外科主治医师小儿外科学-试卷11-真题-无答案

外科主治医师（小儿外科学）-(90分钟)1.A1/A2型题13线片显示骨结构畸形，宜采用A.手法按摩矫正，胶布固定术 B.手法按摩矫正，石膏固定术C.软组织松解术 D.三关节融合术E.足部穿针牵引矫正术肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为摄食的异物 B.多发息肉C.正常的大肠 D.肠套叠E.肠扭转对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法病程不超过48小时，全身情况好 B.无腹膜炎体征C.小肠型肠套叠 D.无明显脱水及离子紊乱E.无明显腹胀骨骺分离属于先天性发育不良 B.骨折C.关节脱位 D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型脊髓灰质炎后遗症在制订手术计划时，应首先考虑的是矫正畸形 B.纠正下肢长度C.肌腱移位 D.恢复肌力E.稳定关节岁，入学查体胸透发现左侧胸腔第66cm的诊断是畸胎瘤 B.胸腺瘤C.中央型肺癌 D.神经源性肺癌E.淋巴源性肺癌桡骨小头脱位常用的处理方法是手法复位，三角巾悬吊 B.手法复位C.切开复位内固定 D.手法复位，三角巾悬吊E.切开复位，内固定下述哪项不符合巨型脐膨出的特点是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周后体层发育停顿所致 B.腹壁缺损较宽阔C.腹腔容积小 D.中肠全部膨出体腔外E.肝脏呈球形突出腹壁外下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素膝关节内翻 B.胫骨内旋C.后足内翻 D.前足内收E.踝关节跖屈先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜A.1周 B.2周C.3周 D.4周E.5周应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括睾丸鞘膜积液 B.交通性鞘膜积液C.睾丸下降不全 D.睾丸肿物E.上述全部疾病有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨 B.可以深入扁桃体窝C.可以伸展到舌的盲孔 D.应该和舌骨的中段一起切除E.在年轻人中最常见有关颈部的异常，下列哪一项是错误的瘘管经常在后期发生除非充满淋巴液，否则囊肿缓慢出现几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的20～30岁出现15岁以后出现囊肿2小时发现肛门先天性闭锁。首选检查方法为A.腹立位摄片 B.腹卧位摄片C.倒立侧位摄片 D.倒立正位摄片E.水平侧卧位摄片小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于10m1／h15ml／h5ml／h20ml／h25ml／h15ml／h20ml／h25ml／h30ml／h6cm囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的术若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗若无手术禁忌证，应尽早手术大脑性瘫痪分型中最适合手术治疗的是A.强直型 B.弛缓型C.手足徐动型 D.共济失调型E.痉挛型岁，腹痛、呕吐3天，发热l(+)(+)。诊断A.腹腔液细菌培养 B.阑尾病理检查C.腹腔内脓液量 D.继发感染性休克E.以上都不是幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为A.维生素D缺乏 B.胸壁结核C.胸壁肿瘤 D.漏斗胸E.鸡胸2.案例分析题5048小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为0．783。该病人最可能的诊断是肠炎消化不良原发性腹膜炎急性阑尾炎肠梗阻如想进一步确定诊断，可考虑行CT检查核磁共振检查B超检查腹腔穿刺血生化检查诊断确立后最佳的处理方法是手术治疗穿刺引流局部热敷抗生素治疗继续观察如术中发现右下腹局部有包裹，应注意锐性分离减少损伤用手指钝性分离注意有无粪石，避免遗留腹腔不可分离仅放置引流管仅冲洗腹腔术后注意事项抗生素治疗采取半卧位，防止膈下积液必要时可留置导尿1周4小时开始进食，促进肠蠕动恢复男性，2天，生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置，应拍腹部侧位片拍腹部立位片拍腹部倒立位片拍腹部倒立侧位片拍腹部卧位片一般认为，腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义2小时4小时8小时12小时24小时X线检查发现直肠盲端位于PC线以上，最好选择以下哪种术式腹会阴肛门成形术骶会阴肛门成形术后矢状入路直肠肛门成形术结肠造口术腹骶会阴肛门成形术患儿，男性，5天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常。为确立诊断，应立即进行腹部CT检查拍腹部倒立前后位片拍腹部倒立侧位片体格检查，肛门指诊进行腹部B超检查肛门指诊最可能发现的情况是肛门狭窄，直肠