2022年医学专题-呼吸科常用辅助用药合理选择

呼吸科常用辅助(fǔzhù)用药合理选择1第一页，共二十页。1

辅助用药的定义1辅助用药的合理选择3呼吸科常用辅助用药目录2主要(zhǔyào)内容各辅助用药的特点4第二页，共二十页。2辅助(fǔzhù)用药是一类有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，在疾病治疗中可以适当补充人体必需物质，降低治疗药物的不良反应，提高患者免疫力，常用于肿瘤、肝病、以及心血管等重大疾病的辅助治疗。第三页，共二十页。3药品名称规格价格1.香茹多糖注射液2ml:1mg175.092.参芪扶正注射液250ml166.623.转化糖电解质注射液500ml89.924.注射用胸腺肽a11.6mg1495.参麦注射液50ml51.296.丙氨酰谷氨酰胺100ml7.百令胶囊0.2g/0.5g75.624呼吸科常用(chánɡyònɡ)辅助用药目录第四页，共二十页。4CompanyLogo辅助用药的选择(xuǎnzé)原则TextTextText中药注射剂存在制剂工艺参差不齐、药物成份鉴别(jiànbié)标准不高、功能主治表述不够规范、不良反应发生率较高等缺陷选择(xuǎnzé)辅助药物应考虑的问题Text辅助用药在给患者提供营养支持及辅助治疗的同时，也会产生一些不良反应，有的药物甚至会发生严重的不良反应，同时药物会对机体功能产生不必要的干扰和影响第五页，共二十页。5CompanyLogo

依据药品(yàopǐn)说明书，不得超说明书结合患者病情(bìngqíng)及化验指标制定合理的用药(yònɡyào)方案密切观察疗效，注意不良反应应考虑药物成本与疗效比辅助用药的选择原则第六页，共二十页。6CompanyLogo香茹多糖(duōtánɡ)注射液适应症用于恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)的辅助治疗用法(yònɡfǎ)用量每周两次，每次一瓶2ml（含1mg），加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中滴注注意事项

1.75岁以下成人可使用本品2.避免与维生素A制剂混用

药代学给药后5min大部分分布在肝，其次为脾、肺、肾。放射活性在肝、脾中消失缓慢，但在肺、肾中迅速减少第七页，共二十页。7CompanyLogo丙氨酰谷氨酰胺注射液适应症用于需补充谷氨酰胺包括处于(chǔyú)分解代谢和高代谢的患者用法(yònɡfǎ)用量每日剂量(jìliàng)：1.5-2.0ml/kg体重/天，每日最大剂量(jìliàng)，2.0ml/kg体重注意事项

1.严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/分钟)或严重肝功能不全的患者禁用2.不可直接输注药代学输注后在体内迅速水解为谷氨酰胺和丙氨酸

第八页，共二十页。8丙氨酰谷氨酰胺注射液文献(wénxiàn)阅读丙氨酰谷氨酰胺对AECOPD患者营养治疗和呼吸机治疗观察-----联合应用丙氨酰谷氨酰胺对AECOPD合并呼吸衰竭患者有一定的治疗作用丙氨酰谷氨酰胺治疗高龄重症肺炎患者营养治疗和呼吸机治疗观察-----应用丙氨酰谷氨酰胺可减少有害或过度的炎症反应，维持正常肠粘膜屏障及正常免疫反应，有效防止肠功能衰竭，有利于炎症的控制，提高救治率丙氨酰谷氨酰胺注射液在改善AECOPD相关营养不良状况中的作用--------使用丙氨酰谷氨酰胺注射液能有效改善患者营养不良状况静滴丙氨酰谷氨酰胺减少FOLFOX4方案的不良反应--------使用FOLFOX4方案的同时使用静脉输注丙氨酰谷氨酰胺不仅(bùjǐn)不影响疗效，而且能够减少该方案的不良反应第九页，共二十页。9CompanyLogo注射用胸腺肽a1适应症1.用于慢性乙型肝炎2.作为免疫(miǎnyì)损害病者的疫苗免疫(miǎnyì)应答增强剂用法(yònɡfǎ)用量每次1.6mg，每周2次，两次相隔(xiānggé)3-4天，连续4周(共8针)注意事项正在接受免疫抑制治疗的患者如器官移植者禁用

