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幕墙应急预案汇编(完整版)资料(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)大丰·壹方城幕墙工程项目应急救援专项施工方编制人:审核人:审批人:江苏建设控股集团大丰·壹方城幕墙工程项目2016年6月12日目录TOC\o"1-1"\h\z\u一、工程概况 4二、应急救援预案实施的任务和目标 4三、适用范围 5四、事故的应急救援工作程序 51、建立项目部应急救援组织体系 52、现场应急救援小组的架构 53、应急救援小组职责 64、应急小组成员职责 75、定期组织应急救援的演练 86、演练后对应急救援的实际效果进行评价 8五、一般事故的应急响应 91、项目部抢险队 102、紧急情况发生和上报程序 10六、应急救援预案内容 121、应急事故发生处理流程 122、应急器材清单 133、现场总平面图 134、应急服务信息 145、项目部通讯录 146、有关单位联系及公司有关部门 15七、突发事件应急预案及预防措施 151、高处坠落预防措施及高处坠落事故应急措施 152、物体打击预防措施及物体打击应急措施 173、高空坠落事故预防措施及事故应急措施 194、触电事故预防措施及触电事故应急措施 215、机械伤害事故预防措施及应急措施 246、特殊气候的应急措施 257、交通事故预防措施和应急措施 268、中暑预防措施及应急措施 279、中毒预防措施及中毒应急措施 2810、疫情的预防措施和应急措施 3011、施工现场火灾事故预防措施及应急措施 3112、电焊、气焊、电渣焊作业预防措施及应急措施 3413、危险物品说明及应急措施 37八、恢复生产及应急抢险总结 40大丰·壹方城幕墙工程事故应急救援预案改革开放以来,企业迅速发展,给企业经济发展带来蓬勃的生机,然而“水能载舟亦可覆舟”。同理,发展生产固然可以创造财富,但如果忽视安全生产,一旦发生事故,不仅造成生命和财产的损失,而且影响正常的生产秩序,甚至影响社会的安定,因此,防止伤亡事故,保障劳动者在生产过程中的安全与健康,既是生产发展的需要,也是经济健康发展和社会稳定的需要。一、工程概况大丰·壹方城幕墙工程位于徐州市铜山区大学路西侧黄河路东侧。必须加强安全文明管理,将施工对周围造成影响降到最低,并保证处于繁华区域的工地有具有良好的文明施工。本幕墙面积18000平方米。于工程为超层建筑,因此,本工程将防高空坠落放在首位。工期急,任务量大,是诱发安全事故发生的因素,提前做好摸底、调查是必须做的重点工作之一。认真贯彻执行我国“安全第一,预防为主的安全方针,项目部要在“防”二、应急救援预案实施的任务和目标更好地适应法律和经济活动的要求,给施工的进行和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急反应资源处于良好的备战状态;指导应急反应行动按计划有序地进行,防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;及时控制危险源抢救伤员,指挥施工人员有组织的撤离,消除危害后果等,有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”。应急救援是减少事故造成的人员伤害和财产损失而组织的救援行动。重点是保护人群的生命安全。三、适用范围本预案适用于项目部生产安全事故及各类突发异常情况四、事故的应急救援工作程序1、建立项目部应急救援组织体系根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》、《江苏省安全生产条例》及建设部、省、市的相关安全生产管理文件,加强安全生产管理工作,保证生产安全事故应急救援工作的可靠性。有效预防,及时控制和消除各类不安全因素,最大限度减轻事故灾害损失。2、现场应急救援小组的架构根据有关安全生产的文件精神,从“讲政治,保稳定,促发展”的高度,提高对安全生产工作的认识。大力推进安全生产工作的“四个转变”,即从事后查处转变为事前预防,因此,项目部要在防字下功夫,在施工现场建立一个完善健全的应急救援小组,项目部经理任安全生产第一责任人及应急救援小组的组长,由项目部主管生产的项目部经理为安全生产直接责任人及应急救援小组副组长,现场应急救援小组架构如下:现场应急救援小组架构架构图安全生产组长杜卿安全生产组长杜卿执行项目经理(副组长)赵林海项目经理(组长)刘志伟综合治理组刘志伟义务消防组赵林海施工组:吴广宇质安组:周晋康设备机电组:陆春林资料组:朱培保卫管理组:刘志伟材料组:吴征宇炊事班:张海义务消防队:刘关应急抢险队:徐志勇各工种班组:陈峰3、应急救援小组职责(1)当项目现场发生各类事故时,应急小组开始启动(2)项目负责人组织应急小组进行事故紧急处理,防止事故扩大,减少人员伤亡和财物损失(3)疏散员工,抢救伤员,转移贵重财物(4)协助上级有关部门扑救各类事故(5)划定警戒范围,维持事故现场秩序,保护事故现场(6)协助上级有关部门,公司有关部门调查事故原因(7)做好事故善后工作4、应急小组成员职责组长职责全面负责应急小组领导工作:组织指挥应急小组扑救各类事故:向公司领导、工程部、公司有关主管部门汇报各类事故情况:参加公司、工程部、有关部门召集的抢险工作会;协助上级有关部门扑救各类事故;协助上级有关部门调查事故原因。副组长职责协助组长组织指挥应急小组扑救各类事故;协助上级有关部门、公司有关部门调查各类事故原因。材料组、保卫员、炊事班职责负责火灾爆炸事故和化学危险物品泄漏事故抢险工作:组织应急队员疏散员工,抢救伤员,转移贵重财物和化学危险物品;负责中毒、中暑等事故应急抢救工作;组织应急队员维持事故现场秩序,保护事故现场。施工组、质安组职责负责物体打击、高处坠落、倒塌、中暑、中毒等事故应急抢险工作;事故原因调查完毕后,组织有关人员对施工现场进行大检查,做好复工前准备工作。机管组职责负责机械伤害事故应急抢险工作。电工班长职责负责触电事故应急抢险工作。资料组职责负责项目应急小组与上级有关部门,公司领导,工程部,公司有关主管部门的联系;协调应急小组成员之间应急工作。义务消防队职责及各工种班组职责负责火灾、爆炸事故和化学危险品泄漏事故应急抢险工作;组织应急队员疏散员工,抢救伤员,转移贵重财物和化学危险物品中;根据施工现场的燃烧物质,燃烧的特点,火场的具体情况,正确使用和指挥他人正确使用消防器材;各工种班组人员要参加项目各项事故抢险救灾工作。5、定期组织应急救援的演练进行应急演练,提高应急救援能力,为了在出现险情时,处理迅速,不至于手忙脚乱,项目部对预设险情进行实地演练,由项目部负责组织安排,使所有人员均参与其中,并填写应急演练记录表,记录演练内容,人员分工,方案,处理程序等。6、演练后对应急救援的实际效果进行评价在演练后,对本次应急救援演练的效果进行评价,确定本次演练是否成功,对演练的效果是否满意,是否有必要对日后的演练进行修订,主要针对本次演练存在的问题,如灭火器材失效,人员抢救不及时等。五、一般事故的应急响应应急准备和响应工作程序图危险源及环境因素辨识、评估危险源及环境因素辨识、评估编制应急预案成立抢险领导小组组建抢救、抢险队配备应急物资、设备应急知识教育培训进行评审、修订实施应急预案定期评审未发生发生根据工程的特点及施工工艺实际情况,认真组织对危险源和环境因素的识别和评价,特制定本项目发生紧急情况或事故的应急措施,开展应急知识教育和应急演练,提高现场操作人员就急能力,减少突发事件造成损害和不良环境影响。根据本工程的施工特点和施工阶段的不同,充分考虑到施工技术的难度和不利条件,经多方面讨论和分析,确定本项目的突发事件、风险或紧急情况如下:施工现场危险源评价序号危险性较大部分项工程/部位、环节存在不安全因素(或危险源)可能导致的事故1骨架安装高空作业,发生坠落,造成人身事故2焊接施工焊渣不,发生火灾3饰面安装高空作业,发生坠落,造成人身事故4打胶施工高空作业,发生坠落,造成人身事故5施工用电源线破漏,电击伤人1、项目部抢险队队长为刘志伟,副队长赵林海,发现危险时首先由抢险队进行抢险,需用较多人员时可由各工种人员用时进行汇集,对抢险队和项目部所有人员均进行针对性的应急知识培训。