(附答案)护士资格证考试题库(专业实务)

（附答案）护士资格证考试题库（专业实务）保留灌肠下面哪项错误灌肠前排便排尿患者随意取侧卧位插管深度为15cm液面距肛门不超过30cm拔管后嘱患者保留lh以上答案：B新鲜尿有氨臭味,见于肝硬化膀胱炎糖尿病有机农药中毒肾病综合征答案：B不宜于燃烧法灭菌的是治疗碗组织剪刀带致病菌又无保留价值的纸张铜绿假单胞菌污染的敷料镊子答案：B燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法,常用于无保留价值的污染物品以及某些器械和搪瓷类物品的灭菌,在没有其他方法可以使用的情况下是快速有效的。但不能用于贵重器械和锐利刀剪的灭菌,以免锋刃变钝或损伤器械。紫外线灯管消毒,应从灯亮后多少分钟开始计时1〜3min3〜5min5〜7min7〜9min9〜llmin答案：C照射时间应从开灯5~7分钟后开始计算采血清标本做肝功能检查,错误的操作是空腹采血用干燥试管采血后取下针头缓慢注入试管勿将血液泡沫注入试管血液注入试管后要摇动答案：E女病人导尿,下面步骤中错误的选项是严格无菌操作病人取仰卧屈膝位插管动作宜轻慢导管插入尿道4~6cm如导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插答案：E下面哪种疾病可采用热疗腰痛急腹症软组织损伤早期脑外伤鼻翼处感染答案：A在传染病房,污染的手可触碰 的理论品质。隔离衣内面口罩水龙头避污纸工作服答案：D双侧瞳孔扩大,见于虹膜炎症有机磷农药中毒氯丙嗪中毒吗啡中毒阿托品中毒答案：E濒死期病人的心理反应第一期是否认愤怒协议忧郁接受答案：A静脉输液引起的发热反应的常见原因是输入液体量过多速度过快温度过低时间过长制剂不纯答案：E输液过程中导致静脉痉挛的原因是输液速度过快液体注入皮下组织枕头阻塞患者肢体抬举过高输入的药液温度过低答案：E选择静脉注射穿刺部位,下面哪项不妥选择粗直、弹性好易于固定的静脉穿刺部位应避开关节由近心端到远心端选择血管避免在皮肤炎症处进针不宜在静脉瓣部位进针答案：C静脉输液的目的不包括纠正水、电解质及酸碱失衡补充血红蛋白,纠正贫血补充营养,维持能量输入药物,治疗疾病补充血容量,维持血压答案：B对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时,优先选择的血管是头静脉桡静脉贵要静脉手背静脉网肘正中静脉答案：D关于静脉注射的说法,以下哪项错误长期给药,应从近心端到远心端选择血管根据病情,掌握注药的速度防止剌激性强的药液溢出血管外进针时避开静脉瓣不可在一个部位反复穿剌答案：A护士在巡回过程中发现某患者静脉液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为调整针头斜面抬高输液瓶穿刺部位热敷挤压输液管观察穿刺部位有无红肿及疼痫答案：E静脉输液时,墨菲滴管内的液面自行下降,原因是输液瓶挂的抬高输液速度过快环境温度过低患者肢体摆放不当滴管或滴管以上导管有漏气答案：E患者,男,35岁。诊断：急性肠炎,按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完（点滴系数为20）,护士应调节输液速度约为42滴/分63滴/分83滴/分90滴/分95滴/分答案：C女,58岁,因心力衰竭医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀,疼痛,抽有回血,其原因为针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头穿过血管壁针头斜面一半在血管外针头剌入过浅答案：D米用热疗法促进炎症局限的机制是解除肌肉痉挛促进软组织松弛降低细胞新陈代谢溶解坏死组织降低精神兴奋性答案：D乙醇擦浴时,在头部防止冰袋的目的是控制炎症扩散减少脑细胞需氧量防止头部充血减轻局部头痛控制毒素吸收答案：C下面哪项是热敷的适应证急性阑尾炎术后尿潴留牙痛鼻出血踝关节扭伤早期答案：B下面不需选择低盐饮食的疾病是心力衰竭贫血高血压急性肾小球肾炎肝硬化腹水答案：B引起压疮的最主要原因是局部组织受压过久病原微生物侵入皮肤全身营养不良夹板时衬垫不平皮肤经常受潮湿、摩擦刺激答案：A下面药物中,不须做过敏试验的是盐酸普鲁卡因链霉素破伤风抗毒素利多卡因细胞色素C答案：D下面哪种疾病可采用热疗腰痛急腹症软组织损伤早期脑外伤鼻翼处感染答案：A为降温,用温水拭浴,水温宜选用56〜60°C45〜50°C37〜40°C40〜45°C32〜34°C答案：E下面饮食中属于治疗饮食的是流质饮食高脂肪饮食低蛋白饮食忌碘饮食半流质饮食答案：C成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是T37°C,P102次/min,R22次/min,BP120/75mmHgT38°C,P98次/min,R24次/min,BP114/68mmHgT36.8°C, P88 