自闭症儿童社交训练技巧课件

孤独症谱系障碍(zhàngài)儿童的

社交训练技巧第一页，共52页。孤独症谱系障碍(zhàngài)儿童的

社交训练技巧第一页1讲座(jiǎngzuò)内容自闭症儿童(értóng)一般遇到的社交问题简介常见的训练方法互动教学法、行为区分训练早期丹佛模式玩伴的选择综合游戏第二页，共52页。讲座(jiǎngzuò)内容自闭症儿童(értóng)一般2自闭症的定义和诊断(zhěnduàn)标准

发生了什么变化？第三页，共52页。自闭症的定义和诊断(zhěnduàn)标准

发生了什么变化？3留意、分辨及明白各类型社交线索从别人(biérén)角度看事物行为(xíngwéi)控制(例如对不寻常的物品强烈依恋或沉迷，过度局限或持续的兴趣）。明白并从别人眼神获得资讯说明(shuōmíng)前事刺激根据《干预(gānyù)计划》，摆放橱柜，分隔空间，与活动保持一致。讲座(jiǎngzuò)内容示范可以是现场演示、也可以是图画或视频的形式第五十一页，共52页。（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为言语和非言语交流整合困难，中至目光接触和肢体语言异常，或在理解和使用非言语交流方面缺陷，重者完全缺乏面部表情或手势。互动教学法（TeachingInteractions）TI5、交替注视和微笑，在参与者和物品之间转换，在活动期间有3次或3次以上第三十八页，共52页。第二十三页，共52页。DSM-V统称为自闭症谱系障碍（autisticspectrumdisorders,ASD）患者必须符合以下A,B,C,D标准A.在各种情景下持续存在的社会交流和社会交往缺陷，不能用一般的发育迟缓解释，符合以下三项:（1）社会-情感互动缺陷：轻者表现为异常的社交接触和不能进行来回对话，中至缺乏分享式的兴趣、情绪和情感，社交应答减少(jiǎnshǎo)，重者完全不能发起社会交往。第四页，共52页。留意、分辨及明白各类型社交线索DSM-V统称为自闭症谱系障碍4DSM-V（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为言语和非言语交流整合困难，中至目光接触和肢体语言异常，或在理解和使用非言语交流方面缺陷，重者完全缺乏面部表情或手势。（3）建立或维持与其发育水平相符(xiāngfú)的人际关系缺陷(与抚养者的除外)：轻者表现为难以调整自身行为以适应不同社交场景，中至在玩想象性游戏和结交朋友上存在困难，重者明显对他人没有兴趣。第五页，共52页。DSM-V（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为5DSM-VB、行为方式、兴趣或活动内容狭隘、重复，至少符合以下两项:（1）语言、运动(yùndòng)或物体运用刻板或重复(例如简单的刻板动作、回声语言、反复使用物体、怪异语句)。（2）过分坚持某些常规以及言语或非言语行为的仪式，或对改变的过分抵抗(例如运动(yùndòng)性仪式行为，坚持同样的路线或食物，重复提问，或对细微的变化感到极度痛苦)。第六页，共52页。DSM-VB、行为方式、兴趣或活动内容狭隘、重复，至少符合以6DSM-V（3）高度狭隘、固定的兴趣，其在强度和关注度上是异常的；(例如对不寻常的物品强烈依恋或沉迷，过度局限或持续的兴趣）。（4）对感觉刺激反应过度或反应低下，对环境中的感觉刺激表现(biǎoxiàn)出异常的兴趣;(例如对疼痛、热、冷感觉麻木，对某些特定的声音或物料出现负面反应，过多地嗅或触摸某些物体，沉迷于光线或旋转物体)。第七页，共52页。DSM-V（3）高度狭隘、固定的兴趣，其在强度和关注度上是异7DSM-VC.症状必须在儿童早期出现（但是由于对儿童早期社交需求不高，症状可能不会完全显现(xiǎnxiàn)）D.所有症状共同限制和损害了日常功能。第八页，共52页。DSM-VC.症状必须在儿童早期出现（但是由于对儿童早期社8你知道(zhīdào)吗？自闭症患者很多时候缺乏有意义的友谊研究指出(zhǐchū)ASD的儿童较一般儿童感到孤独第九页，共52页。你知道(zhīdào)吗？自闭症患者很多时候缺乏有意义的友9原因缺乏社交技巧干扰等问题行为减少建立友谊的机会社交技巧训练课程不足(bùzú)或不被重视√、不强调社交技巧训练√、训练的密集程度√、训练内容第十页，共52页。原因缺乏社交技巧第十页，共52页。10社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏眼神接触缺乏社交式的微笑对同伴缺乏兴趣缺乏自发的社交不喜欢身体接触或别人夸张的反应很少和同伴分享有趣的事物很少主动(zhǔdòng)与同伴交谈或闲聊不懂加入别人的活动不懂控制别人的注意力不会安慰别人第十一页，共52页。社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏眼神接触第十一页，共52页。11社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏面部表情很少表露情感不理解或误解各种社交讯号或行为不理解或误解他人的角度或处境不理解与人交往中要遵守的规则(guīzé)或社交礼节缺乏有效的口语或非口语不明白字里行间的意思对话内容离题对话不著边际采用导师或长辈式语气或字句第十二页，共52页。社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏面部表情第十二页，共52页。12

