口腔CBCT的临床应用共33张课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。口腔CBCT的临床应用口腔CBCT的临床应用36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。口腔CBCT的临床应用萄水字第二医沈孑第二临冻医学院LanzhouUniversitySecondHospital口腔颌面部錐形束CT的临床应用口腔科陈瞰Contents口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史2口腔领面锥形束CT的特点及其临床应用3病例演示萄州1一、体育教学内容上要讲究创新体育教学工作要不断拓展开来，讲究开放性。广大初中体育教师要立足教材的根本，又不能受到教材教学的约束和束缚。教师的教学内容要顺应时代的发展，满足青少年的心理特点，全面整合教材的资源，让体育教学贴近学生的身心发展水平，体现素质教育的全面发展的要求。例如，当前初中生当中小胖墩比较多，饮食结构不够合理，笔者可以在教学中增加膳食营养均衡的知识，向学生介绍一个人一天要消耗的能量，不同食物所提供的能量等知识，重视要求学生讲究营养均衡。这些知识的讲解，让学生对怎样合理科学健康地饮食，有了直观深切的了解，还能帮助学生养成幸福健康饮食的好习惯。再比如，当前社会治安形势严峻，教师要教育学生加强自我保护的意识。初中体育教是要在体育教学中加强学生自我保护能力提高的教育，教会学生判断周边的环境是否危险，怎样避免陌生人的骚扰，怎样获得别人的帮助等知识，全面提升学生自我保护能力，提高学生自我防护意识，为学生的健康成长保驾护航。二、体育教学手段上要讲究创新体育其实不完全是一门技能性的教学，体育教学对教学的要求也很高，教师不仅要重视教学示范讲解，还要注重教学手段的创新。体育教学中要补充大量的知识，还要给学生讲解一些疑难的知识。教师要重视瞬间动作的精当性，学生也要细致具体地进行观察，教师为了增强教学效果，也可以借助一定的教学科技手段，提高教学的效果。例如，初中体育教学中可以运用现代多媒体技术，教师可以运用信息手段补充大量的体育教学的知识，讲解体育运动的发源地、体育卫生知识、体育明星的知识等，播放体育重大赛事的精彩的画面，通过这些知识的讲解，给体育课堂注入巨大的活力，提升学生的学习兴致，提高学生学习的积极性。此外，教师还可以运用现代多媒体手段，展现一些疑难的动作，将一些精彩的瞬间的动作、难度很大的动作通过多媒体客观科学地展示出来，或者教师运用动画的形式展现出来，将整个动作前后分解得很清楚很直观，这样，学生就能更好更快地掌握。因此，现代多媒体辅助教学可以提供给体育训练更多的技术帮助。三、体育教学方法上要讲究创新教师要全面增强学生学习体育运动的积极性，尤其对待一些体育训练消耗体力很大的运动项目，教师要避免学生形成学习的疲劳的感受，因此，教师要重视体育教学方法上的创新。初中体育教师可以让学生全部行动起来。教师要重视体育运动中的动作的先期指导，要给学生重点动作的指导，要重视教师带领学生进行训练，学生也要带头进行小组的训练。教师可以具体指导学生加强动作的训练，教师也可以选择一些动作规范的学生对各个小组的学生进行动作的纠正，帮助学生完成动作的学习。教师要促进学生之间相互学习，相互点拨，促进学生体育活动的积极开展，全面提升学生参与体育活动的积极性。教师也可以改革一些体育训练的项目，例如，关于篮球运动的训练，教师可以不仅重视重复的动作的训练，也可以组织小组进行运球的接力的比赛，保证学生动作的规范性的训练，也要训练学生的运球的速度。