7第七章-免疫系统幻灯片

ImmuneSystem第七章免疫系统组织胚胎学教研室概述免疫——是机体对抗原物质产生的一种生物学反应。其生理功能是识别、清除抗原物质（如病原体及其产物、自身衰老细胞和恶变的细胞等）执行免疫功能的组织结构统称为免疫系统。免疫系统的组成免疫细胞——淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞淋巴组织——网状组织＋免疫细胞免疫器官——中枢部和周围部免疫系统也受神经、内分泌系统的调节一.

免疫细胞淋巴细胞（T、B、K、NK细胞）浆细胞巨噬细胞与单核吞噬细胞系统

淋巴细胞参与免疫应答的细胞主要有两大类，即淋巴细胞和巨噬细胞。淋巴细胞普遍存在于血液、淋巴液、淋巴组织及免疫器官内。主要来源于骨髓的淋巴干细胞。根据淋巴细胞的发育过程、细胞膜的表面标记、寿命长短及功能的不同，淋巴细胞可以分为T、B、K、NK四类。在抗原刺激下，TC再次分裂分化，形成大量效应型T细胞和部分记忆性细胞(需抗原提呈细胞的中介)：效应性和记忆性T细胞

抗原刺激增殖分化效应性T细胞记忆性T细胞辅助性T细胞抑制性T细胞细胞毒性T细胞参与细胞免疫T细胞①辅助性T细胞（Th细胞）②抑制性T细胞（Ts细胞）体积略大，数量较少。能抑制免疫应答，与辅助性T细胞共同调节免疫应答强弱。形状似小淋巴细胞，数量较多。可以协助T细胞B细胞识别抗原，引起和增强免疫应答。③细胞毒性T细胞（Tc细胞）与抑制性T细胞形态相似。受抗原激活后可大量增殖，是行使细胞免疫的主要效应器官。可直接杀伤靶细胞或分泌淋巴因子间接杀伤靶细胞。记忆T细胞体积小，寿命长，能保留接受抗原信息能力，积极参与再循环，是一种免疫储备力量。当相同抗原再次侵入机体时，记忆T细胞迅速分化、增殖，形成效应性T细胞，发挥免疫作用。因此记忆T细胞可以使机体较长时间保持对某种抗原的免疫力。预防接种就是这一原理的应用。2、B淋巴细胞在外周血中，B细胞占淋巴细胞总数的10%-15%。由骨髓的淋巴干细胞增殖与分化而成。故称骨髓依赖淋巴细胞。该细胞从骨髓随血流播散到周围淋巴组织和免疫器官定居，在受到抗原刺激后增殖、分化为浆细胞。2、B淋巴细胞浆细胞合成和分泌与该抗原相对应的抗体，引起体液免疫。少部分B细胞可转变为记忆细胞。3、K细胞即杀伤性淋巴细胞，它直接来自骨髓的淋巴干细胞，分布在腹膜腔渗出液血液和脾中。在循环血中，K细胞占淋巴细胞总数的5～7％，其表面膜上无TC和BC的特有标记。K细胞有细胞毒作用。在抗体的介导下，特异性地与靶细胞结合，从而杀伤靶细胞。K细胞寿命短，不参加再循环。4、

NK细胞即自然杀伤性淋巴细胞，主要存在于脾和血液中。在循环血液中，NK占淋巴细胞总数的2～5％。无需抗原激活，也不依赖抗体，即可直接杀伤某些靶细胞，如病毒感染细胞和肿瘤细胞。干扰素能激活NK细胞。使其效率提高80％左右。NK细胞寿命短，也不参加再循环。慢性炎症部位，来源于B淋巴细胞

形态圆、卵圆胞浆嗜碱核圆、偏位，染色质呈车幅状排列EM：丰富的粗面内质网＋游离核糖体＋发达的高尔基复合体LM（二）浆细胞（plasmacell）（二）浆细胞（plasmacell）功能—合成、贮存、分泌抗体(体液免疫应答)合成多种细胞因子(调节炎症反应)（三）巨噬细胞与单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统是指分散在人体各处具有活跃吞噬及防御能力的细胞系统。它们均来源于血液中的单核细胞。单核细胞循血流进入各器官组织后，由于所处的微环境不同，可进一步发育成不同形态和功能特点的巨噬细胞。单核吞噬细胞系统的来源及组成骨髓幼单核细胞血液单核细胞组织和器官

巨噬细胞（结缔组织）枯否细胞（肝）尘细胞（肺）小胶质细胞（神经组织）破骨细胞（骨组织）郎格汉斯细胞（皮肤）单核吞噬细胞系统的功能具有捕捉、加工、传递抗原和分泌多种生物活性物质等功能。在免疫应答中起重要的辅助作用。（二）淋巴组织1、淋巴组织又称免疫组织。

其组成为网状组织为支架＋网孔中大量淋巴细胞及其它免疫细胞（浆细胞、巨噬细胞）。2、网状细胞是固定的成分。淋巴C、浆C、巨噬C是不固定的成分，可移进移出，也可在此增殖、分化。淋巴组织的分布和分类

