浙一临床药师培训基地进修课件

1浙一临床药师培训基地进修心得分享刘瑶2016.5.271浙一临床药师培训基地进修心得分享刘瑶主要内容1浙一临床药师培养模式简介电子化药师文书简介23ICU专业临床药师培训简介3主要内容1浙一临床药师培养模式简介电子化药师文书简介23IC1浙一临床药师培养模式简介1浙一临床药师培养模式简介4浙一药学部现有药学人员近200余人，其中主任药师3名，副主任药师7名，博士研究生11名，硕士研究生25名2013年，临床药学列为国家临床重点专科建设项目，实现了学科建设的重大突破浙一药学部组织构架图4浙一药学部现有药学人员近200余人，其中主任药师3名，副主5一、临床药师科室分布介绍

目前拥有25位临床药师

3位培训基地带教老师：综合内科ICU姜赛平、神经内科胡云珍、疼痛科饶跃峰（疼痛专科门诊）

感染科药师：阳平

肝脏移植中心药师：李菌、王融溶呼吸科药师：陈娜、叶子奇内分泌科药师：朱亮（糖尿病药师门诊）

心胸外科药师：杨艳艳（华法林抗凝门诊）

心内科：吴秀华肾内科药师：柳琳

血液科药师：吴佳颖

干部病房药师:羊红玉、单文雅

肝胆肿瘤病区药师：楼燕

消化内科药师：缪静

营养药师：高哲（PIVAS审方药师）其余来自静脉配置中心、病区药房、门诊药房、制剂室的药师陆续

到岗：胃肠外科、妇产科、急诊ICU、外科ICU等5一、临床药师科室分布介绍目前拥有25位临床药师6二、临床药师选拔与培训

选拔

填报申请与资料初筛（共报名33位）

理论考核：前20名进入竞聘演讲环节

现场竞聘演讲

最终成绩排名前10位进行一年的临床

实习：理论考核占70%，现场演讲占30%（专家评审70%、大众评审30%）6二、临床药师选拔与培训选拔7二、临床药师选拔与培训培训：入职前6个月为见习期，培训期间参与部分临床药学工作(医疗查房、所在病区医嘱审核、专项点评、药师文书书写等)

理论培训：参照通科药师培训模式，邀请相关科室医生、药师授课

临床实践培训：按照志愿方向，跟随相关科室资深临床药师参与临床医疗

查房7二、临床药师选拔与培训培训：入职前6个月为见习期，培训期间8二、临床药师选拔与培训见习期考核：日常考核：占50%，每月进行，评分标准《新增临床药师月度考核表》

理论与答辩考核：占50%，见习期间每3个月进行一次理论与案例答辩考核(随机挑选病例，进行给药方案、监护目标等模拟考核)

考核管理：见习期考核合格，转为正式专科临床药师；考核不通过，延期3个月再次进行考核；一年内未通过，退回原岗位8二、临床药师选拔与培训见习期考核：9三、抗凝药师的成长门诊药房调剂药师----------------------心胸外科临床药师9三、抗凝药师的成长门诊药房调剂药师------------10三、抗凝药师的成长为抗凝治疗患者调整药物剂量在院患者抗凝用药教育及出院患者评估出院患者抗凝小结及随访10三、抗凝药师的成长为抗凝治疗患者调整药物剂量在院患者抗凝11三、抗凝药师的成长与ICU病区医生讨论心脏术后患者在科监护期间的抗凝药物应用时机及药物剂量调整方案11三、抗凝药师的成长与ICU病区医生讨论心脏术后患者在科监12三、抗凝药师的成长12三、抗凝药师的成长13四、药学门诊的开展2014.3.1成立的浙一首个药学专科门诊——糖尿病药学门诊，由内分泌科临床药师出诊，每周两次（周一、周三）面向患者提供一对一服务糖尿病药学门诊：为患者详细阐述糖尿病的发病机制、病程阶段、治疗手段及糖尿病并发症的危害，帮助患者更好地理解糖尿病，同时增加患者的依从性胰岛素注射使用宣教口服降糖药物使用宣教：用法用量、注意事项，不良反应的处理非药物治疗与糖尿病并发症防治的宣教13四、药学门诊的开展2014.3.1成立的浙一首个药学专科1413基于循证证据的点评规范的建立每季度一次的专项处方点评五、专项点评小组的建立1413基于循证证据的点评规范的建立每季度一次的五、专项点评1531513组长：负责召集组员，制定点评计划，组织标准的制定及点评的实施；总结分析点评报告，并与临床沟通，评估效果及组织再次检查，开展PDCA持续质量改进组员：按时完成点评任务及协助组长完成点评项目临床药师，静配中心，病区药房，门诊药房，其他部门（药库、制剂室、城战院区等），新同事1531513组长：负责召集组员，制定点评计划，组织标准的制163六、临床药学的学习定期的学习分享：临床药学每两周组织半天的学习例会，进行文献阅读汇报、典型案例分享、专科疾病治疗进展、临床工作思路介绍、学习进修体会等163六、临床药学的学习定期的学习分享：临床药学每两周组织半173ICU专业临床药师培训简介23173ICU专业临床药师培训简介23学员培训期间