2、紧急情况发生和上报程序施工过程中施工现场发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时,由应急小组组长或副组长主持紧急情况的处理,召开会议、协调、派遣和统一指挥,包括所有的车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救。事项目除马上组织应急小组扑救外,必须马上报公司工程部或公司其它部门。项目现场和附近医院建立密切联系,配齐必要的医疗器械,一旦出现意外的工作事故,可立即进行抢救。内部报告制度项目部在生产过程中,一旦发生各类事故时,如高处坠落、物体打击、触电、坍塌、机械伤害、特殊气候(暴雨、雷击、台风、雾等),马上向公司工程部汇报,发生中暑、中毒、疫情、交通事故,马上向公司办公室及公司工程部汇报。如发生火灾爆炸,化学危险物品泄漏事故时,必须报政治工作部及工程部汇报。外部报告制度当项目现场发生各类事故时,事发项目现场无法控制或可能会造成严重后果的,必须打向市有关部门求助,如发生火灾爆炸事故,应拔打119火警求助。如发生中暑、中毒、疫情事故时应拔打120市急救中心或矿大校卫生防疫监督所求助,如发生交通事故,应拔打120同时报徐州市交通事故处理中心求助,如发生高处坠落、物体打击、机械伤害、触电(或特殊气候造成的上述情况)等事故,造成人员受伤的,应送伤员到医院救治或拔打120市急救中心求助。如发生坍塌(倒塌)事故时,应拔打119求助,如高压电器设备发生故障时,拔打徐州市供电应急求助,遇紧急情况也可以拔打110求助。六、应急救援预案内容1、应急事故发生处理流程紧急事故发生紧急事故发生上报综治部或应急小组组长抢险领导小组抢险方案确定物资、设备到位进行抢险抢险结束,恢复生产措施及善后处理,进行总结现场处理送医院抢救上报监理业主项目现场发生紧急情况后,现场要做好警戒和疏散工作,保护现场,及时抢救伤员和财产,并由在现场的项目部最高级别负责人指挥,在2分钟内通知综治部或值班人员,主要说明紧急情况的性质、地点、发生时间,有无伤亡是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救,如需可直接拔打120、119、110等救援。对外拔打,做到镇定,拔号清楚,并讲清施工现场的名称、地址、号码,并派专人在给定的路口引导人。值班人员在接到紧急情况报告后,必须在2分钟将情况报告到紧急情况领导小组组长和副组长处。小组组长讨论后在最短的时间内发出如进行现场处理的指令,分派人员、车辆等到现场进行抢救、警戒、疏散人群和保护现场,由综治部在20分钟内以小组名义打向上一级有关部门报告。遇到紧急情况,全体员工应特事特办,急事急办,主动积极地投身到紧急情况的处理,各种设备、车辆、器材、物资等应统一调遣,各类人员必须坚决无条件服从组长或副组长的命令和安排,不得拖延、推诿、阻碍紧急情况处理。2、应急器材清单序号名称器材1交通工具项目部及现场车辆2消防应急器材水桶、灭火器、消防水带3防触电应急器材绝缘棒、绝缘鞋、绝缘手套4防高处坠落物体打击器材安全帽、安全带、安全网5防中毒应急器材防毒罩6急救药物及器材防中毒药物、防外伤药物、担架、消毒药物及喷洒工具应急设备、物资、器材必须定期检测和维护3、现场总平面图平面图必须标明安全通道(疏散人员的通道必须保持畅通)平面图必须标明应急设备、物资、器材的布置(在位置上加上器材的使用方法)。(后附)4、应急服务信息序号名称1火警1192市急救中心1203交通事故处理中心4保险公司5市防疫监督所6市环保局7市职业病监督科8煤气抢险9当地供电应急5、项目部通讯录部门姓名项目部经理刘志伟项目部副经理赵林海综合治理组(组长)杜卿资料组朱培材料组吴征宇施工组吴广宇质安组周晋康6、有关单位联系及公司有关部门序号单位联系人1矿大校区医院(附近)急救120或2现场业主项目部3现场监理项目部4现场总包项目部5公司办公室6公司应急办公室七、突发事件应急预案及预防措施1、高处坠落预防措施及高处坠落事故应急措施1.1高处坠落预防措施高处作业的安全技术措施及其所需料具,必须列入工程的施工组织设计,操作者严格按照建《筑施工高处作业安全技术规范》JGJ8091和施工方案进行施工。施工前,逐级进行安全技术教育和交底,落实安全技术措施。正确使用个人防护用品和安全防护措施,进入施工现场,必须戴好安全帽,禁止穿拖鞋,踏鞋蹭和光脚。施工作业在没有防护设施的高空、悬崖和陡坡施工,必须正确使用合格的安全带,距地面2M以上作业要有防护栏杆,挡板或安全网。施工现场的脚手架防护措施、安全标志和警示牌,不得擅自拆动,需拆动的,要经工地施工负责人同意,施工现场的洞、坑、漏斗等危险处,应有防护设施或明显标志。攀登悬空高处作业人员以及搭设高处作业安全设施的人员必须经过专业技术培训及交底,持证上岗。施工中对高处作业的安全技术设施发现有缺陷和隐患,必须及时解决,危及人身安全的必须停止作业。钢屋架安装,未设置攀登上下的架子,上弦未设置防护栏杆,下弦未挂设安全网,严禁作业。对进行高处作业遇有6级以上大风、暴雨上、浓雾等恶劣天,不得进行露天攀登与悬空作业。1.2高空坠落事故应急措施当发生高处坠落事故后,现场马上报告上级有关部门,经医疗急救培训的人员首先观察伤者的受伤情况,部位,伤害性质,同时保护好现场。如伤员发生休克,应先处理休克,处于休克状态的伤员要让其安静,保暖,平卧,不动,并将下肢抬高约20度左右。遇呼吸,心跳停止的伤员,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷不醒者应平卧、面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物,呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折的伤员,初步固定后再移动,遇有两面骨折,严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎,发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者,应在骨折部位用夹板把受伤部位临时固定,使两端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管,固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎,搬运时,将伤者平卧在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截肢,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬动过程,严禁只抬作者的两肩与两腿或单肩背运。遇有创伤性出血的伤员,迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖,正确的现场止血处理措施:一般伤小的止血,先用生理盐水冲洗伤口,涂上红药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎,利用压力达到止血。止血带止血,选择弹性好的橡皮管,橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2(靠近心脏位置)。下肢出血结扎在大腿上1/3处,结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫,每陋25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。动用最快的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸,同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。2、物体打击预防措施及物体打击应急措施2.1物体打击预防措施进入施工现场必须戴好安全帽起重运输机械在空中作业运转时,起重臂下严禁站人。楼层高度超过4M或二层以上的建筑物,安装和拆除模板时,周围没安全网或搭设脚手架和加设防护栏杆,在临街及交通要道,应设警示牌,并设专人警戒,防止物体坠落伤及行人。钢筋架,脚手架等搭建,所用材料要堆放平稳,工具应随手放入工具袋(套)内。