医院管理案例剖析-医院建设项目业主策划管理课件

医院建设项目业主策划管理医院管理案例剖析——医院建设项目业主策划管理医院管理案例剖析——1目 录（一）医院建设项目策划概论（二）医院建设项目决策阶段策划（三）医院建设项目实施阶段策划目 录（一）医院建设项目策划概论2医院建设项目策划概论1医院建设项目策划概论13项目策划的引入项目策划是？在充分占有信息的基础上,针对项目决策和实施的问题进行组织、管理、经济和技术方面的科学分析和论证旨在为项目建设的决策和实施增值项目策划的引入项目策划是？旨在为项目建设的决策和实施增值4策划和计划的区别策划一般在决策之前，是决策的依据和前提。强调价值、科学和创新。侧重宏观，侧重战略性实施，侧重指导性。计划一般在决策之后，是决策的细化和实现决策的保证。强调具体、明确和控制，重在围绕应目标对工作进行分解、对资源进行细致安排，强调准确可控。策划和计划的区别5建设项目决策策划

决策建设项目实施策划实施项目策划的引入（1）建什么？（2）怎么建？（3）效益如何？建设项目决策策划 决策建设项目实施策划实施项目策划的引入6医院建设项目的业主整体策划旨在为医院建设的决策和实施提供整体方案，实现管理增值项目定位项目功能项目质量项目全生命周期成本项目社会效益和经济效益项目管理建设模式医院建设项目的业主整体策划旨在为医院建设的决策和实施提供整体7建设项目的决策阶段项目建议书 可行性研究+供项目决策的策划文件批准立项项目策划的引入建设项目的决策阶段+批准立项项目策划的引入8建设项目的实施阶段设计施工立项设计任务书为项目实施服务的策划文件+项目策划的引入建设项目的实施阶段设计施工立项设计任务书为项目实施服务的策划9医院建设项目策划的任务项目决策阶段的策划任务医院定位、建设规模、时间、效益等项目实施阶段的策划任务医院如何建设?

定位，目标，功能,?投资,效益?

施工?

运营?

组织?

管理?

设计?

进度医院建设项目策划的任务项目决策阶段的策划任务项目实施阶段的策10医院建设项目策划的任务项目决策阶段策划的任务项目调研和分析项目定义和论证项目组织策划项目管理策划合同策划（承发包模式）经济策划技术策划风险分析医院建设项目策划的任务项目决策阶段策划的任务11医院建设项目策划的任务项目实施阶段策划的任务项目建设期调研分析项目目标分析和再论证项目实施的组织策划项目实施的管理策划项目实施的合同策划项目实施的经济策划项目实施的技术策划项目实施的风险分析医院建设项目策划的任务项目实施阶段策划的任务项目建设期调研分12项目实施决策的失误自行策划存在的问题多数是非专业人员认识的缺乏知识的缺乏经验的缺乏社会联系的缺乏项目决策的失误项目的社会效益和经济效益医院建设项目策划的组织项目实施决策的失误自行策划存在的问题认识的缺乏知识的缺乏经验13医院建设项目策划的组织专业咨询单位技术经济人员的知识结构管理 法律人员的能力和经验设计施工项目管理项目业绩医院建设项目策划的组织专业咨询单位技术经济人员的知识结构人员14医院建设项目策划的组织专业咨询单位医疗建筑专家政府政策专家项目管理专家医疗工艺流程专家 医疗设备专家财务专家医院运营专家专业咨询单位信 息 资 源虚拟组织、开放型组织医院建设项目策划的组织专业咨询单位医疗建筑专家项目管理专家财15重视同类医院项目的经验和教训分析坚持开放性的工作原则策划是一个知识管理的过程策划是一个创新求增值的过程策划是一个动态过程——

重视论证和调整医院建设项目策划的方法重视同类医院项目的经验和教训分析医院建设项目策划的方法16医院建设项目决策阶段业主策划2医院建设项目决策阶段业主策划2171.项目调研和分析——项目识别项目识别是发现对项目的需求，明确项目的目的、目标以及实施该项目所有必要和充分条件的过程。需求识别起始于需求、问题或机会的产生结束于需求建议书的确定清晰的需求是项目策划和项目实施的基础。1.项目调研和分析——项目识别项目识别是发现对项目的需求，明18医疗建设项目调研分析1区域整体发展背景分析（经济、人口等）2区域医疗资源发展历史与现状3区域疾病谱分析4医院业务分析5医院学科建设规划分析6相关医疗建设标准分析7一级、二级、三级医疗工艺规划分析医疗建设项目调研分析1区域整体发展背景分析（经济、人口等）2192.项目定义和论证——项目描述内容：用表格的形式列出项目目标、项目的范围、项目如何执行，项目完成计划等。目的：对项目的总体要求作一个概要性的说明。用途：项目描述是制作项目计划和绘制工作分解结构图的依据。2.项目定义和论证——项目描述内容：用表格的形式列出项目目标20医院建设项目描述项目名称：即墨城区东部医疗卫生中心建设项目建设地点：青岛市即墨创智新区投资 方：中电建建筑集团有限公司业主部门：青岛市鑫诚恒业开发建设有限公司监理单位：青岛雍达建设监理有限公司建筑设计：山东省建筑设计研究院第四分院投资 额：项目总投资控制在12亿元人民币以内质量目标：确保本工程达到国家现行工程质量验收标准，工程一次验收合格率100%，争创泰山杯和鲁班奖工期目标：2017年12月31日安全目标：保证本项目实施过程中人身死亡事故零目标，无重大机械、交通、火灾等事故，实现安全文明施工技术经济指标：墨市疾病预防控制中心（8376.87㎡）、即墨市公共卫生医疗中心（26341㎡）、行政后勤保障中心（20096㎡）、病房楼（64713.9㎡）和医疗综合楼（104941.1㎡），总床位1500床位医院建设项目描述项目名称：即墨城区东部医疗卫生中心建设项目21医院建设项目目标体系描述医院建设项目目标体系描述223.项目组织策划项目组织模式的选择3.项目组织策划项目组织模式的选择23滨州医学院烟台附属医院建设项目组织结构第一阶段(封顶前)第二阶段(招标完成前)第三阶段(竣工验收前)第四阶段(启用前)滨州医学院烟台附属医院建设项目组织结构第一阶段(封顶前)第二24即墨东部医疗卫生中心PPP项目组织结构即墨东部医疗卫生中心PPP项目组织结构254.项目管理策划代建管理EPC（设计-采购-施工）BT(建造-移交)BOT（建造-运营-移交）PC（项目总控）DBB（设计-招标-建造）PFI（私营主动融资）DB（设计-施工）Partnering（合伙）PM（项目管理）CM（施工管理承包）PMC（项目管理承包）PPP（政府与社会资本合作）自主管理4.项目管理策划代建管理EPC（设计-采购-施工）BT(建造26管理模式分类1.投融资模式-BT,BOT,PFI,PPP建设方管理模式-自主管理，代建管理，PM，PMC,