主要工作内容每日：临床查房、药师文书记录每日：静配审方每月：科室备用药物检查每月：抗菌药物监测网上报每季度：重点药物专项点评不良反应报告定期药物学习、文献阅读汇报与病例汇报ICU药物讲课卫生部临床药师培训内容及要求教学药历30份病例分析10份用药教育材料5份相关专业登记手册1份案例分析考核1份学员培训期间

主要工作内容每日：临床查房、药师文书记录卫生部193学员案例分析答辩考核193学员案例分析答辩考核20开展专科特色临床药学服务剂量调整流程CRRT剂量调整监护记录表20开展专科特色临床药学服务剂量调整流程CRRT剂量调整监护21在PK/PD理论基础指导下，针对目标人群，基于血药浓度监测与微生物MIC的检测结果，指导药物剂量调整，优化抗菌药物的给药方案开展专科特色临床药学服务多学科临床病例讨论（MDT）21在PK/PD理论基础指导下，针对目标人群，基于血药浓度监223电子化药师文书简介34223电子化药师文书简介3423电子化药师文书信息化的药师监护记录系统嵌入电子病历系统23电子化药师文书信息化的药师监护记录系统嵌入电子病历系统24药师文书填写内容1.填写患者药物治疗连续性协调表：24药师文书填写内容1.填写患者药物治疗连续性协调表：25例1：协调表中记录需要继续使用的药品与医嘱中实际所开药品数量不符25例1：协调表中记录需要继续使用的药品与医嘱中实际所开药品26例2：协调表中记录需要继续使用的药品忘记开具：后患者腹部肌肉强直，呼吸机送气困难，潮气量小，考虑帕金森氏症停药后发作，后加用美多芭0.5片tid+普拉克索1片tid26例2：协调表中记录需要继续使用的药品忘记开具：后患者腹部27药师文书填写内容2.填写患者用药初始评估：对既往用药情况的评估27药师文书填写内容2.填写患者用药初始评估：对既往用药情况28药师文书填写内容3.填写患者药学监护日志：在科期间用药建议28药师文书填写内容3.填写患者药学监护日志：在科期间用药建29药师文书填写内容4.填写患者药学转科小结：整体评估、包括药物不良反应、药物剂量监护、转科续/停用药物等29药师文书填写内容4.填写患者药学转科小结：整体评估、包括30谢谢！5.填写患者转科协调表/出院用药指导药师文书填写内容30谢谢！5.填写患者转科协调表/出院用药指导药师文书填写内31超高强度的工作氛围严谨求实的工作态度开放批判的学术氛围积极主动的学习态度专注浓厚的科研氛围乐于专研的职业态度31超高强度的工作氛围32谢谢！32谢谢！33浙一临床药师培训基地进修心得分享刘瑶2016.5.271浙一临床药师培训基地进修心得分享刘瑶主要内容1浙一临床药师培养模式简介电子化药师文书简介23ICU专业临床药师培训简介3主要内容1浙一临床药师培养模式简介电子化药师文书简介23IC1浙一临床药师培养模式简介1浙一临床药师培养模式简介36浙一药学部现有药学人员近200余人，其中主任药师3名，副主任药师7名，博士研究生11名，硕士研究生25名2013年，临床药学列为国家临床重点专科建设项目，实现了学科建设的重大突破浙一药学部组织构架图4浙一药学部现有药学人员近200余人，其中主任药师3名，副主37一、临床药师科室分布介绍

目前拥有25位临床药师

3位培训基地带教老师：综合内科ICU姜赛平、神经内科胡云珍、疼痛科饶跃峰（疼痛专科门诊）

感染科药师：阳平

肝脏移植中心药师：李菌、王融溶呼吸科药师：陈娜、叶子奇内分泌科药师：朱亮（糖尿病药师门诊）

心胸外科药师：杨艳艳（华法林抗凝门诊）

心内科：吴秀华肾内科药师：柳琳

血液科药师：吴佳颖

干部病房药师:羊红玉、单文雅

肝胆肿瘤病区药师：楼燕

消化内科药师：缪静

营养药师：高哲（PIVAS审方药师）其余来自静脉配置中心、病区药房、门诊药房、制剂室的药师陆续

到岗：胃肠外科、妇产科、急诊ICU、外科ICU等5一、临床药师科室分布介绍目前拥有25位临床药师38二、临床药师选拔与培训

选拔

填报申请与资料初筛（共报名33位）

理论考核：前20名进入竞聘演讲环节

现场竞聘演讲

最终成绩排名前10位进行一年的临床

实习：理论考核占70%，现场演讲占30%（专家评审70%、大众评审30%）6二、临床药师选拔与培训选拔39二、临床药师选拔与培训培训：入职前6个月为见习期，培训期间参与部分临床药学工作(医疗查房、所在病区医嘱审核、专项点评、药师文书书写等)

