怎样从大便的情况看你的健康

从大便的情况你的健康问诊的内容主要包括一般情况、诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。询问时，应根据就诊对象，如初或复诊、门诊或住院等实际情况，有针对性地进行询问，可以对医生判断疾病情况有个很好的参照。大便由肠道排出与胃的腐运化的疏泄的温煦及肺气的肃降有着密切的关系此问大便的情仅以接解化能态与代谢情况且亦是判断疾病寒热虚实的重要据。一、大便与疾病健康人一般每日或隔日大便一次排便通畅燥多色，内无脓血黏液及未消化的食物。便次、便质以排便感的异常，主要有下列情况：便异常便秘：又称大便难。指大便燥，排便时间延长，便次减少，或时间虽不延长但排便困难的症状。胃肠积热，阳虚寒凝，或气血阴津亏损，或腹内癥块阻结等，可导致肠道燥化太过，肠失濡润，推运无力，传导迟缓，气机阻滞而成便秘。便秘除常见于肠道病变外，肛门部的病变肌痿、、肿块压迫、温热病过程中、过服止泻药或温燥之品、腹部手术后、全身衰惫状态等均可出现便秘。泄泻：又称腹泻。指大便次数多，粪质稀薄不成形，甚至呈水样的症状。外感风寒湿热疫毒之邪，或饮食所，食物中毒，痨虫或寄生虫积于肠道，或情志失调，肝气郁滞或脾肾阳气亏虚可致脾失健运肠不能分清别浊，大肠传导亢进，水湿下趋而成。脾胃、大肠、肝胆胰的病变常有泄泻的症状。临床有暴泻与久泻之分，暴泻多实，久泄多虚。便常除便秘和泄泻均包含有便质的异外，便质异常还有以下几种：完化：指大便中含有较多消化食物的症状。病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚起为食滞胃肠。溏结不调：指大便时干时稀的状。多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。脓血便：又称大便脓血。指大中含有脓血黏液。多见于痢疾和肠癌。常因湿热疫毒等邪，积滞交阻肠道，肠受损所致。便指血自肛门排出，包括随便出，或便黑如柏油状，或单纯下血的症状。多因脾胃虚弱，气不统血，或胃积热、湿热蕴结、气血瘀滞等所致。若血色暗红或紫黑，或大便色黑如柏油状者，谓远血，多见于胃脘等部位出血。若便血鲜红，血附在大便表面或于排便前后滴出者，之近血，多见于内痔、肛裂、息肉痔及锁肛痔肠癌肛门部的病变。除胃肠病外，许多全身性疾病，如疫斑热、稻瘟病、血溢病、紫癜病、食物中毒、药物中毒等均可见到便血症状。

排感异常肛门灼热：指排便时自觉肛门热的症状。多因大肠湿热，或热结旁流，热迫直肠所致。里急后重：指便前腹痛，急迫便，便时窘迫不畅，肛门重坠，便意频数的症状。常见于湿热痢疾。多因湿热阻，肠道气滞所致。排爽：指排便不通畅，有滞难尽之感的症状。泻下如黄糜而黏滞不爽者，多因湿热蕴结大肠，气机不畅，导不利所致痛欲便而排出不爽，抑郁易怒者，多因肝郁脾虚，肠道气滞所致泻爽大酸臭者多食腐，肠道气机不畅所致。大便失禁：指大便不能随意控，滑出不禁，甚至便出而不自知的症状。常因督脉损伤，年老体衰，久病正虚久泄不愈，脾虚气陷，肠道湿热瘀阻等，引起脾肾虚损，肛门失约所致，多见于脊柱伤、久泻、休息痢、脱肛、肛门及肠道癌瘤、高年体衰及久病虚损等病。骤起暴泻，阴难以约束，或神志昏迷，神机失控者，亦可发生大便失禁，但一般不属脾肾虚损。肛门气坠：指肛门有下坠感觉症状。肛门气坠常于劳累或排便后加重，多因脾虚中气下陷所致，常见于久泄痢或体弱患者。二、大便颜色与疾病1、白色或灰白色说汁的排受到障碍胆道梗阻结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外白色便还可见于钡餐造影后，这并非疾病所致，属生理性粪便。2、白色淘米水样即粪米泔样无粪质的白色混浊液体，量多，常见于霍乱。3、白色油脂状量多有恶臭常见于胰源性腹泻或吸收不良综合症。4、白色黏液状提示为慢性炎、肠息肉和肿瘤。5黄色见于溶血性黄胆红大量破坏所产生的黄胆伴溶血性贫血，可由红细胞先天性缺陷、溶性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反括体引6、腹部术后或接受泛抗菌素治疗的病人，如突然出现带腥臭味的绿色水样大便有白色片状半明蛋青样伪膜示可能是金黄色葡萄球菌肠炎外，吃了大量含叶绿素的食物，肠内酸度性过高，也会使粪便变成绿色。7色洗肉水样大便种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品。常见的有沙门菌感染引起腹泻。8、鲜红色常于下消化道出血外层粘有鲜血，量少，并伴有剧痛，便后疼痛消失，是为肛裂血红，量少不一或呈血块，附在粪便外层，与粪便不相混，可用水将血液或血块冲走的出血的可能出血的另一个特点是在后滴出或射出少量鲜血，稍后自行停止血色鲜红并与粪便混在一起，提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所至，直肠癌的便中常混有糜烂组织的便特点为鲜血，量少，伴有大量黏液或脓液。

9色血液的粪便均匀地合呈暗红色果酱色于巴痢疾，结肠息肉和结肠肿瘤外特殊性疾病血板减少性紫癫生障碍性贫血、白血病行性出血热等于血机制障碍可致便血便血一般呈暗红色，有时也呈鲜红色常有皮肤其他器官出血现象种是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑等也可出现暗红色的大便。10、黑色大便因黑如马路上