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动静脉内瘘成熟后的护理弋矶山医院血液净化中心刘俊动静脉内瘘成熟后的护理弋矶山医院血液净化中心动静脉内瘘的概述内瘘从建立到成熟阶段内瘘成熟后的护理常见问题探讨课程要点动静脉内瘘的概述内瘘从建立到成熟阶段内瘘成熟后的护理常见问题动静脉内瘘成熟后的护理课件内瘘的定义:临床通过手术将动脉与邻近的浅部静脉在皮下吻合,术后该静脉逐渐扩张,静脉壁增厚(静脉动脉化),可以穿刺得到足够的血流量,成为永久性血流通路。血管的选择(常见):前臂桡动脉与头静脉、肱动脉与头静脉、贵要静脉与尺动脉等。一、动静脉内瘘的概述内瘘的定义:临床通过手术将动脉与邻近的浅部静脉在皮下吻合,术一、动静脉内瘘的概述端端吻合端侧吻合侧侧吻合动静脉内瘘图示一、动静脉内瘘的概述端端吻合端侧吻合侧侧吻合动静脉内瘘图示二、内瘘从建立到成熟阶段术前准备术后护理内瘘成熟心理护理宣教保护控制血压控制感染抬高患肢内瘘通畅予以抗凝功能锻炼4至8周血管扩张管壁增厚震颤明显二、内瘘从建立到成熟阶段术前准备术后护理内瘘成熟心理护理抬高三、内瘘成熟后的护理透析中透析前透析后三、内瘘成熟后的护理透析中透析前透析后养成良好的个人卫生习惯:皮肤卫生、饮食卫生等。严格无菌操作;选择穿刺点,提高穿刺成功率;个体化透析处方,避免过度脱水。三、内瘘成熟后的护理透析前透析前:养成良好的个人卫生习惯:三、内瘘成熟后的护理透析前透析前:避免过度脱水,保证血管充盈。防止低血压、低血容量的发生。妥善固定,定时巡视。不在有瘘的一侧测血压、抽血和输液等。三、内瘘成熟后的护理透析中透析中:避免过度脱水,保证血管充盈。三、内瘘成熟后的护理透析中透析中三、内瘘成熟后的护理透析后合理恰当的止血:压迫止血15~20min,用力适中。透析治疗24h后可以采用:热敷、按摩、贴敷;每日检查内瘘震颤,保护内瘘透析后:三、内瘘成熟后的护理透析后合理恰当的止血:透析后:内瘘为什么会堵塞?血透后穿刺点止血时间过长、用力过大,

