中医诊断学名词解释及简答题

(完整版)中医诊断学名词解释及简答题(完整版)中医诊断学名词解释及简答题名词解释主诉-—病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。潮热——病人定时发热或定时热甚,如潮汐之有定时。寒热往来-—恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病.自汗--经常汗出不止,活动后更甚者,多见于气虚、阳虚.盗汗—-入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。除中——久病之人,本不能食，突然欲食,甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。里急后重—-腹痛窘迫,时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。气足神旺的表现。脱神亡的表现。主色—-凡人之种族皮肤的正常颜色。善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰,胃气尚荣，预后较好。萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现.阴黄—-面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致.凝所致。结于颈项。解颅——小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。染苔-—若因某些食物或药物，致使舌苔染上颜色.染苔并非疾病所致，无临床意义。镜面舌——全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏,胃阴枯涸。有根苔—-舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的。呃逆—-有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频，由胃气上逆所致。六阳脉--凡两手寸关尺六脉常洪大等同，而无病象者。相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉.脉症顺逆-—临床上以脉与症相应或不相应，以辨别疾病之顺逆。举按寻——是切脉的指力轻重，轻手循之曰举,重手取之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻。症——疾病所反映的单个症状、体征，是机体病变的客观表现。病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括.辨证—-在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料,辨别疾病证的过程。里邪出表-—先有里证，继而汗出，或疹透露，是病邪由里达表的现象。热证-—感受热邪，或阴虚阳亢，致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。寒热错杂——在同一病人身上，同时既有寒证，又有热证表现的证候。热深厥亦深-—是内有真热而外见假寒的证候，其内热愈盛则肢冷愈严重。至虚有盛候——是病本严重虚证,反见充盛之状的真虚假实证候。阴虚证——由于阴精亏损而导致阴不制阳的虚热证候。亡阳证——体内阳气严重衰弱而表现出阳气将脱的证候。合病——六经病证中，凡两经或三经的证候同时出现者，如太阳阳明合病，太阳少阳合病.逆传心包证——肺经温热之邪从肺卫直接传入手厥阴心包经,而出现邪陷心包的证候。简答题01。简述中医诊断学的基本原则及诊法合参的理由。病机和脏腑气血阴阳的变化，从而全面地认识疾病。二、诊法合参，即在诊察疾病时，将望、闻、问、切四诊合参,综合分析病情资料。三、从病辨证，即辨病与辨证相结合诊断疾病。诊法合参的理由是：疾病的过程是一个复杂的过程,其表现是在多方面的，而四诊正是从不同角度检02。何谓主诉？记录主诉时应注意什么？答:病人就诊时所陈述的最主要症状或体征及期持续时间称为主诉。记录主诉注意事项是：精炼.恶寒和发热同时并见有何临床意义?）同，临床又可分为：①恶寒重，发热轻,主风寒表证；②发热重，恶寒轻，主风热表证；③发热轻，兼恶风自汗，是太阳中风证。表证有汗与无汗各见到哪些情况?外感风邪之证,因风性开泄，腠理疏松而汗出;其二，外感风热之证,因热性升散，使腠理疏松而汗出；其三，为气虚外感之表证，因卫阳不足,肌表不固而汗出.亡阴、亡阳之汗各有何特点？为什么?外不固,故津液自泄而见汗稀而凉。盗汗为什么“寐出寤止"?一方面使体表卫阳暂少而失密，二方面阳伏于内则阴虚内热更甚,蒸化阴液从暂时失密的体表排热亦有减轻，故汗液蒸化减少,亦不能自然排出.07。阴虚潮热与阳明潮热有何异同？虚生内热；阳明潮热是阳热亢盛所致，二者有虚实之别。②时间上，阴虚潮热以午后或入夜发热较甚，晨起消退；阳明潮热每至日晡热增。③程度上，阴虚潮热多见烦热、低热；而阳明热盛以大热身热为主。④兼症上，阴虚潮热多兼颧红、盗汗、失眠等症；而阳明潮热兼见面赤、口渴、便秘、神昏等实热症状。08。试述失神的特征及临床意义。