股骨颈骨折分析课件_第1页
股骨颈骨折分析课件_第2页
股骨颈骨折分析课件_第3页
股骨颈骨折分析课件_第4页
股骨颈骨折分析课件_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

股骨颈骨折Thefractureofthefemoralneck股骨颈解剖发生年龄：多数发生在中、老年人（50-70岁居多），尤其以女性多见（骨质疏松）常见：占3.58%(北京积水谭医院调查13399例病人)平均年龄：63.4岁（北京宣武医院2000-2004年）发病原因一、年龄较大，骨质疏松，骨量降低1、大约在30—35岁之后，骨量随年降低2、女性60岁，男性70岁以后有相当人可诊断为骨质疏松症二、髋周肌群退变，反应迟钝，肢体协调能力减弱三、长期存在的微小骨折，积累一定程度，损伤大多为生活伤，如不慎滑倒、摔伤、从床上跌落

①外骺动脉：旋股内侧动脉分支，约占血液供应的2/3—3/4②下骺动脉：旋股外侧动脉分支，约占血液供应的1/4—1/2③圆韧带动脉：闭孔内动脉分支，一般供应股骨头凹窝部分④骨髓内动脉：无分支，直达头部旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底部形成动脉环，是主要血液供给来源，2/3－4/5Anatomy股骨头的血供股骨头的血供Anatomy旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要因素。骨折分型1、股骨头下型骨折（股骨头极易发生缺血坏死）2、股骨颈头颈型骨折（股骨头易发生缺血坏死）3、股骨颈中型骨折（骨折尚能愈合）4、股骨颈基底骨折（骨折容易愈合）按骨折部位骨折线越接近于股骨头，骨折近端血供越差，发生股骨头却学坏死的可能性也越大！骨折分型按骨折移位程度Ⅰ型：骨折没有通过整个股骨颈，股骨颈尚有部分骨质连接Ⅱ型：完全骨折，无移位，对位良好Ⅲ型：完全骨折，部分移位Ⅳ型：完全骨折，完全移位影像学检查X片：骨盆正位，髋关节正侧位螺旋CT三维重建MRI：隐匿性骨折CTMRI预防预防：目前对本病尚无有效的预防措施，对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位，选择合理有效的内固定器材及方法，减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合，恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复，避免股骨头坏死的发生。急救第一步：其中一个人按住病人的骨盆部;另一个人站在病人伤肢的脚端，一只手托住脚跟，另一只手拉住足背，顺着大腿的方向，缓慢牵拉伤肢，用力要大。如果要抬起伤腿，除一人牵引外，另一人在大腿下面及小腿肚处托住，然后再抬起。第二步：第三人找4-7块三角巾，叠成宽条(或用宽布条、毛巾、围巾等代用)，一条放在背部，一条放在大腿上方，一条放在膝盖处，一条放在小腿，分别压在病人身体下面。然后取两块长而窄的木板，其中一块较短(没有木板也可用扁担、长木棍等代用)，每块木板的两端用棉花、毛巾或布块包住。然后将长的一块放在大腿外侧，上达腋窝，下至脚跟;另一块短些的木板放在大腿内侧，上达大腿根部，下至脚跟。最后分别结住布条的两头，将夹板固定。第三步：固定结实后，可找些棉花、衣物等塞入膝盖旁，以免突出的骨块与木板相碰引起疼痛。第四步：三个人相互配合，一人托头和后背，一人托腰和臀部，另一人托大腿和小腿，三

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论