理论培训：参照通科药师培训模式，邀请相关科室医生、药师授课

临床实践培训：按照志愿方向，跟随相关科室资深临床药师参与临床医疗

查房7二、临床药师选拔与培训培训：入职前6个月为见习期，培训期间40二、临床药师选拔与培训见习期考核：日常考核：占50%，每月进行，评分标准《新增临床药师月度考核表》

理论与答辩考核：占50%，见习期间每3个月进行一次理论与案例答辩考核(随机挑选病例，进行给药方案、监护目标等模拟考核)

考核管理：见习期考核合格，转为正式专科临床药师；考核不通过，延期3个月再次进行考核；一年内未通过，退回原岗位8二、临床药师选拔与培训见习期考核：41三、抗凝药师的成长门诊药房调剂药师----------------------心胸外科临床药师9三、抗凝药师的成长门诊药房调剂药师------------42三、抗凝药师的成长为抗凝治疗患者调整药物剂量在院患者抗凝用药教育及出院患者评估出院患者抗凝小结及随访10三、抗凝药师的成长为抗凝治疗患者调整药物剂量在院患者抗凝43三、抗凝药师的成长与ICU病区医生讨论心脏术后患者在科监护期间的抗凝药物应用时机及药物剂量调整方案11三、抗凝药师的成长与ICU病区医生讨论心脏术后患者在科监44三、抗凝药师的成长12三、抗凝药师的成长45四、药学门诊的开展2014.3.1成立的浙一首个药学专科门诊——糖尿病药学门诊，由内分泌科临床药师出诊，每周两次（周一、周三）面向患者提供一对一服务糖尿病药学门诊：为患者详细阐述糖尿病的发病机制、病程阶段、治疗手段及糖尿病并发症的危害，帮助患者更好地理解糖尿病，同时增加患者的依从性胰岛素注射使用宣教口服降糖药物使用宣教：用法用量、注意事项，不良反应的处理非药物治疗与糖尿病并发症防治的宣教13四、药学门诊的开展2014.3.1成立的浙一首个药学专科4613基于循证证据的点评规范的建立每季度一次的专项处方点评五、专项点评小组的建立1413基于循证证据的点评规范的建立每季度一次的五、专项点评4734713组长：负责召集组员，制定点评计划，组织标准的制定及点评的实施；总结分析点评报告，并与临床沟通，评估效果及组织再次检查，开展PDCA持续质量改进组员：按时完成点评任务及协助组长完成点评项目临床药师，静配中心，病区药房，门诊药房，其他部门（药库、制剂室、城战院区等），新同事1531513组长：负责召集组员，制定点评计划，组织标准的制483六、临床药学的学习定期的学习分享：临床药学每两周组织半天的学习例会，进行文献阅读汇报、典型案例分享、专科疾病治疗进展、临床工作思路介绍、学习进修体会等163六、临床药学的学习定期的学习分享：临床药学每两周组织半493ICU专业临床药师培训简介23173ICU专业临床药师培训简介23学员培训期间

主要工作内容每日：临床查房、药师文书记录每日：静配审方每月：科室备用药物检查每月：抗菌药物监测网上报每季度：重点药物专项点评不良反应报告定期药物学习、文献阅读汇报与病例汇报ICU药物讲课卫生部临床药师培训内容及要求教学药历30份病例分析10份用药教育材料5份相关专业登记手册1份案例分析考核1份学员培训期间

主要工作内容每日：临床查房、药师文书记录卫生部513学员案例分析答辩考核193学员案例分析答辩考核52开展专科特色临床药学服务剂量调整流程CRRT剂量调整监护记录表20开展专科特色临床药学服务剂量调整流程CRRT剂量调整监护53在PK/PD理论基础指导下，针对目标人群，基于血药浓度监测与微生物MIC的检测结果，指导药物剂量调整，优化抗菌药物的给药方案开展专科特色临床药学服务多学科临床病例讨论（MDT）21在PK/PD理论基础指导下，针对目标人群，基于血药浓度监543电子化药师文书简介34223电子化药师文书简介3455电子化药师文书信息化的药师监护记录系统嵌