Partnering,PC工程发承包模式-DBB,DB,EPC,CM管理模式分类1.投融资模式275.合同策划合同策划的内容合同分标和各合同范围合同委托方式和承包方式合同类型及条件合同重要条款合同的界面划分等5.合同策划合同策划的内容28业主方合同模式选择判断矩阵业主方合同模式选择判断矩阵29医院建设项目合同体系医院建设项目合同体系306.经济策划6.经济策划316.经济策划6.经济策划327.技术策划医院建设往往面临多种技术方案选择，如何论证？价值工程(VE)

是通过各相关领域的协作，对所研究对象的功能与费用进行系统分析，不断创新，旨在提高研究对象的价值的思想方法和管理技术。其目的是以研究对象的最低寿命周期成本可靠地实现使用者所需的功能，以获取最佳的综合效益。产品功能（F）价值（V）＝全寿命周期成本（C）7.技术策划医院建设往往面临多种技术方案选择，如何论证？338.风险分析风险类型风险来源风险识别等级风险应对措施处置方法人力资源风险业主项目部人员积极性不高、分工不合理、选人不当、关键人离开、缺乏培训中加强团队建设，加强人员沟通，加强培训工作。回避组织管理风险业主项目部沟通不力、管理不协调、文档管理失误、质量保证不到位等低组织机构合理设置，加强内外各方沟通，加强信息管理，建立健全各项管理制度。回避安全风险承包商人身伤害、设备损坏、习惯性违章、现场管理不到位。中专人监督安全工作、加强人员教育、严格操作规程等回避资金风险政府和上级部门资金筹措不到位高制定准确资金需求计划，多渠道融资回避质量风险承包商施工质量不符合相关规范和标准要求中加强质量控制体系建设，加强旁站监理，及时隐蔽工程验收，对专业性强的项目由相关专家对验收标准把关减少工期风险承包商项目施工进度拖延中科学合理安排工序、工期，严格对进度计划进行落实，对关键路径工作重点关注，及时协调相关工作界面，确保工程质量减少设计风险设计院、业主方建筑设计布局和功能要求发生变化，设计变更增加高尽早进行需求调研，充分论证，限时提报修改意见。减少图纸风险设计院、业主项目部图纸变更频繁，导致现场图纸管理混乱，施工用图纸更换作废不及时中图纸及时归档、更替、销毁，电子版图纸全部编号，注明修改时间，及时删除回避8.风险分析风险类型风险来源风险识别等级风险应对措施处置方法34医院建设项目实施阶段业主策划3医院建设项目实施阶段业主策划3351.业主方项目策划需要关注的核心问题业主方角色定位：策划计划

组织协调控制集成重视前期策划与实施筹划：前瞻与现实的结合，医院运营倒推前期策划进行有效的设计过程管理与控制：项目成败的关键阶段，投资、医疗工艺理顺项目实施的组织：组织结构和合同是目标能否实现的决定性因素确立科学的目标控制方法：加强过程管控，建立标准化项目管理体系运用先进的项目管理手段：专业软件创造价值1.业主方项目策划需要关注的核心问题业主方角色定位：策划计362.医院项目管理系统（HPM）业主方的PM

——

OPM设计方的PM

——

DPM承包方的PM

——

CPM供货方的PM

——

SPM政府方的PM——GPM一个医院项目的建设是否成功，取决于项目实施各方PM的成效医院项目管理系统=OPM+DPM+CPM+SPM+GPM

，其中OPM起主导作用2.医院项目管理系统（HPM）业主方的PM——OPM37业主专业咨询单位、项目代建单位项目管理单位、工程监理单位、招标代理单位、造价咨询单位设计单位施工单位设计方的项目管

理施工方的项目管

理供货单位供货方的项目管

理2.医院项目管理系统（HMP）业主方的项目管

理承包商方的项目管

理业主专业咨询单位、项目代建单位项目管理单位、工程监理单位、38医院建设项目的特点和业主方的角色定位医院建设是一项专业性很强的复杂项目，业主方必须委托各类专业公司（咨询和承包两大类）承担。由于专业分工细，业主方不得不委托多家单位承担同一项目的一部分工作，表现为业主方对众多利益体短期合作跨组织管理。割裂整体性，增大管理难度。业主方必须对整个建设生产过程进行有效、有序的策划、计划、组织、管理和协调，扮演总策划者、总计划者、总组织者、总协调者、总集成者和总决策者。医院建设项目的特点和业主方的角色定位医院建设是一项专业性很强393.

