咨询心理学全套课件180p

咨询心理学第一节概述

咨询心理学简史与现状我国心理咨询的历史、现状与展望心理咨询的基本概念

心理咨询师的基本条件咨询心理学的定义咨询心理学是研究心理咨询的过程、原则、技巧和方法的心理学分支。它是运用心理学的理论指导生活实践的一个重要领域，具有明显的实用性和多学科交叉性，属于应用科学。心理咨询专业的诞生与发展心理咨询（咨询心理学）起源并发展于美国。心理咨询（咨询心理学）的直接起源：1896年，韦特默在宾夕法尼亚大学创办了世界上第一间心理诊所，这是世界上第一个儿童指导诊所。1907年《临床心理学》“临床心理学”

临床心理学属于应用心理学的范畴。应用心理学是心理学中最有生命力的组成部分，临床心理学注重对人类个体的能力和特点的测量和评估并根据所收集到的资料对个体进行分析，以支持其所得的有关结论。临床心理学工作者去帮助那些存在心理困扰的人们，例如心理治疗和心理咨询工作就是临床心理学的重要内容。

“咨询心理学”和“临床心理学”

咨询心理学与临床心理学都是应用心理学的一个分支。“咨询心理学”从临床心理学中独立和分离出来。临床心理学包含着咨询心理学。所以，咨询心理学的研究和实践也是属于临床心理学的范畴。“咨询心理学”和“临床心理学”

教材P424“心理咨询原本是临床心理学的内容之一。后来，它虽然作为一门独立学科分离出来，但是正规的、标准化的心理咨询仍然与临床心理学有千丝万缕的联系。特别是在临床测评、临床诊断、咨询和疗效评估等方面，仍保持着临床心理学的特点。”“咨询心理学”和“临床心理学”

中国临床心理学杂志ChineseJournalofClinicalPsychology本刊属中央级学术性刊物。内容涉及临床心理学的各分支学科：心理和教育评估的理论及应用研究、心理治疗与咨询的理论和实践研究、心理测量和治疗技术研究、不同人群心理特点和心理健康研究以及本学科国内外研究进展与动态的报告等。

“咨询心理学”和“临床心理学”

区分1、临床心理学的研究和实践内容既包含心理咨询的内容，也包含心理治疗的内容。而根据新精神卫生法，心理咨询与心理治疗是两个不同领域内开展的工作。“咨询心理学”和“临床心理学”

新精神卫生法：心理治疗：在医疗机构中实施的专门心理治疗；心理咨询：在医疗机构以外的各种机构、组织、社区中对普通人（而非患者）开展的心理健康促进活动。心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的，应当建议其到符合法律规定的医疗机构就诊。心理治疗活动应当在医疗机构内开展。心理治疗人员不得从事精神障碍的诊断，也不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。“咨询心理学”和“临床心理学”

区分2、从传统上来看，咨询心理学更关注正常人的成长与发展，关注日常生活中的问题并以增进个体良好适应和应对为目的；而现在的临床心理学更关注比较严重的心理障碍。“咨询心理学”和“临床心理学”

区分3.在美国，咨询心理学的训练大多在教育学院和教育系进行，而临床心理学的训练则在大学的心理系进行。“咨询心理学”和“临床心理学”

区分4.尽管这两个专业的训练的主要内容都包括心理评估和心理治疗，但咨询心理学更多地受到职业指导运动和人本心理学的影响，而临床心理学家的训练更强调研究方法和人格理论等内容。临床心理学家更主要是应用心理测量工具及心理治疗作为诊断及治疗。世界上多个国家已经将临床心理学列为需要注册的精神健康专业之一。心理咨询专业的诞生与发展发展的促进因素：

社会现实的需求；自身方法学的发展；心理咨询专业的诞生与发展

心理咨询的前期学术观念和方法学的准备工作，是不同学者在各自的不同工作领域内，使用心理学知识向人们提供帮助的过程中完成的。尽管当时还没有“咨询心理”这一概念，心理咨询也称不上是一种独立的职业，但心理咨询成为一种社会职业的可能性，已经孕育在这类实际活动之中了。心理咨询专业的诞生与发展心理咨询专业的诞生与发展第一次世界大战期间，心理测量被用在了美国军队士兵的甄选和分类上。世界大战以后，这些心理测量方法成为了社会职业指导工作的有利工具。从1930年开始，卡特尔（R．B．Cattell）的个别差异和心理测验的科学研究带动了以整个人格为对象的心理咨询，其中包括职业、人格、情感、家庭与健康等方面。20世纪40年代以后，心理咨询理论呈现百家争鸣、百花齐放的繁荣局面。第二次世界大战结束后，美国退伍军人管理局与各大专院校合作，成立了许多社区和学校的心理咨询中心。鼓励更多的学生接受心理咨询和心理学培训。对职业咨询者的专业角色也进行了重新的定义，并创造了一个新名词“咨询心理学家”。