社交行为(xíngwéi)控制从别人(biérén)角度看事物明白(míngbai)幽默、戏弄、社交规则发问问题妥协同理心理解身体动作发表意见主动提出互动自我控制假想回应朋辈合作游戏跟随朋辈投入、专注朋辈玩玩具分享专注个人卫生对朋辈容忍第十三页，共52页。

13常用的介入模式(móshì)与策略ABA：DTTTIDTDIR-modelRDI（人际关系介入方案）SCERTS-model早期丹佛模式心智解读社交故事(gùshì)录像示范同伴示范社交小组例行性活动的（起床、洗澡、外出活动、就餐等）家长(jiāzhǎng)参与第十四页，共52页。常用的介入模式(móshì)与策略ABA：DTTTI14ABA教授(jiàoshòu)方法分立(fēnlì)尝试教学法（DiscreteTrialTeaching）DTT互动教学法（TeachingInteractions）TI区别训练（DiscriminationTraining）DT第十五页，共52页。ABA教授(jiàoshòu)方法分立(fēnlì)尝试教15社交技巧(jìqiǎo)分类第十六页，共52页。社交技巧(jìqiǎo)分类第十六页，共52页。16社交(shèjiāo)意识留意、分辨及明白各类型社交线索社交提示：有人出现、别人名字、身体语言、别人情感、别人想法不包括如何回应(huíyīnɡ)这些提示第十七页，共52页。社交(shèjiāo)意识留意、分辨及明白各类型社交线索第十17社交(shèjiāo)意识留意别人及自己身体留意别人出现识别别人名称明白手势、身体语言、面部表情分辨人物关系(guānxì)，明白不同社交群组分辨情感明白自己行为对别人影响分辨别人喜好明白在不同环境应有的行为明白说话深层意思从别人角度看事物第十八页，共52页。社交(shèjiāo)意识留意别人及自己身体第十八页，共5218社交(shèjiāo)沟通语言(yǔyán)上互动，包括说话内容、语气、用字由打招呼、和别人谈话到讽刺别人第十九页，共52页。社交(shèjiāo)沟通语言(yǔyán)上互动，包括说话19社交(shèjiāo)沟通提出要求打招呼回答问题提问(tíwèn)适当的语调、声量、用字、距离赞赏别人道歉维持对话（轮流）转换话题讨论说服(shuōfú)别人，让步适当地打扰别人适当地拒绝别人表达思想感受第二十页，共52页。社交(shèjiāo)沟通提出要求讨论第二十页，共52页。20社交互动超出对话层面包含对话技巧但更重要是互动过程由回应别人提出(tíchū)的互动，到主动和别人互动、持续和别人游戏、以至解决社交问题第二十一页，共52页。社交互动超出对话层面第二十一页，共52页。21社交互动有游戏技巧回应别人提出(tíchū)的语言或非语言的互动邀请别人游戏/主动和朋友接触主动参与游戏等待轮流的机会帮助别人有体育精神如何应对别人的玩弄及欺凌适当地打扰(dǎrǎo)别人维护自己妥协/协商解决社交问题好竞争第二十二页，共52页。社交互动有游戏技巧有体育精神第二十二页，共52页。22社交(shèjiāo)学习从环境中学习新的技巧(jìqiǎo)学习如何学习learninghowtolearn从模仿别人，到从别人后果中学习，到是否会受朋辈影响第二十三页，共52页。社交(shèjiāo)学习从环境中学习新的技巧(jìqiǎo23社交(shèjiāo)学习模仿动作观察中学习(xuéxí)从观察别人后果学习(xuéxí)寻求资讯受朋友影响在小组中有反应选择何时不跟从朋友第二十四页，共52页。社交(shèjiāo)学习模仿动作第二十四页，共52页。24社交(shèjiāo)关联性和别人建立关系，有情感上的联系有动机(dòngjī)和别人互动超越行为层面第二十五页，共52页。社交(shèjiāo)关联性和别人建立关系，有情感上的联系第25社交(shèjiāo)关联性容忍朋辈出现或在近距离建立对别人的兴趣小心选择玩伴给玩伴提供奖励给玩伴提供协助识别或建立喜爱(xǐài)的二人活动和朋友在一起可以做最喜爱(xǐài)的活动对朋友施予拯救寻求(xúnqiú)并投入社交互动明白并从别人眼神获得资讯如何当别人的好朋友同情心同理心寻求(xúnqiú)认同根据别人的反应而改变行为第二十六页，共52页。社交(shèjiāo)关联性容忍朋辈出现或在近距离寻求(xú26

