规培考试题库-胸心外科练习

医师规培考试题库胸，时卜科练习姓名：秦毅得分：0.00总分：100姓名：秦毅得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016一.单选题（共90题，每题1分）.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断A.Tinel征B.Thomas征C.指鼻试验D.Hoffmann征E.腹壁反射,早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.滑膜组织病理学检查D.结核菌素试验E.关节间隙是否狭窄.诊断门静脉高压症的依据不包括A.乙型肝炎病史B.脾肿大和脾功能亢进C.呕血和黑便D.腹水E.黄疸.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声波检查B.腹腔穿剌腹腔灌洗术C.腹部压痛D.X线检查E.放射性核素扫描.左右半肝划分的标志为A.镰状韧带B.门静脉C.胆总管D.下腔静脉右缘至胆总管中部E.下腔静脉左缘至胆囊中部.全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位A.肺与纵隔之间B.肺与横膈之间药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库C.肺与局部胸壁之间D.占据一侧胸腹腔E.肺叶之间,早期胃癌的概念是A.局限于胃窦内.局限于黏膜及黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层,迄今尚无恶性变报道的骨肿瘤是A.腱鞘巨细胞瘤B.孤立性内生软骨瘤C.骨样骨病D.单发性骨软骨瘤E.骨囊肿.肾损伤手术探查时，不宜A.经腹部切口手术B.先探查和处理腹腔器官损伤C.及早打开肾周筋膜D.应显露和阻断肾蒂，检查肾脏E.一侧肾损伤严重而对侧肾良好时才作肾切除.主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的A.狭窄段切除直接吻合B.狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形C.人造血管旁路或置换术D.球囊扩张术E.主动脉瓣膜置换术.急性胆管炎典型的Charcot三联症是A.寒战高热，肝区持续胀痛B.突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压C.突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大D.突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸E.以上都不是.男，20岁，近2日乏力、畏食、上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A.可以出现发热B.已有白细胞显著增高C.脐周压痛及反跳痛D.压痛固定在右下腹药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库E.脐周及右下腹处有压痛及反跳痛.形成慢性脓胸的原因是A.胸内异物存留B.急性脓胸处理不当C.合并支气管胸膜瘦D.合并食管瘦E.以上都是.慢性脓胸肺内无病变者，较为理想的手术方法是A.肋间插管闭式弓［流术B.胸膜纤维板剥除术C.胸廓改型术D.纤维板剥除术+胸廓改型术E.胸廓改型术+肺叶切除术.组织工程血管中，常用来作为抗凝的种子细胞是A.内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.红细胞E.上皮细胞.女患者，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走约100m,查体：0型腿，膝关节活动范围30°-60,°X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选A.卧床休息，保护患肢B.关节内注射局麻药及类固醇激素C.关节镜下关节清理D.人工全膝关节置换术E.膝关节融合术17.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A.胫腓骨折的复位和内固定B.胫骨骨折的复位和内固定C.腓骨骨折的复位和内固定D.彻底清创，确保伤口一期愈合E.骨牵弓1，待伤口二期愈合18.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折19.男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15x109/L,中性粒细胞80%,为明确诊断首先应A.腹部立位平片B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影20.骨肉瘤的临床表现哪项不正确A.多发于青少年B.好发于长骨的骨端C.有瘤骨形成D.有Codman三角E.骨质破坏21.女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔弓|流E.可应用广谱抗生素.行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是A.胃前支B.胃后支E.腹腔支.大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术A.闭式胸膜腔弓|流术B.胸膜腔穿刺术C.肺纤维板剥出术D.剖胸清除积血和血块E.胸廓改形术24.男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃,既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。诊断A.直肠癌药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库B.原发性腹膜炎C.单纯性阑尾炎D.右侧输尿管结石伴感染E.十二指肠壶腹部球部）溃疡穿孔25.我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.羟氨卞青霉素B.痢特灵C.灭滴灵D.四环素E.克拉霉素26.急性胰腺炎多有A.白细胞数升高B.血钙值升高C.白细胞数减少D.磷脂酶值升高E.血小板数升高27.新鲜脱位是指A.小于1周B.小于2周C.小于3周D.小于4周E.小于5周28.关于球部尿道损伤说法错误的是A.常需手术治疗B.尿液可渗入阴囊、阴茎C.一般不合并严重出血D.常由于器械检查弓［起E.发生并发症的几率很大29.胸主动脉瘤多见于A.儿童B.青年C.老年D.男性E.女性.膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠A.超声检查B.腹部平片C.尿流中断史D.直肠指检药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库E.膀胱镜检查.女，53岁。肝炎肝硬化病史6年，出现腹水2年，2周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L,白细胞数500X106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝炎D.门静脉血栓E.肝肾综合征32.止血带连续使用的时间不宜超过A.30分钟1小时C.2小时D.3小时E.4小时.