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文档简介

实验五头面颈部评估英文名称：CephafaciocervicalAssessment课程类型：必修课学时：4学时【实验目的】1.掌握眼、耳、鼻、口的评估方法。2.掌握颈部血管、甲状腺、气管的评估方法。3.熟悉颈部分区。【实验准备】软尺、压舌板、手电筒。【实验步骤】1.集体观看教学片。2.由教师对重点评估内容进行示教，指出头面颈评估的要点和操作技巧。3.学生分组，每组由1名教师带教，每2人一小组进行互相评估,其间教师做巡回指导，随时纠正学生在检查过程中出现的各种错误。4.教师抽查1组学生进行头面颈部评估，边评估边报告结果，其他学生评议其检查顺序及方法是否正确、内容有无遗漏。5.教师进行总结,将存在问题加以指正。6.按护理病历书写的格式及内容,将评估内容和结果如实记录。【实习内容】1.头发和头皮头发颜色,疏密度,头皮颜色。2.头颅大小,形态,测量头围。3.眼（1）眼险:位置,闭合。（2）结膜:翻转上睑,颜色。（3）眼球:外行,运动,指压法测眼压。（4）巩膜:颜色。（5）角膜:透明度。（6）瞳孔:大小,形态,对称性,对光反射,调节及集合反射。4.耳（1）耳廓:外形,大小,对称性。（2）外耳道:颜色,分泌物。（3）鼓膜:位置,颜色,形态。（4）乳突。（5）粗测法测听力。5.鼻鼻外形和皮肤颜色,鼻腔黏膜颜色,鼻中隔位置,鼻窦。6.口（1）口唇:颜色,形态,口角位置。（2）口腔黏膜:颜色,光洁度。（3）牙齿:形状和色泽,有无龋齿,残根,缺齿和义齿。（4）牙龈:颜色,状态。（5）舌:形态,运动,位置,舌苔。（6）咽部与扁桃体:咽部黏膜颜色,表面,分泌物;扁桃体大小,表面,分泌物,肿大分度。7.颈部外形,姿势与运动外形,皮肤,姿势,对称性,运动。8.颈部血管：颈静脉充盈,颈动脉搏动,血管杂音。9.甲状腺评估。10、气管位置。【注意事项】1.翻转上脸时,按照要领操作,动作要轻柔。2.评估鼻窦和乳突压痛时,用力要适度。3.用压舌板检查咽部时,放置位置要正确。4.光线要适宜。5.准确测量相关数据。【评价】学生自我评价，学生相互评价，老师评价学生的参与程度。【思考题】1.扁桃体肿大程度的判断标准。2.瞳孔正常大小mm，瞳孔扩大见于、缩小常见于、、。【思考题参考答案】1.未超过咽腭弓为I度，超过咽腭弓为II度，达到或超过咽后壁中线者为III度。2.3-4mm，扩大见于阿托品药物反应、深昏迷，有机磷中毒、吗啡、氯丙嗪过量。【评分标准】头面颈部评估评分标准学号：姓名：总分：主考老师：项目总分实验要求评分等级实际得分备注ABCD学生着装5着装整洁、符合要求5432遵守纪律5不迟到、不旷课、有事先请假5432学习态度5学习认真，注意力集中，按时交作业54325积极回答提问、主动提问5432操作过程5与病人交流54325关心体贴病人，避免暴露过多、有遮挡54325眼睑和眼球外形、活动54325睑结膜和巩膜543210瞳孔108645外耳54325

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