运转砂轮机必须有防护罩,防止高速运转的砂轮爆裂飞出伤人。2.2物体打击应急措施物体打击伤害是建筑待业常见事故四大伤害中的一种,特别在施工周期短、劳动力、施工机具、物料投入较多,交叉作业时存在隐患,这就要求高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放,高速运动的磨具(砂轮)的使用都必须正确,确保安全防止物体坠落或砂轮断裂造成物体打击伤人的事故发生。当突发出现物体坠落或物体飞出、物体撞击造成的物体打击伤人事故发生后,现场应急小组人员应马上做好如下措施。向公司领导、工程管理部报告,并保护好现场,工程管理部按有关规定向上级报告。马上在现场组织力量抢救伤员,首先观察伤员的受伤情况,部位、伤害性质。抢救的重点在对颅脑损伤,胸部骨折和出血上进行处理。出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷者应平卧、面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物,呕吐物吸入,发生喉阻塞。有胸部骨折的伤员,临时用现场的夹板(撑板)平卧,初步固定后再搬动,使胸肋骨断端不再移位或刺伤心脏、肺部、神经和血管。遇有凹陷骨折,严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎,发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者,应在骨折部位用夹板夹住受伤位置时固定使断羰不再移位或刺伤肌肉、神经血管、固定方法,以固定骨折处上下关节的原则,可就地取材,用木板等,在无材料的情况下,上肢固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员的遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖,正确的现场止血处理措施:一般伤小的止血,先用生理盐水冲洗伤口,涂上红药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎,利用压力达到止血。止血带止血:选择弹性好的橡皮管,橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2(靠近心脏位置)。下肢出血结扎在大腿上1/3处,结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫,每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。动用最快的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸,同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。3、高空坠落事故预防措施及事故应急措施3.1事故预防措施施工前先了解工程特点,并制定相应的施工方案和安全技术措施。作业面施工,由于高空作业、应事先采取有效措施,如拉安全绳、将安全带系挂在安全绳上等措施,以确保安全。3.2高空作业坠落事故应急措施首先现场要配备足够的应急抢险器材物资,当有人员坠落时现场应急小组人员应保持镇定和冷静,有组织、有指挥和结合实际,主动控制局面,使事故不继续扩大。立即向公司领导、工程管理部报告。出现伤员,马上在现场组织力量,动用应急抢险器材,清搬瓦砾,建筑材料,土方等,迅速抢救被压伤的伤员。首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。.1发现伤者休克,昏迷,应让伤者安静、平卧、面部转向一侧,及时清除伤者口鼻异物,使伤者呼吸道通畅。并将下肢抬高约20度左右。.2遇呼吸、心跳停止的伤者,立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。.3有骨折的伤员,应初步固定后再搬动,遇有凹陷骨折,严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎,发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者,应在骨折部位用夹板夹住受伤位置时固定使断骨不再移位或刺伤肌肉、神经血管,固定方法:以固定骨折处上下关节的原则,在无材料的情况下,可就地取材,用木板等,上肢固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。.4遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员的遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖,正确的现场止血处理措施:一般伤小的止血,先用生理盐水冲洗伤口,涂上红药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎,利用压力达到止血。止血带止血:选择弹性好的橡皮管,橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2(靠近心脏位置)。下肢出血结扎在大腿上1/3处,结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫,每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。.5动用最快的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸,同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。4、触电事故预防措施及触电事故应急措施4.1触电事故预防措施施工现场临时用电有方案,编制有安全用电措施,并经验收合格后使用,平时注意按要求检查。电工持特种作业证上岗,严格按安全操作规程进行作业。施工现场严禁乱拉乱接电线,非电工不得进行电气作业。电气设备和线路的绝缘必须良好,裸露的带电导体应安装于碰不着的处所,否则必须设置安装遮拦和明显警示标志。现场用电实行“一机、一闸、一漏、一箱”,三级漏电保护。用电设备的金属外壳,必须按规定采取保护性接地或接零措施。行灯电压不超过36伏特,金属容器内或潮湿处不超过12伏特。有大量蒸气、气体、粉尘的工作场所,要使用密闭式电气设备,有爆炸危险的气体或者粉尘的工作场所必须使用防爆型电气设备。施工现场每天由电工对用电情况进行维护和安全用电检查及时发现和排除隐患确保安全用电。4.2触电事故应急措施触电者的抢救应尽快使触电者脱离电源,人触电后,可能由于疼或失去知觉(昏迷)等原因而紧抓导电体,不能自行摆脱电源。这时,应合触电者尽快脱离电源,切断通过人体的电流,据电压等不同,应采用不同的方法:.1低压触电解脱法.1.1附近有开关,应尽快拉开开关。.1.2离电源开关较远,不能立即断开时,救护人可以使用干燥的绝缘复物品(如干燥的衣服、手套、绳子、木棒、竹杆或其它不导电物体)作为工具,使触电者与电源分开。.1.3如果触电者因抽筋紧握导电物时,可以使用干燥的木柄斧头、木把锄头或胶柄钢丝钳等绝缘工具砍断带电导体。.1.4用上述方法解救时,救护人宜站在干燥的木板、绝缘垫上或穿绝缘鞋进行抢救,而且宜用一只手进行操作,防止自己触电。此外,还要注意防止断电后触电人从高处坠落或摔倒造成电击二次伤害。.2高压触电解救法.2.1立即通知有关部门停电。.2.2戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋靴,用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。对症施救,当触电者脱离电源后,应争分夺秒紧急救护,在送医院途中还应根据下列不同情况采用不同的救护方法:.1如果触电者伤势不重,神志尚清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或者触电过程中曾一度昏迷。