上颌骨骨折切开复位术的配合39张课件

上颌骨骨折切开复位术的配合31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。上颌骨骨折切开复位术的配合上颌骨骨折切开复位术的配合31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。上緬骨骨折切开复位术2018手术室岗位培训系列课芜湖市第二人民医院张虹目录手术简介CONTENTS2}上颔骨解割3}常见手术方式手术步骤5}手术配合及护理芜湖市第二人民医院手术室现如今，网络教学已经逐渐成为现代教育行业中的一种主要发展趋势，在教育行业中，无论是慕课、微课或者是翻转课堂的教学模式应用情况越来越普遍。在现代教育实施中，网络教学是其中非常有效的一种措施，是能够打破传统教学模式局限性的重要工具。与此同时，网络教学中慕课、微课、以及翻转课堂的有效应用，能够真正地为学生的学习质量提升以及教学水平提高提供切实有效的保障。其中，慕课的发展历史较短，但是却迅速成为网络教学中的重点，同时也成为教育行业当中的有效教学手段。网络教学中的慕课、微课、以及翻转课堂已经成为当代教育中的主流，对我国教育工作的整体水平提升具有现实意义。1慕课的实质以及应用分析慕课的整体发展并不是非常顺利，在慕课被提出以及在发展中，很多教育工作者都对慕课的实际应用情况以及在教学中呈现出来的不足问题进行了质疑。慕课具有大规模、开放式以及能够实现在线学习的特点，但是人们对于慕课的应用所持的态度并不是全部都支持，有支持、有中立，甚至也有反对的声音。在这些反对者的眼中，慕课在现代的教育事业中的应用，所能够呈现出来的作用和价值仍然有限，并没有在对慕课进行宣传时的那样，而是以一种过分吹捧的状态进行宣传。反对者认为慕课的应用，不能够替代面对面的课堂教学模式，慕课的应用仍然存在弊端。而支持者则认为，慕课在被推出以及在发展中，已经积累了很多的经验，是一种非常强大的工具，能够为现如今的教育事业甚至是未来的教育事业带来非常有效的变化和改革。支持者认为慕课的应用能够为当前的教育事业带来一种“颠覆性的改革和创新”，以一种民主力量的方式存在。与反对者和支持者这两个相对比较极端的对立面相比，中立者在针对慕课的具体应用状态，就显得比较理性。中立者认为慕课具有一定的积极性和作用，传统教育中确实存在问题，但是完全的网络在线学习和传统的课堂教学模式，是相互之间不能够完全代替的两种存在。针对这种情况，有相关学者提出，将两者进行有效结合，利用混合式的教学模式进行教学。这样不仅能够将两者优势进行有效结合，而且还能够推出一种全新的教学手段，保证教学质量和教学效果。比如在“报关与海关管理”这一章节内容的讲解，在这教学内容实施中，要求学生了解的内容包括：进出境运输工具、行李物品、以及在物品邮递时所需报关条件以及材料等等。另外，还需要在本章节的内容当中，让学生了解到海关的具体性质以及在工作中的任务，报关员的报名条件资格以及具体的要求等等，这些都是在该课堂上需要学生了解的内容。虽然慕课的应用过程很难对其进行有效的监督和把控，质量也不能够给予一定的保障，缺乏面对面的人际交流和沟通，但是慕课作为教学资源，与传统教学模式相比，仍然存在一定的优势特点。如果将其单纯的作为课件进行分析，那么慕课的应用比PPT要好很多。在对本章节内容进行学习时，可以利用慕课让学生理解海关的具体性质、权利，以及在实施中，如何进行海关的通关流程等等。这些学习内容可以利用慕课的形式进行了解和认识，这样有利于学生在实际工作中，牢牢的掌握与报关和海关管理相关的内容以及规定，真正地做到遵守法规来进行具体行为的操作。