互动(hùdònɡ)教学法TI

1

命名与确定2

（阐述）理由和意义(yìyì)3

描述与演示4

练习5

反馈6

外援性结果（选择性）第二十七页，共52页。

互动(hùdònɡ)教学法TI

第二十七页，共52页。27TI适合(shìhé)对象：会话能力社交能力认知能力第二十八页，共52页。TI适合(shìhé)对象：第二十八页，共52页。28命名(mìngmíng)与确定清晰且能包含整个目标行为/技能符合其年龄与文化侧重于内容、时间(shíjiān)和地点与个人经历相关第二十九页，共52页。命名(mìngmíng)与确定清晰且能包含整个目标行为/技29（阐述(chǎnshù)）理由和意义自然结果对学生有意义在互动教学开始之前，老师应该预先分析孩子从事该行为的原因，如果理由和意义对学生不重要，就不采用。如果老师想不出合适(héshì)的理由，或许根本不存在合适(héshì)的理由，孩子对这一技能也并不感兴趣，则不需要进行该技能的学习。第三十页，共52页。（阐述(chǎnshù)）理由和意义自然结果第三十页，共5230描述(miáoshù)/演示对技能或技能中能够掌握的部分(bùfen)的全面描述描述包括讲话内容、讲话方式、以及恰当的面部表情和身体语言描述包括外部动作和内在元素（如：认知）示范可以是现场演示、也可以是图画或视频的形式可包括区分训练第三十一页，共52页。描述(miáoshù)/演示对技能或技能中能够掌握的部分(31练习练习是学习的基础练习描述/演示的内容最初是在角色扮演中练习技能设计角色扮演时应确保学生能够成功(chénggōng)掌握后，不断扩大练习的范围第三十二页，共52页。练习练习是学习的基础第三十二页，共52页。32

