儿科学题库-新生儿及新生儿疾病

供学习参考供学习参考C〕A．体重>2500g的新生儿B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿D．胎龄＞40周的新生儿E．胎龄＞28周的婴儿A〕<37周的婴儿40周的新生儿的婴儿<1500g的婴儿<28周评分为〔C〕A.10分 B.7~10分 C.4~7分 D.2~4分 E.0~3分Apgar评分的内容〔E〕A．皮肤颜色 B．心率 C．呼吸 D．肌张力 E．拥抱反射B〕A．肺泡数量相对少 B．呼吸中枢相对不成熟C.肺泡外表活性物质少 D．肋间肌肌力E．膈肌位置高E〕A．发热 B．皮疹 C．腹泻 D．脱水 E．低血糖在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤〔B〕A．建立呼吸，增加通气 B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通C．给肾上腺素 维持正常循环，保证足够心输出量E．以上都不是以下哪项不是新生儿窒息的病因〔D〕母亲因各种疾病所致母血含氧缺乏子宫、胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻D.颅内出血 E.分娩时用麻醉剂过量B〕一氧化碳中毒 B.围产期窒息 C.产伤 D脑血管栓塞 E.贫血C〕A.血常规 B.尿常规 C.血培养 D.血气分析 E.腰穿脑脊液检查C〕A.供氧 B.笨巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染D.脱水剂 E.康复干预C〕A.地西泮 B.劳拉西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平E〕高热、拒乳 B．血白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶D．肝脾肿大 E．缺乏特异病症E〕24小时以内205μmol／L2周末不退者D．黄疽退而复现E关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确〔DA．多发生于窒息的足月儿B．病症多出现在生后3天内C．轻症以兴奋病症常见，重症以抑制病症常见E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一A〕A.病原体多为肺炎双球菌 B.缺乏特异性的临床表现血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断血培养阴性，不能否认败血症的存在可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等E〕蓝光照射的疗效最好B．双面光优于单面光C．灯管距患儿约20—25cmD．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E新生儿败血症，抗菌疗法，错误的选项是〔B〕A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B．药C．开始用药宜选静脉途径D．一般疗程7—14天E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同3天男婴洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块以下哪项处理是妥当的〔A无需处理，继续观察B．积极使用抗生素C.挑割肿块 力挤压 E．手术切除34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细1／3C〕A．足月小样儿B．足月儿C.早产儿D．过渡足月儿E．低出生体重儿310~155~10秒“不呼吸〞，但无皮肤颜E〕A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压〕给氧D.供氧 E.向家长解释，观察足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次评分应为〔B〕A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分新生儿生后324C〕A.新生儿窒息 B.新生儿呼吸窘迫综合症 C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺 E.新生儿颅内出血孕1周早产儿体重生后不久发生呼吸窘迫暂停头罩吸氧后血气结果为PaO245mmHg PaCO268mmHg BE－3。以下哪项处理最正确〔D〕A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B.加大头罩给氧浓度8L/分C.鼻塞CPAP Ｄ. 机械通气 E.用氨茶碱兴奋呼吸A〕A.头部CT B.血钙测定 C.脑电图 D.脑脊液常规 E.血糖检测1Apgar5分。查体：易激惹，心率150分，肌张力稍增强，MoYoB〕A.低钙惊厥 B.缺氧缺血性脑病 C.中枢神经系统感染D.胆红素脑病 E.以上都不是1min5min10minApgar、47分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为〔B〕A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉堵塞D.蛛网膜下腔出血 E.先天性脑发育不全53查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×109L，中性85%B〕A.新生儿败血症 B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C.