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文档简介

关节镜下前交叉韧带重建术的配合山西省中西医结合医院手术室苗艳前交叉韧带的解剖膝关节的解剖图〔前面观〕前交叉韧带的功能防止过伸2防止内外旋活动3防止内外翻活动4防止胫骨前移1前交叉韧带损伤的常见因素01卡压02旋转03强力外展损伤04膝关节强力过伸前交叉韧带损伤的临床表现不稳疼痛合并伤的病症运动能力下降ABCDACL重建术的手术适应征ACL断裂合并内侧韧带损伤：膝关节前外侧或前内侧旋转明显不稳，或出现内外翻异常活动时。胫骨止点撕脱性骨折者，闭合不能复位亦应早期手术复位。伴有内侧半月板破裂者应手术探查ACL重建术的配合麻醉方式：腰硬联合麻醉手术体位：取平卧位，并根据病变部位的不同，下肢可伸直或屈曲，术者位于患侧以利于变换关节位置及对膝关节的屈曲，旋转。物品的准备敷料器械一次性物品仪器腹腔镜器械包，关节镜器械，厂家的特殊器械，电钻，刨削刀器械，冲洗泵管，驱血带开腹包，衣服A，关节镜特殊敷料包〔大双包〕手套，吸引器管，显微镜套，手术贴膜，尖刀，圆刀，1号线，4-0可吸收线，窥镜套，弹力绷带，3000ML的生理盐水STORZ显示器，电动止血器，电动刨削系统，吸引器关节镜只能使用的光纤，显示器巡回护士配合1.术前配合：术前一日访视病人，了解病人的一般情况。术日接病人入室，调节好室内温度。与麻醉师，手术医生共同核对病人。建立好静脉通路，准备好腔镜显示器〔放在术者的对面〕，电动止血器，电动刨削刀，吸引器，挂好3000ML的生理盐水。协助麻醉师进行麻醉。麻醉完成后协助手术医生摆好手术体位，绑好止血带。2.术中的配合：接好光纤，镜头，刨削刀，吸引器，冲洗泵管。根据医生的要求调节好止血带的压力，时间〔及时记录开启止血带的时间〕。与器械护士共同清点台上的所有器械，敷料，并详细记录。3.术后的配合：手术结束后清点无误，带好病人的影像资料送回病房，与病房护士详细交接。最后按要求整理好手术间。手术配合步骤常规消毒，铺单〔手套套脚〕贴好手术薄膜妥善连接各导线，管道驱血启动止血带手术配合步骤手术配合步骤关节镜的置入及检查递尖刀从膝关节前外侧入路切开皮肤1-2cm，置入关节镜检查关节腔内情况。再从膝关节前内下方开口，放入探钩检查韧带损伤情况。手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤手术配合步骤谢谢大家THANKYOUFORYOURATTENTION人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。〞通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；

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