2022-2023学年山东省德州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山东省德州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.皮肤、黏膜的坏死组织脱落，在局部遗留的较深缺损，称（）

A.糜烂B.溃疡C.窦道D.瘘管

2.关于局部电位特点的描述，下列选项不正确的是（）

A.电紧张扩散B.反应具有等级性C.总和D.“全或无”现象

3.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

4.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

5.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

6.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞（）

A.Aschoff细胞B.Langerhans细胞C.Langhans细胞D.Kupffer细胞

7.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

8.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

9.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

10.鼓膜穿孔将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

二、填空题(10题)11.创伤愈合的类型包括____和____。

12.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

13.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

14.脂肪变性最常发生在____细胞

15.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

16.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

17.生命的基本特征是____、____、____和____

18.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

19.坏死的结局主要有____、____、____和____

20.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

三、名词解释(5题)21.牵涉痛

22.机化

23.红细胞渗透脆性

24.射血分数

25.基础状态

四、论述题(2题)26.试述结核病基本病变及转化规律

27.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)28.试述影响动脉血压的因素

29.按照坏死的范围和程度不同，举例说明病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型

参考答案

1.BB皮肤黏膜坏死脱落后该处遗留较深的组织缺损，称溃疡

2.D局部电位的特点：①幅度呈等级性：局部电位的电位幅度可随阈下刺激强度的增大而增大，没有“全或无”现象。②衰减式传导：局部电位以电紧张扩布传导，电位幅度随传播距离的增加而迅速减小，最后消失，因此不能在膜上作远距离传导。③反应可以总和：由多个相距较近的局部电位同时产生的叠加称为空间总和；由连续刺激产生的多个局部电位先后产生的叠加称为时间总和。总和的结果，可能使膜去极化达到阈电位，引发动作电位。选项D“全或无”现象是动作电位的特点。

3.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉，称为直捷通路。这条通路较直，流速较快，加之通血毛细血管管壁较厚，又承受较大的血流压力，故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

4.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

5.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

6.CC多核巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞

7.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

8.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

9.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

10.BB中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋。耳蜗损伤将引起感音性耳聋

11.一期愈合二期愈合

12.低

13.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

14.肝

15.维生素KⅣ

16.肿瘤演进

17.新陈代谢

18.细胞核

19.溶解吸收

20.上行性感染

21.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。

22.机化：坏死组织不能被吸收或排出时，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织，这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化

23.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

24.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数

25.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹：禁食12～14h；室温20-25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

26.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫反应）、年龄、环境等因素。具体表现为：①渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；②增生为主的病变，形成具有诊断价值的结核结节，结核结节是结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润；③坏死为主的病变，可继发干酪样坏死。（2）结核病变的转化规律:转向愈合，表现为:①吸收消散；②纤维化、纤维包裹、钙化。恶化进展表现为：①浸润进展；②溶解播散

27.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。外周阻力↑→收缩压↑,舒张压↑↑，外周阻力↓→收缩压↓,舒张压↓↓④大动脉的弹性作用：大动脉对动脉压有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。大动脉管壁弹性→收缩压↑,舒张压↑,脉压↑。⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。循环血量>血管容量→动脉压↑，循环血量<血管容量→动脉压↓

28.影响动脉血压的因素：①心脏每搏输出量：每搏输出量的改变主要影响收缩压；②心率：心率的改变主要影响舒张压；③外周阻力：外周阻力以影响舒张压为主；④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：弹性贮器作用主要是使心动周期中动脉血压的波动幅度减小；⑤循环血量与血管系统容量的匹配情况：生理情况下，循环血量与血管系统容量是相匹配的，即循环血量略多于血管系统容量，使之产生一定的循环系统平均充盈压，这是血压形成的重要前提

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