应使触电者安静休息,严密观察,并尽快送医院治疗。.2如果触电者伤势较重,失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚存的,应使触电者舒适、安静地平卧,保持空气流通,并迅速送医院治疗,在送院途中要随时注意观察,如果发现触电者呼吸停止,应立即进行人工呼吸抢救工作。.3如果触电者伤势特别严重,呼吸、脉搏及心脏跳动都停止,出现假死现象。应立即采用人工呼吸和胸外心脏挤压法进行紧急救护,否则触电人将失去得到救治的可能。在医生未来到现场救护之前或将伤者关医院途中也不可中断人工呼吸。.4常用的二种触电急救方法.4.1口对口人工呼吸法,人工呼吸法是触电急救较之有效的科学方法,对于尚有心跳而呼吸停止或不正常的触电者宜用此法:施行人工呼吸前,迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣服领口,紧身衣服、裤带等解开。并将口腔内的食物、假牙、血块、粘液等取出,使呼吸道畅通,救护人员一手将伤者的下额托起,使尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手,吹气力量要适中,次数以每分钟16-18次为宜。.4.2胸外心脏按压法,对于尚存心跳而呼吸不正常触电者宜用此法:将触电者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于触电者一侧,面对触电者,将右手掌置于触电者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上肢的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压60-80次。4.3事故发生后应急小组在抢救触电者、保护事故现场的同时,立即报公司领导、工程管理部按规定向上级有关部门报告。4.4工程管理部得知事故发生后,应立即赶赴事故现场,开展上述应急措施,注意检查事故是否处于安全状态,防止事故的扩大。4.5配合公司有关部门开展事故调查工作。5、机械伤害事故预防措施及应急措施5.1机械伤害事故预防措施投入使用的机械设备必须完好,安全防护措施齐全,大型设备有生产许可证、出厂合格证。作业人员经过培训上岗,特种作业人员持特种作业证上岗。机械设备安装后应按规定办理安装验收手续,报上级部门检测,经检测合格后才能使用。作业人员必须佩戴好劳动保护用品,严格按说明书及安全操作规程进行操作。对机械设备的维护、保养,必须在停机状态下进行。加强对机械设备的维修保养,保持机械设备处于良好的状态,各种安全防护设施齐全可靠。5.2机械伤害事故应急措施遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员的遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖,正确的现场止血处理措施:一般伤小的止血,先用生理盐水冲洗伤口,涂上红药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎,利用压力达到止血。止血带止血:选择弹性好的橡皮管,橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2(靠近心脏位置)。下肢出血结扎在大腿上1/3处,结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫,每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。动用最快的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸,同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。消除不安全因素,如机械处于危险状态,应立即采取措施进行稳定,防止事故扩大,避免更大的人身伤害及财产损失。.1在不影响安全的前提下,切断机构的电源。.2注意保护现场,因抢救伤员和防止事故扩大需要移动现场物件时,应做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图。5.3事故发生后项目现场在抢救伤员、保护现场的同时,应立即向公司领导、工程管理部报告。5.4工程管理部得知事故发生后,应立即赶赴事故现场,落实上述应急措施,注意检查事故现场是否处于安全状态,防止事故的扩大。并按规定向上级有关部门报告。5.5配合公司有关部门开展事故调查工作。6、特殊气候的应急措施特殊气候(暴雨、台风、雷击、雾等)造成的高处坠落、物体打击、坍塌、触电等事故参照高处坠落、物体打击、坍塌、触电的应急措施执行。7、交通事故预防措施和应急措施7.1交通事故预防措施严格执行《中华人民共和国道路管理条例》、《城市和公路交通管理规则》《机动车管理办法》、《中华人民共和国交通管理处罚程序规定》、《江苏省道路运输管理条例》、《关于新旧汽车报废更新规定》、《防火管理条例》。严格执行公司《汽车管理制度》。加强对机动车驾驶员培训,学习有关道路交通秩序法律法规。增强机动车驾驶员遵守法规的意识,减少道路交通违章行为。搞好本单位交通安全工作,教育驾驶人员及干部职工自觉遵守交通规则,对参加驾驶工作的人员进行安全技术操作考核。积极宣传公安机关交通安全规则,贯彻“安全第一,预防为主”,做到及时传达,认真贯彻执行。每月组织落实好本单位的驾驶员安全学习日学习活动。对有情绪波动较大的驾驶员不安排开车。严禁酒后开车、疲劳驾驶、身体健康有问题的司机开车。严禁汽车超载、超速、带病行驶。每日出车前,由驾驶员检查灯光、刹车、方向、雨刮、补给、润滑、紧固、调整等日常维护工作。发现轮胎花纹异常磨损、破裂和割伤,轮胎的附着力下降,应及时更换。每辆汽车要做到车况良好、车容车貌整洁。做好日常维护、一级维护、二级维护、季度维护保养工作,并做好资料存档。对各汽车使用情况进行不定期抽检,发现问题及时提出整改。每辆汽车按公安交通管理部门的规定,每年接受公安交通管理部门的年审,检验合格后方可使用。汽车应配置贮压式干粉灭火器,做好防火工作。7.2交通事故应急措施项目部万一发生交通事故,现场人员第一时间立即打报122交通处理中心,以及通知公司交通安全科。安全科直接汇报公司主管领导,上报主管公安分局及安全片组。当事人必须保护好现场,抢救伤者和财产,必须移动时应当标明位置,设置警示标志,避免交通事故再发生。如有易燃易爆物品,应采取消防措施,排除险情。当事人如实向交警部门陈述事故,协助勘查现场,收集证据。分析、查明事故原因后,当事人有违章行为,其违章行为与交通事故有因果关系的应当负交通事故责任。8、中暑预防措施及应急措施8.1中暑预防措施严格执行《职业病防治法》等国家省市的法律、法规。必须严格执行集团公司和本公司关于各项卫生管理要求:落实项目现场各级的卫生防病管理制度,制定卫生防病小组成员。项目必须要加强对员工搞好个人卫生和宿舍内外环境卫生管理宣传教育工作,做好现场宿舍的通风设施工作。认真做好茶水、煲防暑中药、清凉饮料供应防暑降温工作,确保职工健康。应急必备药物:.1内服药物:人丹、十滴水、霍香正气丸、食盐.2外药物:正金油、驱风油.3急救担架8.2中暑应急措施:施工现场一旦发生中暑事故,首发现人应立即通知施工现场负责人,并立即运行应急小组人员;马上进入应急运行工作;组织救患者送医院或拔打120救护车救治,同时通知领导、上报市卫生监督部门。施工现场发现中暑病人,首先应使患者脱离高温环境到通风阴凉、地方并给予含盐的清凉饮料,按压人中、合谷等穴位;重病病人应马上送医院救治。项目部所管辖范围的工和场所出现中暑事故,应同时协助卫生监督部门和上级领导做好调查处理、跟踪患者救治的动态发展等工作。9、中毒预防措施及中毒应急措施9.1中毒的预防措施严格执行《中华人民共和国传染病防治法》《预防食物中毒指引》等国家省市的法律、法规要求。严格执行集团公司和公司上级对工地现场、宿舍、厨房、厕所、浴室的搭建临时建筑规定制度。必须严格执行集团公司和本公司关于各项卫生管理的要求;落实项目现场各级的卫生防病管理制度,制定卫生防病小组成员。落实项目现场厨房炊事员要办健康证、食品卫生培训上岗证和办理卫生许可证;炊事员操作时必须穿白色工作服、戴工作帽、口罩。厨房要认真做食品生、熟器皿要分开,蔬菜加工要做到“一拣、二浸、三洗、四切、五漂水”。