淋巴组织除分布在免疫器官外，还广泛分布于与体外相通的消化、呼吸、泌尿生殖道的粘膜，构成抵御外来入侵的的一道防线。淋巴组织依其形态可以分为三类：①弥散淋巴组织②淋巴小结③淋巴索分布很广。与周围组织无明显的分界，淋巴细胞呈弥散性分布主要含TC,也含少量BC和浆C是T细胞分裂、分化的部位常有高内皮的毛细血管后微静脉（一）弥散淋巴组织毛细血管后微静脉其上皮为单层立方上皮，上皮间有间隙，基膜不完整，与再循环的淋巴细胞有特异性结合的能力，是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道。毛细血管后微静脉具有一定形态结构的密集淋巴组织，一般为椭圆形小体。小结内以B细胞为主。受抗原刺激后增大并产生生发中心。多由分裂快的大、中淋巴C构成（明区），其周围为较密集的小淋巴细胞（暗区）。（二）淋巴小结淋巴小结（三）淋巴索淋巴索为淋巴组织构成的条索状结构，索内以B细胞为主。三、免疫器官免疫器官是以淋巴组织为主要成分构成的器官。依其功能和结构的不同，可以分为两类：中枢免疫器官（胸腺、腔上囊类同器官——骨髓和胚胎肝）和周围免疫器官（包括淋巴结、脾和扁桃体等）中枢免疫器官的特点1、由上皮性网状细胞构成器官实质的支架，起源于内胚层，具有分泌激素和诱导T和B淋巴细胞增殖分化的功能。2、发生早，退化也早，

出生前数周向周围淋巴器官及淋巴组织输送淋巴细胞初始T细胞初始B细胞造血干细胞分化发育

3.受微环境的影响，不受抗原刺激的直接影响4.是培养B细胞和T细胞的“苗圃”中枢免疫器官的特点1.起源于间充质（中胚层），由网状细胞和网状纤维构成器官实质的支架，具有支持、营养网眼中细胞成分的作用。2.发生略晚，退化也较迟。不断接受中枢淋巴器官输入的淋巴细胞（“播种”）。周围免疫器官的特点3.淋巴细胞的增殖和分化与抗原的刺激有关。4.是免疫应答的场所。在这里能产生大量的抗体或效应细胞，继而执行免疫功能。周围免疫器官的特点主要的淋巴器官胸腺淋巴结脾脏扁桃体(一)胸腺

胸腺位于胸腔纵隔上部、胸骨后方，分左右两叶。出生时约10~15克，至青春期增大至30~40克，以后开始退化发生脂肪性变。胸腺的结构

1.被膜—结缔组织，含神经血管，深入实质形成小叶间隔

2.皮质3.髓质

胸腺2、皮质由上皮性网状细胞和网眼中大量密集的淋巴细胞（也叫胸腺细胞）、巨噬细胞等构成。内含有毛细血管后微静脉。上皮性网状细胞呈星形、扁平状或多边形，相邻细胞的胞突以桥粒相连成网。胞质弱嗜酸性。胞核椭圆形，可见1-2个核仁。上皮性网状细胞功能：无吞噬功能，主要分泌胸腺素和胸腺生成素。参与构成微环境，除有支持、营养功能外，能培育淋巴干细胞增殖、分化形成T细胞。2、皮质胸腺皮质:两种主要C的分布胸腺C（85-90%）上皮性网状C上皮性网状C胸腺的皮质3、髓质细胞成分与皮质相同，但上皮网状细胞多而分布密集，淋巴细胞较少而分布稀疏，属小淋巴细胞，故染色较皮质浅。髓质内有特殊结构——胸腺小体。还有巨嗜细胞等。胸腺小体

是胸腺髓质的特征性结构。由数层至几十层胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。小体外围的上皮细胞较幼稚，细胞核明显，细胞可分裂；近中心的上皮细胞较成熟，胞质呈嗜酸性，细胞常退化解体，核消失，有的崩解成碎片。胸腺小体内还常见巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞。功能尚不清楚。胸腺的髓质和胸腺小体

胸腺皮质的毛细血管及其周围的结构，具有屏障作用，称为血胸屏障。其组成为：连续性毛细血管内皮紧密连接完整的内皮基膜血管周隙，含有巨噬细胞上皮性网状细胞的基膜一层连续的上皮性网状细胞血-胸腺屏障血-胸腺屏障上皮C内皮基膜内皮C巨噬C淋巴C上皮基膜血管周隙血胸屏障的功能

能阻止血液中大分子抗原物质进入胸腺皮质内，从而保证皮质中的淋巴细胞免受外来抗原的影响，在相对稳定的微环境中发育承成熟。4.胸腺的功能分泌激素：胸腺的上皮网状性细胞能产生多种激素，如胸腺素、胸腺生成素、胸腺体液因子等，对T细胞增殖和发育成熟其起重要作用。最近发现它还能分泌一种化学趋向因子，有诱导造血干细胞进入胸腺的作用。培育T细胞:胸腺是T细胞培育成熟的主要部位。（二）淋巴结淋巴结呈卵形圆，大小不等，直径介于1～25mm之间。一侧凹陷称为门，有1～2条输出淋巴管从门穿出。凸侧有数条淋巴管经被膜进入其内。常聚集成群，沿淋巴管排列，并与之相通连，是滤过淋巴液的器官，也是机体最重要的免疫活性器官。淋巴结模式图输入淋巴管