2微课的实质以及应用分析微课的实质主要是针对某一个主题或者是知识点，利用微型视频的方式将所要展示出来的主题或者是内容进行描述。微课的应用特点是碎片化，有利于学生开展自主学习，微课在某种程度上可以说是慕课的基本组成部分。在对两种教学模式进行分析之后，可以利用点和线的方式对两种方式进行描述，微课如果是点的话，那么慕课就是线。微课本身就是以短小简练著称，所以在对微课视频进行制作的时候，一般来说，都会控制在10分钟之内。这个时间的设定是根据人类大脑在认知上的研究进行确定，在时间的制定上充分的考虑到人类的认知活动主要集中在刚刚开始的10分钟左右。如果超过这10分钟，那么人类的注意力就会逐渐不集中，认知的效率和质量也会逐渐降低。所以在针对一个主题或者是一个目标进行讲解的时候，利用微课的形式要将课程控制在10分钟之内，能够起到良好的应用效果。在制作微课的过程中，虽然不需要追求多么的丰富、多么的出彩，但是也不能够以“PPT+旁白”形式的微课出现，这样的制作手法会逐渐让慕课以及微课走向灭亡。比如在‘保税加工货物的相关程序”内容进行讲解的时候，在整个章节需要了解到的内容就是保税加工货物的整体概念问题、报关清单是如何生成以及作用的、珠海园区在进出货物时的具体报关程序等等。这些都是在该章节的学习中需要学生掌握和了解清楚的内容，针对这些内容，利用微课的方式进行短视频的制作。在整个章节教学内容中，重点知识是：加工贸易登记手册的具体办理流程、保税加工货物进出口的通关情况、加工贸易登记手册的核销等等。而其中的难点知识则是企业如何实施有效的分?管理，以及台帐保证金制度如何建立以及落实到实处等等。这些都是存在于本章节内容当中的重点和难点知识，如果单纯的利用传统的教学方式进行教学，那么势必会让学生在对这些知识进行了解的时候，更加的复杂，加重了学生的心理负担。而利用微课短视频的方式，能够将这些知识点分别制作成视频，打破了传统教学模式的“罐输式”教学，能够让学生集中在10分钟的视频当中。利用微课的模式进行教学，能够让学生在针对该章节的内容进行学习时，分别根据不同视频的主题，对这些内容进行深入的了解和认识，对学生的学习质量提升来说，具有非常重要的现实意义。在对微课进行制作的时候，要将保税加工货物相关程序中的各个主题内容充分的展示出来，利用各种资料或者是一些实地拍摄，加上后期的字幕、配音、以及特殊指示等等。在微课的制作中要保证微课的内容和丰富程度，能够真正地利用10分钟的微课“代替”40分钟的课堂教学。3翻转课堂的实质以及应用分析在慕课和微课的发展以及广泛的应用下，翻转课堂在这之中逐渐被开发出来，并且在当前的教育事业当中，逐渐成为焦点，被广泛的应用。翻转课堂主要是将慕课与传统课堂教学模式进行有效的结合，利用慕课、微课当中的优秀资源，实现一种全新的课堂教学模式。翻转课堂与慕课、微课相比，是当前在教育事业应用的措施和手段中受到争议非常多的一种。翻转课堂的具体实施是学生在课堂开始之前，根据教师已经提出的内容和要求，利用微?n开展一系列的学习，而在课堂上进行讨论或者是疑难问题的解答。学生在课程开始之前或者是结束之后，可以利用网络对其他的一些优质教育资源进行选择和利用，不会被教师提出的要求限制。翻转课堂的应用，最根本的实质性作用就是在课堂上打破了传统的教学模式，教师在课堂上的责任更多的是如何去理解学生的问题，并且引导学生利用现有的知识针对这些问题进行处理。在翻转课堂的具体应用中，同样也分为了支持者和反对者两个“帮派”，各自都有各自所秉持的观点。