医院建设项目管理主流程临水临电轴线高程移交设计管理、招标管理、进度管理、质量管理、投资管理、安全文明管理、沟通与协调管理、信息合同管理、财务管理、组织管理围墙砌筑立项决策阶段建议书 初步可行性研究/可行性研究 投资决策、立项决策可性性研究报告、立项申请项目规模和项目目标征地红线图征地红线图征地红线图征地办理土地使用证设计及准备阶段设计大纲/设计要点/设计导则建筑方案确定初步设计及报审扩大初步设计施工图设计 施工图审查与报建各种报建报批施工许可等办理土方、基坑支护工程地下结构工程主体结构工程外墙工程机电安装工程智能化工程医用专项工程装修工程、配套工程（氧源、电信、人防、燃气、绿化、环保等）专业调试 专项调试 联合调试 工程预验收竣工验收缺陷责任期质量回访、保修竣工资料建设资料备案工程结算项目后评价实施阶段竣工验收及交付使用阶段医疗工艺顾问咨询勘察钻探与地质报告确定招标代理建筑方案招标/竞赛勘察单位招标监理单位招标施工单位招标材料设备采购设计单位招标临路临建总体规划拆除搬迁3.医院建设项目管理主流程临水临电轴线高程移交设计管理、招40项目概念项目

规划项目 项目实施 收尾Project

Success4.医院建设项目管理十八步B项目研究A项目

C项目识别 描述D项目组织F工作分解E项目

G职责里程碑 矩阵H网络技术I进度计划J资源计划K风险计划L沟通计划N项目控制M项目

O范围执行 核实P合同

R项目收尾 评价Q行政收尾项目概念项目规划项目 项目ProjectSuccess415.项目管理逻辑策划交付物分解结构（DBS）、工作分解结构（WBS）、责任分配矩阵（RAM）和合同分解结构（ConBS）、组织分解结构（OBS）、成本分解结构（CBS）、关键路径方法（CPM）、资金需求计划（CDP）。5.项目管理逻辑策划交付物分解结构（DBS）、工作分解结构（42逻辑策划——医院建设项目管理七问1、要建成什么样的医院？——PBS2、建这个医院需要做哪些工作？——WBS3、由谁来做这些工作？——CWBS,

RAM4、他们如何合作来做这些工作？——OBS5、做这些工作需要多少资金？——CBS6、做这些工作需要多少时间？—CPM7、钱什么时候花出去？——CRP逻辑策划——医院建设项目管理七问1、要建成什么样的医院？——43问题1：医院建设项目的项目分解结构PBS问题1：医院建设项目的项目分解结构PBS44问题2：医院建设项目的工作分解结构WBS问题2：医院建设项目的工作分解结构WBS45医院建设项目PBS(225项)和WBS(677项)医院建设项目PBS(225项)和WBS(677项)46工作分解结构的适用性医院建设项目通用WBS（部分） 某周计划情况（部分）制作门诊楼入口大字效果图。完成样板病区调整走廊灯色温。未完成静配中心污物口变更。完成消防水炮装饰方案。完成绿化树种调整确定。未完成后勤楼进度计划排定。完成病房楼至门诊楼安排穿电缆。完成VIP样板间计划排定。完成自动扶梯变频器方案落实。完成卫生间漏水检查整改。完成隐型纱窗招标发公告。完成任务一次性，工作周而复始！工作分解结构的适用性医院建设项目通用WBS（部分） 某周计划47WBS项目孙庞杨梁曲赵初徐王1.1地下车库后勤楼图纸会审○△◆1.2内装图纸会审○◆△1.3门诊楼幕墙风口优化设计○◆△1.4口腔门诊韩国设计○◆△1.5手术室、吊塔对接调整○◆1.6医疗街中央景观区设计○◆1.7门诊楼一层取药窗口分配○◆△△1.8结构加固方案○◆1.9门诊楼水箱间位置调整设计○◆1.10变配电室强电设计出图○◆1.11市政景观绿化设计○◆1.12中心供应室设计修改深化○◆-审批

◆-负责△-协助问题3：医院建设项目的责任分配矩阵(RAM)WBS项目孙庞杨梁曲赵初徐王1.1地下车库后勤楼图纸会审48问题3：医院建设项目的合同分解结构(CWBS)问题3：医院建设项目的合同分解结构(CWBS)49问题5：医院建设项目的组织分解结构OBS问题5：医院建设项目的组织分解结构OBS50问题6：医院建设项目的关键路径计划CPM问题6：医院建设项目的关键路径计划CPM51ESTFEF工期T工作名称LSFFLF51100 0 510515512015020155301522020535350653030035065650852040065085850951052085095502015130502025035102102503535256025510602585SS100 0 5FS5关键工作和关键路线工作关系:

FS SS FF SFS:Start F:

FinishESTFEF工期T工作名称LSFFLF51100 0 51052问题7：医院建设项目的费用分解结构CBS问题7：医院建设项目的费用分解结构CBS53医院建设项目的资金需求计划CRP医院建设项目的资金需求计划CRP54业主方流程标准化业主方流程标准化556.业主方的项目采购策划工程概况招标范围招标方式合同结构、佣金收取、合同价款方式合同文本及特殊的合同条款投标人资格条件评标方法甲供材范围招标计划（进度安排）6.业主方的项目采购策划567.医院建设项目人力资源管理策划诸葛亮：挥泪斩马谡唐三藏：紧箍咒朱元璋：明朝城墙核心问题:下属行为<>领导者意愿!7.医院建设项目人力资源管理策划诸葛亮：挥泪斩马谡核心问题:57下属行为不理想的原因下属行为不理想的原因58医院建设项目管理者应具备的素质能力基准性素质——可通过针对性的培训习得技能：指一个人能完成某项工作或任务所具备的能力。如：表达能力、组织能力、决策能力、学习能力等知识：指一个人对某特定领域的了解。如：管理知识、财务知识、文学知识等鉴别性素质——难以通过后天的培训习得角色定位：指一个人对职业的预期，即一个人想要做些什么事情。如：管理者、专家、教师价值观：指一个人对事物是非、重要性、必要性等的价值取向。如：合作精神、献身精神自我认知：指一个人对自己的认识和看法。如：自信心、乐观精神品质：指一个人持续而稳定的行为特性。如：正直、诚实、责任心动机：指在一个人内在的自然而持续的想法和偏好,驱动、引导和决定个人行动。如：成就需求、人际交往需求医院建设项目管理者应具备的素质能力基准性素质——可通过针对性59项目管理的执行力问题计划+不行动=0布置+不检查=0检查+不反馈=0反馈+不整改=0项目管理的执行力问题计划+不行动=0608.医院建设项目信息管理策划建设项目的信息:

建设项目生命周期内产生的,反映和控制项目管理活动的所有组织、管理、技术、经济信息。信息形式：有价值的文字、数字、图形、图表、录音、录像等。功能：反映项目建设过程中各项业务在空间上的分布和在时间上的变化程度，为建设项目管理提供有价值的数据资料。8.医院建设项目信息管理策划建设项目的信息:建设项目生命周61何为信息化？所谓信息化，指的是一种信息技术被高度应用，信息资源被高度共享，从而使得人力、物力等资源潜力被

充分发挥，个人行为、组织决策和社会运行趋于合理化

的理想状态何为信息化？所谓信息化，指的是一种信息技术被高度应用，信息62医院建设项目业主方信息分类勘察设计类：地质勘察、规划设计、施工图设计、专项设计……招标采购类：招标公告、招标文件、评标记录、中标通知书……合同管理类：咨询合同、设计合同、分包合同、供货合同……综合信息类：行政手续、通讯录、音像资料、规章制度……投资管理类：概预算、资金需求计划、付款、决算资料……计划报告类：年度计划、月度计划、周计划、监理月报…进度管理类：进度计划、实际进度报告、进度分析报告……沟通协调类：工作联系单、邮件、会议通知、会议纪要……医院建设项目业主方信息分类63建设项目信息的要求用信息来连接：人、工作、时间信息流和工作流如何实现高效运转？准确及时完整可追溯建设项目信息的要求用信息来连接：人、工作、时间准确及时完整可64医院建设项目的信息集成医院建设项目的信息集成65医院建设项目信息平台的作用建设项目信息平台存储宣传查询分析督促展示统计收发医院建设项目信息平台的作用建设项目信息平台存储宣传查询分析66医院建设项目信息平台面向的主要用户业主项目管理人员高层领导意向企业和参建单位社会公众政府部门医院建设项目信息平台面向的主要用户业主项目管理人员高层领导67业主方建设项目信息平台与手机系统的共性需求----简洁，易用，面向非专业用户!医院建设业主方信息平台的目标黑箱理论业主方建设项目信息平台与手机系统的共性需求----简洁，易68业主方需要通过信息平台知道什么？项目进展的如何？资金使用情况？项目包含哪些标段？招完哪些了？项目包含哪些设计内容？进展如何？在进行的招标，报名情况如何？已完成的招标，评标得分排序？项目现场施工遇到什么问题？项目签了哪些合同？合同额多少了？项目已支付多少进度款？接下来需要多少资金？项目部成员每天都在干什么？工作进展如何？…………业主方需要通过信息平台知道什么？项目进展的如何？资金使用情况69B/S结构的医院建设项目管理平台主页信息沟通范围进度采购合同设计投资施工日志系统B/S结构的医院建设项目管理平台70即墨医疗中心协同平台业主方建设项目集成化、精细化、可视化项目全过程管理更加规范投资控制更加有效节约大量管理费用与利益相关者沟通的桥梁提升项目管理效率构建学习型组织促进了项目组织文化建设即墨医疗中心协同平台业主方建设项目集成化、精细化、可视化71即墨医疗中心协同平台即墨医疗中心协同平台72新版本项目协同平台的开发-多项目组织集成新版本项目协同平台的开发-多项目组织集成739.医院建设项目精细化管理策划精

心精

通精

密精

品细分对象细分职能细化工作细致落实细精9.医院建设项目精细化管理策划精心精通精密精品细分对74精细化制度建设招投标管理制度工程巡查制度应急预案管理制度会议管理办法施工图审查管理制度消防管理制度表格上报制度合同管理制度往来文件收发管理办法甲供材料进场验收办法精细化制度建设招投标管理制度75精细化项目论证精细化项目论证76精细化绿色建筑技术选择精细化绿色建筑技术选择77精细化绿色建筑技术选择精细化绿色建筑技术选择78精细化项目计划精细化项目计划79干系人名称项目管理中的地位 关系 类型 重要程度 干系人需求沟通方式滨州医学院及时汇报、请示，获取支持烟台市政府及时汇报、请示，获取支持牟平区政府及时汇报、请示，获取支持区卫生局管理、监督、支持 直接 外部 非常重要