心理咨询职业的发展心理咨询专业的诞生与发展

心理咨询职业的发展1953年，咨询心理学作为应用心理学的一个部门获得了独立。1953年，美国心理学会规定了正式的心理咨询专家培养标准；1953年，美国心理学会伦理基准委员会公布了伦理纲领。1954年，美国20余名心理学家创办《咨询心理学杂志》；1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照；1956年，发表报告书《作为一个专业分支的咨询心理学》

咨询心理学的贡献促进个体内在精神世界的发展；帮助个体与环境协调；加深社会对心理咨询的理解；心理咨询专业的诞生与发展

咨询的发展经历了五个阶段，逐渐形成今天的心理咨询职业。起始时期(1900-1920);形成时期(1920-1940);发展时期(1940-1960);职业身份(1960-1980);专业化与多样化(1980至今)1、()用测量的方法研究心理活动的个别差异并建立了“自由联想”的方法。2、作为咨询心理学形成的条件之一，心理测验的创始人()发表了“心理测验与测量”的论文。3、()在1890年发表了《心理测验与测量》的论文，为心理咨询学科形成创造了一个条件。4、19世纪末，()在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正渗所，解决儿童行为问题，为咨淘心理学的产生创造了条件。6、在19世纪末，韦特默不但提出了“临床心理学”概念，而且以临床心理学家的立场，在解决()方面，做了大量的工作。A.夫妻婚姻B.儿童智力测验C.儿童行为问题D.儿童精神障碍7、()在20世纪初就提出就业之前必须经过心理测验的建议。A.卡特尔B.艾森克C.阿尔波特D.韦特默10、()美国20余名心理学家发起创办了《咨询心理学》杂志，成为心理咨询的专业杂志。A.20世纪40年代B.20世纪50年代C.20世纪60年代D.20世纪70年代11、()年美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照A.1955B.1935C.1950D.194512、国家劳动和社会保障部()颁布了《心理咨询师国家职业标准》，从()执行，其中规定了培训、资格考核条件等内容。A.2001年8月，2003年8月B.2001年8月，2002年8月C.2002年8月，2002年8月D.2001年8月，2001年8月第一节概述

咨询心理学简史与现状我国心理咨询的历史、现状与展望心理咨询的基本概念

心理咨询师的基本条件我国心理咨询的历史产生20世纪30年代丁瓒（中国第一位临床心理学家）在协和医院开展心理学工作，关注青年的心理健康问题。1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了布鲁克的《青年心理学》)20世纪50年代中叶复兴，精神科的心理咨询与治疗的尝试，“综合快速疗法”治疗神经症和心身疾病。(丁瓒、李心天等)空白阶段：1966-1977复兴阶段：1978-1986

中国心理学会恢复活动，组织心理治疗培训班，大城市医院的心理咨询和治疗的实践。1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心。现状心理咨询已开始职业化(1)社会化水平（得社会认可，广泛应用）(2)社会效益（心理健康、家庭和谐、生活质量提高）(3)经济效益从业者获得直接效益求助者获得间接效益(4)组织的建设和信息沟通

《中国心理卫生杂志等。(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台

(2001年8月)心理咨询的需要与咨询力量的差距展望心理咨询工作结合我国国情（中国化、本土化）心理咨询的普及化职业化的心理咨询不断完善职业价值评估指标1、支撑该职业行为的学科理论和操作程序是否科学；2、执业人员的能力是否达标；3、该职业的管理体系、服务体系、业务操作模式是否达到标准化水平。第二节心理咨询的理论观点

精神分析理论观点行为主义理论观点

认知心理学观点存在-人本主义心理学的理论观点人性心理学的理论观点精神分析理论观点《精神分析引论》弗洛伊德（Sigmund.Freud）《过失心理学》—过失《梦》—梦《神经病通论》—神经症性学三论分区观点