这样的游戏，可以让学生的学习兴趣得到全面的技法，也可以保证学生小组取得好的体育成绩，在集体运作的过程中增强学生的团队合作的意识，增强学生的团队观念。教师还可以围绕体育教学的目标，组织一些体育竞赛性的活动，组织学生相互竞争，开展游戏的趣味的活动的项目，帮助学生掌握动作的要领，提高学生的学习效果。四、体育教学评价上讲究创新体育教学评价能对学生的训练效果进行评价，又能实现学生整体体育知识学习的总结。教师不能完全采用运动技能作为学生的成绩，也要照顾到学生的整体学习情况，进行全面科学的评价。学生的体质有差别，教师在评价的过程中要区别对待，同样对学生的体育学习的评价要科学全面。体育教师可以对学生的体育成绩考核分成几个不一样的类别，对一些特殊体质和有缺陷的学生，要区别开来，对他们要降低评价的要求，不能设置太高的目标，这样会降低学生学习的积极性。教师在对学生进行体育成绩评价的时候，要重视总结性评价，也要将运动成绩纳入主要评价的内容，也要将学生的学习态度纳入评价内容，也要将学生的学习情感纳入评价的内容，教师要采用运动成绩和运动学习态度和运动情感的综合评价。教师要在评价的过程中给学生更多的激励性的语言，在评价中激励学生不断追求进步，不能挫伤尤其是特异体质学生学习体育的兴趣，要给学生不断追求体育更高更快更强的动力。五、体育教学空间上要实现创新体育是长期的教学行为，教师要养成学生好的体育习惯，教会学生健康的知识，培养学生的体能等。这些在体育课堂教学中不能全部落实。教师要努力拓展体育教学的时空，给学生更加广阔的学习时空。例如，教师可以建立学生兴趣小组，鼓励学生课后自觉开展体育运动。再如，教师可以给学生开展体育专题讲座，向学生介绍健康的知识，急救的知识，让学生获得体育成长和学习生活的紧密联系，实现学生健康成长。教师也可以教会学生一些擒拿格斗的知识，教会学生提高自我保护的知识和能力。教师要保证学生的体育资源的广泛运用，保证学生学习体育的时空的拓展，让学生获得更多的体育知识，掌握更多的体育技能，提高学生的体育的综合素质。总之，初中体育教师要推进教学改革，实现教学创新，促进体育教学创新的思考和实践，全面推进初中体育素质教育的教学目标的实现。【一、宗教信仰现状构建社会主义和谐社会是我们党贯彻落实科学发展观、全面建设小康社会、开创有中国特色社会主义事业新局面，实现国家长治久安的一项重大任务。促进民族和谐是构建社会主义和谐社会的重要内容。截止2011年5月，内蒙古共有高校45所（包括民办高校），本科院校有12所。普通高等学校本专科在校人数达到35.19万人（截止2009年，据内蒙古自治区中长期改革和发展规划纲要），据内蒙古统计局统计，内蒙古普通高校现有少数民族在校本专科学生98099人（截止2010年5月），研究生3831人，这是一个庞大的群体。少数民族地区多层次、多元化的民族社会文化环境，客观上决定了少数民族内部不同民族、不同地域各种民族价值取向存在较大差异。同时，随着经济全球化趋势的加强，少数民族地区必将进一步与外界进行社会交往和文化交流，也必将与西方文化及意识形态相碰撞。为了更好地把握我校少数民族大学生的宗教信仰状况，我们以我校少数民族大学生为对象，进行了问卷调查。此次问卷的发放对象主要以少数民族同学为主，共发放问卷500份，收回486份。问卷的回收率为97.2％。其中女生360人，占被调查人数的72％，男生140人，占被调查人数的28％。这主要是因为我校是师范院校，男同学相对较少，女同学相对较多的缘故。