项目顺利完成监督、支持

间接

外部

重要

项目顺利完成监督、支持

直接

外部

非常重要

项目顺利完成行业管理 直接

外部

重要

项目顺利完成及时沟通，获取支持区发改局内需项目管理、重点项目管理求项目资金、进度符合要

及时沟通，获取支持保局等部门区建设局、环

建筑业管理项目过程符合行业规范

尽量遵守管理规定，有需照顾提前沟通完成勘察任务严格要求，确保勘察质量完成设计任务及时沟通，确保设计质量，重视变更管理勘察单位 施工勘察设计单位 建筑设计总包单位 建筑产品制造实现合同约定的承包目

严格质量、进度要求，及时拨标 付工程款位分包、供材单

建筑产品制造实现合同约定目标严格质量、进度要求，及时拨付工程款四控、两管、一协调 严格要求，及时拨付进度款公开公平公正招标 严格程序投资控制 严格要求，重视过程审计监理单位 质量进度管理招标代理 招标管理造价审计单位

投资管理周边居民 受施工影响金融机构 资金筹措运作间接 外部 一般直接 外部 重要直接 内部 重要直接 内部 重要直接 内部 重要直接 内部 重要直接 内部 重要直接 内部 一般直接 内部 重要间接 外部 一般直接 外部 重要不受噪音等施工影响，

及时办理手续，及时沟通，获项目尽快投入使用 取理解提供贷款 制定准确的资金需求计划精细化项目干系人管理干系人名称项目管理中的地位 关系 类型 重要程度 干系人需求80结 语策划过程是业主方、咨询方、各政府部门及外部专家思想碰撞的过程；策划鼓励创新，需要“大胆设想，小心求证”；策划为领导从宏观层次上运筹医院项目提供参考；策划的目的是为医院项目的决策和实施增值；策划实现了建设意图与设计和施工之间的良好衔接。结 语策划过程是业主方、咨询方、各政府部门及外部专家思想碰81医院建设项目业主策划管理医院管理案例剖析——医院建设项目业主策划管理医院管理案例剖析——82目 录（一）医院建设项目策划概论（二）医院建设项目决策阶段策划（三）医院建设项目实施阶段策划目 录（一）医院建设项目策划概论83医院建设项目策划概论1医院建设项目策划概论184项目策划的引入项目策划是？在充分占有信息的基础上,针对项目决策和实施的问题进行组织、管理、经济和技术方面的科学分析和论证旨在为项目建设的决策和实施增值项目策划的引入项目策划是？旨在为项目建设的决策和实施增值85策划和计划的区别策划一般在决策之前，是决策的依据和前提。强调价值、科学和创新。侧重宏观，侧重战略性实施，侧重指导性。计划一般在决策之后，是决策的细化和实现决策的保证。强调具体、明确和控制，重在围绕应目标对工作进行分解、对资源进行细致安排，强调准确可控。策划和计划的区别86建设项目决策策划

决策建设项目实施策划实施项目策划的引入（1）建什么？（2）怎么建？（3）效益如何？建设项目决策策划 决策建设项目实施策划实施项目策划的引入87医院建设项目的业主整体策划旨在为医院建设的决策和实施提供整体方案，实现管理增值项目定位项目功能项目质量项目全生命周期成本项目社会效益和经济效益项目管理建设模式医院建设项目的业主整体策划旨在为医院建设的决策和实施提供整体88建设项目的决策阶段项目建议书 可行性研究+供项目决策的策划文件批准立项项目策划的引入建设项目的决策阶段+批准立项项目策划的引入89建设项目的实施阶段设计施工立项设计任务书为项目实施服务的策划文件+项目策划的引入建设项目的实施阶段设计施工立项设计任务书为项目实施服务的策划90医院建设项目策划的任务项目决策阶段的策划任务医院定位、建设规模、时间、效益等项目实施阶段的策划任务医院如何建设?

定位，目标，功能,?投资,效益?

施工?

运营?

组织?

管理?

设计?

进度医院建设项目策划的任务项目决策阶段的策划任务项目实施阶段的策91医院建设项目策划的任务项目决策阶段策划的任务项目调研和分析项目定义和论证项目组织策划项目管理策划合同策划（承发包模式）经济策划技术策划风险分析医院建设项目策划的任务项目决策阶段策划的任务92医院建设项目策划的任务项目实施阶段策划的任务项目建设期调研分析项目目标分析和再论证项目实施的组织策划项目实施的管理策划项目实施的合同策划项目实施的经济策划项目实施的技术策划项目实施的风险分析医院建设项目策划的任务项目实施阶段策划的任务项目建设期调研分93项目实施决策的失误自行策划存在的问题多数是非专业人员认识的缺乏知识的缺乏经验的缺乏社会联系的缺乏项目决策的失误项目的社会效益和经济效益医院建设项目策划的组织项目实施决策的失误自行策划存在的问题认识的缺乏知识的缺乏经验94医院建设项目策划的组织专业咨询单位技术经济人员的知识结构管理 法律人员的能力和经验设计施工项目管理项目业绩医院建设项目策划的组织专业咨询单位技术经济人员的知识结构人员95医院建设项目策划的组织专业咨询单位医疗建筑专家政府政策专家项目管理专家医疗工艺流程专家 医疗设备专家财务专家医院运营专家专业咨询单位信 息 资 源虚拟组织、开放型组织医院建设项目策划的组织专业咨询单位医疗建筑专家项目管理专家财96重视同类医院项目的经验和教训分析坚持开放性的工作原则策划是一个知识管理的过程策划是一个创新求增值的过程策划是一个动态过程——