第十页，共二十页。10注射用胸腺肽a1文献(wénxiàn)阅读舒利迭与胸腺肽a1合用对稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察-----沙美特罗丙酸氟替卡松与胸腺肽合用能改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能(gōngnéng)，免疫功能(gōngnéng)和临床症状内蒙古中医药胸腺肽a1联合化疗治疗肺结核合并糖尿病疗效观察-----胸腺肽a1作为抗结核的辅助治疗可明显提高肺结核合并糖尿病患者的临床疗效哈尔滨医药2012年第32卷第1期第十一页，共二十页。11CompanyLogo参芪扶正(fúzhènɡ)注射液适应症用于气虚证肺癌、胃癌(wèiái)的辅助治疗

用法(yònɡfǎ)用量每日一次，一次一瓶，疗程21天；与化疗药合用，在化疗前3天开始用，疗程可与化疗同步结束注意事项

1.本品应认真辩证用于气虚者2.有出血倾向者慎用3.不得与化疗药混用4.滴速以40-60滴为宜不良反应用于非气虚者可能发生轻度出血第十二页，共二十页。12参芪扶正(fúzhènɡ)注射液文献阅读参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌3５例-----参芪扶正注射液能减轻化疗对非小细胞肺癌患者骨髓造血功能的抑制，并能促进骨髓造血功能的恢复；提高肺癌化疗患者的生活质量。参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响-----参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，能提高患者机体的免疫功能。参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床观察--------在治疗肺癌患者的过程中，可以使用参芪扶正注射液配合化疗进行，提高患者的治疗效果，值得在临床上进行推广使用参芪扶正注射液对TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的影响--------参芪扶正注射液可提高TP方案治疗NSCLC的临床疗效，提高患者生存质量，降低不良反应，减轻化疗时骨髓抑制，提高患者耐受性，推荐(tuījiàn)作为常规辅助化疗药物使用第十三页，共二十页。13CompanyLogo参麦注射液适应症

用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用(héyòng)时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应用法(yònɡfǎ)用量肌内注射一次2-4ml，一日1次。静脉滴注一次20-100ml（用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释(xīshì)后应用）注意事项1.本品不宜与中药藜芦或五灵脂同时使用2.本品含有皂甙，摇动时产生泡沫是正常现象，不影响疗效第十四页，共二十页。14参麦注射液文献(wénxiàn)阅读参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌3５例-----参芪扶正注射液能减轻化疗对非小细胞肺癌患者骨髓造血功能的抑制，并能促进骨髓造血功能的恢复；提高肺癌化疗患者的生活质量。参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响-----参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，能提高患者机体的免疫功能。参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床观察--------在治疗肺癌患者的过程中，可以使用参芪扶正注射液配合化疗进行，提高患者的治疗效果，值得在临床上进行推广使用参芪扶正注射液对TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的影响--------参芪扶正注射液可提高TP方案治疗NSCLC的临床疗效，提高患者生存质量，降低不良反应，减轻化疗时骨髓抑制，提高患者耐受性，推荐作为常规辅助(fǔzhù)化疗药物使用第十五页，共二十页。15CompanyLogo转化(zhuǎnhuà)糖电解质注射液适应症适用于需要(xūyào)非口服途径补充水分或能源及电解质的患者用法(yònɡfǎ)用量成人用量为第次250-1000ml禁忌

1.遗传性果糖不耐受者2.痛风和高尿酸血症患者第十六页，共二十页。16CompanyLogo百令胶囊(jiāonánɡ)适应症用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背(yāobèi)酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗用法(yònɡfǎ)用量口服，一次5～15粒，一日3次

注意事项

1.感冒发热病人不宜服用2.高血压、糖尿病、心脏病等慎用第十七页，共二十页。17百令胶囊(jiāonánɡ)文献阅读百令胶囊治疗社区获得性肺炎合并2型糖尿病的疗效观察-----

百令胶囊的应用,为广大社区获得性肺炎合并2型糖尿病患者提供(tígōng)了一种有效的治疗方法。信必可联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察-----信必可联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著，能提高运动耐力、改善动脉血气、促进肺功能的恢复。第十八页，共二十页。18阳光(yángguāng)总在风雨后第十九页，共二十页。19内容(nèiróng)总结呼吸科常用辅助