使内瘘血流中断。

,往往发生于透析时脱水过多,剧烈呕吐

或严重腹泻等引起低血压。后出现血栓。失水压迫感染四、常见问题探讨内瘘为什么会堵塞?血透后穿刺点止血四、常见问题探讨内瘘堵塞前,通常有哪些表现?可摸到的瘘就是好的瘘!如果颤动,或感到,可能有内瘘血栓形成,应该立即与医务人员联系,争取尽早修补内瘘,时间很重要。颤动减弱胀疼四、常见问题探讨内瘘堵塞前,通常有哪些表现?可摸到怎样按压内瘘?原则上,按压适宜,按压一般为15-30分钟。识别按压力度上有两点很重要:1)要摸到颤动;2)内瘘无渗血。力度时间四、常见问题探讨怎样按压内瘘?原则上,按压适宜,按压四、常见问题探讨内瘘为什么会变成瘤?内瘘在同一部位反复穿刺。持续性高血压。血液回流的静脉血管狭窄。四、常见问题探讨内瘘为什么会变成瘤?内瘘在同一部位反复穿刺。四、常见问题探讨如何预防内瘘“发炎”?透析当天穿刺点湿水;用手去抓内瘘穿刺点;如穿刺点轻度红疼,可用酒精消毒,或用百多邦涂抹。内瘘、、时,应及时来院就诊。不能不能红肿痛四、常见问题探讨如何预防内瘘“发炎”?透析当天穿刺点单击此处编辑母版标题样式谢谢聆听!单击此处编辑母版标题样式谢谢聆听!动静脉内瘘成熟后的护理弋矶山医院血液净化中心刘俊动静脉内瘘成熟后的护理弋矶山医院血液净化中心动静脉内瘘的概述内瘘从建立到成熟阶段内瘘成熟后的护理常见问题探讨课程要点动静脉内瘘的概述内瘘从建立到成熟阶段内瘘成熟后的护理常见问题动静脉内瘘成熟后的护理课件内瘘的定义:临床通过手术将动脉与邻近的浅部静脉在皮下吻合,术后该静脉逐渐扩张,静脉壁增厚(静脉动脉化),可以穿刺得到足够的血流量,成为永久性血流通路。血管的选择(常见):前臂桡动脉与头静脉、肱动脉与头静脉、贵要静脉与尺动脉等。一、动静脉内瘘的概述内瘘的定义:临床通过手术将动脉与邻近的浅部静脉在皮下吻合,术一、动静脉内瘘的概述端端吻合端侧吻合侧侧吻合动静脉内瘘图示一、动静脉内瘘的概述端端吻合端侧吻合侧侧吻合动静脉内瘘图示二、内瘘从建立到成熟阶段术前准备术后护理内瘘成熟心理护理宣教保护控制血压控制感染抬高患肢内瘘通畅予以抗凝功能锻炼4至8周血管扩张管壁增厚震颤明显二、内瘘从建立到成熟阶段术前准备术后护理内瘘成熟心理护理抬高三、内瘘成熟后的护理透析中透析前透析后三、内瘘成熟后的护理透析中透析前透析后养成良好的个人卫生习惯:皮肤卫生、饮食卫生等。严格无菌操作;选择穿刺点,提高穿刺成功率;个体化透析处方,避免过度脱水。三、内瘘成熟后的护理透析前透析前:养成良好的个人卫生习惯:三、内瘘成熟后的护理透析前透析前:避免过度脱水,保证血管充盈。防止低血压、低血容量的发生。妥善固定,定时巡视。不在有瘘的一侧测血压、抽血和输液等。三、内瘘成熟后的护理透析中透析中:避免过度脱水,保证血管充盈。三、内瘘成熟后的护理透析中透析中三、内瘘成熟后的护理透析后合理恰当的止血:压迫止血15~20min,用力适中。透析治疗24h后可以采用:热敷、按摩、贴敷;每日检查内瘘震颤,保护内瘘透析后:三、内瘘成熟后的护理透析后合理恰当的止血:透析后:内瘘为什么会堵塞?血透后穿刺点止血时间过长、用力过大,

使内瘘血流中断。

,往往发生于透析时脱水过多,剧烈呕吐

或严重腹泻等引起低血压。后出现血栓。失水压迫感染四、常见问题探讨内瘘为什么会堵塞?血透后穿刺点止血四、常见问题探讨内瘘堵塞前,通常有哪些表现?可摸到的瘘就是好的瘘!如果颤动,或感到,可能有内瘘血栓形成,应该立即与医务人员联系,争取尽早修补内瘘,时间很重要。颤动减弱胀疼四、常见问题探讨内瘘堵塞前,通常有哪些表现?可摸到怎样按压内瘘?原则上,按压适宜,按压一般为15-30分钟。识别按压力度上有两点很重要:1)要摸到颤动;2)内瘘无渗血。力度时间四、常见问题探讨怎样按压内瘘?原则上,按压适宜,按压四、常见问题探讨内瘘为什么会变成瘤?内瘘在同一部位反复穿刺。持续性高血压。血液回流的静脉血管狭窄。四、常见问题探讨内瘘为什么会变成瘤?内瘘在同一部位反复穿刺。四、常见问题探讨如何预防内瘘“发炎”?透析当天穿刺点湿水;

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