临助-结核病、消化系统疾病、呼吸系统疾病试题

临助-结核病、消化系统疾病、呼吸系统疾病试题及答案1.初次感染结核,产生变态反应的时间为A.48~72小时B.1~2周C.2~3周D.3~4周E.4~8周(正确答案)2.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A.<5mm,1~2天后反应消失B.5~9mm,3~5天后反应消失(正确答案)C.10~15mm,1周后留有色素D.15~20mm,2~3周后反应消失E.>20mm,永不消失3.观察小儿结核菌素试验结果的时间是A.72~96小时B.48~72小时(正确答案)C.24~47小时D.12~23小时E.1~11小时4.以下关于结核菌素试验错误的是A.PPDO.1mlB.含有5个结核菌素单位C.48~72小时看结果D.硬结直径>20mm者为强阳性E.硬结直径<10mm者为阴性(正确答案)5.结核菌素试验阴性错误判断是A.未感染过结核B.结核初次感染后4~8周内C.原先免疫缺陷病D.患麻疹后E.正在患粟粒型肺结核(正确答案)6.接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失时间是A.1~2年B.2~3年C.3~5年(正确答案)D.5~10年E.10年以上7.接种卡介苗所使用的菌苗是A.不灭毒活的牛型结核杆菌B.减毒的活的牛型结核杆菌(正确答案)C.灭毒的鸟型结核杆菌D.减毒的活的人型结核菌E.灭毒的鼠型结核菌8.自然感染结核病后结核菌素反应阳性可持续时间是A.1~2年B.2~3年C.3~5年D.5~10年E.10年以上(正确答案)9.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示A.近2~3周内感染结核B.体内已有免疫力不会再感染结核C.体内有活动结核(正确答案)D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗E.受过结核感染,不一定有活动结核10.原发型肺结核的特点是A.病变多在肺尖B.支气管淋巴结多不受侵犯C.结核空洞常见D.易引起血行播散(正确答案)E.左肺较右肺多见11.小儿原发型肺结核,以下哪项不常见A.PPD试验阳性B.发热C.肺部中小水泡音(正确答案)D.X线示肺门淋巴结肿大E.食欲减退,乏力,盗汗12.小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据A.起病急,突然高热B.肺部体征少,未闻细湿啰音C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状阴影(正确答案)D.浅表淋巴结和肝脾大E.咳嗽,气促,呼吸困难13.结核病预防性化疗通常选用的药物是A.异烟肼(正确答案)B利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇14.杀蘭性抗结核药为A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇B.异烟肼,链带素,乙胺醇C.异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲D.异烟肼,利福平,链霉索(正确答案)E.异烟肼,利福平,乙硫异烟胺15.无症状原发型肺结核,治疗最佳方案A.异烟肼十利福平,6~9个月(正确答案)B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月C.异烟肼十利福平,12~18个月D.利福平,6-9个月E.界烟肼,9~~12个月16.以下哪项示结核性脑膜炎进人晚期A.昏迷或强直性惊厥(正确答案)B.脑膜刺激征C颅神经受损D.腹壁反射消失E.肢体瘫换或偏瘫17.结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是A.频繁的呕吐B.频繁惊厥C.持续高热D.明显的脑膜刺激征E.出现脑疝先兆(正确答案)18.以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现A.性情改变B发热C.食欲差D.精神呆滞E.惊厥(正确答案)19.1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同往,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是A.立即给小儿接种卡介苗B.继续观察,有症状治疗C.口服异烟肼,疗程6~9个月(正确答案)D.口服烟肼十链霉素肌注,疗程1年E.定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗20.患儿,男,2岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎人院做PPD.72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是A.接种卡介苗后反应B.活动性结核病(正确答案)C.局部注射后感染D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染21.男孩.5岁,患有结核病.但结核菌素试验阴性,可能是A.合并上呼吸道感染B抗结核治疗1周C接种白百破三联疫苗后D.粟粒型肺结梭(正确答案)E.颈淋巴结结核22.男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是A.链霉素十异烟肼十利福平十吡嗪酰胺(正确答案)B.链霉素十异烟肼C.链霉素十对氨水杨酸钠D.链霉素十异烟肼十对氨水杨酸钠E.异烟肼十对氨水杨酸钠23.女孩,6岁,发热12天,盗汗,乏力,检查全身浅表淋巴结轻度肿大,结节性红斑,疱疹性结膜炎,可能的诊断是A.原发型肺结核(正确答案)B.中毒型菌痢C.肺炎支原体肺炎D.秋季腹泻E.支气管哮喘24.患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(十),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(十).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.诊断应是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎(正确答案)D.中毒性脑病E.隐球菌脑膜炎25.患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(十),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(十).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.治疗应是A.青霉素十氯霉素B.对症处理十中药C.INH+RFP+SM+PZA十泼尼松(正确答案)D.异烟肼十利福平E.INH+RFP+SM+PZA26.患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(十),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(十).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.降低颅内压,首选A.呋塞米B.甘露醇(正确答案)C.醋氮酰胺D.50%葡萄糖E.腰穿减压1.关于小儿腹泻病的正确描述是A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻D.