严格执行食品卫生法,煮熟的食物严禁用塑料用具盛装并一定要加防蝇纱盖,做好每餐食物的留检工作。工地项目必需要加强对民工搞好个人卫生和宿舍内外环境卫生管理宣传教育工作;定期、定时清理、疏通积水和生活垃圾。落实做好厕所、浴室的清洁;每天定时清扫并喷洒消毒药物,确保清洁卫生。应急必备药物:.1内服药物:十滴水、霍香正气丸、黄连素、强力霉素.2外药物:正金油、驱风油.3急救担架9.2中毒事故应急措施施工现场一旦发生中毒事故,首先发现人立即通知施工现场负责人,通知应急小组人员马上进入应急工作;组织救治患者送医院或拔打120救护车救治,同时通知领导、上报市卫生监督部门。发现施工现场人员出现集体腹泻、呕吐、发热等可疑食物中毒或传染病症状时应立即将病人送医院救治或拔打120救护车救治;并维持、保护事发现场,马上向上级单位汇报和上级卫生防疫监督所或现场所在地区的卫生防疫部门。项目部管辖范围的工作场所出现中毒事故,马上做好现场维护和相关接触人员的隔离、医学观察、环境消毒等工作,同时协助卫生监督部门和上级领导做好调查处理、跟踪患者救治等动态发展工作。10、疫情的预防措施和应急措施10.1疫情的预防措施:严格执行《中华人民共和国传染病防治法》《职业病防治法》等国家省市的法律,法规要求。严格执行集团公司和公司上级对工地现场、宿舍、厨房、厕所、浴室的搭建临时建筑规定制度。必需严格执行集团公司和本公司关于各项卫生管理的要求;落实项目现场各级的卫生防病管理制度,制定卫生防病小组成员。工地项目必需要加强对员工搞好个人卫生和宿舍内外环境卫生管理宣传教育工作;定期、定时清理、疏通积水和生活垃圾。落实做好厕所、浴室的清洁;每天定时清扫并喷洒消毒药物,确保清洁卫生。10.2疫情事故应急措施:施工现场一旦发生疫情事故,首发现人应立即通知施工现场负责人,通知应急小组人员;马上进入应急工作;组织救患者送医院或拔打120救护车救治,同时通知领导、上报市卫生监督部门。项目部所管辖范围的工作场所出现传染性疫情如:非典型肺炎、霍乱、鼠咬、流行传染性肝炎等,马上拔打120救护车,并向单位上级领导汇报和上报市卫生防疫监督部门,做好现场维护和相关接触人员的隔离、医学观察、环境消毒等工作,同时协助卫生监督部门和上级领导做好调查处理、跟踪患者救治最新的动态发展等工作。10.3疫情故事善后工作凡事故发生后,要派专人保护事发现场;由市卫生防疫监督部门、职业病防治科、上级单位、公司领导对事发现场的原因进行调查,并对事故责任人进行处理。协助对事发现场进行全面检查和做好预防的清理、消毒工作。做好复工前的准备工作。吸取事故典例;教育全体员工,提高员工的卫生防病意识。11、施工现场火灾事故预防措施及应急措施施工现场由于施工作业人员多,可燃物多,电气设备多,动火作业多,员工消防安全意识不高,极易发生火灾事故,为此加强施工现场防火管理,强化对员工消防安全教育,提高员工的消防安全意识,落实各项防火措施,是减少施工现场火灾事故的有效途径和方法。11.1火灾事故预防措施严格执行《消防法》、《江苏省实施〈中华人民共和国消防法〉办法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》、《工作场所安全使用化学危险物品规定》、《易燃易爆化学危险物品消防安全监督管理办法》、《江苏省高层建筑消防安全管理规定》等国家、部、省、市消防安全管理法规。必须严格执行集团公司《施工现场防火管理规定》和公司各项防火管理制度。严格执照集团公司《施工现场防火管理规定》搭建临时建筑。落实项目现场各级消防安全责任制,组建、培训义务消防队,加强对员工上岗前消防安全教育,提高员工的消防安全意识。落实项目现场动火作业,必须办理动火审批手续,落实动火作业“八不、四要、清理”的防火措施,方准动火。施工现场存放易燃易爆化学危险物品,必须经批准同意后方准存放,严格控制存入数量,并落实消防安全措施。按规定配备消防器材,高层建筑、重点工程必须按集团公司《施工现场防火管理规定》安装临时消防供水系统,并与施工同步。电线、电器设备的架设安装要符合技术规范,并由持有电工证的电工架设和安装,严禁乱拉乱接电线。可燃杂物要及时清理,消防通道要保持畅通无阻。施工现场设立吸烟区,禁止在吸烟区外流动吸烟和乱丢烟头。11.2火灾事故应急措施施工现场万一发生火灾事故,火灾发现人应立即示警,通知项目现场负责人,并立即使用施工现场配备的消防器材扑灭初起之火,项目现场负责人接到报警后,要立即组织项目义务消防队进行灭火,并安排人员疏散,转移贵重财物到安全地方,拨119报警、接警,同时通知公司领导和保卫部。在灭火时要根据燃烧物质、燃烧特点、火场的具体情况,正确使用消防器材。.1施工现场发生火灾,绝大多数都是由于烧焊作业或遗留火种引燃竹木等固体可燃物而引起的。对于这类火灾,可用冷却灭火方法,将水或泡沫灭火剂或干粉灭火剂(ABC型)直接喷射在燃烧着的物体上,使燃烧物的温度降低至燃点以下或与空气隔绝,使燃烧中断,达到灭火的效果。.2如遇电器设备火灾,立即关闭电源,用窒息灭火法。用不导电的灭火剂,如二氧化碳灭火器、干粉灭火器(ABC型或BC型均可,下同)等,直接喷射在燃烧着的电器设备上,阻止与空气接触,中断燃烧,达到灭火效果。.3如遇油类火灾,同样可用窒息灭火方法,用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器、干粉灭火器等,直接喷射燃烧着的物体上,阻止与空气接触,中断燃烧,达到灭火效果。严禁用水扑救。.4遇贵重仪器设备、档案、文件着火,可用窒息灭火法、二氧化碳灭火器直接喷射在燃烧物上,或用毛毡、衣服、干麻袋等覆盖,中断燃烧达到灭火的效果,严禁用水、泡沫灭火器、干粉灭火器等进行扑救。11.3扑救火灾爆炸事故,应遵循如下原则:从上向下、从外向内,从上风处向下风处。11.4当事故现场火灾危造成人身烧伤,即紧急把伤者隔离火源,并把火扑灭,轻度烧伤可即包扎处理,中、重度烧伤者马上送卫生院治疗,并进行医学观察。12、电焊、气焊、电渣焊作业预防措施及应急措施施工现场使用电焊、气焊、电渣焊作业较多,主要是以避雷针安装,金属构件安装、切割等作业使用居多。电焊、气焊、电渣焊基焊点温度通常可达3600—6000度,在焊接时有大量火花、焊渣飞溅,其焊接过的构件温度也很高,如落在可燃物上,容易引起可燃物燃烧和火灾,因此加强电焊、气焊、电渣焊防火管理,抓好防火措施的落实,尤为重要。12.1电焊、气焊、电渣焊设备使用要求必须使用经技术监督部门检验合格的设备;电焊机、电渣焊机接地要牢固;电焊线绝缘隔热层老化或破损,气管老化或破损不得使用;电焊钳的绝缘隔热层必须要良好;乙炔气瓶、氧气瓶必须要隔开五米安全距离,与明火要隔开十米安全距离;气瓶不得露天曝晒,碰撞;焊工在作业时必须穿戴好防护用品;12.2电焊、气焊、电渣焊作业防火措施焊、割作业必须由持有焊工证的焊工操作;严格执行“三级”临时动火审批制度。.1一级动火。即可能发生特大火灾事故的,由公司技安部门和保卫部门提出意见,消防安全责任人加具意见,经集团公司技安部门和保卫部门共同审核,报集团公司消防安全责任人审批,并报市消防部门备案。如有疑难问题,还需邀请市劳动、区、公安、消防等部门的专业人员共同研究审批。.2二级动火。即可能发生重大火灾事故的,由动火单位技安部门和保卫部门提出意见,消防安全责任人加具意见,报公司技安部门和保卫部门共同审核,经公司消防安全责任人审批。.3三级动火。即可能发生一般火灾事故的,经项目部的安全员和项目经理审批。由烧焊作业人员填写施工现场三级动火审批表,经本单位消防安全责任人审批,经批准后,领取动火作业证后,方能动火作业。动火作业必须落实如下防火措施。.1防火、灭火措施不落实不动火;.2周围的易燃杂物未消除不动火;.3附近难以移动的易燃结构未采取安全防范措施不动火;.4盛装过油类等易燃液体的容器、管道,未经洗刷干净、排除残存的油质不动火;.5盛装过气体会受热膨胀并有爆炸危险的容器和管道不动火;.6储存有易燃、易爆物品的车间、仓库和场所,未经排除易燃易爆危险的不动火;.7在高处进行焊接或切割作业时,下面的可燃物品未清理或未采取安全防护措施的不动火;.8没有配备相应的灭火器材不动火;.9动火前要指定作业范围的消防安全负责人;.10作业范围消防安全负责人和动火人员必须经常注意动火情况,发现不安全苗头时要立即停止动火;.10.1发生火灾、爆炸事故时,要及时扑救;.10.2动火人员要严格执行安全操作规程;.10.3动火人员和作业范围的消防安全负责人在动火后,要彻底清理现场火种后才能离开现场。