次/min, R20 次/min, BP120/80mmHgT35.8°C, P58 次/min, R15 次/min, BP106/60mmHgT36.5°C, P70 次/min, R18 次/min, BP142/98mmHg答案：C正常成人口温：36.3~37.2°C,脉率60~100次/分,呼吸16~20次/分,血压：收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg肝性脑病患者用肥皂水灌肠,可导致腹水加重黄疸加重酸碱平衡失调血氨的产生和吸收肠麻痹答案：D以下哪项不属于急诊留观室的护理工作住院登记,建立病案填写各种记录单及时处理医嘱做好心理护理做好晨晚间护理答案：A住院登记,建立病案是住院部病房护理工作,不属于急诊留观室的护理工作。长期卧床易引起的并发症是支气管炎肺脓肿坠积性肺炎肺气肿吸入性肺炎答案：C下面不需选择低盐饮食的疾病是心力衰竭贫血高血压急性肾小球肾炎肝硬化腹水答案：B甲状腺摄131碘测定,检查前1个月须禁食土豆白菜淡水鱼紫菜鸡蛋答案：D高热患者的护理,下述不妥的是卧床休息测体温q4h口腔护理每日2〜3次进食高热量流质饮食冰袋放置枕部、腹股沟处答案：E冰袋不可放置枕部、胸部。故此题选E下面外文缩写的中文译意,错误的选项是qod:隔日1次qd:每日1次Hs:每晚1次qid:每日4次biw:每周2次答案：CHs是临睡前。故此题选C氧气雾化吸入,湿化瓶内应该盛冷开水盛生理盐水盛50%乙醇盛冷水不盛水答案：E下面哪项不是护理诊断疼痛营养失调体液不足体温过高急性胃肠炎答案：E急性胃肠炎是医疗诊断,不是护理诊断。故此题选E上肢血压测量方法,下述哪项不妥测量前让病人休息15min病人坐位时肱动脉平第4肋软骨将病人的衣袖卷至肩部袖带平整缠于上臂下部袖带松紧度以能放入一指为宜答案：D袖带应平整缠于上臂中部。故此题选D内镜用2%戊二醛浸泡消毒,下面哪项正确浸泡前用温水冲洗打开轴节全部浸于液面下加入5%亚硝酸钠防锈浸泡时间需15min浸泡取出后即可使用答案：B用紫外灯消毒空气,下面错误的选项是灯管用无水乙醇纱布擦净消毒过程用纱布遮盖病人双眼灯亮5min开始计时关灯后须冷却3~4min再开启灯管使用超过2000h应更换答案：E使用手提式高压蒸汽灭菌,正确的方法是隔层器内盛2000ml水布类物品放在搪瓷类物品的下面温度应达110°C保持所需压力的时间应达15min灭菌毕即可开盖取物答案：A发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是高蛋白质、高脂肪高糖类、高维生素高蛋白质、高维生素高糖类、高蛋白质高脂肪、高维生素答案：C压疮的易发部位不包括半坐卧位一骶尾部仰卧位一骼前上棘侧卧位一踝部俯卧位一膝部头高足低位一足跟答案：B为昏迷病人进行口腔护理,不正确的选项是认真检查口腔黏膜擦洗动作要轻稳用止血钳夹紧棉球有活动义齿应取下用吸水管协助漱口答案：E肿瘤性发热常见热型为稽留热弛张热间歇热波状热不规则热答案：E混合性呼吸困难多见于喉头水肿支气管哮喘喉头异物肺部感染喉痉挛答案：D关于血压生理性变化的表达,错误的选项是小儿血压低于成年人中年以前女性血压低于男性清晨血压低于傍晚上肢血压低于下肢寒冷环境血压低于高温环境答案：E病人不宜长期服用流质饮食的原因是影响消化吸收影响营养供给影响食欲影响休息影响情绪答案：B外阴阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()稀薄泡沫状白带脓性白带豆渣样白带血性白带黄水状白带答案：C滴虫阴道炎分泌物典型特点为：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物特征为：白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。肾炎性水肿一般最先发生的部位是()眼睑及面部骶尾部心包胸腔双下肢答案：A肾性水肿的基本病理生理改变主要为水、钠潴留。肾小球疾病时水肿可基本分为两大类：(1)肾病性水肿：肾病性水肿组织间隙蛋白含量低,水肿多从下肢部位开始；肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高,水肿多从眼睑、颜面部开始。子宫肌瘤小,无症状或已接近绝经期的病人应()随访观察全子宫切除术放疗化疗全子宫及双附件切除术答案：A子宫肌瘤无症状者一般不需治疗,症状轻、近绝经年龄者可采取药物治疗。前列腺增生患者最重要的症状是（）尿频排尿困难尿潴留血尿尿路刺激征答案：B尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显；排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。