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PAGEPAGE12第一章婴幼儿的身体特点第一节婴幼儿的生理解剖特点知识准备知识准备人体全身除了免疫系统外,可分为八大系统:泌尿系统、内分泌系统、神经系统和生殖系统。:皮肤、眼、耳和鼻。幼儿各大系统特点及卫生保健幼儿各大系统特点及卫生保健一、动作的“执行者”一运动系统1、概述(选择、填空)①运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。其中,骨骼基本构造包括骨膜、骨质和骨髓;骨连结的形式有直接连接、半直接连接和关节;肌肉可分为骨骼肌、平滑肌和心肌。②婴幼儿的肘关节较松,当肘部处于伸直位置时,若被猛力牵拉手臂,就可能造成“牵拉肘”。③幼儿的关节窝较浅,关节附近的韧带较松,所以关节的伸展性及活动性较成人强,但牢固性较差,易引起脱臼。④若运动量不合适,就容易使脚弓塌陷,形成“平脚”,即扁平足。⑤青枝骨折:婴幼儿的骨膜较厚,骨的再生能力较强。若发生骨折,可能为不完全骨折,即骨折部位还有部分骨膜相连。⑥脊柱的四道生理性弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。2、幼儿运动系统的特点(简答、案例分析)柱变形。大肌肉发育早,小肌肉发育晚。脚底的肌肉、韧带还不结实。3、幼儿运动系统的保育要点(简答、案例分析)①让孩子多在户外活动,运动和阳光是长骨骼的“营养素”;②教育孩子坐有坐相、站有站相,预防脊柱变形;③勿猛力牵拉孩子的手臂,以防伤着肘关节;④为促进脚弓的形成,应进行适度的运动;⑤衣服、鞋要宽松适度。4、如何促使骨骼正常发育/不变形?(简答)①长骨骼需要以钙、磷为原料,同时还需要维生素D,使钙、磷能被人体吸收和利用;②营养和阳光是婴幼儿长骨骼所必需的;③适当的运动也是骨骼发育的重要条件;④培养幼儿有正常、良好的姿势。二、气体“交換站”一一呼吸系统1、概述:(选择、填空)①呼吸运动:胸廓有节律地扩大和缩小,包括肋骨和隔肌的运动。②呼吸系统由呼吸道和肺组成,其中,呼吸道又包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管。鼻腔是呼吸道的起始部分,是保护肺的第一道防线;咽是呼吸和消化系统的共同通道喉的部位,气管和支气管是产生“痰”的部位。肺是的场所,由肺泡组成。③40~44/分钟,0-130次/分钟,2-324/分钟,4-722/分钟。2、婴幼儿呼吸系统的特点(简答、案例分析)①呼吸频率快,以腹式呼吸为主;②声带不够坚韧。若不注意保护,易变成“哑嗓子”;③鼻咽部的细菌易侵入中耳。3、幼儿呼吸系统的保育要点(简答、案例分析)①培养幼儿良好的卫生习惯,养成用鼻呼吸;②保持室内空气新鲜;③多组织户外活动;④教会幼儿擤鼻涕;⑤保护嗓子;⑥严防呼道异物。4、为什么要教会幼儿正确的擤鼻涕方法?(案例分析)自鼻咽部通向中耳的管道叫“咽鼓管”,也叫“耳咽管”。婴幼儿的咽鼓管与成人相比,既短又宽,擤鼻涕时太用力,就可能把鼻腔里的细菌挤到中耳里去,引起中耳炎。5、如何保护幼儿的嗓子5、如何保护幼儿的嗓子/声带①选择适合幼儿音域特点的歌曲或朗读材料,每句不要太长,发声时间最多在4—分钟习发声。三、循环不已的运输流”一一血液循环系统1、概述:(选择、填空)①循环系统包括血液循环系统和淋巴循环系统。②血液循环系统由心脏和血管(动脉、静脉、毛细血管)组成,血液在其中流动。心脏是血液循环的动力器官,血管是运送血液的管道。