重视论证和调整医院建设项目策划的方法重视同类医院项目的经验和教训分析医院建设项目策划的方法97医院建设项目决策阶段业主策划2医院建设项目决策阶段业主策划2981.项目调研和分析——项目识别项目识别是发现对项目的需求，明确项目的目的、目标以及实施该项目所有必要和充分条件的过程。需求识别起始于需求、问题或机会的产生结束于需求建议书的确定清晰的需求是项目策划和项目实施的基础。1.项目调研和分析——项目识别项目识别是发现对项目的需求，明99医疗建设项目调研分析1区域整体发展背景分析（经济、人口等）2区域医疗资源发展历史与现状3区域疾病谱分析4医院业务分析5医院学科建设规划分析6相关医疗建设标准分析7一级、二级、三级医疗工艺规划分析医疗建设项目调研分析1区域整体发展背景分析（经济、人口等）21002.项目定义和论证——项目描述内容：用表格的形式列出项目目标、项目的范围、项目如何执行，项目完成计划等。目的：对项目的总体要求作一个概要性的说明。用途：项目描述是制作项目计划和绘制工作分解结构图的依据。2.项目定义和论证——项目描述内容：用表格的形式列出项目目标101医院建设项目描述项目名称：即墨城区东部医疗卫生中心建设项目建设地点：青岛市即墨创智新区投资 方：中电建建筑集团有限公司业主部门：青岛市鑫诚恒业开发建设有限公司监理单位：青岛雍达建设监理有限公司建筑设计：山东省建筑设计研究院第四分院投资 额：项目总投资控制在12亿元人民币以内质量目标：确保本工程达到国家现行工程质量验收标准，工程一次验收合格率100%，争创泰山杯和鲁班奖工期目标：2017年12月31日安全目标：保证本项目实施过程中人身死亡事故零目标，无重大机械、交通、火灾等事故，实现安全文明施工技术经济指标：墨市疾病预防控制中心（8376.87㎡）、即墨市公共卫生医疗中心（26341㎡）、行政后勤保障中心（20096㎡）、病房楼（64713.9㎡）和医疗综合楼（104941.1㎡），总床位1500床位医院建设项目描述项目名称：即墨城区东部医疗卫生中心建设项目102医院建设项目目标体系描述医院建设项目目标体系描述1033.项目组织策划项目组织模式的选择3.项目组织策划项目组织模式的选择104滨州医学院烟台附属医院建设项目组织结构第一阶段(封顶前)第二阶段(招标完成前)第三阶段(竣工验收前)第四阶段(启用前)滨州医学院烟台附属医院建设项目组织结构第一阶段(封顶前)第二105即墨东部医疗卫生中心PPP项目组织结构即墨东部医疗卫生中心PPP项目组织结构1064.项目管理策划代建管理EPC（设计-采购-施工）BT(建造-移交)BOT（建造-运营-移交）PC（项目总控）DBB（设计-招标-建造）PFI（私营主动融资）DB（设计-施工）Partnering（合伙）PM（项目管理）CM（施工管理承包）PMC（项目管理承包）PPP（政府与社会资本合作）自主管理4.项目管理策划代建管理EPC（设计-采购-施工）BT(建造107管理模式分类1.投融资模式-BT,BOT,PFI,PPP建设方管理模式-自主管理，代建管理，PM，PMC,

Partnering,PC工程发承包模式-DBB,DB,EPC,CM管理模式分类1.投融资模式1085.合同策划合同策划的内容合同分标和各合同范围合同委托方式和承包方式合同类型及条件合同重要条款合同的界面划分等5.合同策划合同策划的内容109业主方合同模式选择判断矩阵业主方合同模式选择判断矩阵110医院建设项目合同体系医院建设项目合同体系1116.经济策划6.经济策划1126.经济策划6.经济策划1137.技术策划医院建设往往面临多种技术方案选择，如何论证？价值工程(VE)

是通过各相关领域的协作，对所研究对象的功能与费用进行系统分析，不断创新，旨在提高研究对象的价值的思想方法和管理技术。其目的是以研究对象的最低寿命周期成本可靠地实现使用者所需的功能，以获取最佳的综合效益。产品功能（F）价值（V）＝全寿命周期成本（C）7.技术策划医院建设往往面临多种技术方案选择，如何论证？1148.风险分析风险类型风险来源风险识别等级风险应对措施处置方法人力资源风险业主项目部人员积极性不高、分工不合理、选人不当、关键人离开、缺乏培训中加强团队建设，加强人员沟通，加强培训工作。回避组织管理风险业主项目部沟通不力、管理不协调、文档管理失误、质量保证不到位等低组织机构合理设置，加强内外各方沟通，加强信息管理，建立健全各项管理制度。回避安全风险承包商人身伤害、设备损坏、习惯性违章、现场管理不到位。中专人监督安全工作、加强人员教育、严格操作规程等回避资金风险政府和上级部门资金筹措不到位高制定准确资金需求计划，多渠道融资回避质量风险承包商施工质量不符合相关规范和标准要求中加强质量控制体系建设，加强旁站监理，及时隐蔽工程验收，对专业性强的项目由相关专家对验收标准把关减少工期风险承包商项目施工进度拖延中科学合理安排工序、工期，严格对进度计划进行落实，对关键路径工作重点关注，及时协调相关工作界面，确保工程质量减少设计风险设计院、业主方建筑设计布局和功能要求发生变化，设计变更增加高尽早进行需求调研，充分论证，限时提报修改意见。减少图纸风险设计院、业主项目部图纸变更频繁，导致现场图纸管理混乱，施工用图纸更换作废不及时中图纸及时归档、更替、销毁，电子版图纸全部编号，注明修改时间，及时删除回避8.风险分析风险类型风险来源风险识别等级风险应对措施处置方法115医院建设项目实施阶段业主策划3医院建设项目实施阶段业主策划31161.业主方项目策划需要关注的核心问题业主方角色定位：策划计划

