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文档简介

第1节婴幼儿营养(2)宁夏医科大学胡向莲教授育婴员基础知识培训第3章四、有效提高婴幼儿膳食营养状况营养状况的评价包括体格生长的测量、膳食调查和实验室的检查。如果婴幼儿和周围同年龄同性别的婴幼儿相比,生长发育在正常范围内,或去儿童保健门诊测量身高、体重,医生对其生长发育评价是良好的,提示婴幼儿营养状况良好。如需更精确了解婴幼儿的膳食情况,家长记录婴幼儿7天、3天或1天所有摄入的食物种类和量,由医生四、有效提高婴幼儿膳食营养状况计算出膳食所含的能量和各种营养素的摄入量,再与参考摄入量比较,来评价婴幼儿膳食是否合适。1.增加食物的能量密度:①1~3岁的婴幼儿胃容量只有200~300mg,生长快需能量和营养相对较多,每日能量需要达1200kca左右,是成人的40%~50%,蛋白质40~50g,是成人的1/2,体重只有成人的1/5。四、有效提高婴幼儿膳食营养状况②给婴幼儿进食要注意食物的能量密度,即每克食物的能量值。理想的能量密度值为1.5~2kca/g食物。如蔬菜用油炒后的能量密度比不炒的高,肉类能量密度比鱼、虾高,烂饭能量密度比粥高;婴儿开始吃菜泥时加油煸炒,不能直给吃鱼虾而不吃肉。四、有效提高婴幼儿膳食营养状况2.全面营养促进婴幼儿神经系统的发育①神经系统比其他器官和组织发育的快早,脑组织发育建立在全面平衡的营养基础上,如蛋白质是构成大脑的主要成分,氨基酸是合成神经递质的原料,使各种信息从一个神经细胞传到另一个细胞,如果缺少递质,一切的神经活动(包括思维、想象、记忆)都将停止。四、有效提高婴幼儿膳食营养状况②多不饱和脂肪酸、磷脂、胆固醇对神经发育极为重要,微量元素如铁、锌、铜、碘和维生素、氨基酸是正常脑发育所必需的,给婴幼儿吃各种食物,如禽、肉、鱼、蛋和蔬菜、水果等,不要相信商业广告中的所谓增智产品。四、有效提高婴幼儿膳食营养状况3.平衡膳食促进婴幼儿各系统的发育。构成膳食的食品种类要多,质量、数量和比例要符合婴幼儿生长发育和生理需求。平衡膳食包含以下几点:(1)品种多样:摄入食物种类越多得到的营养素越全面,1岁后婴幼儿的膳食种类至少在10种以上,包括五大种类的食物。主食:膳食的主要成分,包含大米、面粉、粗粮四、有效提高婴幼儿膳食营养状况(小米、燕麦、玉米)等。蛋白质丰富的食物:肉、鱼、禽、蛋、奶和豆制品无机盐和维生素较丰富食物:各种蔬菜和水果。提供热能的食物:动物脂肪、植物油和糖类,适量食用。乳制品:母乳量减少或断乳后,补充配方奶粉或其他乳类,1岁后保证每日400~500mL最为理想。四、有效提高婴幼儿膳食营养状况(2)比例适当①各食物的摄入量比例适当,保持营养素间的数量和比例平衡。②平衡膳食中首先是热能平衡,摄入的热能必须与婴幼儿日常生活中消耗的热能和生长发育所需的热能相平衡。摄入热能过少使生长速度减慢甚至停止,摄入过多引起肥胖。调整膳食结构达到平衡膳四、有效提高婴幼儿膳食营养状况食的质量要求。③蛋白质、脂肪和碳水化合物间供热要平衡。婴幼儿阶段蛋白质提供总热能的15%,脂肪为30%~35%,碳水化合物为50%~55%,只有碳水化合物和脂肪提供足够的热能,蛋白质才能有效用于促进生长。④三餐提供能要平衡。一般早餐提供20%、午餐35%、晚餐30%、点心15%。四、有效提高婴幼儿膳食营养状况⑤维生素和无机盐间比例恰当。(3)饮食定量:各种食物和营养素的摄入要有一定的量。以中国营养学会编制的《中国居民膳食营养素参考摄入量》为依据,制定不同年龄的婴幼儿一天的进食量见下表。每个婴幼儿对膳食营养素的需求存在着个体差异,摄入量根据婴幼儿不同的年龄、性别、生理特点、胃肠消化功能和食欲而定。各年(月)龄婴幼儿每日饮食摄入量(平均值)年(月)龄饮食摄入量4~6个月配方奶粉900ml左右米粉25~50g,蛋黄半个,鱼10~20g蔬菜10~20g,水果50g7~12个月配方奶粉600~700ml(一顿正餐过渡到两顿,耐量可逐步减少粮食50~75g,鸡蛋1个,禽、鱼、肉25~50g蔬菜和水果50~100g,豆制品15~20g1~3岁配方奶粉或牛奶400~500ml鸡蛋1个,禽、鱼、肉50~100g蔬菜和水果100~150g粮食和豆制品100~150g四、有效提高婴幼儿膳食营养状况以上仅为平均量,须根据婴幼儿的体情况进行喂养,避免营养不良和肥胖。4个月前应尽量摄入母乳,母乳不足添加配方奶粉,添加量多少根据母乳量而定。五、创造良好进餐环境

培养婴幼儿良好的饮食习惯1.进食环境对食物的摄入有促进作用。①婴幼儿的就餐环境应整洁、安静,没有视觉、听觉干扰,利于专心用餐。②家里进餐,注意离开游戏区域,避免在电视机旁边看边吃。③有固定的进餐位置、桌椅和餐具,如毎天在高椅上吃饭,他就会将吃饭和高椅子联系在一起。五、创造良好进餐环境

培养婴幼儿良好的饮食习惯2.进餐时采取安全、平衡和舒适的姿势确保婴幼儿吃饭的动作协调和注意力集中。(1)小婴儿放在育婴员的臂弯中或坐在育婴员的大腿上,以减少窒息的可能性;在婴幼儿会独坐后可坐在高椅上,让婴幼儿腾出双手自由取食。(2)进食要在愉快的气氛下进行,不要强迫、哄骗、威胁、训斥,以鼓励表扬为主。五、创造良好进餐环境

培养婴幼儿良好的饮食习惯(3)一般婴幼儿每次进餐需要20~30分钟,进餐前一个半小时内不要给吃任何食物,以保证的食欲。3.培养良好的饮食习惯(1)良好的饮食习惯要从小做起,及时添加辅食,让婴幼儿品尝各种食物,如各种菜泥、鱼泥、鸡蛋和肉末等味道。(2)定时、定位进食,食前有准备,形成饥饱分明的五、创造良好进餐环境

培养婴幼儿良好的饮食习惯条件反射规律食前有饥饿感,进食时食欲就较好。进食有固定的位置和餐具;2岁以上在进餐前自己摆碗筷、椅子、洗手,婴幼儿做这些事时就形成条件反射,提示要进餐了。(3)进餐环境安静、心情愉快、思想集中,细嚼慢咽,不看电视,不玩玩具,不训斥、打骂孩

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