血液包括血浆和血细胞,血浆是血细胞生存的环境,血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成。③淋巴系统由淋巴管、淋巴结和脾等组成,是循环系统的一部分。2、婴幼儿循环系统的特点(简答、案例分析)①年龄越小,心率越快;②心肌易疲劳;③可触及的浅表淋巴结。3、幼儿循环系统的保育要点(简答、案例分析)①锻炼可强心,但运动量应适度,不要过累;②小儿患口腔炎、扁桃体炎、中耳炎,或头上长疖子,都可使颈部淋巴结肿大。上述疾病虽然可以治好,已经肿大的淋巴结却很难恢复到正常大小;③预防动脉硬化始于婴幼儿;④纠正幼儿挑食、偏食的毛病,预防缺铁性贫血;⑤发烧时卧床休息,减轻心脏负担。四、食品“加工管道”一一消化系统1、概述:(选择、填空)①消化系统是由消化道和消化腺两部分组成的。消化道包括口腔、食道、胃、小肠、大肠等;消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等,人体最大的消化腺是肝脏。②幼儿一般在6-7个月时出牙,最不应晚于1岁。乳牙共20颗,2岁半左右出齐。③6岁4六龄齿,长在乳磨牙里面,不与乳牙替换。④6-7个月的婴儿,唾液分泌增加,但由于口腔浅,婴儿还不会及时把口水咽下去,所以常流涎口外。⑤当婴儿咽下空气,奶就容易随着打嗝流出口外,这就是漾奶。⑥幼儿直肠的固定性差,若直肠从肛门脱出,为脱肛。5~6个月,将要出牙时,可给婴儿一点手拿食。⑧2岁左右,饭后可用清水漱口,到3岁左右就该学着刷牙了。5~103后搭配着吃点粗粮,有利于大便通畅。⑩食物进到胃里,就会反射地引起肠子加快蠕动,将粪便推向直肠、肛门,这是胃结肠反射。2、消化系统的特点(简答、案例分析)①乳牙萌出;②流涎;③婴儿漾奶;④容易发生脱肛。3、幼儿消化系统的保育要点(简答、案例分析)①保护乳牙和六龄齿;②减少婴儿漾奶;③培养定时排便的习惯;④预防脱肛。4、乳牙的生理功能(简答、案例分析)①咀嚼食物,帮助消化;②促进颌骨的发育;③有助于口齿伶俐;④有助于恒牙的健康。5、如何保护乳牙?(简答、案例分析)①保证充足的营养和阳光;②给予适当的刺激,促进牙齿生长;③避免牙齿受外伤;④经常漱口和刷牙,保持口腔清洁;⑤纠正幼儿某些不良习惯,预防牙列不齐。6、如何保护牙齿(高考真题,注意区别“保护乳牙和六龄齿”6、如何保护牙齿①3纠正幼儿某些不良习惯,如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等,以预防牙列不齐。五、泌尿、输尿、贮尿、排尿一一泌尿系统1、概述:(选择、填空)①泌尿系统包括肾脏(泌尿)、输尿管(输尿)、膀胱(贮尿)和尿道(排尿)。②一般到了3岁,白天就可以不再尿湿裤子,夜间再也不再尿床了。③细菌经尿道上行,到达膀胱、肾脏,所引起的泌尿道感染叫作上行性泌尿道感染。2、婴幼儿泌尿系统的特点(简答、多选)①由“无约束”到“有约束”排尿;②尿道短,容易发生上行性感染;③肾脏排泄代谢废物的能力不如成人;④膀胱贮尿机能差,排尿次数多。3、幼儿泌尿系统保育要点(简答)①既要锻炼婴幼儿控制排尿的能力,又要使幼儿养成不长时间憋尿的习惯;②注意婴幼儿外阴部的清洁护理;③一般1岁左右就应穿封档裤;④饮水量要充足。六、身兼数职的皮肤1、概述:(了解)①皮肤的功能有保护功能、感觉器官、分泌功能、排泄功能、调节体温、吸收作用、代谢作用。②婴幼儿皮肤的散热和保温功能都不及成人,特别是新生儿,受热可患“新生儿脱水热”;受凉可患“新生儿硬肿症”。2、婴幼儿皮肤的特点(简答、案例分析)①皮肤的保护功能差;②皮肤调节体温的功能差;③皮肤的渗透作用强。