心理结构的深层

心理结构的表层冲动本能欲望深层心理学结构观点本我——人格的生物面“本我”追求生物本能欲望的满足；“本我”要求毫无遮盖与约束地寻找直接的肉体快感；“本我”遵循快乐原则；自我——人格的心理面“自我”是“本我”与外界关系的调节者；“自我”履行个体保存和适应环境的功能；“自我”遵循现实原则；结构观点超我——人格的社会面“超我”是代表良心或道德力量的人格结构；“超我”在很大程度上依赖于父母的影响；“超我”遵循道德原则；本我、自我和超我三者力量达到平衡是正常心理活动的基础生本能—指向生命，代表爱和建设的力量；死本能—指向毁灭，体现恨与破坏的力量；关于适应问题压抑：一些为社会伦理道德所不容的冲动、欲望在不知不觉中被抑制到潜意识之中，使自己不能意识到其存在；投射：把超我所不能允许的愿望或动机归于他人，断言他人有此愿望、动机；置换：个体将对某人或某事物的情绪反应（多属消极情绪如愤怒、憎恨等）转移到另一个对象，以寻求发泄的过程；关于适应问题合理化：通过歪曲现实保护自己的自尊心，采用错误的推理将自己不合理的行为合理化；反向：把潜意识中不能被接受的欲望和冲动转化为意识中的相反行为；升华：改换原来的冲动或欲望，用社会许可的思想和行为方式表达出来；在很久很久以前，一位农夫的果园里，紫红色的葡萄挂满了枝头，令人垂涎欲滴，当然，这种美味也逃不过安营扎寨在附近的狐狸们，它们早就想享受一下了。这只狐狸运用的是心理学当中经常提到的"酸葡萄效应"

第一只狐狸来到了葡萄架下，它也发现以它的个头这一辈子是无法吃到葡萄了。因此，它心里想，这个葡萄肯定是酸的，吃到了也很难受，还不如不吃。于是，它心情愉快地离开了。

第二只狐狸来到了葡萄架下，它仰望着葡萄架，心想，既然我吃不到葡萄，别的狐狸肯定也吃不到，如果这样的话，我也没什么好遗憾的了，反正大家都一样。这种现象心理学中称之为"投射"。

第三只狐狸来到了葡萄架下，同样是够不到葡萄。它心想，听别的狐狸说，柠檬的味道似乎和葡萄差不多，既然我吃不到葡萄，何不尝一尝柠檬呢，总不能在一棵树上吊死吧！因此，它心满意足地离开去寻找柠檬了以一种自己可以达到的方式来代替自己不能满足的愿望（替代、转移）

第四只狐狸来到了葡萄架下，它对葡萄架的高度非常不满，这导致了它不能尝到甜美的葡萄，于是它就怪罪起葡萄藤来。说因为葡萄藤太好高骛远，爬那么高，说葡萄的内心其实并没有表面看上去那么漂亮。发泄完后，它平静地离开了。这只狐狸的行为在心理学上我们可以称之为"抵消作用

第五只狐狸来到了葡萄架下，发现自己无法吃到自己向往已久的葡萄，看到地上落下来已经腐烂的葡萄和其他狐狸吃剩下的葡萄皮，它轻蔑地看着这些，作呕吐状，嘴上说：“真让人恶心，谁能吃这些东西啊这只狐狸的行为在心理学上称之为"反向作用"，即行为与动机完全相反的一种心理防御机制

第六只狐狸来到了葡萄架下，它既没有破口大骂，也没有坚持不懈地往上跳，而是发出了感叹，美好的事物有时候总是离我们那么远，这样有一段距离，让自己留有一点幻想又有什么不好的呢？于是它诗性大发，一本诗集从此诞生了。这只狐狸的防御机制称之为“升华"

第七只狐狸来到了葡萄架下，它发现了同样的问题。它嘴一撇，说：“这有什么了不起的，我们狐狸中已经能人吃过了，谁说只有猴子才能吃到果子，狐狸也一样行！"当自我价值低于他人价值时，寻找与自己有关系的人来实现自我价值,这只狐狸的防御机制称之为“傍同作用"

