《心律失常护理》课件

心律失常的护理

1精选ppt课件心律失常的护理

1精选ppt课件教学目标：了解心律失常的分类及ECG特点。熟悉心律失常的临床表现、治疗熟悉心律失常的护理。2精选ppt课件教学目标：2精选ppt课件教学重点和难点

正常和异常心电图的识别3精选ppt课件教学重点和难点3精选ppt课件一、心电图基础

心脏的电位是每个心肌细胞在瞬时间电位的矢量和，所谓矢量，即指有大小和方向。心电图记录的是心肌除、复极过程中总的电位变化。4精选ppt课件一、心电图基础

心脏的电位是每个心肌细胞在瞬时间电位的导联电极安置5精选ppt课件导联电极安置5精选ppt课件6精选ppt课件6精选ppt课件知识回顾(1)心电图纸上小方格，横格为0.04s，纵格为0.1mv。(2)心率：窦性心律—60~100次/分。(3)心律:健康人绝大多数时间为正常窦性心律，偶有早搏。7精选ppt课件知识回顾(1)心电图纸上小方格，横格为0.04s，纵格为0.心率估算法一个RR间期的大格数

心率1300215031004755606507.540…………

8精选ppt课件心率估算法一个RR间期的大格数二、常见心律失常

(一)窦性心律失常(二)房性心律失常

(三)室性心律失常

9精选ppt课件二、常见心律失常(一)窦

1、窦性心律：(1)正常窦性心律

(2)窦性心动过速(3)窦性心动过缓10精选ppt课件1、窦性心律：(1)正常窦性心律

⑴正常窦性心律

11精选ppt课件

⑴正常窦性心律

1

(2)窦性心动过速心率:>100次/分P波、PR间期、QRS波均正常12精选ppt课件(2)窦性心动过速12精选ppt课件

(3)窦性心动过缓

心率:<60次/分

常见于青壮年、运动员、睡眠状态

常同时伴有心律不齐13精选ppt课件

(3)窦性心动过缓

房性心律失常

(1)房性期前收缩(2)房性心动过速(3)房扑(4)房颤

14精选ppt课件房性心律失常(1)房性期前收缩14(1)房性期前收缩

起搏点:窦房结以外的心房任何部位P波提前出现,P-R间期>0.12sQRS波群形态正常15精选ppt课件(1)房性期前收缩起搏点:窦房结以外的心房任

(2)房性心动过速：

常见于有肺动脉疾患的病人

16精选ppt课件

(3)心房扑动：

房波规则，P波消失，

代之以“F”波17精选ppt课件(3)心房扑动：

房波规则，P波消失，

代之以

(4)心房颤动：

P波消失，代之以“f”波18精选ppt课件(4)心房颤动：

3交界性心律：

起搏点在房室结

下传心室时逆传心房，

19精选ppt课件3交界性心律：

(1)阵发性室上性心动过速：

心率:160-220次/分。P波规律，埋藏于QRS波中而不可见，或在QRS波之后QRS波可稍有不齐。20精选ppt课件(1)阵发性室上性心动过速：

心率4室性心律失常

(1)室性期前收缩(2)室性心动过速(3)室扑(4)室颤21精选ppt课件4室性心律失常(1)室性期前收缩(1)室性期前收缩

常见的室性异位节律—心律失常之首QRS波群提前出现,宽大畸形22精选ppt课件(1)室性期前收缩常见的室性异位节律—心律失常之首2(2)室性心动过速

多见于器质性心脏病,最常见为冠心病,特别是心肌梗死。

1.3个或以上室早连续出现2.QRS波群宽大畸形，ST-T与主波方向相反

3.心室率100～250bpm；

4.房室分离，偶有心房夺获；5.突发突止；6.心室夺获和室性融合波。23精选ppt课件(2)室性心动过速多见于器质性心脏病(3)室扑24精选ppt课件(3)室扑24精选ppt课件(4)室颤

下图为:室速转室颤25精选ppt课件(4)室颤

下图为:室速转室颤25精选ppt课件三、心律失常的护理[护理评估][护理诊断]1.活动无耐力2.焦虑3.潜在并发症:猝死[护理目标]26精选ppt课件三、心律失常的护理[护理[护理措施](一)一般护理1.休息2.饮食:富含纤维素食物,防止便秘;避免饱餐和刺激性食物27精选ppt课件[护理措施]27精选ppt课件(二)病情观察心电监护、测量心律时间1分钟(三)抢救配合准备好药品和仪器设备28精选ppt课件(二)病情观察28精选ppt课件(四)用药护理观察药物疗效和不良反应1.奎尼丁:心衰、低血压、奎尼丁晕厥、意识模糊、视觉障碍。2.利多卡因:中枢神经系统毒性、心血管系统不良反应3.胺碘酮:肺纤维化、转氨酶升高、胃肠道反应4.普罗帕酮、普萘洛尔、维拉帕米、腺苷