但是在当前教育逐渐朝着信息化的趋势发展，正确对待新技术并且将新技术应用到教育事业当中，已经是一种必然趋势。在教学中，可以将慕课、微课以及翻转课堂各自的优势特点充分发挥出来，与传统教学中一些优良特质进行有效结合。无论是利用哪一种教学手段，最终的目的都是为了实现教学的创新和改革，达到教学质量提升的根本目的。比如在对“其他进出境货物的通关流程”教学内容进行学习和讲解的时候，在本章节的学习中，要求学生掌握和了解的知识包括：过境、转运以及在货物通运过程中所需要的报关流程、货样以及广告品、进出境对货物的修理流程以及具体的操作情况等等。这些概念都是在该章节教学中需要学生了解的内容，在这之中重点知识是其他进出境货物的通关流程；难点知识是在针对其他进出境货物进行办理时，所需要的海关申报程序具体是如何操作的等等。在针对这一章节内容进行学习时，利用翻转课堂教学模式，教师可以让学生对需要了解的内容进行课程前的预习，学生有一定的了解之后，在课堂上可以直接针对重点和难点知识进行讨论。这样能够有效地提高课程教学的有效性，并且能够强化学生的知识点记忆。4结束语在现代教育实施中，将网络教学中的慕课、微课以及翻转课堂教学模式应用其中，要根据学生的实际特点选择合适的方式。将这三种方式与传统教学模式进行有效结合，发挥各自的优势特点，促使每一个学生都能够达教学要求，并且保证教学质量的有效提升。装备教学是军队工科院校学员进入大学四年级后开始专业阶段学习的主要形式，为学员毕业后从事装备研发、保障、监制等技术性工作打下基础，对学员专业技术能力的形成和发展有着非常重要的作用和影响。装备教学质量是衡量军队工科院校专业技术人才培养效果的重要指标。杨叔子院士曾两次撰文说：“要提高教育质量，首先要提高教学质量；而要提高教学质量，提高课堂教学质量首当其冲。”[1-2]经过近几年课程改革实践证明，互动交流教学模式已成为各高校提升课堂教学质量和效果的有效手段[3]。在互动交流式教学方法中存在各种各样的互动行为，如师生互动、生生互动、生本互动、人机互动等，其中以教师与学生之间的以人际交往为核心的互动是课堂教学过程中最为常见，也最为关键的一种。一般将其定义为：在课堂教学情境中，教师个体与学生个体或群体之间在心理与行为上的交互影响与作用的过程[4]。与地方同类高校相比，军队工科院校具有人才培养的特殊性。因此，在课堂教学师生交互过程中，除存在与地方高校共性问题以外，还存在一些特殊问题，需要进行认真分析并加以解决，以达到培养“能打仗、打胜仗、作风优良”高素质专业技术军官的目标。1装备教学过程中师生互动存在的主要问题以系统论观点分析课堂师生互动可以发现，它包括的实体及实体间关系是教师、学生及他们之间的各种联系，它们存在于课堂教学情境这一系统环境之中，整个系统与所在大学这一系统外环境发生着物质、能量和信息的交流。系统内各个实体具有静态和动态属性，它们之间、它们与系统环境之间、系统环境与系统外环境之间的各种运动产生系统的各种行为，导致不同的运行结果。实现师生互动的基本条件1）建立民主的相互尊重的师生关系。在师生互动过程中，教师是教育的主体，学员是学习的主体，他们构成一种主体与主体的交互共同体。根据人际互动理论，人际互动需要互动双方或多方主体的主动参与，只有相互尊重互动主体的个别差异性，才有可能产生主体之间真正的心灵碰撞、真情交融的互动[4-5]。2）愿意参与课堂师生互动，具有一定知识水平和实践经验及能力的教师。