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文档简介

2022-2023学年山西省吕梁市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是()

A.部分肾小球肥大,所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化,所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

2.右心衰竭可引起()

A.胃肠道、脑及肺淤血B.胃肠道、肝及肺淤血C.胃肠道、肾及肺淤血D.胃肠道、肝及脾淤血

3.近髓肾单位的主要功能是()

A.分泌醛固酮B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.排泄Na+和Cl-

4.肺癌的淋巴道转移最先发生于()

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结

5.关于特异投射系统的叙述,错误的是()

A.点对点投射至皮层特定感觉区B.切断特异传导通路动物将出现昏睡C.能激发大脑产生冲动D.引起特定感觉

6.球-管平衡是指()

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

7.血氧饱和度的高低主要决定于()

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

8.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自()

A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

9.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点()

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐,状如刀切

10.醛固酮的主要作用是()

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

二、填空题(10题)11.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

12.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____

13.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____

14.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

15.炎症的基本病理变化是____、____和____

16.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

17.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____

18.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

19.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____

20.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)21.伤寒肉芽肿

22.慢波电位

23.碎片状坏死

24.变质

25.月经周期

四、论述题(2题)26.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

27.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

五、问答题(2题)28.简述血栓形成对机体的影响

29.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

参考答案

1.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

2.DD右心衰竭可引起体循环静脉淤血,可表现为胃肠道、肝及脾淤血

3.BB近髓肾单位:肾小体位于内皮质层靠近髓质的肾单位,其长的髓袢和直小血管在维持髓质高渗和尿的浓缩与稀释机制中发挥重要作用

4.DD肺癌淋巴道转移常发生较早,且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结,再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结

5.BB特异投射系统损伤出现特定感觉消失,非特异投射系统损伤出现昏睡

6.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系,即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低,近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%,这种现象称为球-管平衡

7.AA在一定范围内,血氧饱和度与氧分压呈正相关,即氧分压高,血氧饱和度也高;氧分压低,血红蛋白氧饱和度也低

8.DD动脉系统血栓栓塞的栓子多来自左心

9.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处,尤其多见于胃窦部。肉眼观,溃疡呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦洁净,深浅不一。较浅者仅累及下层,深者可深达肌层或浆膜层

10.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄,继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是:血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

11.渗透性

12.减慢、收缩、增强

13.二棕榈酰卵磷脂

14.黏液样、素样

15.变质

16.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

17.因子Ⅻ

18.腹主

19.空洞

20.维生素KⅣ

21.伤寒肉芽肿:是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团,形成结节,称为伤寒肉芽肿,是伤寒的特征性病变

22.慢波电位:消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上,可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,又称基本电节律(BER)。

23.碎片状坏死:指小叶周边界板肝细胞的片状、灶状或连接状坏死灶,多见于慢性病毒性肝炎

24.变质:炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变,统称为变质

25.月经周期:女性从青春期开始,在卵巢激素周期性分泌影响下,子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

26.心肌细胞的电生理特性有3种:自律性、传导性、兴奋性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3)兴奋性:①定义:心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力,称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个:a.静息电位水平:静息电位的绝对值增大,同阈电位的差距增大,引起心肌兴奋的刺激阈值增大,兴奋性减低;反之,静息电位的绝对值减小,则兴奋性增高。b.阈电位水平:阈电位水平下移,静息电位与阈电位差距减小,兴奋性增高;反之,兴奋性则降低

27.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎,为一组病情进展迅速的肾小球肾炎,病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生,形成新月体,又称新月体性肾小球肾炎。病理变化:①肉眼观,双侧肾脏均匀肿大,颜色苍白,为“大白肾”;②光镜下见多数肾小球有新月体形成(占肾小球总数50%以上),开始为细胞性新月体,后期转化为纤维性新月体,肾小球囊腔变窄或闭塞,并压迫毛细血管丛;③免疫荧光检查结果与具体类型有关,Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积,Ⅱ型则为颗粒状荧光,Ⅲ型通常无荧光反应;④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关,如受累肾小球<50%者则预后相对较好。

28.血栓对机体的有利方面:(1)止血作用;(2)预防出血;(3)防止炎症扩散。其对机体的不利影响包括:(1)阻塞血管腔:若未完全阻塞可引起局部组织或器官的缺血,实质细胞萎缩;若完全阻塞,则引起缺血性坏死或梗死;(2)栓塞;(3)心瓣膜病;(4)广泛性出血:DIC时微循环内广泛性纤维素性血栓形成可导致广泛性出血

29.(1)生长激素(GH)在生长发育过程中起关键性作用,可促进全身组织器官的生长,

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