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输血相关知识输血相关知识输血相关知识xxx公司输血相关知识文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度输血相关知识一、各种成分血的保存条件及有效期红细胞悬液:4℃保存。保存期35天(未辐照);保存期14天(辐照后)。血小板:22℃持续震荡保存;保存期5天。血浆:-20℃以下冰冻保存。(全血采集后6小时内分离的血浆为新鲜冰冻血浆,含全部凝血因子,超过6小时分离血浆为普通冰冻血浆,里边缺乏不稳定的凝血因子)。冷沉淀:主要含Ⅷ因子和纤维蛋白原。-20℃以下冰冻保存。血浆后冷沉淀38℃融化后(专用仪器),4℃保存期24小时。洗涤红细胞指全血经离心去除血浆(去除率>90%)和白细胞(去除率>80%)。适用:对血浆蛋白过敏;高钾血症;肝肾功能障碍;阵发性睡眠性血红蛋白尿等。注意:输入洗涤红细胞时不能同时输血浆。临床用血指征红细胞:血红蛋白<60g/L,应考虑输血。血红蛋白在60-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、代谢情况及年龄等因素决定。特殊病例:肾上腺嗜铬细胞瘤,自身免疫性溶血性贫血,地中海贫血。血小板:血小板10-50*109/L,根据临床出血情况决定,可考虑输注。血小板<5*109/L,应立即输注,防止出血。血浆:新鲜冰冻血浆用于各种原因引起的多种凝血因子缺乏,并伴有出血表现时输注。一般输注剂量为10-15ml/kg。普通冰冻血浆主要用于补充稳定的凝血因子。冷沉淀:主要用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症者。特殊病例:重症肝炎、格林巴利综合征、特发性血小板减少性紫癜注意:活动性出血:血浆:10-15ml/kg。冷沉淀:10kg。(活动性出血均不受上述指标限制!!!合理用血并不是指少用血)用血指征中不应有的描述:扩容,纠正低蛋白血症,营养支持,补充免疫球蛋白。输血时间要求1U全血或红细胞应在4h内输完。1U的血小板输注时间应超过30min,控制在4h以内。1U的血浆(200ml)应在2小时内输完。1U的冷沉淀应在1h内输完。注:开始15分钟缓慢输注,以后血小板、血浆、冷沉淀都应该以患者能耐受的最快速度输注。五、临床用血非同

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