新生儿颅内出血D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症足月儿，日龄5D〕新生儿败血症 B．新生儿肺炎 C．新生儿脑膜D．新生儿缺氧缺血性脑病 E．以上都不是52900g337×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是〔B〕新生儿败血症 B．生理性黄疽 C．新生儿肝D．G—6PD缺乏症 E．先天性胆道闭锁4天，在家出生，近120×109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是〔A〕A．新生儿败血症 B．新生儿低血糖 C．新生儿硬肿D．胆红素脑病 E．新生儿破伤风82天皮肤、巩膜黄染，反响差。查体：体温35.8℃，呼吸平稳，脐部少量3,B〕A.外周血检查 B.血培养 C.肝胆B超 D.血沉 E.C反响蛋白女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性泌物精神差嗜睡血中性血血总胆红素μmol／L，直胆30.9umol／L。最可能的诊断是〔E〕A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽 B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎 新生儿颅内出血、败血症、脐炎E．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第24天℃)2次／分，R22B〕28—29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃将患儿放入30—32℃暖箱内复温，每小时提高箱温C．选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D．心，肺及血压监测 E．检测血气、血糖及电解新生儿及新生儿疾病⑷问题35～37一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0．65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。A〕A．头颅B超 B．脑电图C．腰穿 D．血培养E．血气分析36．哪项治疗措施不妥〔BA．20％甘露醇0.5g/kg，q8h B．腰椎穿刺放脑脊C．心率、呼吸监护 D．维持正常血压E．控制入液量60ml／kg37.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，以下措施哪项不妥〔C〕A.吸氧 B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kgC.用泰能加强抗感染 D.增加脱水剂的应用E.吸痰，去除咽喉部的分泌物问题38～405暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3em，脾肋下2cm。38．C〕A．新生儿脐炎，生理性黄疽 B．新生儿脐炎，母乳性黄疽C．新生儿脐炎，新生儿败血症 D．新生儿脐炎，新生儿溶血E．新生儿脐炎，新生儿肝炎A〕A．血培养 B．网织红细胞计数C．血ALT测定 D．血气分析E．大便常规D〕A．抗生素 蛋白C．纠正酸中毒 母乳E．保暖⑺问题41～42足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟3㎝，颅缝略宽。E〕A.新生儿败血症 B.新生儿低血糖C.新生儿先天性脑积水 D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿缺氧缺血性脑病B〕A.血培养 B.头颅CTC.血糖 D.血电解质E.脑脊液问题43～45某儿，5天，昨日起拒食，反响差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，心肺无异常，肝右肋下1.5㎝。C〕A.宫内感染 B.呼吸道感染C.皮肤侵入 D.脐部感染E.产时感染B〕A.胸部X线摄片 B.血培养C.血常规 脑脊液检查E.血沉A〕A.新青霉素类 B.氨苄青霉素类C.红霉素类 D.林可霉素E.第三代头孢菌素问题46～4890次／分，呼吸20能活动，弹足底有皱眉。ApgarC〕A．3分 B．4分 分 D．6分 E．747．诊断可能为〔B〕A．新生儿重度窒息 B．新生儿轻度窒息C．新生儿颅内出血 D．新生儿缺氧缺血性脑E．新生儿败血症A〕A．清理呼吸道 B．维持正常循环C．预防感染 D．母乳喂E．记录尿量二、名词解释37周～42>2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。37周的活产婴儿。>42周以上的新生儿。4000g的新生儿。Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反响、肌张力和皮肤颜色，每项0～2分，总共10分。6．后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭7．新生儿吸入综合征是指新生儿出生前后吸人羊水或胎粪、血液、产母阴道分泌物、乳汁以及胃内容物等，临床表现是吸人内容的不同和量的多少而异。三、问答题1．新生儿生理性黄疸有何特点?新生儿生理性黄疽的特点是：①黄疽于生后2～514儿可延迟至3～4<205~mol／L(12mg／d1)<26~mol／L(1．5mg／d1)?吸毒、酗酒史，母亲为Rh高征、先兆子痈、羊膜早破、羊水胎粪污染、各种难产、手术产；③出生时异常，如Apgar评分<7分，脐带绕颈，早产儿，小于