认识-领悟疗法钟友彬：认识-领悟疗法（中国精神分析疗法）引导求助者认识自己在个体心理发育的某个阶段所发生的某种停滞，并认识到这种停滞所造成的心理和行为特点；引导求助者认识到这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理；引导求助者领悟自身心理与行为的不合理性，达到自觉矫治的目标；第三单元认知心理学的观点一、什么是认知心理学（一）广义人类认识客观事物，主要就是通过感觉、知觉、注意、记忆、思维、想象等来进行的，因此，凡是研究人的认识心理过程的，都属于认知心理学。（二）狭义即目前西方心理学界所指的，所谓的信息加工心理学。认知心理学最大的进步为考虑到人内部心理过程对人行为的影响。

认知心理学观点

行为主义心理学：外部刺激进入大脑后的内部加工过程是不重要的，是不可探索的“黑箱”。

认知心理学：应探索外部刺激进入大脑后的内部加工过程，“黑箱”中的信息加工过程是最重要的。信息加工过程认知过程认知心理学观点刺激物经感觉器官成为感觉材料；经过以往经验和人格结构的折射，赋予感觉材料具体意义；对过去事件做出评价，对当前事件加以解释，对未来事件做出预期；评价、解释和预期激活情绪系统和运动系统，产生各种情绪和行为动机；

认知活动的流程：

认知：人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。第三单元认知心理学的观点二、认知疗法的理论和技术贝克和雷米的认知疗法理论与技术艾里斯的合理情绪疗法的理论和技术

认知治疗与认知行为治疗

存在－人本主义实质是求助者和咨询师之间，以存在－人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。这一理论相信求助者具有自我实现的能力，强调和谐的治疗关系——即真实的、真诚的、团结的、正直而诚实、没有保守的偏见。让求助者感受到一种和谐、无条件积极关注和共情的氛围，是治疗取得成效的关键所在。在这样一种治疗关系中，求助者无限的“潜能”便可迸发出来，推动求助者直逼“自我实现”的顶巅，获得“自我高峰体验”。

主要特点：1·这种理论指导下的心理咨询，没有行为主义那种标准化的操作过程。2·通过讨论使求助者接受人本主义哲学理念。3·运用这类心理咨询方法的咨询师必须是这种主义的信奉者。4·“无条件关注”的“咨询关系”是心理咨询的制高点。5·临床操作，向求助者宣传“存在”“意志自由”“价值观念”“人的潜能”“自我实现”等哲学概念。6·存在—人本主义是一种主观经验心理学，不是一种分析的、科学意义上的，停留在实验心理学范围以外。存在-人本主义心理学观点马斯洛（A.H.Maslow

）

基本观点：人的一切必须集中到人本身的存在上来；世界上最重要的事情就是认识自我；“潜能”与“自我实现”；心理异常是“潜能”趋于完善的特征受阻或“自我”无法实现的结果存在-人本主义心理学观点

基本方法：咨询师对求助者“无条件地关注”；“自由”、“平等”、“关注”、“温暖”、“真诚”的氛围；求助者接受“自我实现”的观念；存在-人本主义心理学观点

人本主义心理学理论的特征：提出某种假设；赋予这种假设某种“固有特性”；从这种“固有特性”推论成“学说”；人性心理学的基本概念

生物属性：体现为人作为生物体与外界进行物质交换的过程，受精神属性和社会属性的制约；精神属性：体现为为生存发展而对外界环境进行的探究反射，是与外界进行信息交换的过程，以生物属性为前提，以社会属性为内容；社会属性：个体对群体的依附本能，体现为个体与群体的利益交换，以生物属性为基础，以精神属性为表现形式；人性：人类与其他动物相区别的质的规定性。人性的本质：人的三个基本属性的辩证统一体。人性心理学的基本概念

从人性出发，在三种基本属性之间的辩证关系中，把握人的心理活动及规律；心理现象是人性的表达，是人的三种本质属性的外在表现形式；以人的精神属性为中心，进而说明心理、脑和社会这三者的关系，依据这种关系，讨论心理自身的性质、特点及变化的规律；人性心理学人性心理学的基本概念

