2016年临床执业医师考试预防医学必背

预防医第一节绪一、预防医学的概以环境一人群-健康为模式，以人群为主要对象三级预防策略：第一级预防：疾病的因子---病第二 医学统计学方一、基本概念和基本步P≤0．05P≤0．01---小概率事件(一)集中趋势指算术均数：μ---总体均数。样本均数---χ，正态或近似正态分布几何均数：G表全距四分位数间距方差：σ2—总体方差，S2----样本方 σ2=Σ（χi-标准差变异(三)正态分布的特点、面积分布规：N(0,1（2008-1.96--+1.96,95%；-2.58--三、数值变量数据的统计推标准误：衡量抽样误差大小，置信区间医.学教|育|3、假设检验的基本步骤：1）建立检验假设和设定检验水准单倾μ＞μ0(或μ1＞μ2)或μ＜μ0(或2．计算统计量：t3．4、utu样本，t小样本，正太分布率：某现象发生的频率或强构成比：某事物内部各构成部分所占的比五、分类变量资料的统计推1、总体率（π）95%可信区间总体率（π）99%可信区间1、直条图：(用来描述变化趋势)(1)资料性质：适用于彼此独立的资料2、圆形图：(1)资料性质：内部构成（第三节人群健康研究的流行病学原理和方一、流行病学概1、研究对象：人二、疾病的分布与影响因素（时间、空间、人间罹患率：新发病例频率的指标患病率：包括新和旧病3、死亡率：因该病死亡所占比4、疾病流行强度：1．散发：维持历年一般水平，今年=往2．流行：超过历年的散发发病率水平；今年大于往3．大流行：跨越省界、国界、州4．暴发：短时间，突然，大现况研究：又称横断面研究。特定人群中疾病、健2、抽样方法：①单纯随机抽样：最基②系统抽样③分层抽3、样本含量估计：所需最小样本含4、病例对照研究：病和未病对照，采用比值比---5、队列研究：是否暴露，追踪相对危险度：RR---大于1，正相归因危险度 差值（暴露-未暴露分析流行病 病例对照：有 无 无 yi：med66_cde四、偏倚控制及病因推因果关系判断标准时间性；⑤剂量反应关系；⑥关联的合理性；⑦实验证据；⑧相似性五、诊断试验和筛检试1、灵敏度：真阳性。---两个都有2、特异度：真阴性。---没病，检测也没3、约登指数：灵敏度和特异度之和减4、提高试验效率的并联：多个实验，一个过就 串联：多个实验，都过才 第四 临床预防服一、临床预防服务概健康维护计划的实施：建立健康维护流影响健康因素与行为改变理论：倾向因素，促成因素，强化因健康咨询原则：1）建立友好关系；2）鉴定要求，3)移情，4）5）保密原则，6）尽量提供信息和资二、合理营1、三餐热能分配比：早---25%-35%；午---30%-40%； 30%-40%3、脂类：20%-30%，动物肝脏，全 海产4、维生素 夜盲症；红色，橙维生素 鱼类，肝、蛋、维生素B1---脚气维生素B2---维生素C-----还原性，严重缺乏---坏血病5、体质指数：BMI=体重/身高第五 人群健康与社区卫一、人群健康与社区预防服1②③门合作，人人参与人的生命活 新陈代光化学烟雾：NOX，烃类，--紫外 强刺激我国饮用水：每毫升细菌总数不超过100日本水俣 慢性汞中三、食品安1．食品中毒：不食者不2、分类：细菌性（我国多见，感染性、有毒动植物、化学性、真菌毒素和霉变食3、常见细菌性食物中毒（病从口入，症状以消化道为主①沙门 禽肉，蛋类，乳类（黄绿色水样便②副溶血弧 医学.教育网微信号：med66_cdel海产品（嗜盐，血③葡萄球菌肠毒 剩4、河豚中 神经毒素，卵巢，肝肉毒 运动神经麻四、职业卫生服务与职业病管1．噪声：(1)临时性听阈位永久性听阈位移(PTS)2、亚急性铅中 腹绞痛，金属味，铅慢性苯中 血液病（易兴奋症急性苯中 中枢神经麻粉尘：小于15μm----进入呼吸道，5μm---呼吸性粉尘 矽5、医学监护：定期体6、职业病：因果7、工作有关疾病：无因果关8、职业病预防管理：一级预防，病因预五、医学.教育网微信号：med66_cdel慢性非传染性疾病的预防与控健康教 亚硝 肝4、患者安全防范措施：建立医疗质量保障体6节卫生服务体系与卫生