食饵性腹泻E.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变(正确答案)2.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.周围循环衰竭(正确答案)E.精神萎靡3.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热,呕吐的程度B.腹泻,每日10余次C.大便蛋花汤样,混有黏液D.大便镜检有大量脂肪球E.有水及电解质紊乱(正确答案)4.小儿符合中度等渗性脱水的是A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LB失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LC.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L(正确答案)E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L5.婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉快速滴注(正确答案)B.20ml/kg,每小时8~10ml/kg静脉滴注C.20ml/kg,每小时3~5ml/kg静脉滴注D.20ml/kg,8~12小时静滴完E.立即皮下注射,20ml/kg6.氯化钾静滴浓度不得超过A.0.1%B.0.3%(正确答案)C.0.6%D.0.9%E.1.2%7.小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒8.婴儿腹泻补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑A.补液量不够B.低血镁C.补液速度太快D.低血钾E.低血钙(正确答案)9.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的A.1/4张B.1/3张C.2/5张D.1/2张E.2/3张(正确答案)10.男婴.8个月腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日.嘴睡,口干,尿量少,体检:精神萎靡,皮肤较干燥,弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少.血钠135mmol/L,血钾4mmol/L.该患儿诊断为婴儿腹污合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水(正确答案)C.重度低渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水11.患儿,女,6个月.腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡.查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟,眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色.其可能诊断为婴儿腹泻病合并A.重度脱水十酸中毒(正确答案)B中度脱水十酸中毒十心力衰竭C.轻度脱水十低钾血症D.中度脱水十低钾血症E重度脱水十高钾血症十心力衰竭12.患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐,股泻2天人院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少.查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为A.生理性腹泻B.致病性大肠杆菌肠炎C.轮状病毒性肠炎(正确答案)D.金黄色前葡球菌肠炎E.霉菌性肠炎13.侵袭性大肠杆菌肠炎A.大便呈暗绿色,海水样,黏液较多,便常规有大量脓细胞,革兰阳性细菌B.大便呈水样便,腥臭味,便常规有白细胞,少量红细胞C.大便呈稀黄色,泡沫较多,可旱豆腐渣样,使常规少量白细胞D.多夏季起病,黏液脓血便,便常规大量白细胞,可见红细胞(正确答案)E.秋季起病,大便呈蛋花汤样,量多,次数多,无腥臭味,便常规偶见白细胞14.金黄色葡萄球菌肠炎A.大便呈暗绿色,海水样,黏液较多,便常规有大量脓细胞,革兰阳性细菌(正确答案)B.大便呈水样便,腥臭味,便常规有白细胞,少量红细胞C.大便呈稀黄色,泡沫较多,可旱豆腐渣样,使常规少量白细胞D.多夏季起病,黏液脓血便,便常规大量白细胞,可见红细胞E.秋季起病,大便呈蛋花汤样,量多,次数多,无腥臭味,便常规偶见白细胞15.轮状病毒肠炎A.大便呈暗绿色,海水样,黏液较多,便常规有大量脓细胞,革兰阳性细菌B.大便呈水样便,腥臭味,便常规有白细胞,少量红细胞C.大便呈稀黄色,泡沫较多,可旱豆腐渣样,使常规少量白细胞D.多夏季起病,黏液脓血便,便常规大量白细胞,可见红细胞E.秋季起病,大便呈蛋花汤样,量多,次数多,无腥臭味,便常规偶见白细胞(正确答案)16.烦渴,高热,尿少,尿比重高A.低渗性脱水B.高渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.低钾血症E.代谢性酸中毒17.血清钾2.9mmol/L.心音低钝,腹胀,膝腱反射未引出A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症(正确答案)E.代谢性酸中毒18.皮肤弹性差,尿少,四肢凉,血压低,血清钠125mmol/LA.低渗性脱水(正确答案)B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.代谢性酸中毒19.急性腹泻A.病程<2周(正确答案)B.病程2周~2个月C.病程2周~6个月D.病程>2个月E.病程>6个月20.迁延性腹泻A.病程<2周B.病程2周~2个月(正确答案)C.病程2周~6个月D.病程>2个月E.病程>6个月21.慢性腹泻A.病程<2周B.病程2周~2个月C.病程2周~6个月D.病程>2个月(正确答案)E.病程>6个月22.7个月患儿,呕吐腹污4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝,前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿的诊断为A.中度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水(正确答案)E.重度高渗性脱水23.7个月患儿,呕吐腹污4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝,前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是A.真菌B.金黄色葡萄球菌C.产毒性大肠杆菌(正确答案)D.耶尔森菌E.细菌性痢疾1.小儿急性感染性喉炎特征是A.发热B.犬吠样咳嗽(正确答案)C.鼻塞D.呼气性呼吸困难E.呼吸快2.关于小儿上呼吸道感染错误的是A.上呼吸道感染,最常见的病原是病毒B.毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌(正确答案)C.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒D.咽-结合膜热病原体为腺病毒E.支原体肺炎病原体为肺炎支原体3.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgAE.