全警示牌等具体见表10-1。表10-1朝阳大桥拱肋吊装投入应急救援及防护用品一览表序号名称数量单位放置位置备注1安全标识牌20块施工现场2灭火器8个施工现场、办公区和生活区3安全帽60顶施工人员4安全带30根施工现场5防暑降温用品60份施工人员6劳动保护用品60份施工人员7饮水机6台施工人员8医药箱2个项目综合办9可充电工作灯6个工程、安全、质量部10手电筒6个工程、安全、质量部11警戒带6条安全部12救生衣30件施工现场13应急小车1辆施工现场14救生船1艘施工现场(4)、应急救援线路对于伤势较重的伤员，可立即送往重庆黔江中心医院进行救治。从朝阳大桥至重庆黔江中心医院的应急救援线路如图10-3。大桥至重庆黔江区中心医院22.6Km，途径5个红绿灯，耗时约34分钟。(5)、培训和演练①、项目部安全部部长负责主持、组织项目部人员按期进行一次按坍塌、倾覆事故“应急响应的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。②、施工工区负责对相关人员按期进行培训。图10-3朝阳大桥至重庆黔江中心医院的应急救援线路图10.3、施工现场的急救步骤10.3.1、电话报警当发现出现事故后，首先要把握两条原则：一是不要惊慌；二是要迅速报告项目部以便项目部能采取有效措施迅速施救。救护电话：120；火警电话：119；报警电话：110。附近医院：重庆黔江中心医院附近消防队：咸丰县消防救援大队。附近公安机关：朝阳寺镇派出所。施工现场发生紧急事故（伤亡、火灾、群殴、中毒等）时，发现事故者应立即将事故情况的部位、严重性（人员的伤情、起火部位及燃烧的物质）通知附近管理人员或班组长，各类人员接到通知后以最快的速度报告项目领导；了解实际情况后，应立即拨打求救电话。拨打电话时必须尽量说清楚事故情况和已经采取了些什么措施，让救护或消防人员做好急救准备；讲清楚事故发生在什么地方、附近有什么特征；留下自己或事故地点的单位、负责人姓名、电话，以便消防车或救护车等找不到所报地点时，随时用电话进行联系；打完报救电话后，应问接报人员还有什么情况不清楚，若无问题才挂上电话。打完报救电话后，报救人员可派项目上任一人在现场或路口处等候接应消防车或救护车。事故发现（目击）者可按下属途径，将事故情况以最快的速度报告。10.3.2、事故现场的具体处置步骤与方法在电话报救的同时，项目负责人及现场管理人员各就各位负责疏导及救援抢救。把消防车或救护车进入现场的道路上的障碍物及时清理干净，以便消防车或救护车到达后及时开展救护工作；并在消防车或救护车到达之前，根据事故的实际情况和施工现场的条件对伤员实行自救。有秩序地组织人员安全撤离，疏散围观群众。如发生火灾，可在消防人员到达之前组织撤离火场内的人员和周围的易燃易爆及一切贵重物品，并可根据火场情况组织自救，机动灵活的选择灭火用具。各类安全事故的具体处置方法如下：（1）、塔架跨塌①、当发生塔架跨塌事故时，在事故现场设立警戒线，切断电源。若有人员伤亡立即拨打120。②、查看垮塌现场，由抢险组制定抢救实施方案。（2）、高处坠落立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应。项目指挥部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。（3）、物体打击首先疏散人员，转移伤者至安全区域。并拨打120向当地急救中心取得联系（或直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应。其次，按事故报告流程上报。（4）、起重伤害首先疏散人员，转移伤者至安全区域。并拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），项目指挥部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。（5）、触电①、立即断电或让触电者脱离带电体；②、立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应；③、保护事故现场，并按程序上报。（6）、机械伤害①、立即断电或关闭机械设备，将伤者撤离至安全地点；②、立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应；③、保护事故现场，并按程序上报。（7）、火灾①、立即切断电源或可燃源，并组织现场灭火；②、拨打120和119向当地急救中心和救援电话取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应；③、保护事故现场，并按程序上报。（8）、溺水①、作业人员大声呼救，现场负责人立即组织施救。在保证自身安全的前提下，迅速将溺水者从水中救出。②、施救人员迅速确定事故发生的准确位置、溺水人数及程度、失踪人数等。看护现场，并维护现场秩序。③、指派专人拨打120急救电话，施救困难时，及时拨打119、110报警电话。要详细说明事发地点、溺水人数及程度、联系电话等，并到路口接应。④、及时将事件发生的时间、地点、溺水和失踪人数及采取救治措施等情况报告主管领导。10.4、现将救治措施(1)、火灾事故的现场救治①、救护人员应注意自我保护。使用灭火器时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟的熏烤而受到伤害。②、火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。③、必须穿过浓烟逃生时，应尽量用水浸湿毛巾或湿布等捂住口鼻，并应趴在地上匍匐爬行而出，以避免因缺氧导致窒息死亡。④、当身上着火时，可就地打滚灭火；如被困在室内，可用浸湿的被褥衣物堵塞门缝，有水时可泼水降温，等待救援。⑤、现场的紧急救护若在事故现场出现受伤人员，由负责救护的小组成员对受伤人员进行初步救治，并将伤员救离危险区，要密切注意伤员受伤部位，防止伤势的恶化；并立即拨打施工现场附近医院的急救电话或迅速送往医院。