个体保存、种族延续的本能——生物需要；为认识世界，向自然界索取生活必需资料和适应环境的探究本能——精神需要；为生存而组成人类社会的依存本能——社会需要；

心理动力

情绪与健康

需要得到满足产生正向的、有利于健康的情绪，需要得不到满足，产生负向的、不利于健康的情绪。

人有三种发自人性的需求，需求获得满足，产生正向的、有利于健康的情绪，否则，产生负向的、不利于健康的情绪。

个性心理总是遵循生物学规律，因袭着不同的社会文化传统，在人类不同的认知水平制约下渐渐形成。个性心理情绪与健康心理问题的原因：人性的某个属性出现问题，或者各种属性之间的关系失去了平衡；【简述人性心理学关于咨询和治疗的基本原则】人性心理学认为，各种性质和严重程度不同的心理问题，就其内在原因来说，是人性的某种属性出现了问题，或者各种属性之间的关系失去了平衡。这种失衡，导致了不同性质的人性偏离、扭曲和异化。心理诊断不能停留在症状学水平上，要全面收集与三种基本属性相关的资料。咨询、治疗的基本原则是，触及人性中的各类失衡状态，使它们重新恢复相对平衡的状态。心理咨询和治疗的总体目标是协助求助者理顺和平衡自身的人性结构，即调整好人的三种属性（生物属性、精神属性、社会属性）间的关系，以便在后来的生活重能按照现实的条件在群体中找到自己的位置和发展自己的人性。补充：完形主义心理学（格式塔心理学）兴起：1912年的德国主要成就：1·知觉组织原则2·顿悟学习理论3·创造性思维的研究4·现象学研究方法（影响最大最深远）

格式塔心理学对人本主义心理学的兴起具有一定的促进作用，对认知心理学也有积极的贡献，同时其场的思想和实验现象学也极大地影响了社会心理学领域的研究和发展。

补充：完形主义心理学（格式塔心理学）完形治疗技术：完形治疗技术，是建立在完形主义心理学理论的基础上，融合了存在主义、人本主义思想而建立的一种治疗技术。完形治疗强调“此时此地”，是一个注重对“此时此地”的“觉察”的心理治疗方法。第三节心理咨询概论

心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件心理咨询的对象心理咨询的任务

心理咨询的分类心理咨询的一般程序心理咨询的定义罗杰斯（C.Rogers，1942）：心理咨询是通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。陈仲庚（1989）：心理咨询是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。心理咨询应明确的三个问题：待解决问题的性质；咨询师的技术；所要达到的目标；心理咨询的定义心理咨询（广义）：心理咨询师协助求助者解决心理与行为问题的过程。它涵盖了临床干预的各种方法或手段；

心理咨询（狭义）：主要是指具备心理学理论指导和技术应用的的临床干预措施，也即非标准化的临床干预措施。心理咨询师的职业定义《心理咨询师国家职业标准》（2001年8月）：心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。心理咨询的技术与方法：非标准化技术“心理咨询”，标准化技术“心理治疗”，不包括药物使用。“帮助”的含义：咨询关系是“求”和“帮”的关系；

“解除问题”：只能是心理问题，或者是由心理问题引发的行为问题或躯体症状；第三节心理咨询概论

心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件心理咨询的对象心理咨询的任务

心理咨询的分类心理咨询的一般程序思维方式与态度唯物主义观点：遵循科学的法则（细心观察思考和实验研究），处理心理与行为问题；无论是诊断还是咨询，都要依据事实做出判断；思维方式与态度唯物主义观点：普遍联系的观点：

心理咨询师必须能够在诸多事物之间的关系中去把握事物的本质。普遍联系观点的含义心身一体的观点：

心理和生理是相互作用、互为因果的关系；求助者常有心理问题躯体化的倾向；求助者也会将生理状况欠佳，体验为心理状态不适；普遍联系观点的含义心理、生理和社会因素交互作用的观点：求助者的心理困扰是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。（案例：初三学生离家出走）一因多果，一果多因，互为因果；