有关一过性LES松弛，哪种说法不对A.仅见于胃食管反流病患者B.是影响胃食管反流的重要因素C.是非吞咽情况下LES自发性松弛D.持续时间长于吞咽时LES松弛E.是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制.下列哪项是股浅动脉支架术后随访的黄金标准A.动脉造影B.彩超C.MRAD.CTAE.IVUS.有关腹外疝的叙述，下列不正确的是A.腹股沟直疝多见于青壮年病人B.股疝多见于中年妇女C.腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D.股疝应及早行疝修补术E.切口疝多为手术操作不当或术后感染所致.下列哪种癌为MILES术的绝对适应证A.直乙交界处癌B.盲肠癌C.横结肠癌D.肛管癌E.降结肠癌.尿液细菌学检查，采集尿液的最常用方法是药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库A.初段尿B.中段尿C.终末尿D.导尿E.膀胱穿刺抽尿.大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术A.闭式胸膜腔弓|流术B.胸膜腔穿刺术C.剖胸清除积血和血块D.肺纤维板剥除术E.胸廓改形术.男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝结核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化.女性，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物。尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗A.继续抗结核治疗B.右肾造瘦术C.有输尿管皮肤造口术D.结肠扩大膀胱术E.中药治疗.男性，72岁，排尿困难5年，夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生111°,B超可查残余尿220mL双肾中度积水，血Cr360〃mol/L,尿常规：白细胞20-30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘦术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术.骨巨细胞瘤外科分期，属于A.G0T1-2M01B.G0.1T0M0C・GO~1T0~2M0~1药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库D.G2/M1E.G2T0M0.胸膜腔穿刺术的注意点中，下列哪项是错误的A.胸膜腔吸气时压力约为-8cmH2O至-10cmH2OB.胸膜腔呼气时压力约为-3cmH2OM-5cmH2OC.胸穿多选择下一肋的上缘进针D.一般选腋后线第7或第8肋间隙穿刺抽液E.胸膜腔穿剌术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症.肩周炎不正确的治疗方法是A.物理治疗B.封闭C.按摩D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动.肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是A.阿司匹林B.双喀达莫C.低分子肝素D.低分子右旋糖酐E.氯吡格雷.患者女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是A.口服抗生素并行KUB检查B.减少活动，1周后复查尿常规C.行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D.尿找结核菌E.腹部CT检查，了解泌尿系统情况.颈动脉双侧病变，如两侧都需治疗，其手术间隔至少以上，而且以严重者优先。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周.女，52岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年，近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是A.血管加压素B.生长抑素C.支链氨基酸药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库D.奥美拉唑E.法莫替丁.胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征A.胆总管，肝总管、肝胆管结石B.黄疸或黄疸病史C.胰头肿大、变硬D.胆总管增厚变粗E.胆囊积液.女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°,接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为A.假体移位B.敷料包扎过紧C.腓总神经麻痹D.胫后动脉损伤E.坐骨神经受牵拉所致.残胃癌发生在因良性病变施行胃犬部切除术后至少A.10年B.2年C.3年D.4年E.5年.复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是A.Allis法B.Kocher法Bigelow法D.Stimson法E.Hippocrates法.女，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已1周，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸膜腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断，应选择下列哪项检查A.右侧胸腰腔穿剌B.胸部CTC.磁共振D.超声波检查E.支气管纤维镜检查.股环的内缘是A.股静脉B.腹股沟韧带药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库C.耻骨梳韧带D.腹股沟镰E.腔隙韧带.各段尿道外伤中，以下哪项是错误的A.前尿道损伤常有尿道口流血B.后尿道损伤常有休克但无尿道口流血C.前列腺部尿道断裂，无尿意和膀胱空虚D.骨盆骨折常合并后尿道损伤E.球部尿道损伤多由骑跨伤弓1起.以下疾病消化性溃疡的发病率不高于一般人群的是A.类风湿关节炎B.肺气肿C.甲状旁腺功能亢进症D.肝硬化E.慢性胆囊炎.关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现.错误的描述是A.呕吐量大，一次可达1000〜2000mlB.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C.上腹隆起，可有蠕动波D.可有振水音E,可有低钾低氯性碱中毒.脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色，较稠并有恶臭，称之为A.金黄色葡萄球菌性脓胸B.大肠杆菌性脓胸C.厌氧菌脓胸D.腐败性脓胸E.混合性脓胸.不出现管型尿的疾病是A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.急性膀胱炎.早期发现直肠癌最重要的检查方法是A.亶肠指检B.内窥镜检查C.X线钡剂灌肠D.