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临床医学概要试一、A型选择题(最佳选择题A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答案卡上把相应的字母涂黑(170分。 B、活动后水肿 C、肺部D、亚急性细菌性心内膜炎E、完全性传导阻滞A、扩大B、心前区疼痛C、呼吸D、畏寒发热 C、以结核性心包炎多见D、可出现心前区疼痛E、kussmaul征可阳性 B、呼吸C、D、颈静脉充盈 A一级B二级 A、早搏B、窦性停搏C、窦房阻滞D、心动过缓与心动过速交替出现E、心动过缓10、女性,42岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音,最可能 C、狭窄 11、洋地黄的最重要的表现是A、、B、C、头晕、头痛 D、视力模糊E、心律失常 15、血尿的标准是尿沉渣中每高倍视野>个红细胞A、1个B、2个C、3个D、4个E、5A、肾病B、高血压肾病C、狼疮肾 D、性慢性肾小球肾E、肾、急进性肾17、,28岁,间歇颜面水肿5年。查:血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(++,RBC4-6个/HPA、K+、 B、BUN、CBD、血常 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础C、病变常累及多个系统 19、骨性关节炎(OA)的靶病变部位A、附着点炎B、肌炎C、小血管炎D、关节软骨变性E、皮下纤维组织增生 E21、RA B、滑膜炎C、小血管炎 A、痛炎B、性关节炎 D、系统性红斑狼疮E、类风湿性关节炎23、与SLE发病有关的因素是A、雌激素水平增高B、孕激素水平增高C、雄激素水平增D、甲状腺激素水平增高24、能使瞳孔扩大的A、阿托品B、有机磷C、甲醇D、毒蕈E、亚硝酸盐A、8小时内洗胃最有效 D、每次注入200-250ml液体E、洗胃液用至2L即可判断干净26、2%碳酸氢钠不能用于何种的洗A、敌百虫B、拟菊酯类C、乐果D、苯E、27、有机磷主要是抑制体内的何种化学物质而引起 28、下列何种表现是有机磷的样表现A、B、流泪 29、纠正CO的吸氧时应加上A、 C、75%D、90%E、10%碳酸氢 31、哪项检查对性肝癌早期最有帮助价值? A、意识和B、朴翼样震颤C、肝臭 D、倾向E、脑电图改变 B、胆道疾病C、细菌或D、高血钙症E、原因不明 B、C、食欲不振 D、呕血黑便E、腹泻A、胃液分析B、临床症状C、X线钡餐检查DE仍不止,最好的处理措施应是: B、胃管注入去甲肾上腺素C、静滴洛赛克 37、性肝癌临床主要表现为 C、进行性肝肿大D、腹胀腹水E、不规则发热38、准确反映体内铁的敏感指标是:A、铁 B、铁蛋白C、总铁结合力D、红细胞游离原卟啉E、运铁蛋白饱和度39、吸收铁的主要部位是:A、胃窦部B、十二肠空肠上部 40、关于再障的,哪项不正确?A、全血细胞减少B、网织红细胞下降 41、哪种类型白血病最常见A、急淋L3型B、急粒 A、免疫抑制剂B、抗生素 43、哪种情况应考虑性凝血因子缺乏?A、年轻女性反复皮肤粘膜B、链球菌后 D、幼年期深部肌肉关节腔E、肝素、华法令治疗后44、精神症哪种幻觉最常见? 45、有助于鉴别脑和蛛网膜下腔的是:A、B、意识轻C、有无D、有无神经系统定位体 46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的,属于下列哪种情况 A、杰克逊(Jackson)癫痫B、全面强直- 49“三偏征”是哪个部位脑的体征?A、壳核B、脑桥C、小脑D、脑叶E、脑室A、老年人多发B、肌张力减低C、性阵颤D、慌张步态E、精细动作A、B、真性红细胞增多 D、性动脉狭窄 A、蛛网膜下腔B、脑膜 53、脑卒中最重要的独立是:A、B、心脏 D、高脂血 E、吸 C、肺部D、E、自发性气胸55、下述哪项对阻塞性肺气肿帮助较大? A、反复B、大量脓 D、肺部固定性湿性 57、男、60105的是: A、地塞B、肾上腺 59、肺结核最可靠的依据是A、结核症 A、 A、 C、肿 D、反EA、慢性支气管 C、尘 D、肺结E63、肺气肿患者阵咳后突然一侧胸痛,呼吸,并轻度,最可能的是A、支气管哮 B、支气管扩 A、可闻及干、湿性罗 E、可有肥大65、结核大最危急的并发症是A、病灶播 B、性休C、 D、窒息E66GravesA、怕热、多汗、纳亢、消 B、阳萎、量少或 A、丙基硫氧嘧 C、心得 D、甲亢EA、T3、T4常常正 69、下列哪项是的急性并发症A、呼吸性酸B、呼吸性碱C、乳酸酸 D、呼吸衰竭E70、下列哪项检查对区分1型和2型最有意义 E(520分2.(10分)慢性咽喉疼痛及性关节疼痛史。查体:T38℃,P100次/分,R22次/分,BP12/8KPa(90/60mmHg),半卧位,唇发绀,双侧扁桃体Ⅰ肿大、有少许脓点,•颈静脉怒(+,肿。胸透:心影向两侧扩大,肺纹理增多;心电图:P波,代以“f”波,QRS波群110次/分。1、2、依答 47A 49A 62A 66A(一)急性肾盂肾炎的临床表现(5分)全身表现:畏寒、寒战、发热(1分)泌尿系统表现:尿频、尿急、、腰痛、肾区叩痛(2分)尿液变化:脓尿、血尿、细菌尿(2分)(二)肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现(5分)全身症状:消瘦乏力、疲倦、皮肤干枯(1分)消化道症状:厌食、上腹胀、、腹泻(2分)贫血(1分)内紊乱:蜘蛛痣、肝掌(1分(三)白血病的临床表现(5分贫血,呈进行性加重(1分 (1分)(1分浸润:肝、脾淋肿大,骨和关节疼痛,中枢神经系统浸润等(2分(四)呼吸衰竭的氧疗特点(5分1、1CO2潴留,应吸入较高浓度的氧(1分2、2CO2潴留,应持续低流量吸氧(2分3、一般使用鼻导管、双鼻导管、鼻塞吸氧(1分4、2型呼衰,可实行家庭氧疗(1分)(10分)(一)1、风心病(1分二尖瓣狭窄并关闭不全(1分)心脏扩大(0.5分)全心衰竭(1分)心房颤动(0.5分)心功能四级(0.5分)2、双侧扁桃体一度肿大(0.5分(二)依凉后发烧,咳黄脓痰,且心慌气急加重,昼夜不能平卧,近1周口服“地高
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