组织协调控制集成重视前期策划与实施筹划：前瞻与现实的结合，医院运营倒推前期策划进行有效的设计过程管理与控制：项目成败的关键阶段，投资、医疗工艺理顺项目实施的组织：组织结构和合同是目标能否实现的决定性因素确立科学的目标控制方法：加强过程管控，建立标准化项目管理体系运用先进的项目管理手段：专业软件创造价值1.业主方项目策划需要关注的核心问题业主方角色定位：策划计1172.医院项目管理系统（HPM）业主方的PM

——

OPM设计方的PM

——

DPM承包方的PM

——

CPM供货方的PM

——

SPM政府方的PM——GPM一个医院项目的建设是否成功，取决于项目实施各方PM的成效医院项目管理系统=OPM+DPM+CPM+SPM+GPM

，其中OPM起主导作用2.医院项目管理系统（HPM）业主方的PM——OPM118业主专业咨询单位、项目代建单位项目管理单位、工程监理单位、招标代理单位、造价咨询单位设计单位施工单位设计方的项目管

理施工方的项目管

理供货单位供货方的项目管

理2.医院项目管理系统（HMP）业主方的项目管

理承包商方的项目管

理业主专业咨询单位、项目代建单位项目管理单位、工程监理单位、119医院建设项目的特点和业主方的角色定位医院建设是一项专业性很强的复杂项目，业主方必须委托各类专业公司（咨询和承包两大类）承担。由于专业分工细，业主方不得不委托多家单位承担同一项目的一部分工作，表现为业主方对众多利益体短期合作跨组织管理。割裂整体性，增大管理难度。业主方必须对整个建设生产过程进行有效、有序的策划、计划、组织、管理和协调，扮演总策划者、总计划者、总组织者、总协调者、总集成者和总决策者。医院建设项目的特点和业主方的角色定位医院建设是一项专业性很强1203.

医院建设项目管理主流程临水临电轴线高程移交设计管理、招标管理、进度管理、质量管理、投资管理、安全文明管理、沟通与协调管理、信息合同管理、财务管理、组织管理围墙砌筑立项决策阶段建议书 初步可行性研究/可行性研究 投资决策、立项决策可性性研究报告、立项申请项目规模和项目目标征地红线图征地红线图征地红线图征地办理土地使用证设计及准备阶段设计大纲/设计要点/设计导则建筑方案确定初步设计及报审扩大初步设计施工图设计 施工图审查与报建各种报建报批施工许可等办理土方、基坑支护工程地下结构工程主体结构工程外墙工程机电安装工程智能化工程医用专项工程装修工程、配套工程（氧源、电信、人防、燃气、绿化、环保等）专业调试 专项调试 联合调试 工程预验收竣工验收缺陷责任期质量回访、保修竣工资料建设资料备案工程结算项目后评价实施阶段竣工验收及交付使用阶段医疗工艺顾问咨询勘察钻探与地质报告确定招标代理建筑方案招标/竞赛勘察单位招标监理单位招标施工单位招标材料设备采购设计单位招标临路临建总体规划拆除搬迁3.医院建设项目管理主流程临水临电轴线高程移交设计管理、招121项目概念项目

规划项目 项目实施 收尾Project

Success4.医院建设项目管理十八步B项目研究A项目

C项目识别 描述D项目组织F工作分解E项目

G职责里程碑 矩阵H网络技术I进度计划J资源计划K风险计划L沟通计划N项目控制M项目

O范围执行 核实P合同

R项目收尾 评价Q行政收尾项目概念项目规划项目 项目ProjectSuccess1225.项目管理逻辑策划交付物分解结构（DBS）、工作分解结构（WBS）、责任分配矩阵（RAM）和合同分解结构（ConBS）、组织分解结构（OBS）、成本分解结构（CBS）、关键路径方法（CPM）、资金需求计划（CDP）。5.项目管理逻辑策划交付物分解结构（DBS）、工作分解结构（123逻辑策划——医院建设项目管理七问1、要建成什么样的医院？——PBS2、建这个医院需要做哪些工作？——WBS3、由谁来做这些工作？——CWBS,