失神重证者可进一步出现神识昏迷，循衣摸床,撮穴理线，或卒然倒地，目闭口张，手撒尿遗等症。失神说明疾病已经发展到严重阶段，正气衰改,五脏垂危，精气将夺,预后不良。09。何谓善色、恶色？各有何临床意义？答：疾病中五色的表现以明润含蓄为善色，以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未为病重，预后不良。试述面部赤色的主病及临床意义。若久病两颧潮红，则属阴虚阳亢之虚热证;如重病面白时而泛红如妆，则为虚阳浮越于上，阴盛格阳之假热证。何谓四季平色？其形成原因如何？12。如何鉴别斑疹之顺逆?热退神清者，是邪去正安之顺证；若布点不匀，稠密成团，色深红或紫暗，身凉，先见于四肢,后延及胸腹，斑疹发后身热不退,甚至神识不清者，是邪气内陷之逆证.举例说明望痰辨别疾病的性质。试述中医舌诊原理。答:舌与许多脏腑之间通过经络和经筋的循行直接或间接地联系起来;舌为心之苗，且为呼生，胃为水谷之海，故脏腑精气上荣于舌。综上所述,由于舌与人体脏腑、气血、津液都广有联系，故人体的生理、病理变化反映于舌.15。举例说明望舌可辨别病邪的性质、病势的进退。寒化热，由轻变重.16。腐苔和腻苔怎样鉴别？各主何病？邪气上升而成，多为食积痰浊，亦见于内痈或湿热口糜。腻苔颗粒致密、细腻，揩之不去，若舌面涂布一层油腻状粘液，多因湿浊内盛,阳气被遏，湿浊停积于舌面，主病为湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等.17。何谓喘、哮？临床怎样鉴别喘、哮？急促似喘，且喉中有哮鸣声音者为哮，哮有寒热之分。喘哮常并称，其区别在于喘以气息迫促为主，哮以喉中鸣响而言。哮在发作期间，每与喘相兼，而喘则不一定兼哮。18。切脉独取寸口的理论依据是什么？故寸口部可反映脏腑气血情况。正常脉象的特点是什么？答：正常脉象的基本形象是：脉位不浮不沉，中取即得；脉数节律一致，一息四至；脉形三它反映了正常脉象的胃（和缓)、神（有力、根（三部有脉）的特点。简述细脉的脉象、主病及脉理。脉道，气不足则无力鼓动血行，故气血两虚脉体细小且软弱无力；湿邪内盛，压抑脉道，也可导致脉体细小。21。试比较濡、细、弱脉的脉象特点。三者皆有脉体细小，力量较弱之共性。但濡、弱二脉较之细脉更细更软；从脉位上看，濡脉偏浮，弱脉偏沉,三者同中有异，须当细辨.试比较弦脉和紧脉之异同。曲屈不直，如转动绳索,这是两脉的鉴别要点。试比较促、结、代三脉之异同.24。何谓相兼脉？举例说明其主病规律。25.简述症、病、证、辨证各自的含义.是对疾病以生、发展、演变的全过程的特点与规律所作的病理性概括，如百喉病、麻疹病、消如风寒犯肺证，心火上炎证，脾不统血证,肝阳上亢证,肾精不足证等。④辨证是在中医学理论的指导下,对病人的临床资料进行分析、综合,求得当前证名的过程。26。何谓半表半里证？有何临床表现？答：半表半里证是指病变既未完全在表,又未完全入里，而是处于表里之间的证候。半表半目眩，脉弦.27.怎样鉴别虚寒证与实寒证？无力。实寒证病人畏寒肢冷,腹痛拒按，大便秘结,痰多喘促,舌苔厚腻,脉沉弦或弦紧有力.28。何谓阴虚证?其临床表现的特点如何？答:阴虚证是在慢性病过程中，由于阴津亏损,阴不制阳的虚热证候.其临床表现是：由于阴虚热内生则见五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔,脉象细数。29.简述亡阳证与亡阴证的基本表现.足温热,呼吸短促，面色潮红，脉细数疾。30。试述痰、饮、水、湿的异同。答：湿、水、饮、痰在形质、流动性、证候表现上有异有同，四者之间的关系密切。四者均属体内水液停聚所形成的病理性产物，其形成均常与肺、脾、肾等脏腑功能失调和对水液的气化失常有关31。温燥与凉燥的临床表现有何异同？32。何谓血瘀证？有何临床表现?固定不移，痛处拒按，夜晚加重.②肿块:多为外伤瘀肿，或内伤积。③出血:反复难止,色暗有血块。④紫绀：如舌紫,瘀斑、青筋.⑤涩滞：即脉细涩，肌肤甲错。33。气不摄血和气随血脱有何异同？34。何谓气逆证？胃气上逆和肝气上逆的主要表现有哪些?吐；肝气上逆可见头痛，眩晕,昏厥，呕血等。35。气不摄血证和血热证皆有出血，临证怎样鉴别？多为便血、尿血、肌衄等下渗、外渗出血，且有气虚证的临床表现。血热证是脏腑火热炽盛，迫血妄行而出血，其出血以急性出血多见，血红质稠，多为吐血、衄血、咳血等上部出血，另可见里实热证的表现。怎样鉴别心气虚证与心阳虚证?心血虚证和肝血虚证有何异同？心血虚证还可有心悸，怔忡，少寐，健忘，脉细弱等心血不足，心神失养的表现；肝血虚证还可见到爪甲不荣,视力减退，肢体麻木,筋脉拘急,月经量少色淡,甚至闭经等肝血亏虚，肝经失养的表现。痰蒙心神证和痰火扰神证有何异同?言乱语，打人毁物，哭闹无常，多兼里实热证的症状、体征。39。怎样鉴别燥邪犯肺证与肺阴虚证？答：燥邪犯肺证属实、属表,起病急,是因外感燥邪,耗伤肺津所致。本证多见于秋令，除干咯血之外，常兼消瘦，潮热,盗汗颧红,舌红少苔，脉细而数。40。怎样鉴别肝火上炎证与肝阳上亢证？腰膝酸软,急躁易怒，失眠多梦。肝阳上亢之病势不如肝火上炎之急，但病程较长久。41。肝风内动四证有何异同？头摇肢颤，言謇舌强,卒然倒地，半身不遂，常兼头痛项强,腰膝酸软，脉弦细，证属下虚上实证。②热极生风证：手足抽搐，颈项强直,角弓反张，两目上视,牙关紧闭，多兼见高热神昏，42。肾精不足证与肾阴虚证如何鉴别？之病变；