普遍联系观点的含义整体性观点：

人的认知、情绪、情感、动机永远是互相联系的；有一方面出现问题，便会“牵一发而动全身”；求助者的心理问题不是静止和孤立的；咨询师应将各种咨询方法整合起来运用；思维方式与态度限制性观点：咨询师的职责限制咨询师的职业责任不是无限的；心理咨询的任务只是解决心理问题本身；咨询时间的限制心理咨询必须遵守一定的时间限制；每次咨询一般为50至60分钟（灵活）；两次咨询之间的间隔一般为一周；思维方式与态度限制性观点：感情限制不能建立咨访关系之外的任何关系，即使咨访关系结束。咨询双方的沟通必须限制在工作范围内；对求助者的关心限制在求助者的心理问题方面；咨询师不能将个人情绪带入咨询过程；思维方式与态度限制性观点：咨询目标的限制心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题；对咨询效果的预期，必须按实际情况做出恰当评估；思维方式与态度历史、逻辑、现实相统一的发展观：考察个人史与症状之间的逻辑关系；用发展的眼光看待求助者并对求助者做动态考察；思维方式与态度中立性态度：含义：咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题，对求助者的困惑与处境表示理解，同时不予以评价，不掺杂个人的情绪与观点。全过程对咨询中涉及的各类事件均保持客观、中立的立场；有利于对求助者的情况进行客观的分析，对问题正确了解，并提出适宜处理方法；保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。增强求助者信任，便于咨访关系建立。补充：叙事疗法的人性观（1）人不是问题，问题才是问题。（2）没有什么是“正常”与“非正常”。（3）每个人都有其独特性，因此看人的方式是多元化的。（4）每一个人都是面对自己生命里的困难的专家跟主人。思维方式与态度中立性态度：条件品格：尊重生命，热爱生活，做一个有利于社会和他人的人；自我修复和觉察能力有能力调节自身情绪；在咨询关系以外解决自身冲突；在日常生活中基本能够情绪稳定、自我平衡；善于容纳他人有利于营造和谐的咨询关系和安全、自由的咨询气氛；有利于接纳各种求助者和求助者的各类问题；条件强烈的责任心：对求助者负责，不能夸大心理咨询的作用；特殊情况可以考虑转诊；“自知之明”咨询师需要弄清楚自己的优点和缺点；咨询师需要知道自己的能力局限性；咨询师能对自我生存价值进行恰当评价；第三节心理咨询概论

心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件心理咨询的对象

心理咨询的任务

心理咨询的分类心理咨询的一般程序(补救性咨询)心理咨询的对象

精神正常，但遇到与心理有关的现实问题并求助的人群。

精神正常，但心理健康出现问题并求助的人群。特殊对象，即临床治愈或潜伏期的精神病患者。化解各类心理问题心理咨询的任务克服轻度心理障碍纠正不合理的认知模式和非逻辑思维学会调整人际关系构建健康的生活方式强化适应能力帮助正常人群在生活中从而提高个人心理素质，使其健康、愉快、有意义地生活。心理咨询任务的内涵咨询师应该指出内、外世界的相互作用以及人的“积极适应”能力的重要性；咨询师应该帮助来访者认识到自己尚未解决的内部冲突；

认识自己的内、外世界（心理咨询的第一任务）：帮助求助者总结自己的经验教训；帮助求助者学会评估自己的思维观念是否合理；帮助求助者意识到陷入窘境的原因主要来自自身的不合理观念；

了解和改变不合理的观念：心理咨询任务的内涵帮助来访者认识到生活必须永远面对现实；帮助来访者认识到对于生存有真实意义的仅仅是此时、此地；

学会面对现实：感性反应是一种情绪化的应对；感性反应是一种儿童式的应对；如果成人不管事情的性质和大小，不论时间与场合，一律采取感性反应，可以考虑其可能有心理问题；

学会应对现实：

感性反应：心理咨询任务的内涵理性反应用概念事物之间的客观逻辑去反应外部事物；理性反应是心理发展成熟的表现；理性反应在心理健康的人群中表现得最为广泛；理性反应能使人完善地形成决策，有效地应对事件；

学会应对现实：

理性反应：悟性反应是在人的理性高度发展后表现出的一种超越感性和理性的反应形式；是一种积极面对的心态；悟性反应是以最积极和符合事物发展规律的方式处理问题；

悟性反应：心理咨询任务的内涵

三种反应方式各有各的用途；保持理性才能有条不紊；接纳七情六欲才有生活质量；拥有悟性才能生活轻松；

学会应对现实：

学会理解他人

正确认识自我（站在自我之外，使用客观标准衡量自己。）心理咨询任务的内涵

帮助来访者发展“新的、合理的有效行为”；

建立合理的行为模式：

建立“合理有效行为模式”的最佳时机：求助者形成合理的想法，但仍不能行动起来，并为此深感苦恼的时候。“新”--过去从未尝试过；“合理的有效行为”--可以满足个体自身发展需要的行为；第三节心理咨询概论

心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件心理咨询的对象心理咨询的任务心理咨询的分类心理咨询的一般程序按咨询的性质

发展心理咨询：心理健康人群

适应新的生存环境；选择合适的职业；个人弱点的突破；

健康心理咨询：心理不健康人群各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧和抑郁等情绪问题；各种挫折引起的行为问题；心理平衡被打破；按咨询规模

