碘伏棉捻填塞治疗外耳道息肉十例

碘伏棉捻填塞治疗外耳道息肉十例

黄国彪Summary：目的用碘伏棉捻对诊断为单纯外耳道息肉的患耳进行填塞，观察病例十只耳，息肉皆有效的缩小或清除。方法用卷棉子取医用消毒棉片醮适量医用碘伏，填塞于外耳道息肉周围，每日换药一次，连续治疗4—7天。结果息肉明显缩小或脱落，其间可轻轻夹取而出，治疗后期息肉皆消失，该部位为正常上皮组织。结论简单碘伏棉捻进行外耳道填塞有助于清除外耳道息肉。Key：碘伏棉捻填塞、外耳道息肉、息肉缩小或清除SummaryTheaffectedearsdiagnosedwithpolypsintheexternalearcanalwerestuffedinwithiodovoltcottontwist.Tenearswereobserved，andthepolypswereeffectivelynarrowedorremovedMethodsTakemedicaldisinfectioncottonwooltabletsJiaoFestivalappropriateamountofmedicaliodinevolt，fillaroundtheexternalearcanalpolyps，changemedicineonceaday，continuoustreatmentfor4-7days.EndPolypsignificantlyreducedorfelloff，duringwhichcanbegentlyclampedout，thelatertreatmentofthepolypshavedisappeared，thesiteisnormalepithelialtissue.ConclusionFillingoftheexternalearcanalwithsimpleiodovoltcottontwistsfacilitatestheremovalofexternalearcanalpolyps.Keywords：Packing、Externalearcanalpolyps、PolyparereducedorremovedR4A1673-9026（2021）11-01引言患单纯外耳道息肉的患者中，很大一部分外耳道肿胀明显，内容窥不清，同时伴有较多的分泌物。对这部分患耳先冲洗外耳道，用碘伏棉捻填塞外耳道一日，发现外耳道肿胀减轻。基于此方法对外耳道息肉周围进行填塞发现息肉缩小明显，为达到治疗外耳道息肉的目的，每日换药一次发现息肉缩小一次，有的息肉块可随棉捻带出，有的用枪状镊轻轻夹取可出，对残余微小的息肉填塞后发现息肉消失。此治疗过程患者痛苦小，方法简单有效，值得推广。1方法一般诊断为外耳道息肉的患者，先用双氧水清洗外耳道分泌物，再用碘伏棉捻填塞外耳道，可见息肉时填塞至息肉周围，尽量让患者不感觉到疼痛或能忍受为止，每日换药一次。一般约三天息肉明显缩小。有的息肉可随碘伏棉捻带出，有的轻轻夹取就可取出。对于残留的息肉继续进填塞，直至息肉消失。注意事项对外耳道肿胀的患者，可先用碘伏棉捻填塞外耳道，待可见息肉后，再進行息肉周填塞。如发现外耳道有分泌物应先进行清洗，有异物应先取出，对碘伏过敏患者请勿用此法。在填塞过程中，如发现外耳道脱皮严重也不用此法。同时填塞也不宜过松或过紧，过松会造成棉捻脱落，过紧会疼痛或损伤鼓膜。对有鼓膜穿孔的患者不用此法。对怀疑有外耳道或中耳恶性肿瘤的不用此法，以免误诊。2结果九只耳息肉皆清除，随访一月未复发，一只耳未到治疗结束中途放弃用此法。3讨论外耳道息肉是由长期炎症刺激或经常挖耳造成，息肉增生可造成耳道堵塞，一般治疗都是手术治疗，特别是儿童患者一般要全麻才可治疗，并且病程也是一周左右。此方法只用填塞就可达到目的，这是简单而有效的方法。分析其有效的原因有三个方面。其一就是外耳道填塞的物理挤压，息肉的蒂部扭转造成息肉血供减少或断流，以而息肉萎缩或脆性增大易脱落;其二是在治疗早期换药时发现棉片由黄褐色转变为无色，并且填塞之棉片有湿透感，碘伏的强大氧化作用对外耳道损伤小对息肉的损伤大，说明此时息肉的渗透性增加，息肉萎缩明显;其三后期换药时棉捻干燥，此时息肉极度萎缩，脆性增大，易于取出，只需轻轻夹取息肉就可完整脱落，此时出血少，只做最后一两次填塞就可完成治疗。Reference：[1]徐孔昌，王鹏翔，张永，等.碘伏湿敷+曲安奈德益康唑乳膏治疗霉菌性外耳道炎的效果观察[J].中国继续医学教育，2017（8）：180-182.[2]李锦秀.耳内镜下氟康唑与碘伏联合应用于外耳道真菌病的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015（9）：2107-2108.[3]马慧梅，朱磊，马政旺，等.耳内镜，3%双氧水，0.5%碘伏，微波治疗外耳道胆脂瘤的疗效观察[J].兵团医学，2014，42（4）：42-44.中国典型病例大全2021年11期中国典型病例大全的其它文章优质护理在泌尿外科腔镜手术围术期的应用效果浅