12.3电焊、气焊、电渣焊火警、火灾应急措施在电焊、气焊、电渣焊作业过程中,如引起火警、火灾事故应采取如下应急措施:万一发生火警、火灾事故,火警、火灾发现人应立即示警和通知项目现场负责人或安全员,并立即使用施工现场配备的消防器材扑灭初起之火,项目现场负责人接到报警后,要立即组织项目义务消防队进行灭火,并安排人员疏散,转移贵重财物到安全地方,拔119报警、接警,同时通知公司领导和工程部及政治工作部。在灭火时要根据燃烧物质、燃烧特点、火场的具体情况,正确使用消防器材。.1如为焊渣引燃竹木等固体可燃物而引起的火灾,对于这类火灾,可用冷却灭火方法,将水或泡沫灭火剂或干粉灭火剂(ABC型)直接喷射在燃烧着的物体上,使燃烧物的温度降低至燃点以下或与空气隔绝,使燃烧中断,达到灭火的效果。.2如焊渣引燃电器设备,应立即关闭电源,用窒息灭火法。用不导电的灭火剂,如二氧化碳灭火器、干粉灭火器(ABC型或BC型均可,下同)等,直接喷射在燃烧着的电器设备上,阻止与空气接触,中断燃烧,达到灭火效果.3如遇焊渣引燃油类,同样可用窒息灭火方法,用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器、干粉灭火器等,直接喷射燃烧着的物体上,阻止与空气接触,中断燃烧,达到灭火效果。严禁用水扑救。.4如遇焊渣引燃贵重仪器设备,可用窒息灭火法、二氧化碳灭火器直接喷射在燃烧物上,或用毛毡、衣服、干麻袋等覆盖,中断燃烧达到灭火的效果,严禁用水、泡沫灭火器、干粉灭火器等进行扑救。12.4扑救火灾爆炸事故,应遵循如下原则:从上向下、从外向内,从上风处向下风处。12.5当事现场火灾危及到人身烧伤,即紧急把伤者隔离火源,并把火扑灭,轻度烧伤可即包扎处理,中、重度烧伤者马上送卫生院治疗,并进行医学观察。13、危险物品说明及应急措施13.1乙炔气说明及发生泄漏应急措施乙炔气的主要成份是碳氢化合物,在常温常压条件下是气态,当增加压力或降低温度进容易从气态变成液态。乙炔气是无色无味易燃易爆气体,具有挥发性,易燃性和易爆性。当泄漏较多时与空气混合形成爆炸性的气体,遇火源即发生爆炸。项目现场使用乙炔气和氧气焊割作业,在使用时要小心轻放,严禁曝晒、远离火源、怀氧气瓶要隔开不少于五米距离。防止乙炔气发生泄漏爆炸,造成人员伤亡和财产的重大损失。13.2乙炔气泄漏应急措施乙炔气发生泄漏而未着火时,应马上疏散人员。立即关上气瓶的角阀或管道煤气表前的总阀门。及早打开门窗,加强室内外空气对流,降低室内空气燃气浓度。如果室内有明火应立即熄灭。电器设备的开关不得开启或关闭。迅速查找液化石油气泄漏原因。如果乙炔气漏气着火,要保持镇静,不能惊惶失措,首先用干粉灭火器或二氧化碳灭火器将火灭,然后关上气瓶角阀或管道气总阀门。如果气瓶漏气,可用湿毛巾、肥皂、黄泥等临时将漏气处堵住,把钢瓶挪到空旷处并通知煤气公司抢险队来处理,必须杜绝一切火源。13.3有毒有害化学危险物品是指防水工程使用的聚胺脂防水涂料、乙二胺、丙酮等防水材料,装修工程使用的天那水、青漆、松节水等,汽车、摩托车使用的汽油等。这些材料具有挥发性、易燃性、易爆性、有毒等特点。如身体长时间接触会伤害人体,甚至会有生命危险。因此,在使用上述材料时一定要做好预防措施,特别是其残液、包装器皿只能委托环卫站清理或委托厂家回收,不得乱倒,避免污染环境。13.4有毒有害化学危险物品泄漏事故应急措施当员工在防水作业或装修施工过程中发生中毒时,要根据不同的中毒原因,采取不同的措施进行抢救。如中毒员工是从呼吸道吸入有害气体的,救人者切不能轻举妄动,首先做好事故现场的通风,用气体探测仪探测,确认事故现场没有危险,才去救人。如无法确定事故现场是否安全,应立即拔打119报警,同时要疏导人员围蔽封锁事故现场。如员工是通过皮肤吸入而中毒的,要立即将中毒者转移到安全地方,脱去衣服,用大量的水冲洗皮肤。如毒物污染眼睛,立即用清水冲洗,至少冲洗五分钟。如中毒员工是从口摄入的,用舌压板或汤匙等刺激喉咙催吐,然后立即送医院抢救。在抢救伤员的同时,要对有毒有害化学危险品泄漏现场进行处理,如包装破损的要更换包装,如容器破损的要更换容器,对洒漏在地面的有毒有害化学危险物品要清理干净,减少对环境的污染。当以上事故发生时,事发基层单位、项目现场除抢救伤员外,应马上报公司领导,工程管理部和政治工作部。13.5硫酸、盐酸说明及泄漏应急措施硫酸、盐酸、硝酸均是腐蚀化学危险物品,呈浅黄色、液体、有毒和刺激性气味,对人体眼、粘膜或皮肤有强烈的刺激性,容易造成严重烧伤,对金属、木材等制品有强烈的腐蚀性,对水源、空气、土地均有不同程度的污染。目前我项目现场范围内未使用腐蚀性化学危险品。危险性相对较少,对环境的污染也较少,但我们决不能掉以轻心,如腐蚀性化学危险物品溅在人体身上,同样会造成较严重的伤害。因此我们要做好应急措施。遇腐蚀性化学物品溅在人体身上或脸、眼睛时,要立即将伤者转移到安全的地方,马上用清水冲洗至少五分钟,然后送就近医院治疗。被污染的地方要马上用清水冲洗干净,避免污染环境。遇腐蚀性危险品泄漏数量较大的,要先中和(即泄漏的是酸性腐蚀品,要用碱性物品中和;泄漏的是碱性腐蚀品,要用酸性物品中和),然后再用清水冲洗,减少对环境造成的污染。遇腐蚀性化学物品溅在机电设备时,要马上停止使用,切断电源,迅速清洗,由机电设备维修人员检修后方可使用。如腐蚀性化学危险物品误入人体口腔,要马上用清水冲洗口腔,迅速送医院抢救。13.6当以上事故发生时,事发基层单位和项目现场除抢救伤员外,应上报公司领导工程部和政治工作部。八、恢复生产及应急抢险总结当安全生产事故应急措施工作结束后,召开由上级有关部门或业主、监理、总包、设计等相关单位参加的恢复生产会议,对安全事故发生的原因进行分析,按“四不放过”的原则及有关规定进行调查处理,吸取事故教训,确定下步恢复生产应采取的安全文明质量等施工措施和管理措施并予以落实。项目部主要从以下几个方面进行恢复生产:做好事故处理和善后工作,对受害人进行慰问,对事故中的好人好事加强报道。组织员工进行在有关安全法律、法规和规章制度及安全生产专业技能知识学习,吸取事故教训,进行有针对性的学习,举一反三,开展广泛的自查自纠工作,提高全员的安全生产意识。依据安全、质量体系有关文件,制定安全、质量检查计划制度,形成安全质量管理依据,做到有法可依,落实安全生产工作岗位责任制,严格遵守和贯彻各项安全管理规章制度。及时调用后备人员和机械设备,补充到现场,进行生产恢复,尽快达到生产正常。抢险结束和生产恢复后,对应急预案的整修过程进行评审、分析总结,找出其中存在的不足,并进行评审及修订,使以后的应急预案更加完善,使遇到紧急情况能处理及时,将安全、财产损失降低到最低限度。附近医院路线图 中医康复科应急预案目录……………….(1)一、患者用药发生过敏反应的应急预案…………(2)二、患者发生管路滑脱时的应急预案…………….(2)三、患者突然发生猝死的应急预案……...(2)四、患者坠床/摔倒时的应急预案………..(3)五、患者外出或外出不归时的应急预案………………...(3)六、患者发生输液反应时的应急预案……(4)七、患者发生输血反应时的应急预案……(4)八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案…………………(5)九、输液过程中出现肺水肿的应急预案………………(5)十、患者发生误吸时地应应急预案……(6)十一、患者发生躁动时的应急预案……(6)十二、停水和突然停水的应急预案……(6)十三、停电和突然停电的应急预案……(7)十四、火灾的应急预案……………………...(7)十五、关于封存患者病历的应急预案……..(8)十六、病人在运送过程中意外防范预案…………………..(8)十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案…………………..(9)十八、患者突然发生病情变化时的预案………………..(10)十九、癫痫持续状态的应急预案…………………(11)二十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案……(11)二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案……...