输出淋巴管淋巴小结皮质小梁被膜下淋巴窦髓质淋巴结的结构被膜皮质髓质浅层皮质——淋巴小结副皮质区——弥散淋巴组织皮质淋巴窦（皮窦）髓索髓窦——薄层致密结缔组织构成。被膜向内深入形成许多小梁，构成淋巴结的骨架。淋巴结皮质和髓质的位置副皮质区（弥散淋巴组织）淋巴小结皮质淋巴窦皮质髓质1.被膜致密结缔组织，有输入淋巴管伸入实质→小梁→互交成网→结构支架一侧凹陷为门，有输出淋巴管、血管、神经2.淋巴结的实质位于被膜下方，由密集的淋巴细胞形成的圆球状结构。主要含B细胞，是BC增殖的场所。小结中心淡染，为生发中心。

（1）浅层皮质——淋巴小结淋巴结皮质（HE）Lymphnodecortex被膜浅皮质副皮质区皮质淋巴窦

被膜下窦小梁周窦（2）副皮质区位于皮质深层和淋巴小结之间，为弥散淋巴组织。由胸腺迁来的T细胞构成，称胸腺依赖区。内有高内皮的毛细血管后微静脉。血中淋巴细胞由此进入淋巴组织（可逆）。副皮质区毛细血管后微静脉（3）皮窦(皮质淋巴窦)位于被膜、小梁和淋巴小结之间分被膜下窦和小梁周窦在被膜侧有多条输入淋巴管通入被膜下淋巴窦窦壁为内皮细胞围成窦腔含星形网状细胞，巨噬细胞等淋巴液在淋巴窦内流动缓慢，有利于巨噬细胞行使清除、吞噬功能。皮质淋巴窦（4）髓质髓窦(髓质淋巴窦)髓索

结构同皮窦

但较宽大，巨噬细胞多相互连接成网的条索状淋巴组织主要含B细胞，浆细胞，巨噬细胞—位于淋巴结深部，由髓索和髓质淋巴窦组成。流入髓窦的淋巴液，最后循输出淋巴管流出淋巴结髓质（HE）1髓索2髓窦小梁淋巴结髓质髓窦髓索3.淋巴结的主要功能（1）滤过淋巴液：大分子抗原物质、细菌等较易通过毛细淋巴管的内皮间隙进入淋巴循环。当流入淋巴窦后，流速缓慢，巨噬细胞即可吞噬并予清除。（2）参与免疫应答：被巨噬细胞吞噬处理后的抗原物质附着在巨噬细胞的胞膜上，传递并激活B细胞为淋巴母细胞，再增殖发育为浆细胞，行体液免疫；传递并激活T细胞，使其分裂增生，形成效应性T细胞，行使细胞免疫功能。3.淋巴结的主要功能（三）脾脾是人体最大的周围免疫器官。它位于血液循环的通路上，是血液循环中的重要过滤器官，除有滤血、储血、造血等功能外，在免疫应答中也起重要作用。1、脾的一般结构结构被膜白髓—新鲜—灰白色点状区域边缘区—位于白髓和红髓的交界处红髓—深红色的大部分组织功能—滤血、免疫、造血被膜由一层较厚的致密结缔组织构成（弹性纤维＋平滑肌纤维），表面大部覆有间皮。结缔组织深入实质形成小梁，连同神经血管构成脾间质脾实质2.脾实质动脉周围淋巴鞘一侧大量B细胞,可见生发中心动脉周围淋巴鞘中央—中央动脉周围—厚层弥散淋巴组织大量T细胞＋巨噬细胞淋巴小结（1）白髓白髓淋巴小结(脾小体)中央动脉白髓动脉周围淋巴鞘中央动脉边缘区以B细胞为主，并有较多的巨噬细胞和血细胞。一些微小动脉直接开口于此，使淋巴细胞交流，也是脾首先接触抗原并引起免疫应答的重要部位。白、红髓交界处T细胞＋B细胞＋较多巨噬细胞中央动脉边缘窦白髓末端膨大血中抗原淋巴细胞3.淋巴结的主要功能脾脏结构图红髓白髓被膜（3）红髓—血细胞＋淋巴组织（B细胞、浆细胞、巨噬细胞等）

脾索脾窦为血窦，不规则、互连成网纵切—长杆状内皮细胞＋不完整的基膜＋环行网状纤维横切—内皮细胞核突入腔，细胞间有间隙外侧较多吞噬细胞红髓脾血窦脾索红髓脾窦扫描电镜

淋巴细胞穿血窦壁网状组织3、脾的功能（1）滤血：巨噬细胞发挥作用（2）造血：产生淋巴细胞，保留造血潜力（3）储血：40ml血液（4）参与免疫应答：B、T、K、