55.压疮的易发部位不包括半坐卧位一骶尾部仰卧位一骼前上棘侧卧位一踝部俯卧位一膝部头高足低位一足跟答案：B与尖锐湿疣有关的病毒是（）风疹病毒腮腺炎病毒带状疱疹病毒人乳头瘤病毒人类免疫缺陷病毒答案：D尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病常见于男女生殖器及肛周,患者大多为处于性活跃期的中青年。外阴癌最常发生的部位是()阴阜阴蒂阴道大阴唇小阴唇答案：C外阴癌最常发生的部位是阴道。患者女,16岁。青春期功血,医生给予性激素调整月经周期。护士给患者进行健康指导,正确的选项是()按时按量服用性激素如感冒可暂时停服血止后药量每天递减调整月经应2个周期每次减量不超过原剂量1/2.答案：A患者男,35岁。下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是()耻骨上膀胱穿刺下腹部X线平片膀胱造影膀胱注水试验腹穿答案：D老年男性泌尿系梗阻常见的原因包皮过长结石、损伤盆腔内疾病先天性畸形前列腺增生症答案：E关于肾病综合征患者的饮食指导,不正确的选项是水肿时应低盐足够热量多进富含饱和脂肪酸的食物摄入富含氨基酸的优质蛋白高度水肿而尿量少者应严格控制液体量答案：C解析：肾病综合征饮食指导包括：①水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜；②无肾功能衰竭时,给予正常量的优质蛋白质饮食；③应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及饱和脂肪酸的食物摄入；④高度水肿而尿量少者应严格控制液体量。故此题选C。可出现尿频、尿急、尿痛症状的是膀胱造痿妊娠压迫膀胱炎症膀胱结核急性肾炎答案：C尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征的主要症状,俗称“三尿症〞,主要由于膀胱、尿道感染及机械性刺激引起。应选C。患儿男,5岁。单纯性肾病诱导缓解首选药物是抗生素利尿剂低分子右旋糖酐强的松环磷酰胺答案：D良性前列腺增生患者最主要的症状是血尿尿频尿急尿痛进行性排尿困难答案：E能对肾功能进行检测的是血尿素氮黄疸指数中心静脉压凝血酶原时间三P试验答案：A肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用的测定项目有：血尿素氮与血肌酐、内生肌酐清除率、尿浓缩与稀释功能试验等。故本题选Ao血肌酐增高应考虑的是肺功能不全心功能不全肾功能不全甲亢类风湿答案：C血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力（肾小球滤过率）决定。肾功能不全时,滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐正常值标准为：44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时为肾功能代偿期；血肌酐超过451umol/L时为肾衰竭期。故此题选C。由于盆腔内邻近器官炎症经过直接蔓延导致盆腔炎的病原体主要是淋病奈瑟困沙眼衣原体梅毒螺旋体大肠埃希菌结核杆菌答案：D患者,女,32岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是早醒易醒入睡困难睡眠过度时醒时睡答案：A69.5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药1周TOC\o"1-5"\h\z2周3周4周5周答案：B选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等已成为一线药物,这类药物起效时间需要2-3周。抑郁症患者可出现的症状有思维贫乏木僵状态愚蠢行为情感倒错意志增强答案：B患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。对该患者的护理级别为特级护理一级护理二级护理三级护理四级护理答案：B患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为中凹卧位侧卧位头高足低位头低足高位半卧位答案：A王某,因农药中毒急诊入院,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应继续吸氧,暂停输液继续输液、吸氧保留导管暂停吸氧拔管停止输液、吸氧继续输液,暂停吸氧答案：B患者,男,26岁。体温38.9°C,在静脉滴注青霉素时,突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。该患者可能是发热反应心脏病复发发热引起脑缺氧输液循环负荷过重青霉素过敏性休克答案：E75.