(11)二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案………………(12)二十三、发生用药错误的应急预案…………………...(12)二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案…(12)一、患者用药发生过敏反应的应急预案1、一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,报告医生。2、立即平卧,遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1毫克,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖。3.给予氧气吸入,呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,予气管插管,必要时行气管切开。4.如患者发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。5.迅速建立静脉通道,遵医嘱用药。6.密切观察病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。7、记录抢救过程。二、患者发生管路滑脱时的应急预案1、发现患者管路滑脱后,立即采取相应措施,必要时通知医生。2、密切观察患者病情变化。3、根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管。4、如患者自行拔除管路,给予患者适宜的约束措施,防止患者再次拔管。5、完善记录,做好交接班。6、按规定上报护理部。三、患者突然发生猝死的应急预案1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长,必要时通知上级领导。2、通知家属,或通知总值班,由总值班通知家属。3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再将尸体接走。5、做好病情记录及抢救记录。6、再抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。四、患者坠床/摔倒时的应急预案1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。7、协助医生通知患者家属。8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。五、患者外出或外出不归时的应急预案1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。2、通知医务科护理部,夜间通知院内总值班。3、查找患者联系。4、尽可能查找患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者。5、患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6、若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。7、认真记录患者外出过程。六、患者发生输液反应时的应急预案1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换其它液体和输液器。2、同时报告医生并遵医嘱给药。3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科,消毒物品供应中心、护理部和药剂科。6、、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液管及液体进行封存。七、患者发生输血反应时的应急预案1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。2、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。5、按要求填写反应报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排控输液器内残余空气。2、通知主管医生及病房护士长。3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5、病情危重时,配合医生积极抢救。6、认真记录病情变化及抢救经过。九、输液过程中出现肺水肿的应急预案1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急处理。3、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。4、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。7、认真记录患者抢救过程。8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。十、患者发生误吸时地应应急预案1.当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入排出,并同时通知医生。2.及时清理口腔痰液、呕吐等。3.监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,再采用简易呼吸器维持呼吸时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。5.通知家属,向家属交代病情。6.做好护理记录。十一、患者发生躁动时的应急预案1.当发现患者突然躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并通知医生。2.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。3.通知家属,向家属交待病情。4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。十二、停水和突然停水的应急预案1.接到停水通知后,做好停水准备,包括:2.告诉患者停水时间。3.给患者备好使用水和饮用水。4.病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。5.突然停水时,白天与水电班联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。6.加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。十三、停电和突然停电的应急预案1.接到停电通知后,立即做好停电准备。备好应急灯、手电等,如又抢救患者使用电动力及其时,需找替代的方法。2.突然停电后,立即寻找抢救患者及其运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。3.使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有简易呼吸器,以备突然停电,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。4.通过与电工班联系,查询停电原因。5、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。十四、火灾的应急预案1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间通知院总值班。2.根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3.发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知,准确方位。4.关好邻近房间的门窗,以减满火势扩散速度。5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。