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富(正确答案)4.小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是A.6个月内B.1岁末C.2~3岁D.3~4岁E.4~10岁(正确答案)5.小儿易患气管异物的原因是A.耳咽管较宽,短而呈水平B.右支气管粗,短(正确答案)C.婴儿胸廓呈桶状D.肺含血量多,含气量少,易感染E.以上均是6.关于婴幼儿上呼吸道感染的特点描述错误的是A.高热甚至高热惊厥B.可伴胃肠症状腹泻C.常反复呼吸道感染D.可有充血性皮疹E.易合并风湿热(正确答案)7.关于小儿上呼吸道疾病描述错误的是A.婴幼儿易造成鼻塞,呼吸困难B.易合并中耳炎C.异物较易坠人右支气管D.喉炎声音嘶哑,呼吸困难E.扁桃体炎多见于婴儿(正确答案)8.社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是A.肺炎链球菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.结核菌9.小儿肺炎最主要的发病机制是A.缺氧(正确答案)B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留10.小儿易产生呼吸功能不全的原因是A.肺活量小B.潮气量小C.气道阻力大D.肺气体弥散量小E.以上均是(正确答案)11.小儿呼吸衰竭的诊断标准为A.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<80%B.PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,SaO2<91%C.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,SaO2<85%D.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,Sa02<91%E.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<85%(正确答案)12.支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是A.呼吸,心率突然增快B.极度烦躁不安C心音低钝,奔马律D.肝脏迅速增大E.以上均是(正确答案)13.肺炎患儿,病室适宜的温度.相对湿度要求A.15~18(正确答案)C,40%D.22~-24C,80%E.24C~26,90%14.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.食欲的好坏D.肺部是否有固定的中小水泡音(正确答案)E.血白细胞数的高低15.肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体的选择A.生理维持液(正确答案)B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖液D.2:2:1液E.5%碳酸氢钠液16.年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎,发病机制是A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽,直而短,呈水平位(正确答案)E.上呼吸道IgA分泌17.小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)18.肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是A.小婴儿多见B多无发热C.剧烈咳嗽突出(正确答案)D.肺部体征明显E.头孢菌素治疗19.1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓悬雍垂,软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(一),最可能的诊断是A.疱疹性口炎B.鹅口疮C.咽-结合膜热D.猩红热E.疱疹性咽峡炎(正确答案)20.2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎(正确答案)C.毛细支气管炎D.急性喉炎E.支气管异物21.6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是A.咽-结合膜热(正确答案)B.红眼病C.川崎病D.流行性感冒E.疱疹性咽峡炎22.5个月男婴,体温38C,2天来咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中,小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为A.呼吸道合胞病毒肺炎(正确答案)B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎23.患儿,男,1.5岁,咳嗽发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15X109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎(正确答案)C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎24.5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧.服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解:查体:无发热,面及颈部散在湿疹.两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘(正确答案)D.支气管淋巴结核E儿童哮喘25.幼儿急疹的病原体是A.柯萨奇病毒B.带状疱疹病毒C.腺病毒D.人类疱珍病毒6型(正确答案)E.呼吸道合胞病毒26.疱疹性咽峡炎的病原体是A.柯萨奇病毒(正确答案)B.带状疱疹病毒C.腺病毒D.人类疱珍病毒6型E.呼吸道合胞病毒27.咽结合膜热的病原体是A.柯萨奇病毒B.带状疱疹病毒C.腺病毒(正确答案)D.人类疱珍病毒6型E.呼吸道合胞病毒28.女孩,2岁。反复发作嘴息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少.患儿幼时对花粉过敏,母有哮喘史.患儿哮喘诊断的评分是A.12分B.10分(正确答案)C.8分D.6分E.4分29.女孩,2岁。反复发作嘴息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少.患儿幼时对花粉过敏,母有哮喘史.患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是A.气管切开B.平卧位C.毛花苷丙(西地兰)注射D.甘露醇注射E.氢化可的松静脉滴注(正确答案)30.3岁女孩,反复咳嗽2个月查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能的诊断是A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘(正确答案)31.3岁女孩,反复咳嗽2个月查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是A.胸片(正确答案)B.气管镜C.血培养D.气道分泌物病毒分离E.心电图32.3岁女孩