做尿糖定量检查尿标本应加入的防腐剂是95%乙醇浓盐酸甲苯稀盐酸40%甲醛答案：C患者,男,30岁。尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置应1〜3天4〜5天10〜14天21〜28天30〜40天答案：C患者,男,30岁。体温持续升高达39°C以上,但波动幅度大,24h波动超过1C,最低体温仍超过正常水平,属于弛张热稽留热间歇热波状热不规则热答案：A患者,男,35岁,胃肠道切除后第一天,尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是直接将次情况报告医生告知其不能进食的原因直接拒绝患者的请求询问患者想进食的事物告知可进食的食物的种类答案：B患者,男,35岁,中暑高热。入院后查T40.8°C,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别是10%-20%,28C〜30C21%-34%,30C〜31C25%〜35%,32C〜34C40%〜50%,32C〜34C40%〜50%,35C〜37C答案：C乙醇拭浴的浓度是25%〜35%,温度为32°C〜34°C患者,男,35岁。右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀。目前应米取的措施是热湿教冰袋冷敷红外线灯照射局部按摩早期功能锻炼答案：B损伤在24h内应冷敷,24h后可热敷、红外线灯照射。急性肾盂肾炎常见的尿液特点为（）血尿蛋白尿乳糜尿脓尿少尿或无尿答案：D【解析】泌尿系统感染可见尿中白细胞增多,每个高倍视野下超过5个（〉5个/HP）白细胞称为脓尿。82.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为（）血尿蛋白尿乳糜尿脓尿少尿或无尿答案：B【解析】慢性肾小球肾炎必有的表现为蛋白尿,急性肾小球肾炎则是血尿多见。慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）血尿蛋白尿乳糜尿脓尿少尿或无尿答案：E【解析】肾衰竭患者尿量减少,可出现少尿或无尿。患者,女,44岁。敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话。对其行为进行评价,护士对其心理护理中,正确的选项是经常与患者讨论单位同事对她的评价明确告诉患者没有人陷害她与患者争辩其说话的对象不存在耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑答案：D该患者敏感多疑且出现幻听,应耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求。不要与谈论或争论其幻听的真实性,故A、B、C项错。低声交谈更易引起患者多疑,E选项错误。老年男性尿潴留最常见的原因是()尿道狭窄膀胱结石膀胱肿瘤良性前列腺增生膀胱结核答案：D【解析】引起尿潴留的病因很多,可分为机械性和动力性梗阻两类。其中以机械性梗阻病变最多见,如良性前列腺增生、前列腺肿瘤。肾盂肾炎最常见的感染途径是()上行感染血行感染淋巴管感染直接感染接触感染答案：A癔症病人抽搐发作时,紧急处理常用的药物是丙咪嗪百忧解地西泮氯氮平奋乃静答案：C应付压力引起的情感变化首先是承认事实,自我放松精神发泄,以示防卫自我评估压力来源顺其自然,听夭由命与亲人交谈,取得支持答案：B诊断抑郁症的首要症状是精力明显减退、疲乏思维困难、联想缓慢情绪低落、兴趣下降自卑、自责、自杀观念失眠、早醒、体重减轻答案：C抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病,所以情绪改变最主要,当然情绪低落是首要症状。患儿,女,3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝,在门外来回走动,见到医生或护士就赶紧拉住问个不停。此时,患儿母亲的心理状态是抑郁绝望狂躁恐惧焦虑答案：E此题考查焦虑的临床表现。对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心,是焦虑的核心症状。患儿,女,孕33周顺产2天。出生后1天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温32°C。此患儿首要的护理措施是供养保暖、复温预防感染纠正酸中毒供给足够的营养及水分答案：B该患儿为早产儿,体温过低,目前最主要的护理是保暖、复温。患儿,女,孕33周顺产2天。出生后1天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温32°C。对该患儿的处理哪项不妥密切监测体温立即放入30C暖箱内保暖6-12小时内恢复正常体温