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文档简介
上海2016年心电图技术卫生高级职称试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于心肌顿抑的表述,不正确的是A.与心肌缺血时间较长有关B.与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关C.为可逆性心肌损伤D.心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复E.心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化2、患者男性,5643-3-6应诊断为A.变异型心绞痛B.早期复极综合征C.急性心包炎D.心肌缺血E.急性下壁、侧壁心肌梗死3、可引起QRS波群振幅降低的原因是A.皮下气肿B.肺气肿C.胸腔积液D.全身明显水肿E.以上都是4、关于2:1房室传导阻滞的分析,不正确的是2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.若记录到3:2阻滞,而PR间期恒定,则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.静注阿托品后,变为3:14:1下传则为二度Ⅱ型房室传导阻滞 静注阿托品后变为3:2下传间期逐渐延长,则为二度Ⅰ型房室传导阻滞5、房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是A.窦房结节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房阻滞 D.异位搏动窦房结较远 E.窦性心律不齐6、双向性室性心动过速最常见于长QT间期综合征 Brugada综合征 C慢性肺源性心脏病 地黄中毒 E.二尖瓣狭窄7、关于HRV频域分析的描述,不正确的是低频成分一般代表交感神经活动 高频成分代表迷走神经活动 C低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标0~0.5Hz相取代和比较8、形成房性期前收缩未下传的主要原因是A.恰遇交界区的相对不应期B.恰遇心室肌的相对不应期C.恰遇交界区的有效不应期D.恰遇右束支的有效不应期E.恰遇右束支的相对不应期9、心电图检查常见的干扰是A.心电图机内部噪声 B.基线漂移、肌肉震颤 C.导联线折断、电极触不良 D.交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰 E.以上都是10、左心房增大最早出现的X线征象是A.轻度肺淤血 B.左心房耳部突出 C.左前斜位左主支气管抬D.心脏右缘出现双房影 E.服钡见食管局限性压迹11、患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择A.胸部X线检查B.超声心动图 C.动态心电图 D.平板运动试E.核素心肌显像12、有关心电图各波段的含义,错误的是A.P波为心房除极波B.QRS波群为心室除极波C.ST段和T波为心室复极波D.QT间期为心室复极时间E.Ta波为心房复极波13、急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是A.心肌梗死的直径>20~25mmB.心肌梗死的厚度>5~7mmC.心肌梗死发生在前壁D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部14、Einthoven定律是指A.Ⅰ=VL-VRB.Ⅰ+Ⅲ=ⅡC.Ⅱ=VF-VRD.Ⅲ=VF-VLE.aVR+aVL+aVF=015、关于长QT间期综合征的表述,不正确的是A.离子流的改变是基因分型的电生理基础 B.LQT1型为Iks外流缓慢C.LQT2型为Ikr外流缓慢 D.LQT3型为INa持久缓慢内流 型首选美西律治疗164-8-13A、B24以下为有关该心电图的描述,其中错误的是AVDDB700msC.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期DVVIE.当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模17、房性期前收缩的主要机制是窦性心动过缓 反复搏动 并行心律 触发活动 房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动18、U波倒置可见于下列情况,但除外A.低钾血症 B.高血压所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥D.心肌缺血 E.变异型心绞痛19、所谓的3支冠状动脉病变是指A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变C.左回旋支、中间支、对角支发生病变D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变20、关于心房颤动的表述,不正确的是间期不固定 B.心室律不齐 C.频率次/分 导的颤动波最明显 E.QRS波群一般不增宽21、患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示,应诊断为A.二度Ⅰ型窦房阻滞B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.窦性心不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞22、目前临床上最常用的运动负荷试验为A.二级梯运动试验 B.活动平板和踏车运动试验 C.核素运动试D.超声运动试验 E.药物负荷试验23、高钾血症最具特征性的心电图表现是波高耸基底部狭窄呈帐篷型 波降低 波消失 段抬高E.QT间期缩短24、患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为三度房室传导阻滞 高度房室传导阻滞 二度Ⅱ型房室传导阻D.交替下传的文氏周期 E.干扰性房室分离二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,1)1、SⅠSⅡSⅢ综合征见于A.正常变异 B.直背综合征 C.右心室肥厚 D.心尖部心肌梗E.以上都是2、关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是A.P波规律出现 B.QRS波群规律出现 C.PR间期不固定 D.室率快于心房率 E.出现交界性或室性逸搏心律3、额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外A.垂位心 B.心脏左移 C.右心室肥大 D.左心室肌萎缩或梗死E.6个月以内的婴儿4、关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是A.达到年龄预测最大心率的80%时应停药 B.心电图出现ST段压低0.05mV为阳性标准 C.多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拈抗D.是检测冠心病的一种方法 E.常与超声心动图结合应用5、当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%6、以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是洋地黄中毒时发生的室性心动过速 尖端扭转型室性心动过速 C心室特发性室性心动过速 D.非阵发性室性心动过速 E.以上都是7、将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起起搏器感知功能丧失 起搏器起搏功能丧失 起搏器感知和起功能同时丧失 D.起搏器介导的心动过速 E.以上都不是8、交叉感知是指A.一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知B.心房电路感知了PC.心房电路感知了肌电位D.心室电路感知了T波E.心室电路感知QRS波群9、关于Frank正交导联的描述,错误的是采用XYZ三个互相垂直的导联 导联正极在右腋中线第5肋间负极在左腋中线第5肋间 C.Y导联正极在左腿,负极在头颈部(左后颈D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平,负极在后脊柱与X轴同一水平E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图10、以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现,但应除外QRS波群时限≥0.12s VV2导联QRS波群呈rS波或QS波 CⅠaVLV5V6导联R波增宽有切迹 V6导联有q波 方向与QRS波群主波方向相反、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波,最佳的记录位置是A.心房上区 B.心房区 C.心房下(过渡区) D.心室区 E.房结所在部位12、亚极量运动试验是指极量运动量的A.65%~75% B.75%~85% C.85%~90% D.85%~E.90%~95%13、交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据A.交界性期前收缩多见,房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导,而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收的P'R间期<0.12s,而房性期前收缩的P'R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P'波,而房性期前收缩提前出现的P'波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全,而房性期前收缩代偿间歇多完全14、引起高钙血症心电图表现的机制是A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关15、患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为A.起搏功能异常B.感知功能异常C.真性室性融合波D.假性室性融合波E.起搏+感知功能异常16、食管心房调搏测定窦房传导时间时,S2刺激为插入性房性期前收缩,提示S2位于A.窦房结周围干扰区 B.窦房结内干扰区C.窦房折返区 D.窦房有效不应期 E.心房有效不应期17、关于Brugada综合征的表述,正确的是A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征 B.常规心图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征 C.有Brugada波的者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征 D.Brugada波伴有多形性性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征 E.常见死亡原因为心力衰竭18、不属于继发性T波改变的是A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞C.预激综合征 D.低血症 E.起搏器心律19、关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,不正确的是A.Tv4(或Tv5)倒置 B.在肥胖型青年人中多见 C.右侧卧位可使T转为直立 D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关E.属正常变异20、传统的心肌梗死心电图的分期是A.超急性期、急性期、恢复期B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期C.急性期、近期、慢性期D.急性期、愈合期、陈旧期E.急性期、充分发展期、恢复期21、关于心电图运动试验病理生理的表述,不正确的是A.正常冠状动脉有巨大的储备能力 B.在运动过程中,正常冠状动脉血流量可增加4~5倍 C.冠状动脉狭窄50%时,静息状态心电图即有缺血表D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾 E.心肌氧供和氧耗不平衡时,心电图
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