反

馈

积极的、矫正性的反馈的关键是具体应针对技能的应用(yìngyòng)和学习怎样学习发现问题，必要时返回到互动教学的其它步骤第三十三页，共52页。

反馈

积极的、矫正性的第三十三页，共52页。33

外援(wàiyuán)性结果（选择性）

与学生的奖励体系结合应用涉及积极或矫正性的（针对问题行为(xíngwéi)）结果加强动机过渡到教学情景外的应用加强反馈个别化应用第三十四页，共52页。

外援(wàiyuán)性结果（选择性）

与学生的奖励体系结34互动(hùdònɡ)教学法TI（视频）打招呼拒绝(jùjué)第三十五页，共52页。互动(hùdònɡ)教学法TI（视频）第三十五页，共5235TI的其他(qítā)注意事项注意教学(jiāoxué)单元的时长尽量少用提示调整语言的使用使其有趣使其自然和个别化建立自己的风格正式与非正式的互动教学(jiāoxué)第三十六页，共52页。TI的其他(qítā)注意事项注意教学(jiāoxué)单36区分(qūfēn)训练互动教学（TI）之前、之中和之后采用DTT方法技能拆分整个技能社交线索的解读现场演示原理（图片(túpiàn)或视频演示）第三十七页，共52页。区分(qūfēn)训练互动教学（TI）之前、之中和之后第三十37区别训练(xùnliàn)视频打断别人说话(shuōhuà)交谈的距离和声量第三十八页，共52页。区别训练(xùnliàn)视频第三十八页，共52页。38早期介入(jièrù)丹佛模式（ESDM）1981年，SallyRogers和Dawson共同开发针对12-48个月大的ASD儿童早期综合性行为干预方法(fāngfǎ)每周至少20小时融合了以人际关系为中心的发展模式和应用行为分析的教学实践主张利用游戏促进幼儿早期所有的发展技能：语言、游戏、社会交往、分享式注意，也关注模仿、运动技能、自理和行为“通才”和家长参与，其中家长为“掌托人”第三十九页，共52页。早期介入(jièrù)丹佛模式（ESDM）19839训练室的布置(bùzhì)根据《干预(gānyù)计划》，摆放橱柜，分隔空间，与活动保持一致。包括：桌面活动区域，地板游戏区域，读书区域……

第四十页，共52页。训练室的布置(bùzhì)根据《干预(gānyù)计划》，摆40干预(gānyù)程序1、评估，制定学习目标2、计划活动，支持学习目标3、日常资料收集4、检讨、调整(tiáozhěng)、实施5、进入下一阶段评估

第四十一页，共52页。干预(gānyù)程序1、评估，制定学习目标第四十一页，共541评估ESDM课程核对表评估的结果分为四个水平：12-18个月，18-24个月，24-36个月，36-48个月评估者：早期干预专家，不同学科专家评估来源：直接观察、父母报告、其他人报告每12周进行(jìnxíng)一次，拟定12周的干预计划第四十二页，共52页。评估ESDM课程核对表第四十二页，共52页。42目标所有领域里都有目标，包括强项和弱项每个领域约2-3个目标，总共约20个目标目标是每个领域中P/Fs或Fs的项目目标的成分：说明(shuōmíng)前事刺激说明(shuōmíng)孩子表现出来的行为说明(shuōmíng)掌握的标准说明(shuōmíng)已经达到泛化的标准

