医院灾害脆弱性分析报告

医院灾害纤弱性解析报告依照《二级甲等综合医院评审标准推行细则（2017年版）》的要求，医院需组织相关人员对医院面对的各种潜藏危害加以鉴别，进行风险评估和分类排序，明确对付的重点，明确需要对付的主要突发事件，拟定和完满各种应急方案，提高医院的快速反应能力，保证医疗安全。县人民医院是一家集医疗、科研、授课、康复、预防、保健技术指导等为一体的二级甲等综合医院，编制床位为470张，实质开放430张，现有职工524人，医院人员复杂、流动性大，管道、线路密集、易燃物品多，所以灾害纤弱解析必不可以少。应急办依照医院的实质情况对医院灾害纤弱性进行了检查，认识惹起的相关因素，以便采用必要的防范措施。加强医院进行危机管理，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力，努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度，以保障全院医疗工作的正常睁开与运行，保证医疗安全。一、纤弱性及医院灾害纤弱性解析的看法纤弱性看法起源于对自然灾害问题的研究，是风险、敏感性、适应性和恢复力等看法的会集，包括裸露于不利影响或受到损害的可能性、受到不利影响损害或威胁的程度、承受不利精选影响的能力等。纤弱性是一个多维度的看法，最少包括人类学维度和社会学维度，前者是指人类内在的纤弱性条件，后者是指由自然环境和社会环境变化所以致的敏感性增加。医学灾害纤弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分裸露于灾害、压力或扰动下可能经历的损害，即医院碰到某种潜藏灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。这里所说的灾害是指某种潜藏的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身损害、疾病、死亡，所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重搅乱医院功能正常发挥的结果。医院灾害纤弱性解析属于灾害医学的范围，它是一门新兴学科，是指去解析医院碰到某种潜藏灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。医院灾害纤弱性与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比。纤弱性物体可以经过其自己或人为因素，改变其内部结构和其对外界风险的裸露形式，降低纤弱性程度和提高抵抗风险的能力，增加系统的牢固性。二、医院可能存在的灾害事件依照我院所处地理地址，结合全院18个临床医技科室、个职能部门的实质情况解析，我院可能存在的灾害包括：破坏性地震、医院火灾、极端温度、洪水、放射性裸露、有毒有害化学品泄露、炸弹威胁（惧怕侵袭）、电力故障、信息系精选统瘫痪、医疗气体中断、电梯不测、压力容器爆炸、暴力性医疗瓜葛、暴力性伤医事件、医院食品安全事件、药品安全危害事件、突发公共卫惹祸件、院感暴发事件等18项。三、医院灾害纤弱性解析检查表内容及其评分标准医院灾害纤弱性解析检查表检查科室：时间：危险事件评分标准破坏性地震医院火灾极端温度洪水小计

可能性严重性发生人员财产运营应急内部外面概率损害损失影响准备响应响应0=无/或0=无/或0=无/或0=无/或0=无/或0=无/或0=无/或不适应不适应不适应不适应不适应不适应不适应1=低1=低1=低1=低1=高1=高1=高2=中2=中2=中2=中2=中2=中2=中3=高3=高3=高3=高3=低/无3=低/无3=低/无自然灾害

相对风险0—100%危险品危害放射性裸露精选有毒有害化学品泄露炸弹威胁小计技术危险电力故障信息系统瘫痪医疗气体中断电梯不测压力容器爆炸小计其他暴力性医疗瓜葛暴力性伤医事件医院食品安全事件药品安全危害事件突发公共卫惹祸件院感暴发事件合计检查人：结果判断内容包括3个大方面，即发生概率（可能性）、损失（人损害、财产损失、服务影响）、预防（应急准备、内部响应、外面响应）。依照以上相关项目拟定我院灾害纤弱性解析检查表，每项指标分4个等级，分别评0、1、2、3分。将风险分为三个等级，分别是高、中、低风险。详尽计算方式：精选相对风险=可能性（分子）×严重性（分子相加分母分母相加

）×100%每项的分母均为3，分子为自己评出的分值，其中发生概率3分为最高分，损失3分为最高分，预防3分为最低分。最后依照分值大小及范围判断风险等级，0—30%为低风险；30-60%为中风险；60-100%为高风险。四、医院灾害纤弱性解析检查及结果解析2018年3月15日下午，应急办组织我院中层以上干部进行集中培训，培训内容为灾害纤弱性解析的看法、评估目的、意义和方法等，培训时间为1个课时，培训结束后发放检查表，就地完成填写并回收。发放问卷43份，回收40份，回收率93%；有效39份，有效率为97.5%。计算得分并进行统计学办理和排序，结果显示我院面对灾害危险事件的风险前五位排序依次为：电力故障（风险均值39.03%）、信息系统瘫痪（风险均值38.77%）、暴力性医疗瓜葛（风险均值38.11%）、电梯意外（风险均值34.41%）、医院火灾（风险均值30.83%）。除此以外，急诊科暴力性医疗瓜葛及暴力性伤医事件94.44%、放射科放射性裸露88.89%。五、结论及应用近来几年来，自然灾害、重特大事故的频频发生、新发传生病的流行和其他各种突发公共事件的日益增加，促使人们对应急精选管理的认识不断提高。本次检查解析结果显示，我院灾害纤弱性解析检查排名前五位的灾害危险事件分别为：电力故障（风险均值39.03%）、信息系统瘫痪（风险均值38.77%）、暴力性医疗瓜葛（风险均值38.11%）、电梯不测（风险均值34.41%）、医院火灾（风险均值30.83%），此结果与我院实质情况切合。而急诊科暴力性医疗瓜葛及暴力性伤医事件相对风险值94.44%、放射科放射性裸露相对风险值88.89%则反应了两个方面，一是这两个科室存在纤弱性较高的危险事件；二是这两个科室对医院对付此类危险事件的认识不够。后续将完满相应的应急方案，组织培训、演练，加强认识。从医院灾害纤弱性解析检查结果可以明确医院对付灾害危险事件的重点，从而进一步对可能对医院造成影响的突发事件以及医院的承受能力进行系统解析，提高医院应急管理