个体咨询：咨询师与求助者建立一对一的咨询关系；

团体咨询：在团体情境中向求助者提供帮助和指导；按咨询时程

短程心理咨询：

咨询时间：1-3周；解决一般心理问题；追求近期疗效；

中程心理咨询：

咨询时间：1-3个月；解决较严重的心理问题；追求中期以上疗效；

咨询时间：3个月以上；解决严重心理问题或神经症性心理问题；追求中期以上疗效，并要求疗效巩固措施；

长期心理咨询：按咨询形式

门诊心理咨询（不限定在医院）

电话心理咨询

互联网咨询多用于危机干预心理咨询的分类咨询性质1、发展心理咨询2、健康心理咨询咨询规模1、个体咨询2、团体咨询咨询时程1、短程咨询2、中程咨询3、长期咨询咨询形式1、门诊心理咨询2、电话心理咨询3、互联网心理咨询第三节心理咨询概论

心理咨询的基本概念心理咨询师的基本条件心理咨询的对象心理咨询的任务心理咨询的分类

心理咨询的一般程序1、搜集资料心理咨询的一般程序2、分析资料3、综合评估4、诊断5、鉴别诊断6、咨询方案的制定心理咨询中搜集资料的主要途径包括（）（多选题）

A．摄入性谈话与记录

B．观察与记录

C．实验室记录

D．心理测量、问卷调查记录（2010年5月心理咨询师三级）1、排序：按时间先后排序。

2、筛选：将无关资料筛除。

3、比较：比较所有症状，确定主症状和派生症状。

4、分析：分析有关资料，找出主诱因。

资料的分析：举例：综合评估、诊断、鉴别诊断对求助者的评估与诊断

1．心理状态评估：根据求助者的主述、陈述、他人反映和咨询师观察等可判断其出现一般心理问题。

2．初步诊断：一般心理问题举例：综合评估、诊断、鉴别诊断对求助者的评估与诊断

3．诊断依据：（1）该求助者有躯体不适感，但体检报告显示无器质性病变。（2）根据病与非病三原则，该求助者产生情绪困扰是由考试成绩不佳引起的，来自现实原因，情绪性质和强度与现实处境相符合，有良好自知力和求治愿望；心理过程协调一致；人格没有发生明显变化，心理状态正常，可排除精神病性问题。（3）求助者心理问题是由考试这一现实因素引起，对照症状学标准，求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，反应并不强烈，且反应也只局限在考试范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月。根据以上依据诊断为一般心理问题。举例：综合评估、诊断、鉴别诊断对求助者的评估与诊断

4、鉴别诊断：（1）与重性精神病相鉴别：根据病与非病三原则，求助者无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，无逻辑思维混乱，自知力完整，求治愿望强烈；各种心理过程之间协调一致；人格相对稳定，故可排除精神病性疾病。举例：综合评估、诊断、鉴别诊断对求助者的评估与诊断

4、鉴别诊断：（2）与焦虑症相鉴别：焦虑症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难以应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、无泛化，持续时间只有1个多月，故可排除焦虑性神经症。

举例：综合评估、诊断、鉴别诊断对求助者的评估与诊断

4、鉴别诊断：（3）与抑郁症相鉴别：抑郁症在症状表现上主要是兴趣减退甚至丧失、对前途悲观、有无助感、感到精神疲惫、自我评价低，感到生活或生命本身没有意义，以上症状至少持续两年，且至少有三分之二的时间处于抑郁状态。而求助者虽然也有情绪低落、悲观失望等不良情绪体验，但未严重影响社会功能和逻辑思维，也无轻生念头甚至自杀行为，症状持续时间不超过2个月，故可排除抑郁神经症。

举例：综合评估、诊断、鉴别诊断对求助者的评估与诊断

4、鉴别诊断：（4）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而求助者的心理问题并不严重，无泛化现象，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，故可排除严重心理问题。第四节各年龄阶段的心理咨询

幼儿与儿童期的心理咨询少年期的心理咨询

青年期的心理咨询中年人的心理咨询老年人的心理咨询3岁以前：心理发展的最大威胁是安全感得不到满足，谨防遭受惊吓。3岁以后：安全感依然很重要，蒙受惊吓后，情绪很容易泛化。4—6岁：简单的道德观念，萌发自我和他人的评价系统。关注自尊和自信相关的信息，成人的言语和态度会影响他们的人格发展，谨慎对孩子的评价。幼儿、儿童、少年期的心理咨询