第四十三页，共52页。目标所有领域里都有目标，包括强项和弱项第四十三页，共52页43目标(mùbiāo)实例目标在使用物品的社会游戏期间（例如：吹泡泡、吹喇叭）前事A宝会有相互注意，力图分享情感，包括与参与者的目光对视，交替的注视和微笑行为在10分钟的时间里3次或3次以上掌握标准在3个连贯的阶段，2个或2个以上的参与者或物品泛化第四十四页，共52页。目标(mùbiāo)实例目标在使用物品的社会游戏期间44目标(mùbiāo)任务分析步骤1、偶然地目光对视，继续互动描述当前的基线水平，在检核表中已经通过的项目2、重复而稳定地目光对视，继续互动根据正常儿童正常发展顺序编排3、偶然地微笑，有目光对视，继续互动4、稳定地微笑，有目光对视，继续互动5、交替注视和微笑，在参与者和物品之间转换，在活动期间有3次或3次以上通常描述，在数量标准上，该技能表现为未泛化6、在2个或2个以上的参与者，2个活各以上使用物品的游戏之间转换注视和微笑，在活动期间3次或3次以上代表完全完全，已经泛化的目标第四十五页，共52页。目标(mùbiāo)任务分析45计划(jìhuà)活动根据儿童的兴趣、能力计划活动每项活动的流程安排课内不同活动的顺序：在治疗的开始，每个活动2-5分钟，随着上课的进展，活动时间延长，可以达到10分钟在2小时(xiǎoshí)的课程中，囊括维持技能和需要教授的技能感觉社会常规和以物品为导向的相互活动交替进行活动改变，地点改变上课的开始和结束使用“问候常规”第四十六页，共52页。计划(jìhuà)活动根据儿童的兴趣、能力计划活动第四十六页46日常资料(zīliào)的收集目标步骤开始日期完成日期在使用物品的社会游戏期间（例如：吹泡泡、吹喇叭）A宝会有相互注意，力图分享情感，包括与参与者的目光对视，交替的注视和微笑在10分钟的时间里3次或3次以上在3个连贯的阶段，2个或2个以上的参与者或物品1、偶然地目光对视，继续互动2、重复而稳定地目光对视，继续互动3、偶然地微笑，有目光对视，继续互动4、稳定地微笑，有目光对视，继续互动5、交替注视和微笑，在参与者和物品之间转换，在活动期间有3次或3次以上6、在2个或2个以上的参与者，2个活各以上使用物品的游戏之间转换注视和微笑，在活动期间3次或3次以上第四十七页，共52页。日常资料(zīliào)的收集目标步骤开始日47检讨、调整(tiáozhěng)、实施决策树第四十八页，共52页。检讨、调整(tiáozhěng)、实施决策树第四十八页，共548ESDM的特色(tèsè)在社会情境下的语言(yǔyán)发展逐步建立复杂的行为干预的一个跨学科途径系统性的个别化第四十九页，共52页。ESDM的特色(tèsè)在社会情境下的语言(yǔyán)发49玩伴聚会(jùhuì)或游戏ASD儿童有无干扰性行为、玩耍技巧等玩伴的选择：不能过于选择，有机会选择时应具备良好的社交、游戏和沟通技巧、没有行为问题比孩子年长的儿童较适合作单对单的社交游戏，较多人的群体活动可选择年纪较小的儿童游戏活动例子：室内较正式(zhèngshì)的活动合作事项：做小吃、乐高积木创意活动：用胶泥创造物件、美工户外活动语言活动：讲故事动作游戏：捉迷藏、音乐椅、捉人游戏用道具玩想象性游戏第五十页，共52页。玩伴聚会(jùhuì)或游戏ASD儿童有无干扰性行为、玩耍50综合游戏(yóuxì)课程目的及意义(yìyì)：运用分区域活动的形式，让集体教学的内容可以进一步得到强化，独立或尽量少的协助让儿童无需受自己与集体同步的约束，这种轻松愉悦的游戏活动经历，可以提升儿童社交、沟通、游戏、自我安排休闲活动等能力第五十一页，共52页。综合游戏(yóuxì)课程目的及意义(yìyì)：第五十一页51电子邮箱：学校(xuéxiào)网址：咨询电话：第五十二页，共52页。电子邮箱：第五十二页，共52页。52孤独症谱系障碍(zhàngài)儿童的