7.组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。十五、关于封存患者病历的应急预案1.发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。2.科室向医务处(夜间向总值班)报告。3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.5元。4.主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。5.封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。6.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。十六、病人在运送过程中意外防范预案1、医院内各道路平整,运输过程中保持平稳,以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。2、运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏,轮椅系上安全带。3、根据病情,准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。4、加强护送者的责任心,护送到位。运送危重病人,一定要由有经验的护士护送;如为轻病人,可由经过培训的护工送,但一定要交代护送途中注意事项。5、加强护士素质教育,不断提高业务水平。有计划的培训急救技术,定期进行理论和操作考核。加强法制观念,依法行医,依法施护。6、对急诊病人,发现潜在的危险因素,防患于未然。7、保证氧气的有效供给,静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。8、烦躁不安的病人应有专人看护,必要时使用约束带,防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧,防止呕吐引起的窒息。9、掌握正确的搬运方法和推车技巧,上、下坡时要把握好速度,护士站于病人头侧,便于观察病情,下坡时病人头部在高处一端。10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故,应立即给予紧急处理,尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解,无家属的立即通知家属,同时汇报上级部门。十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案1、医疗投诉发生后,科室应立即向主管部门报告,隐匿不报者,将承担可能引起的一切后果。2、由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控制事态,争取科内解决,防止矛盾激化,并接待纠纷患者及家属,认真听取患者的意见,针对患者的意见解释有关问题,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。3、主管部门接到科室报告或家属投诉后,应立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商解决办法,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。如果患者不能接受,请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后,找有关责任人调查了解问题的详情,提出解决问题的方案,并向分管副院长汇报,与患者协商处理意见,如患者接受,处理到此终止。4、对主管部门已接待,但仍无法解决的医疗纠纷,建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见5、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。6、患者及家属向法院起诉后,当事科室指定专人和律师代表医院出庭,必要时职能部门陪同。7、医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见,并提请院办公会议决定。十八、患者突然发生病情变化时的预案1、应立即通知值班医生。2、立即准备好抢救物品及药品。3、积极配合医生进行抢救。4、通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知总值班,由总值班负责通知患者家属。5、某些重大抢救或重大人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。十九、癫痫持续状态的应急预案1、患者平卧,解开衣领,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时做气管切开。2、牙关紧闭者,应放置牙垫,防止舌咬伤。3、建立静脉通道,积极配合抗癫痫治疗。4、氧气吸入。5、高热时给予物理降温。6、密切监测生命体征、神志,尤其是呼吸频率、节律的改变。7、床档保护,防止坠床,对抽搐肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼。二十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案1、立即打开备用氧气袋,试好氧流量并连接吸氧管,继续为患者吸氧,向家属做好解释及安慰工作。2、必要时备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。3、应用过程中密切观察患者缺氧状况有无改善。4、通知设备科进行维修。二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰,并向家属做好解释及安慰工作。2、如注射器抽吸效果不佳,连接备用吸痰器进行吸引。3、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。4、通知设备科进行维修。二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案1、立即停止药液的注入,保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔除针头。2、报告医生及护士长。3、24小时内局部冰敷,加强观察,防止冻伤。4、抬高肢体,避免局部受压。5、局部肿胀严重者遵医嘱给予50%硫酸镁湿敷或局部用药。6、密切观察局部变化,做好交接班和记录。二十三、发生用药错误的应急预案1、立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,更换输液器及其它液体。2、报告医生并遵医嘱处理,情况严重者应地抢救。3、记录患者生命体征、病情变化和处理过程。4、及时报告科主任、护士长、护理部。5、保留输液器和药物,必要时送检。6、患者家属如异议,按有关程序对药物进行封存。二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破,应立即挤出伤口血液,流动水冲洗,然后用碘伏和酒精消毒,必要时外科处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血液对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。补HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血液对比,按1个月、3个月、6个月复查,遵医嘱预防用药。报告医院感染管理科进行登记、上报、随访等。设备事故应急预案目录第一章总则……………………1第一条

编制目的…………

1第二条

编制依据…………1第三条

适用范围…………1第四条

与其他预案的关系………………1第五条

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