幼儿、儿童：儿童心理障碍的内容多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩等行为，多与家庭教养方法、父母关系状态有关。少年期（11~12岁至15~16岁，初中阶段）少年期是自我意识迅速发展的时期，男孩在13~16岁，女孩在12~14岁。少年产生行为和心理障碍的原因：学前期家庭不良教养的影响，成人的错误对待。幼儿、儿童、少年期的心理咨询

少年期：少年期的心理咨询：品行障碍（网瘾、说谎、打架、偷窃、离家出走、违纪违规、破坏、攻击等等）青年期（17、18岁至35岁）主要人生议题：学业、就业、择偶适应不良超负荷的压力青年期的心理咨询

青年期：在社会、家庭和自我的需求重压下产生心理问题，是这一年龄阶段的特点。焦虑、抑郁中年人的心理咨询

中年期：1健康和依存的需求2工作的需求3安静的需求4尊敬的需求老年人的心理咨询老年人的主要心理需求：第五节婚恋、家庭心理咨询

恋爱问题的心理咨询婚姻问题的心理咨询

家庭问题的心理咨询爱情是什么？爱情是同时满足人类这三种基本需求并得到体验的过程。第五节恋爱与婚姻、家庭心理咨询

恋爱问题的心理咨询

婚姻问题的心理咨询

家庭问题的心理咨询影响婚姻关系的因素

结婚动机

恋爱过度情绪化

角色适应

性格相容问题婚姻问题的心理咨询第五节恋爱与婚姻、家庭心理咨询

恋爱问题的心理咨询婚姻问题的心理咨询

家庭问题的心理咨询家庭问题的心理咨询亲子关系的本质

自然的血缘关系

人伦道德关系

法定的养育、监护关系和法定的赡养关系亲子关系的本质属性乃是亲情、道德和法理浑然一体的关系。亲子关系的心理咨询

亲子双方对亲子关系有全面、正确的理解；

对人伦道德有端正的态度；

用发展变化的眼光看待彼此，对亲子关系的年龄阶段有正确的认识；

构建良好亲子关系的基本条件开展家庭心理咨询遵循的主要原则第五节恋爱与婚姻、家庭心理咨询

恋爱问题的心理咨询婚姻问题的心理咨询

家庭问题的心理咨询第六节性心理咨询

“人类性科学”概述性心理咨询的内容与方法

性行为问题“人类性科学”“人类性科学”的外延：

性道德性法律性生理性医学性心理学“人类性科学”“人类性科学”的内涵：性的生物因素人类性行为有遗传性；人类性行为是一种有序的生理过程；人类性行为受到中枢神经系统和神经内分泌系统的影响；人类的本质，即人性，是由生理、心理和社会三种基本属性组成的。“人类的性科学”

性的心理因素：

人类性行为是个体的性需求、性动机、性态度、性情绪、性经验及人格特征在性活动中的综合体现；

性的社会因素：

家庭、宗教、人际关系、道德与法律，调整和影响人类性活动。“人类性科学”的内涵：人类的性特征

性的普遍性：

性与人类共同存在，作为一种自然的生理现象，是每个正常人都有的；人人都是性行为的产物，除试管婴儿外；人类的性特征

功能多样性

满足人的生殖需要，是生儿育女的手段；在维系夫妻关系上起纽带作用；满足人的心理需要，维持心理平衡和心理健康；在某些人群中，性是达到性以外某种目的的手段；人类的性特征

选择性、排他性

责任性

人类性活动是一个自觉过程，有明确的责任性。人类的性特征

文化-社会制约性在每一个社会，每一种文化，都有自己正统的性活动方式和性行为模式；不同的社会、不同的文化有不同的种类繁多的性活动；人类性活动的无季节性、人类女性性高潮以及手在性活动中的参与和运用，也是人类性活动区别于动物的特征；性道德

性道德：在社会生活中形成的对性行为的规范。

性道德具有控制和调节功能性道德

性道德的控制功能

对性行为的“软”控制；“软”—非强制性实施；控制—通过社会舆论形成社会压力，以达到约束、制止不良性行为的目的；

性道德的调节功能

引导社会人群在性行为方面，更加人性化、文明化；性道德

性道德的特点：

多样性（因不同种族及文化等而多样）一致性（即使文化