29精选ppt课件(四)用药护理29精选ppt课件（五）介入治疗射频消融术和心脏起搏器安置术（六）心理护理放松、解除焦虑（七）健康指导1.疾病知识指导2.生活指导3.指导用药

4.自我监测指导和复诊30精选ppt课件（五）介入治疗30精选ppt课件心律失常的护理

31精选ppt课件心律失常的护理

1精选ppt课件教学目标：了解心律失常的分类及ECG特点。熟悉心律失常的临床表现、治疗熟悉心律失常的护理。32精选ppt课件教学目标：2精选ppt课件教学重点和难点

正常和异常心电图的识别33精选ppt课件教学重点和难点3精选ppt课件一、心电图基础

心脏的电位是每个心肌细胞在瞬时间电位的矢量和，所谓矢量，即指有大小和方向。心电图记录的是心肌除、复极过程中总的电位变化。34精选ppt课件一、心电图基础

心脏的电位是每个心肌细胞在瞬时间电位的导联电极安置35精选ppt课件导联电极安置5精选ppt课件36精选ppt课件6精选ppt课件知识回顾(1)心电图纸上小方格，横格为0.04s，纵格为0.1mv。(2)心率：窦性心律—60~100次/分。(3)心律:健康人绝大多数时间为正常窦性心律，偶有早搏。37精选ppt课件知识回顾(1)心电图纸上小方格，横格为0.04s，纵格为0.心率估算法一个RR间期的大格数

心率1300215031004755606507.540…………

38精选ppt课件心率估算法一个RR间期的大格数二、常见心律失常

(一)窦性心律失常(二)房性心律失常

(三)室性心律失常

39精选ppt课件二、常见心律失常(一)窦

1、窦性心律：(1)正常窦性心律

(2)窦性心动过速(3)窦性心动过缓40精选ppt课件1、窦性心律：(1)正常窦性心律

⑴正常窦性心律

41精选ppt课件

⑴正常窦性心律

1

(2)窦性心动过速心率:>100次/分P波、PR间期、QRS波均正常42精选ppt课件(2)窦性心动过速12精选ppt课件

(3)窦性心动过缓

心率:<60次/分

常见于青壮年、运动员、睡眠状态

常同时伴有心律不齐43精选ppt课件

(3)窦性心动过缓

房性心律失常

(1)房性期前收缩(2)房性心动过速(3)房扑(4)房颤

44精选ppt课件房性心律失常(1)房性期前收缩14(1)房性期前收缩

起搏点:窦房结以外的心房任何部位P波提前出现,P-R间期>0.12sQRS波群形态正常45精选ppt课件(1)房性期前收缩起搏点:窦房结以外的心房任

(2)房性心动过速：

常见于有肺动脉疾患的病人

46精选ppt课件

(3)心房扑动：

房波规则，P波消失，

代之以“F”波47精选ppt课件(3)心房扑动：

房波规则，P波消失，

代之以

(4)心房颤动：

P波消失，代之以“f”波48精选ppt课件(4)心房颤动：

3交界性心律：

起搏点在房室结

下传心室时逆传心房，

49精选ppt课件3交界性心律：

(1)阵发性室上性心动过速：

心率:160-220次/分。P波规律，埋藏于QRS波中而不可见，或在QRS波之后QRS波可稍有不齐。50精选ppt课件(1)阵发性室上性心动过速：

心率4室性心律失常

(1)室性期前收缩(2)室性心动过速(3)室扑(4)室颤51精选ppt课件4室性心律失常(1)室性期前收缩(1)室性期前收缩

常见的室性异位节律—心律失常之首QRS波群提前出现,宽大畸形52精选ppt课件(1)室性期前收缩常见的室性异位节律—心律失常之首2(2)室性心动过速

多见于器质性心脏病,最常见为冠心病,特别是心肌梗死。

1.3个或以上室早连续出现2.QRS波群宽大畸形，ST-T与主波方向相反

3.心室率100～250bpm；

4.房室分离，偶有心房夺获；5.突发突止；6.心室夺获和室性融合波。53精选ppt课件(2)室性心动过速多见于器质性心脏病(3)室扑54精选ppt课件(3)室扑24精选ppt课件(4)室颤

下图为:室速转室颤55精选ppt课件(4)室颤

下图