RAM4、他们如何合作来做这些工作？——OBS5、做这些工作需要多少资金？——CBS6、做这些工作需要多少时间？—CPM7、钱什么时候花出去？——CRP逻辑策划——医院建设项目管理七问1、要建成什么样的医院？——124问题1：医院建设项目的项目分解结构PBS问题1：医院建设项目的项目分解结构PBS125问题2：医院建设项目的工作分解结构WBS问题2：医院建设项目的工作分解结构WBS126医院建设项目PBS(225项)和WBS(677项)医院建设项目PBS(225项)和WBS(677项)127工作分解结构的适用性医院建设项目通用WBS（部分） 某周计划情况（部分）制作门诊楼入口大字效果图。完成样板病区调整走廊灯色温。未完成静配中心污物口变更。完成消防水炮装饰方案。完成绿化树种调整确定。未完成后勤楼进度计划排定。完成病房楼至门诊楼安排穿电缆。完成VIP样板间计划排定。完成自动扶梯变频器方案落实。完成卫生间漏水检查整改。完成隐型纱窗招标发公告。完成任务一次性，工作周而复始！工作分解结构的适用性医院建设项目通用WBS（部分） 某周计划128WBS项目孙庞杨梁曲赵初徐王1.1地下车库后勤楼图纸会审○△◆1.2内装图纸会审○◆△1.3门诊楼幕墙风口优化设计○◆△1.4口腔门诊韩国设计○◆△1.5手术室、吊塔对接调整○◆1.6医疗街中央景观区设计○◆1.7门诊楼一层取药窗口分配○◆△△1.8结构加固方案○◆1.9门诊楼水箱间位置调整设计○◆1.10变配电室强电设计出图○◆1.11市政景观绿化设计○◆1.12中心供应室设计修改深化○◆-审批

◆-负责△-协助问题3：医院建设项目的责任分配矩阵(RAM)WBS项目孙庞杨梁曲赵初徐王1.1地下车库后勤楼图纸会审129问题3：医院建设项目的合同分解结构(CWBS)问题3：医院建设项目的合同分解结构(CWBS)130问题5：医院建设项目的组织分解结构OBS问题5：医院建设项目的组织分解结构OBS131问题6：医院建设项目的关键路径计划CPM问题6：医院建设项目的关键路径计划CPM132ESTFEF工期T工作名称LSFFLF51100 0 510515512015020155301522020535350653030035065650852040065085850951052085095502015130502025035102102503535256025510602585SS100 0 5FS5关键工作和关键路线工作关系:

FS SS FF SFS:Start F:

FinishESTFEF工期T工作名称LSFFLF51100 0 510133问题7：医院建设项目的费用分解结构CBS问题7：医院建设项目的费用分解结构CBS134医院建设项目的资金需求计划CRP医院建设项目的资金需求计划CRP135业主方流程标准化业主方流程标准化1366.业主方的项目采购策划工程概况招标范围招标方式合同结构、佣金收取、合同价款方式合同文本及特殊的合同条款投标人资格条件评标方法甲供材范围招标计划（进度安排）6.业主方的项目采购策划1377.医院建设项目人力资源管理策划诸葛亮：挥泪斩马谡唐三藏：紧箍咒朱元璋：明朝城墙核心问题:下属行为<>领导者意愿!7.医院建设项目人力资源管理策划诸葛亮：挥泪斩马谡核心问题:138下属行为不理想的原因下属行为不理想的原因139医院建设项目管理者应具备的素质能力基准性素质——可通过针对性的培训习得技能：指一个人能完成某项工作或任务所具备的能力。如：表达能力、组织能力、决策能力、学习能力等知识：指一个人对某特定领域的了解。如：管理知识、财务知识、文学知识等鉴别性素质——难以通过后天的培训习得角色定位：指一个人对职业的预期，即一个人想要做些什么事情。如：管理者、专家、教师价值观：指一个人对事物是非、重要性、必要性等的价值取向。如：合作精神、献身精神自我认知：指一个人对自己的认识和看法。如：自信心、乐观精神品质：指一个人持续而稳定的行为特性。如：正直、诚实、责任心动机：指在一个人内在的自然而持续的想法和偏好,驱动、引导和决定个人行动。如：成就需求、人际交往需求医院建设项目管理者应具备的素质能力基准性素质——可通过针对性140项目管理的执行力问题计划+不行动=0布置+不检查=0检查+不反馈=0反馈+不整改=0项目管理的执行力问题计划+不行动=01418.医院建设项目信息管理策划建设项目的信息:

建设项目生命周期内产生的,反映和控制项目管理活动的所有组织、管理、技术、经济信息。信息形式：有价值的文字、数字、图形、图表、录音、录像等。功能：反映项目建设过程中各项业务在空间上的分布和在时间上的变化程度，为建设项目管理提供有价值的数据资料。8.医院建设项目信息管理策划建设项目的信息:建设项目生命周142何为信息化？所谓信息化，指的是一种信息技术被高度应用，信息资源被高度共享，从而使得人力、物力等资源潜力被

充分发挥，个人行为、组织决策和社会运行趋于合理化

的理想状态何为信息化？所谓信息化，指的是一种信息技术被高度应用，信息143医院建设项目业主方信息分类勘察设计类：地质勘察、规划设计、施工图设计、专项设计……招标采购类：招标公告、招标文件、评标记录、中标通知书……合同管理类：咨询合同、设计合同、分包合同、供货合同……综合信息类：行政手续、通讯录、音像资料、规章制度……投资管理类：概预算、资金需求计划、付款、决算资料……计划报告类：年度计划、月度计划、周计划、监理月报…进度管理类：进度计划、实际进度报告、进度分析报告……沟通协调类：工作联系单、邮件、会议通知、会议纪要……医院建设项目业主方信息分类144建设项目信息的要求用信息来连接：人、工作、时间信息流和工作流如何实现高效运转？准确及时