社交训练技巧第一页，共52页。孤独症谱系障碍(zhàngài)儿童的

社交训练技巧第一页53讲座(jiǎngzuò)内容自闭症儿童(értóng)一般遇到的社交问题简介常见的训练方法互动教学法、行为区分训练早期丹佛模式玩伴的选择综合游戏第二页，共52页。讲座(jiǎngzuò)内容自闭症儿童(értóng)一般54自闭症的定义和诊断(zhěnduàn)标准

发生了什么变化？第三页，共52页。自闭症的定义和诊断(zhěnduàn)标准

发生了什么变化？55留意、分辨及明白各类型社交线索从别人(biérén)角度看事物行为(xíngwéi)控制(例如对不寻常的物品强烈依恋或沉迷，过度局限或持续的兴趣）。明白并从别人眼神获得资讯说明(shuōmíng)前事刺激根据《干预(gānyù)计划》，摆放橱柜，分隔空间，与活动保持一致。讲座(jiǎngzuò)内容示范可以是现场演示、也可以是图画或视频的形式第五十一页，共52页。（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为言语和非言语交流整合困难，中至目光接触和肢体语言异常，或在理解和使用非言语交流方面缺陷，重者完全缺乏面部表情或手势。互动教学法（TeachingInteractions）TI5、交替注视和微笑，在参与者和物品之间转换，在活动期间有3次或3次以上第三十八页，共52页。第二十三页，共52页。DSM-V统称为自闭症谱系障碍（autisticspectrumdisorders,ASD）患者必须符合以下A,B,C,D标准A.在各种情景下持续存在的社会交流和社会交往缺陷，不能用一般的发育迟缓解释，符合以下三项:（1）社会-情感互动缺陷：轻者表现为异常的社交接触和不能进行来回对话，中至缺乏分享式的兴趣、情绪和情感，社交应答减少(jiǎnshǎo)，重者完全不能发起社会交往。第四页，共52页。留意、分辨及明白各类型社交线索DSM-V统称为自闭症谱系障碍56DSM-V（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为言语和非言语交流整合困难，中至目光接触和肢体语言异常，或在理解和使用非言语交流方面缺陷，重者完全缺乏面部表情或手势。（3）建立或维持与其发育水平相符(xiāngfú)的人际关系缺陷(与抚养者的除外)：轻者表现为难以调整自身行为以适应不同社交场景，中至在玩想象性游戏和结交朋友上存在困难，重者明显对他人没有兴趣。第五页，共52页。DSM-V（2）用于社会交往的非言语交流行为缺陷：轻者表现为57DSM-VB、行为方式、兴趣或活动内容狭隘、重复，至少符合以下两项:（1）语言、运动(yùndòng)或物体运用刻板或重复(例如简单的刻板动作、回声语言、反复使用物体、怪异语句)。（2）过分坚持某些常规以及言语或非言语行为的仪式，或对改变的过分抵抗(例如运动(yùndòng)性仪式行为，坚持同样的路线或食物，重复提问，或对细微的变化感到极度痛苦)。第六页，共52页。DSM-VB、行为方式、兴趣或活动内容狭隘、重复，至少符合以58DSM-V（3）高度狭隘、固定的兴趣，其在强度和关注度上是异常的；(例如对不寻常的物品强烈依恋或沉迷，过度局限或持续的兴趣）。（4）对感觉刺激反应过度或反应低下，对环境中的感觉刺激表现(biǎoxiàn)出异常的兴趣;(例如对疼痛、热、冷感觉麻木，对某些特定的声音或物料出现负面反应，过多地嗅或触摸某些物体，沉迷于光线或旋转物体)。第七页，共52页。DSM-V（3）高度狭隘、固定的兴趣，其在强度和关注度上是异59DSM-VC.症状必须在儿童早期出现（但是由于对儿童早期社交需求不高，症状可能不会完全显现(xiǎnxiàn)）D.所有症状共同限制和损害了日常功能。第八页，共52页。DSM-VC.症状必须在儿童早期出现（但是由于对儿童早期社60你知道(zhīdào)吗？自闭症患者很多时候缺乏有意义的友谊研究指出(zhǐchū)ASD的儿童较一般儿童感到孤独第九页，共52页。你知道(zhīdào)吗？自闭症患者很多时候缺乏有意义的友61原因缺乏社交技巧干扰等问题行为减少建立友谊的机会社交技巧训练课程不足(bùzú)或不被重视√、不强调社交技巧训练√、训练的密集程度√、训练内容第十页，共52页。原因缺乏社交技巧第十页，共52页。62社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏眼神接触缺乏社交式的微笑对同伴缺乏兴趣缺乏自发的社交不喜欢身体接触或别人夸张的反应很少和同伴分享有趣的事物很少主动(zhǔdòng)与同伴交谈或闲聊不懂加入别人的活动不懂控制别人的注意力不会安慰别人第十一页，共52页。社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏眼神接触第十一页，共52页。63社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏面部表情很少表露情感不理解或误解各种社交讯号或行为不理解或误解他人的角度或处境不理解与人交往中要遵守的规则(guīzé)或社交礼节缺乏有效的口语或非口语不明白字里行间的意思对话内容离题对话不著边际采用导师或长辈式语气或字句第十二页，共52页。社交技巧(jìqiǎo)缺乏缺乏面部表情第十二页，共52页。64

社交行为(xíngwéi)控制从别人(biérén)角度看事物明白(míngbai)幽默、戏弄、社交规则发问问题妥协同理心理解身体动作发表意见主动提出互动自我控制假想回应朋辈合作游戏跟随朋辈投入、专注朋辈玩玩具分享专注个人卫生对朋辈容忍第十三页，共52页。