3、婴幼儿皮肤保育要点(简答、案例分析)①②③④预防中毒。七、人体内的“化学信使”一一内分泌系统1、概述:(选择、填空)①内分泌系统是人体内的调节系统,人体内最大的内分泌腺是甲状腺。甲状腺是关系儿童生长发育和智力发展的内分泌腺。碘是合成甲状腺素的主要原料,缺碘的最大威胁是影响幼儿的智力发育,造成智力低下、听力下降、言语障碍、生长受阻等多种疾病。②生长激素是由“内分泌之王”一一脑下垂体,分泌的一种激素。夜间人睡后,生长激素才大量分泌。2、幼儿内分泌腺的特点①生长激素在睡眠时分泌旺盛;②缺碘影响甲状腺的功能。3、幼儿内分泌腺的保育要点①组织好幼儿的睡眼,使睡眠时间充足,睡得踏实;②合理使用加碘食盐,高碘地区不使用加碘食盐。八、眼一一视觉器官1、概述:(选择、填空)“角膜”和“晶状体”,好比是相机的透镜;瞳孔能根据外界光线的强弱自动调节,扩大和缩小,好比是照相机上的光圈;视网膜可以感受线的刺激,产生视觉,好比是照相机的感光彩色底片。2、幼儿眼睛的特点(简答、案例分析)①5岁之前可以有生理性远视;②晶状体有较好的弹性;③可能出现倒视。3、幼儿眼睛的保育要点/如何保护眼睛(简答、案例分析,注意和下题区分)①家庭及托幼机构为儿童提供良幼儿读物、字体宜大,字迹、图案应清晰。教不及时发现异常,及时矫治。4、如何养成良好的用眼习惯/培养幼儿有保护眼睛的意识?(简答、案例分析)①不在阳光直射或过暗处看书、画画;②不要躺着看书,以免眼与书距离过近;③不要在走路或乘车时看书;④集中用眼一段时间后,应望远或去户外活动,以消除眼劳;⑤应限制看电视的时间。每次小班不超过半小时,中、大班不超过1小时。九、耳一听觉器官(兼司平衡)1、概述:(选择、填空)①耳是听觉和平衡觉器官,耳分为外耳、中耳、内耳三个部分。②外耳包括耳郭、外耳道;中耳包括鼓膜、鼓室(内有三块听小骨)和咽鼓管。内耳包括耳蜗、半规管和前庭。③外耳道皮脂腺分泌的蜡状物质叫耵聍,具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用。④噪声在50分贝以下,属于比较安静的环境。噪声达60分贝,就开始影响睡眠和体息。如果经常处于80分贝以上的噪声环境中,就会导致睡眠不足、烦躁不安、消化不良,以及听觉迟钝。2、婴幼儿耳的特点(简答、案例分析)①耳郭易生冻疮;②外耳道易生疖;③易患中耳炎;④对噪声敏感。3、婴幼儿耳的保育要点(简答、案例分析)①冬天注意头部保暖,预防耳廓生冻疮;②洗头时,避免污水进入外耳道;③不要用锐利的器具给婴幼儿挖耳屎,以免碰伤鼓膜,影响听力;④教会幼儿擤鼻涕,避免引起中耳炎;⑤减少环境噪声,确保听觉的正常发育。十、人体的“司令部”一一神经系统1、概述:(选择、填空)①神经系统是由中枢神经系统和周围神经系统组成的。②中枢神经系统:脑和脊髓。脑由大脑、小脑、脑干等组成,大脑是中枢神经系统最高级部分,是人体的“司令部”。脊髓起着上通下达的桥梁作用。③周围神经系统:脑神经和脊神经。脑神经主要支配分为交感神经和副交感神经,分布于内脏。④神经系统的基本活动方式是反射。反射分为非条件反射和条件反射两种。⑤妊♘3个月时,胎儿的神经系统已基本成形;出生前半年至出生后一年,是脑细胞数目增长的重要阶段。50%(20%)。细胞正常活动的基本条件。⑦新生儿每分钟心率为140次,3~4岁为105次,5~6岁为95次。16~187‐1214~151‐213~14;2‐3125‐71132小时。