所涉及的主要是蒙古族、回族、达斡尔族、鄂温克族。其中蒙古族最多，占到被调查人数的94％。被调查的同学，大多来自旗县，其中来自牧区的有410人，占到被调查人数的82％，来自农村的有45人，占到被调查人数的9％，来自城市的有31人，占到被调查人数的6.2％。这次抽样调查是在我校不同年级、不同专业中间进行的，因此调查范围较为广泛，具有一定的代表性。宗教作为传统文化中的很重要的一部分，对信仰群体有着举足轻重的影响。在一些少数民族中，如内蒙古的蒙古族多信奉佛教，回族同学多信仰伊斯兰教，达斡尔族和鄂温克族同学则大多表示没有宗教信仰等。从蒙古族和回族同学的宗教信仰来看，宗教对大部分成员都有着不同程度的浸染。那么，作为少数民族中掌握现代文化知识的青年群体是如何应对传统宗教的信仰及影响呢？二、宗教信仰特点宗教信仰是一种以神灵崇拜为基础的精神信仰形式，是一种通俗化而且神圣化的人生哲学，也是人类精神和心理的需求。大学生的信仰与社会信仰体系息息相关，对大学生价值观的形成和未来发展有着十分重要的影响。从包头师范学院大学生宗教信仰的情况来看，其宗教信仰特点，主要有以下几个方面：1.宗教信仰存在民族差异尤其在少数民族群体中间存在显著性差异。通过对包头师范学院少数民族大学生宗教信仰状况的调查发现，如蒙古族大学生大多信仰佛教，回族大学生大多信仰伊斯兰教。即使是一些宣称不信奉宗教的蒙古族和回族大学生，他们也具有一定的宗教信仰的倾向。这是因为他们在宗教信仰方面，其所处社会环境对他们产生较大的影响。2.宗教信仰具有生源地的差异根据对包头师范学院少数民族大学生宗教信仰情况的调查来看，宗教信仰具有明显的地区性差异。一般来讲，来自牧区的少数民族大学生，大多在不同程度上有宗教信仰的倾向，而来自城市的少数民族大学生这种宗教信仰的倾向相对较少。如来自牧区的蒙古族大学生大多信仰佛教，这主要是因为，佛教是蒙古族所信奉的传统宗教，具有悠久的历史文化传统，在某种程度上，佛教已经成为蒙古族大多数群众所共同信奉的宗教，且佛教对牧区的影响要远远大于城市，其中某些内容已经演化成牧区民众生活的习惯，并进而对来自牧区的蒙古族大学生产生影响。而在城市生活的蒙古族大学生，由于社会环境的影响，已经逐渐摆脱了牧区民众的生活习惯，其宗教观念相对淡薄。回族大学生，无论农村还是城市，因为他们的父母大多信仰伊斯兰教，从小就生活在这种较为浓郁的宗教文化氛围之中，因此在心理上比较容易接受宗教。我所调查的部分回族大学生，虽然表示不信仰伊斯兰教，但是却自觉地接受伊斯兰教戒律。这说明宗教信仰已经深入到他们的生活，成为他们生活中不可缺少的一部分。与此同时也出现另外一种倾向，根据对不同年级的少数民族大学生宗教信仰的调查发现，随着年龄的增加，信仰宗教的大学生呈现出一定程度的上升，尤其是更容易接受西方的宗教（基督教或天主教），甚至有一些少数民族大学生经常利用周六或周日，到基督教堂或天主教堂做礼拜。这主要是因为现代大学生的心理承受能力相对来讲要弱一些，且自我中心意识很强。由于心理封闭，又缺乏足够的解决问题的能力、应对挫折的能力。尤其是我校是师范院校，就业前景不被这些大学生看好，因此背负着沉重的就业压力，这种日益严峻的就业压力，让他们无所适从。在此情况下，他们很容易走向宗教所宣扬的那种超越精神、道德戒律和慈悲济世的生活方式，为其精神找到一个寄托。3.宗教信仰在不同院系之间也存在一定的差异根据对少数民族大学生宗教信仰情况的调查来看，理工科院系的少数民族大学生宗教信仰的比例偏低，文科院系则相对较高。这可能同其所接受的不同学科教育所造成的。