65常用的介入模式(móshì)与策略ABA：DTTTIDTDIR-modelRDI（人际关系介入方案）SCERTS-model早期丹佛模式心智解读社交故事(gùshì)录像示范同伴示范社交小组例行性活动的（起床、洗澡、外出活动、就餐等）家长(jiāzhǎng)参与第十四页，共52页。常用的介入模式(móshì)与策略ABA：DTTTI66ABA教授(jiàoshòu)方法分立(fēnlì)尝试教学法（DiscreteTrialTeaching）DTT互动教学法（TeachingInteractions）TI区别训练（DiscriminationTraining）DT第十五页，共52页。ABA教授(jiàoshòu)方法分立(fēnlì)尝试教67社交技巧(jìqiǎo)分类第十六页，共52页。社交技巧(jìqiǎo)分类第十六页，共52页。68社交(shèjiāo)意识留意、分辨及明白各类型社交线索社交提示：有人出现、别人名字、身体语言、别人情感、别人想法不包括如何回应(huíyīnɡ)这些提示第十七页，共52页。社交(shèjiāo)意识留意、分辨及明白各类型社交线索第十69社交(shèjiāo)意识留意别人及自己身体留意别人出现识别别人名称明白手势、身体语言、面部表情分辨人物关系(guānxì)，明白不同社交群组分辨情感明白自己行为对别人影响分辨别人喜好明白在不同环境应有的行为明白说话深层意思从别人角度看事物第十八页，共52页。社交(shèjiāo)意识留意别人及自己身体第十八页，共5270社交(shèjiāo)沟通语言(yǔyán)上互动，包括说话内容、语气、用字由打招呼、和别人谈话到讽刺别人第十九页，共52页。社交(shèjiāo)沟通语言(yǔyán)上互动，包括说话71社交(shèjiāo)沟通提出要求打招呼回答问题提问(tíwèn)适当的语调、声量、用字、距离赞赏别人道歉维持对话（轮流）转换话题讨论说服(shuōfú)别人，让步适当地打扰别人适当地拒绝别人表达思想感受第二十页，共52页。社交(shèjiāo)沟通提出要求讨论第二十页，共52页。72社交互动超出对话层面包含对话技巧但更重要是互动过程由回应别人提出(tíchū)的互动，到主动和别人互动、持续和别人游戏、以至解决社交问题第二十一页，共52页。社交互动超出对话层面第二十一页，共52页。73社交互动有游戏技巧回应别人提出(tíchū)的语言或非语言的互动邀请别人游戏/主动和朋友接触主动参与游戏等待轮流的机会帮助别人有体育精神如何应对别人的玩弄及欺凌适当地打扰(dǎrǎo)别人维护自己妥协/协商解决社交问题好竞争第二十二页，共52页。社交互动有游戏技巧有体育精神第二十二页，共52页。74社交(shèjiāo)学习从环境中学习新的技巧(jìqiǎo)学习如何学习learninghowtolearn从模仿别人，到从别人后果中学习，到是否会受朋辈影响第二十三页，共52页。社交(shèjiāo)学习从环境中学习新的技巧(jìqiǎo75社交(shèjiāo)学习模仿动作观察中学习(xuéxí)从观察别人后果学习(xuéxí)寻求资讯受朋友影响在小组中有反应选择何时不跟从朋友第二十四页，共52页。社交(shèjiāo)学习模仿动作第二十四页，共52页。76社交(shèjiāo)关联性和别人建立关系，有情感上的联系有动机(dòngjī)和别人互动超越行为层面第二十五页，共52页。社交(shèjiāo)关联性和别人建立关系，有情感上的联系第77社交(shèjiāo)关联性容忍朋辈出现或在近距离建立对别人的兴趣小心选择玩伴给玩伴提供奖励给玩伴提供协助识别或建立喜爱(xǐài)的二人活动和朋友在一起可以做最喜爱(xǐài)的活动对朋友施予拯救寻求(xúnqiú)并投入社交互动明白并从别人眼神获得资讯如何当别人的好朋友同情心同理心寻求(xúnqiú)认同根据别人的反应而改变行为第二十六页，共52页。社交(shèjiāo)关联性容忍朋辈出现或在近距离寻求(xú78

互动(hùdònɡ)教学法TI

1

命名与确定2

（阐述）理由和意义(yìyì)3

描述与演示4

练习5

反馈6

外援性结果（选择性）第二十七页，共52页。

互动(hùdònɡ)教学法TI

第二十七页，共52页。79TI适合(shìhé)对象：会话能力社交能力认知能力第二十八页，共52页。TI适合(shìhé)对象：第二十八页，共52页。80命名(mìngmíng)与确定清晰且能包含整个目标行为/技能符合其年龄与文化侧重于内容、时间(shíjiān)和地点与个人经历相关第二十九页，共52页。命名(mìngmíng)与确定清晰且能包含整个目标行为/技81（阐述(chǎnshù)）理由和意义自然结果对学生有意义在互动教学开始之前，老师应该预先分析孩子从事该行为的原因，如果理由和意义对学生不重要，就不采用。如果老师想不出合适(héshì)的理由，或许根本不存在合适(héshì)的理由，孩子对这一技能也并不感兴趣，则不需要进行该技能的学习。第三十页，共52页。（阐述(chǎnshù)）理由和意义自然结果第三十页，共5282描述(miáoshù)/演示对技能或技能中能够掌握的部分(bùfen)的全面描述描述包括讲话内容、讲话方式、以及恰当的面部表情和身体语言描述包括外部动作和内在元素（如：认知）示范可以是现场演示、也可以是图画或视频的形式可包括区分训练第三十一页，共52页。描述(miáoshù)/演示对技能或技能中能够掌握的部分(83练习练习是学习的基础练习描述/演示的内容最初是在角色扮演中练习技能设计角色扮演时应确保学生能够成功(chénggōng)掌握后，不断扩大练习的范围第三十二页，共52页。练习练习是学习的基础第三十二页，共52页。84