2、大脑皮质活动的某些特性(简答、案例分析)①优势原则理解:人学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处于“优势兴奋”状态有关。兴趣能促使优势兴奋状态的形成。②镶嵌式活动原则理解:当人在从事某一项活动时,只有相应区域的大脑皮质在工作(兴奋),与这项活动无关的区域则处于休息(抑制)状态。随着工作性质的转换,大脑皮质的工作区与休息区不断轮换。优点:这种活动方式使大脑皮质的神经细胞能有劳有逸,以逸待劳,维持高效率。③动力定型理解:若一系列的刺激总是按照一定的时间、一定的顺序先后出现,当重复多次以后,这种顺序和时间就在大脑皮质上“固定”下来,有了规律。优点:建立动力定型之后,脑细胞就能以最经济的消耗,收到最大的工作效果。④睡眠理解:睡眠是大脑皮质的抑制过程。优点:睡眠可使人的精力和体力得到恢复。3、婴幼儿神经系统的特点(简答、案例分析)①脑细胞数目的增长;②容易兴奋,容易疲劳;③需要较长的睡眠时间;④脑细胞的耗氧量大。4、婴幼儿神经系统的保育要点(简答、案例分析)①防缺铁性贫血。十一、生殖系统1、概述:(选择、填空)①生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官两部分。②婴幼儿期是形成性角色、发展性心理的关键期。③男性认为自己是套在男人躯壳里的女人,而女性则刚感到自己是男儿心女儿身,这是“性自认倒错”现象。④一般在3岁左右,孩子有了稳定、清楚的性角色意识。(区别“性自认倒错”)。⑤女幼儿擦大便的顺序应自前向后。2、婴幼儿生殖系统的特点①生殖系统发育缓慢,要到将来进入青春期后才会发育迅速;②男孩可能有包茎或包皮过长。3、婴幼儿生殖系统的保育要点①进行科学的、随机的性教育;②注意包茎与包皮过长的处理;③保护幼女外生殖器的健康。4、如何进行科学的、随机的性教育?(简答)①培养“性角色意识”;②没有性歧视;③没有性压抑;④自然地回答性问题。55、幼女患外阴阴道炎的原因及用水注意:(案例分析、多选)原因:①直接和污物接触;②间接受到感染;③女孩有蛲虫病。用水注意:温水、熟水、清水。十二、人体的防御机构一一免疫的概念1、概述:(选择、填空)作用;②反应;③超常,被称为变态反应性疾病。。2、免疫系统的功能(简答)①防御感染;②自身稳定;③免疫监视。3、免疫作用的种类(填空,注意区分):先天具有的免疫力,这种免疫力不是针对某一种病原微生物的。和。①自动免疫:可分为自然自动免疫(患某种传染染之后)和人工自动免疫(预防接种之后)。其特点是:免疫力持久,有时为终生免疫。②被动免疫:可分为自然被动免疫(自胎盘、乳汁获得抗体)和人工被动免疫(注射丙种球蛋白等获得抗体)。其特点是:免疫力持续时间短。4、非特异性免疫的作用(简答)①皮肤黏膜的屏障作用;②吞噬细胞的防御作用;③血脑屏障作用。5、婴幼儿免疫系统的保育要点(简答)①配合卫生防疫部门,完成预防接种工作;②合理配膳,经常组织各项体育活动,增强儿童体质;③培养幼儿良好的卫生习惯,会洗手;④了解每名幼儿是否为过体质。在给食物过敏的幼儿提供膳食时,避免含致敏成分。第二节婴幼儿的生长发育1、概念:(选择、填空)①年龄阶段划分法(其它阶段年龄详见P38了解,以下必须记住:1-33-6岁。②身长、体重的增长是一生中最快的阶段;第一年内,身长增长20~25厘米,(50厘米)50%6~7(3)的。都是出生后增长最快的一年。102.5~3.52岁以后,增长速度急剧下4~51.5~2再出现第二次生长发育突增。③一个人从出生到发育成熟,头
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