作为师生互动的主体，从其静态属性分析，教师应具备从事某类装备教学所需的各种知识，且自身具有丰富的装备操作、使用、维修保障工程经验和实践能力，并且愿意与学员分享其理论知识、经验和工程技能；从其动态属性分析，教师具备积极研究、探索各种与学员展开课堂交互的方法或手段[1]。3）热爱专业、有一定基础知识，具备适当自主支配课余时间的学员。学员是进行某类装备学习的主体。其应具备静态属性，一是热爱专业，愿意今后从事装备研发、保障、监制等技术性工作，具有较强烈的专业学习热情；二是已经具备一定的装备专业课程学习的基础知识。其应该具备动态属性，一是在装备课堂教学过程中能够主动学习、努力探究，愿意与教师就各种专业问题展开交流；二是在其可自主支配课余时间，不仅复习课堂知识，还能够积极查找资料完成作业，反复练习装备操作、使用、维修等工程实践技能。4）能够带给学员较高课堂体验的课堂环境。学员课堂体验指学生进入一定教学环境时对所处情境的各种感知，是学员和其所处情境相互作用的结果，也称为课堂感知。学员的课堂体验将直接影响其学习方式，进而影响其学习效果[6]。与民用装备教学相比，军事装备教学的突出特点在于军事装备具有强烈的作战应用背景。因此，在教师展开对装备原理、结构和应用等讲授时，除一般的多媒体课件外，还必须通过模型（实物、计算机模型模型等）、仿真系统等手段营造一个较为逼真的装备作战应用课堂环境，以增强学员进行装备学习的课堂体验。5）规章制度健全、合理，教学资源适度的大学环境。大学环境是师生交互系统所处系统外环境，对系统运动有着重要的影响。与地方高校相比，一方面，军校根据部队管理制度要求，建立了更为全面、严格的各种学员行政管理规章制度，客观上限制了学员可以自主支配的课余时间。另一方面，由于保密要求，军校学员对互联网的使用也受到了严格的控制。所以，为了实现良好的装备教学课堂师生互动，首先要不断优化学员课余时间活动安排，从规章制度层面创造能够满足学员进行装备学习需要的自主支配时间，以便他们可以完成作业、查找资料、进行装备实践等活动；其次是建设、完善各类能够满足装备学习需要的教学资源，以满足教师、学员查阅资料、了解领域前沿动态等需求。装备教学过程中师生互动存在的主要问题1）教师方面存在的问题。一是由于旧的教学理念和教学模式的惯性，从事装备教学的教师基本没有设计、营造交互式课堂环境或环节，习惯于在教室按照传统的单向讲授式教学模式上课；二是由于各种原因，教师自身对装备原理、结构等理论知识缺乏深刻了解，不具备故障排除和作战运用操作等实践技能；三是教师没有部队装备工作经历，无法与学员进行有深度的情感交流，甚至有些装备教员是非现役文职人员，更是无法就部队装备工作实际情况与学员展开情感交流。2）学员方面存在的问题。一是学员由于对未来从事的装备技术性工作缺乏了解，对讲授的课程没有学习兴趣；二是由于教师采用的教学模式或营造的课堂环境不佳，不利于学员对所学理论知识和实践技能的理解和应用，学习效果欠佳；三是由于可以自主支配的课余时间过少，共同军事科目训练强度过大等原因，挤占了学员业余活动，分散了他们的精力，进行课堂互动时效果较差。3）大学环境方面存在的问题。一是对教学质量的评价机制不够科学。如现有评价机制过于强调教师授课任务完成情况，重视学员课终考试成绩而对学习过程中的评价较少等；从制度上缺少对教师与学员进行互动的支持。二是行政管理制度不够科学，给予学员自主安排课余活动的时间和权限太少，学员几乎没有时间进行查阅资料、思考问题、开展各类实验等活动。三是现有各类教学资源数量、种类偏少，更新替代速度较慢，难以满足教师、学员对领域动态的跟踪了解。2解决装备教学过程中师生互动存在问题的策略提升教育主体能力素质这一策略的目的是为师生互动提供愿意交流、能够交流，兼具理论知识和实践能力的教师。