背肌筋膜炎急性腰扭伤腰肌劳损的诊断依据证候分类疗效评定_第1页
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背肌筋炎性腰扭腰劳损的断依据候分类疗效定断依据100.1.1可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史。100.1.2发于老年人，好发于两肩胛之间，尤以体力劳动者多见。100.1.3部酸痛，肌肉僵硬发板，有沉重感，疼痛常与天气变化有关，阴雨天及劳累后可使症状加重。100.1.4部有固定压痛点或压痛较为广泛背部肌肉僵梗，沿骶棘肌行走方向常可触到条索状的改变，腰背功能活动大多正常。X摄片检查无阳性征。候分类100.2.1寒湿邪背痛板滞项部牵拉性疼痛，甚者痛引上臂，伴恶寒怕冷。舌淡苔白，脉弦紧。100.2.2血凝滞：晨起背部板硬刺痛，活动后减轻。舌暗苔少，脉涩。100.2.3血亏虚：肩背隐痛，时轻时重，劳累后疼痛加剧，休息后缓解。舌淡苔少，脉细弱。效评定100.3.1愈：背部疼痛消失，活动自如，无复发。100.3.2转：背部疼痛减轻，活动时稍有不适。

100.3.3愈：症状无改善。101急性扭伤的断依据证候分、疗效定断依据101.1.1腰部扭伤史、多见于青壮年。101.1.2部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身坐立和行走常保持一定强迫姿势以减少疼痛。101.1.3肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬状，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。候分类101.2.1滞血瘀挫及强力负重后部剧烈疼痛，腰肌痉挛，腰部不能挺直，俯仰屈伸转侧困难。舌暗红或有瘀点，苔薄，脉弦紧。101.2.2热内蕴劳动时姿势不当或扭闪后腰部板滞疼痛，有灼热感，可伴腹部胀痛，大便秘结，尿黄赤。舌苔黄腻，脉濡数。效评定101.3.1愈：腰部疼痛消失，脊柱活动正常。101.3.2转：腰部疼痛减轻，脊柱活动基本正常。3未愈：症状改善。腰肌劳的断依据证分类、效评定断依据102.1.1长期腰痛史，反复发作。

102.1.2侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重，缠绵不愈。劳累后加重，休息后减轻。102.1.3侧或两侧骶棘肌轻度压痛腰腿活动一般无明显障碍。候分类102.2.1湿型腰部冷痛重着侧不利卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。102.2.2热型：痛而有热感，炎热或朗雨天气疼痛加重，活动后减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉濡数。102.2.3虚型腰部酸痛乏力按喜揉膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者面色恍白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者心烦失眠，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，舌红少苔，脉弦细数。102.2.4血型腰痛如刺有定处则俯仰不便，重则因痛剧不能转侧，拒按。舌质紫暗，脉弦。效评定102.3.1愈

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