反

馈

积极的、矫正性的反馈的关键是具体应针对技能的应用(yìngyòng)和学习怎样学习发现问题，必要时返回到互动教学的其它步骤第三十三页，共52页。

反馈

积极的、矫正性的第三十三页，共52页。85

外援(wàiyuán)性结果（选择性）

与学生的奖励体系结合应用涉及积极或矫正性的（针对问题行为(xíngwéi)）结果加强动机过渡到教学情景外的应用加强反馈个别化应用第三十四页，共52页。

外援(wàiyuán)性结果（选择性）

与学生的奖励体系结86互动(hùdònɡ)教学法TI（视频）打招呼拒绝(jùjué)第三十五页，共52页。互动(hùdònɡ)教学法TI（视频）第三十五页，共5287TI的其他(qítā)注意事项注意教学(jiāoxué)单元的时长尽量少用提示调整语言的使用使其有趣使其自然和个别化建立自己的风格正式与非正式的互动教学(jiāoxué)第三十六页，共52页。TI的其他(qítā)注意事项注意教学(jiāoxué)单88区分(qūfēn)训练互动教学（TI）之前、之中和之后采用DTT方法技能拆分整个技能社交线索的解读现场演示原理（图片(túpiàn)或视频演示）第三十七页，共52页。区分(qūfēn)训练互动教学（TI）之前、之中和之后第三十89区别训练(xùnliàn)视频打断别人说话(shuōhuà)交谈的距离和声量第三十八页，共52页。区别训练(xùnliàn)视频第三十八页，共52页。90早期介入(jièrù)丹佛模式（ESDM）1981年，SallyRogers和Dawson共同开发针对12-48个月大的ASD儿童早期综合性行为干预方法(fāngfǎ)每周至少20小时融合了以人际关系为中心的发展模式和应用行为分析的教学实践主张利用游戏促进幼儿早期所有的发展技能：语言、游戏、社会交往、分享式注意，也关注模仿、运动技能、自理和行为“通才”和家长参与，其中家长为“掌托人”第三十九页，共52页。早期介入(jièrù)丹佛模式（ESDM）19891训练室的布置(bùzhì)根据《干预(gānyù)计划》，摆放橱柜，分隔空间，与活动保持一致。包括：桌面活动区域，地板游戏区域，读书区域……

第四十页，共52页。训练室的布置(bùzhì)根据《干预(gānyù)计划》，摆92干预(gānyù)程序1、评估，制定学习目标2、计划活动，支持学习目标3、日常资料收集4、检讨、调整(tiáozhěng)、实施5、进入下一阶段评估

第四十一页，共52页。干预(gānyù)程序1、评估，制定学习目标第四十一页，共593评估ESDM课程核对表评估的结果分为四个水平：12-18个月，18-24个月，24-36个月，36-48个月评估者：早期干预专家，不同学科专家评估来源：直接观察、父母报告、其他人报告每12周进行(jìnxíng)一次，拟定12周的干预计划第四十二页，共52页。评估ESDM课程核对表第四十二页，共52页。94目标所有领域里都有目标，包括强项和弱项每个领域约2-3个目标，总共约20个目标目标是每个领域中P/Fs或Fs的项目目标的成分：说明(shuōmíng)前事刺激说明(shuōmíng)孩子表现出来的行为说明(shuōmíng)掌握的标准说明(shuōmíng)已经达到泛化的标准

第四十三页，共52页。目标所有领域里都有目标，包括强项和弱项第四十三页，共52页95目标(mùbiāo)实例目标在使用物品的社会游戏期间（例如：吹泡泡、吹喇叭）前事A宝会有相互注意，力图分享情感，包括与参与者的目光对视，交替的注视和微笑