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文档简介

不孕的诊治

不孕不孕的概念不孕的病因不孕的诊断不孕的治疗不孕的概念不孕症：凡婚后未避孕，有正常性生活、同居两年未受孕者原发不孕：婚后未避孕且从未妊娠者称原发不孕继发不孕：有过妊娠而后未避孕持续两年不孕症者不孕的原因男性因素：40％输卵管及腹腔内（包括内膜异位症）因素：20－30％子宫颈因素：10％子宫问题：10％垂体、卵巢问题及排卵障碍：20－40％原因不明：10－20％男性不孕的原因精液问题性交或射精功能障碍正常精子射精量≥2.0ml精子浓度≥20×106个/ml，总精子数≥40×106个向前运动精子（a+b级）≥50％正常形态≥30％，≥75％活精异常精子少精症：精子浓度≤20×106个/ml弱精症：精子浓度≥20×106个/mla+b级≤35％畸形精子：浓度及活动度在正常范围，但正常精子<30％无精症：精子浓度＝0×106个/ml输卵管因素输卵管结核非特异性盆腔感染子宫内膜异位症输卵管结扎或绝育术后宫外孕术后子宫因素子宫畸形：对自然流产者，双角子宫33.8％，单角子宫34.6％，纵隔子宫22％子宫肌瘤子宫内膜息肉或慢性炎症子宫腔粘连子宫颈炎及子宫颈重度糜烂先天性无子宫不孕症的检查病史妇科检查实验室检查：卵巢功能的检查：激素检查，B超监测排卵及卵泡发育精液检查:常规及性交后精子穿透力的检查输卵管通畅度检查宫、腹腔镜检查免疫学检查

不孕症的治疗心理治疗男性的治疗促排卵输卵管手术宫腔的手术及子宫引起的不孕因素的处理辅助生育技术输卵管手术输卵管分粘术输卵管造口术及伞断成型术输卵管吻合术输卵管植入术输卵管的介入手术辅助生

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