⑥、烧伤人员的现场救治如在火灾现场出现烧伤人员，在救护车到达之前由救护小组人员将其转移到安全区域，并初步检查伤员伤情，判断其神志、呼吸循环系统是否有问题，视情况采取初步的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，预防感染。⑦、当伤员身上燃烧着的衣物一时难以脱下时，可用衣物等裹住伤员灭火或用水灭火，切勿奔跑，以免助长火势。⑧、用消过毒的纱布包裹创面，以避免创面再受污染；不要把水痘弄破，更不要在创面上敷任何有刺激性的或不清洁的药物，以免为进一步的创面处理增加困难。⑨、经现场救护人员临时处理后的伤员要迅速送到医院救治，运送过程中救护人员还要注意观察伤员的呼吸、脉搏、血压等情况的变化。(2)、掉落事故的现场救治掉落或交通事故中肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢不得采取抬高、局部按摩、实行热敷等不正确的措施。①、胸部受伤的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔腔内受击伤引起出血的可能。例如左侧常导致脾脏破裂出血，右侧又可能导致肝脏破裂出血，后背软组织外伤出血时，可能引起肾脏损伤出血。②、人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如可伴有神经肌踺或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内损伤以至休克等应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。③、引起创伤休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高20度左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。(3)、触电事故的现场救治①、假如触电者伤势不重，神志清醒，但内心惊慌，四肢发麻，全身无力，或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，救护人员则应注意保持触电者的空气流通和保暖，使触电者安静休息，不要走动，严密观察，有恶化现象时，赶快送医院救治。②、假如触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，救护人员应使触电者舒适、安静、温暖地平卧，使空气流通，并解开其衣服以利呼吸。③、假如触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，不可以认为已经死亡，救护人员应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压，迅速送往医院救治，在送往医院的途中，也不能停止急救。④、如果触电者受外伤，救护人员可先用无菌生理盐水和温开水清洗伤口，设法止血，用干净的绷带或布类包扎，同时送往医院救治。（4）、中暑后的现场救治夏季，在现场劳作最容易发生中暑，轻者全身疲乏无力、头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌；重者可能昏倒或昏迷不醒，如出现这种情况应马上进行救治。①、救护人员应让病人平躺在阴凉通风处，松解衣扣和腰带，慢慢地给患者喝一些凉开水、淡盐水或绿豆汤等，也可给病人服用十滴水、仁丹、藿香正气水等消暑药物。②、重者应及时通知报救小组，联系医院，并迅速送往医院治疗。③、预防中暑的方法：平时应有充足的睡眠和营养；工作时，应穿浅色且透气性好的衣物，且争取早出工，中午延长休息时间，避开强日照时段；备好消暑解渴的清凉饮料和防暑的药物。(5)、溺水后的现场救治①、可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边；若没有救护器材，可入水直接救护，接近溺水者时要转动他的髋部，使其背向自己然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。②、救上岸后应迅速清除口、鼻中的污泥、杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并拉出舌头，以避免堵塞呼吸道。③、将溺水者举起，使其俯卧在救护者肩上，腹部紧贴救护者肩部，头部下垂，以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为控水而耽误了进行心肺复苏的时间。④、进行口对口人工呼吸及心脏按摩。⑤、尽快联系急救中心或送溺水者去医院。（6）、高空坠落的救治当发生高空坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。①、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度，尽快送往医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。②、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。③、遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损的伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。④、面部伤员首先应保持呼吸畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。⑤、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂加重截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两