一是变革教师自身教育理念，不断积极接受、实践、创新互动交流教学模式等新的教学方法，通过与学员平等互动达到教学相长的目标；二是通过到部队单位代职、参加演习等形式，弥补或增加装备教学教师部队装备实际工作经历，以便能够与学员进行真正而深入的情感交流；三是采取到装备生产厂家参加装备研发、生产等方式，全面了解装备设计原理、实现机制等装备知识，形成全面的教学能力。增强学习主体课堂体验这一策略的目的是为师生互动提供愿意学习、交流，主动探究知识和技能的学员。一是通过让学员到部队参加装备实际训练等形式，使学员对今后岗位工作形成感性认识，使学员明确学习目标、提高学习兴趣；二是让学员参与到装备教学教学目的制定、课程内容组织、教学手段选择等教学设计过程中，实现与教师的课堂内外全方位互动；三是将装备教学讲授场地由传统的教室转移到装备库房，使学员零距离结合装备进行学习。构造更加完善的大学环境这一策略的目的是为师生互动提供更加科学完善的系统外环境。一是继续优化教学评价机制，使对教师教学质量和学员学习质量的评价更加柔性和科学；二是协调学员军事训练等课外活动与课堂学习之间的矛盾，使学员能够具有充沛的精力和自主支配时间；三是增加、更新学员开展装备学习所需的各类教学资源，如模拟训练器材、各类专业数据库、各种专业期刊等。3结束语本文以提高军队工科院校装备教学质量为研究目标，通过对实现良性师生互动基本条件以及当前师生互动存在问题的剖析，提出解决影响课堂师生良性互动问题的一些具体策略，期望有助于军队工科院校实现培养“能打仗、打胜仗、作风优良”高素质专业技术军官的人才培养目标。■上颌骨骨折切开复位术的配合31、园日涉以成趣，门虽设而常关。上緬骨骨折切开复位术2018手术室岗位培训系列课芜湖市第二人民医院张虹上緬骨骨折切开复位术目录手术简介CONTENTS2}上颔骨解割3}常见手术方式手术步骤5}手术配合及护理芜湖市第二人民医院手术室目录01■上颔骨简介骨折分类简介■骨折原因临床表现芜湖市第二人民医院手术室01LOGO上颌骨简介某某科技集团上颌骨是面中份最大的骨骼,左右各一,在中央由骨缝连接在一起。上颌骨骨质薄内部中空,为上颌窦。上颌骨与周围其他骨骼以骨缝相连接,参与构成口腔、鼻腔和眼眶,骨折常呈复合型。由于邻近颅底,常伴发颅脑损伤。上颌骨血运丰富,创伤可导致严重的出血,抗感染能力强,伤后愈合速度快,应尽早手术。芜湖市第二人民医院手术室LOGO骨折分类1890年和1901年,Renelefort将上颔骨骨折分为三型Leforti型:牙槽嵴根部水平骨折,骨折线经梨状孔下缘、牙槽突基部,绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼板下1/3Lefort江型上颌中央三角区骨折,骨折线从鼻根部向两侧,经泪骨、眶下缘、颧上颌缝,绕上颌骨外侧壁向后至翼板上2/3LeFortⅢ型:颅面分离骨折,骨折线经鼻额缝,横跨眼眶,在经颧额缝向后下至翼板根部,形成颅面分离芜湖市第二人民医院手术室骨折分类LOGO骨折原因某某科技集团上颌骨骨折最常见的原因是机动车辆交通事故和摩托车事故,还可由暴力、摔跌以及体育运动致伤,多数上颌骨骨折发生在16到40岁的年轻男性芜湖市第二人民医院手术室LOGO临床表现骨折移位和异常动度咬合错乱功能障碍面部畸形眼部症状和体征芜湖市第二人民医院手术室临床表现■上颌体和四突02三对支柱解剖■血液供应■神经支配芜湖市第二人民医院手术室■上颌体和四突解剖上面:参与构成眼眶底,眶下裂