便常规检查E.CEA测定药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库.女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cmx5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的A.直接损伤B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.泌尿系恶性变E.诱发痛风发作.张力性气胸的急救处理哪项正确A.伤侧锁骨中线裳肋间处插针排气B.伤侧腋中线第6肋间捅针排气C.由于时间关系，胸腔闭式弓［流一般不用于张力性气胸的急救D.肺叶切除可作为张力性气胸的急救方法E.立即剖胸探查.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.激活磷脂酶AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腙索合成D.促进胃泌索台成E.直接侵蚀.以下哪一种不是尿道下裂的病理分型A.会阴型B.阴囊型C.阴茎型D.尿道型E.阴茎头型.对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确A.肾盂肾炎病史超辿年即为慢性期B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别.骨折急救时主要应进行药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库A.抗炎治疗C.妥善固定D.通报家属E.开放骨折复位.腹股沟疝逆行性嵌顿是指A.嵌顿性疝，疝内容包括小肠的几个肠袢B.嵌顿性疝，疝内容是部分肠壁C.嵌顿性疝，疝内容是盲肠D.嵌顿性疝，疝内容是小肠憩室E.绞窄性疝.肾盂肿瘤的主要诊断依据是A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿D.全血尿伴有血块E.无痛性间歇性肉眼血尿.诊断急性胰腺炎摄广泛应用的化验指标是A.血清淀粉酶B.血糖C.血清淀粉酶的同工酶D.血清脂肪酶E.血白蛋白.女性，30岁，主因胸骨后疼痛，反酸2个月来医院就诊，透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是A.手术治疗B.服用止酸和抑制胃酸分泌的药物C.放射治疗D.中药治疗E.化学治疗.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是A.LDHB.a-HBDHC.SGOTTnlE.CPK.患儿男，15岁。2年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A.急性膀胱炎B.肾母细胞瘤药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石.断肢（指）再植的条件中哪项是错误的A.断肢平面越低，术后反应越轻B.断肢时间越短，术后存活的机会越大C.断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大D.断股保存的温度越高，断肢成活的机会越大E.断肢保存良好者，术后存活的机会越大.下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A.胃息肉B.胃溃疡C.胃酸缺乏症D.萎缩性胃炎E.胃黏膜脱垂.前列腺增生症手术切除部位应是A.受压迫而狭窄的后尿道B.全部前列腺C.前列腺增生部分D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜E.后尿道和精阜.疑为消化性溃疡，但X线钡餐检查未能明确诊断，应首先进行的检查是A.粪便潜血试验B.脱落细胞检查C.胃液分析D.胃镜检查E.血清胃泌素测定.男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%,下列哪项处理不妥A.给氧B.鼓励咳嗽排痰C.抗生素预防感染D.积气不多，可让其自行吸收E.对症治疗的同时胸穿抽气.消化性溃疡便隐血试验阳性，提示每日出血量至少约A.<1mlB.1~2mlC.3~4mlD.>5ml药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库E.>60ml.肾损伤密切观察过程中哪项不需要手术治疗A.抗休克治疗不好转B.观察过程中发现有合并脏器损伤C.血尿愈来愈加重D.血尿仍存在，但血压在上升E.腹部包块愈来愈大.弓［起输尿管梗阻最常见的病因为A.泌尿系感染B.输尿管肿瘤C.肾结核D.肾结石E.先天性狭窄.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A.肾小球滤过率降低B.大量蛋白由尿排出C.醛同酮增加造成水、钠潴留D.急性心力衰竭E.毛细血管壁通透性增加下列何种说明正确.关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法,下列何种说明正确A.见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面B.见于室间隔缺损的间隔左心室侧C.见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面D.见于二尖瓣狭窄的心房面E.以上都不是.骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部.下列哪项不能作为诊断胆道蛔虫玻灸依据A.突发右上腹钻顶样痛而无明显体征B.上腹疼痛剧烈.但疼痛停止后好如常人C.B超检查见胆道内有可活动的双光带D.大便镜检有蛔虫卵E.从粪便中排出的蛔虫伴有黄染,下列哪项不是胃大部切除术治疗溃疡的原理A.切除溃疡本身药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库B.壁细胞和主细胞数量减少C.切除胃窦部，减少C细胞分泌胃泌素所弓［起的胃酸分泌D.切除溃疡的好发部位E.消除神经性胃酸分泌87.男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为A.直肠壶腹癌B.升结肠结核C.乙状结肠癌D.降结肠结核E.溃疡性结肠炎88.一患者被马车压伤胸部，脉搏130次/分，脉细弱，血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区，该患者诊断为A.多根多处肋骨骨折，张力性气胸B.多发性肋骨骨折C.张力性气胸D.血气胸E.肋骨骨折并闭合性气胸89.出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是A.排泄性尿路造影B.CTC.B超D.MRIE.膀胱镜蛇活组织检查90.急性阑尾炎的治疗原则是A.早期不宜手术，可加强抗炎处理B.穿孔时方需手术C.阑尾脓肿形成时一定要手术D.大多数情况一经确诊应早期手术E.坏疽时切除一定要放弓|流管二.多选题（共10题，每题1分）.下面各种病变中，有恶变倾向的是A.管状腺瘤B.绒毛状腺瘤C.混合性腺瘤D.幼年性息肉E.炎性息肉药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库正确答案：A,B,C考生答案：.目前胸外科开展得较为广泛和成熟的胸腔镜手术有A.肺大疱切除术B.肺叶切除术C.胸腺瘤切除术D.心包囊肿切除术E.肺楔形切除术正确答案