尤其是文科学生，可能受到其所讲授课程的影响（比如：宗教史）。这些课程可能导致文科学生对宗教的研究产生浓厚的兴趣，加上本身具有一定宗教信仰的倾向，所以宗教信仰比例较高。4.大学生宗教信仰以佛教信仰居多由于本校处于内蒙古自治区，这是以蒙古族为主体的少数民族自治区，这个客观条件决定了，本地区的少数民族大学生以蒙古族为主，兼有回族、达斡尔、鄂温克、鄂伦春等少数民族。由于佛教是蒙古族所信奉的传统宗教，因此这些少数民族大学生亦是以信奉佛教为主。其次，回族大学生中大多信奉伊斯兰教。当然某些少数民族大学生，对基督教有一定的了解，甚至有去基督教堂礼拜的情况，但是相对较少。而信仰其它宗教的少数民族大学生则就更少了。三、少数民族大学宗教信仰的问题分析我校的少数民族大学生宗教信仰方面有着本民族的特点，还存在一定的误区，主要还有以下几方面：1.盲目信仰有的少数民族大学生对宗教缺乏正确认识，其宗教信仰全凭简单的民族感情行事。有的同学只是说其信奉某种宗教，但是却不能说出为什么要信仰宗教，更不能说出信仰宗教的目的。尤其是来自牧区的少数民族大学生，对于为什么信仰宗教更是非常茫然。2.缺乏宗教知识少数民族大学生的宗教知识的来源，大多是从其父辈获得的――家庭教育。在宗教气氛较为浓厚、宗教意识较强的家庭中（尤其是来自牧区的少数民族家庭），这种作用更加明显。当然也有一部分少数民族大学生的宗教知识来自于一些宗教书籍。有些少数民族大学生的宗教知识则来自于宗教场所的宗教人士的宣讲。他们所获得的宗教知识，大多是片面的，甚至可能是偏离了宗教教义。3.缺乏对所信奉宗教教义、教规的了解由于这些大学生所获得的宗教知识是不完整的，甚至可能是错误的，因此有超过一半以上的少数民族大学生对自己所信奉宗教的教义、教规、文化内涵都不了解，在这种缺乏基本了解的情况下，便盲目的信奉某种宗教。4.不了解我国的宗教信仰政策相当多数量的少数民族大学生，不了解我国宗教信仰政策，甚至根本就没有听说过宗教信仰自由政策。由于我国目前实行的宗教信仰自由政策的贯彻落实，各种宗教都得到很大的发展。但是，来自偏远农村或者牧区的少数民族大学生对这一政策知之甚少。可见目前我国的宗教信仰自由政策还有待进一步加大宣传力度。四、信仰宗教的原因少数民族大学生除了受本民族宗教传统的影响之外，其信奉宗教的原因主要有以下几个方面：1.大学生自身的人生观、价值观尚未成熟。面对日益严峻的各种压力时，缺乏足够的信心和勇气来面对。面对暗淡的，或者是充满坎坷的前景，失落恐惧、迷茫的感觉应运而生。他们不知道自己的人生价值和目标，加上没有正确的引导，导致其精神世界处于一个相对空虚的境地。因此一些少数民族大学生，开始把这种精神寄托交给宗教，尤其是自己父辈所信奉的宗教。（下转第77页）（上接第74页）2.我国目前正处在社会转型时期，尤其是在某些方面缺乏足够的社会规范，导致人们的社会道德素养逐渐丧失。某些人为了追求金钱、权力，不择手段。尤其是一些社会现象随着信息传播速度的加快，在这些年轻大学生中产生不好的影响。如官二代、富二代、萝卜招聘等等，对其影响非常大。在某些时候出现了“学习好不如老子好”等“拼爹”现象。而来自于农村或牧区的少数民族大学生则相对来讲都是较为贫穷的，甚至还没有脱离温饱线。这种贫富差距造成少数民族大学生心理巨大的落差，因而产生了严重的信仰危机，甚至开始怀疑马列主义。而这时宗教中那些劝人向善的某些教条，开始吸引他们。在现实世界无力改变这种贫富差距过大的状况，因此只能祈求在精神方面得到解脱。3.在信仰宗教的大学生中，有相当一部分大学生不是对宗教本身感兴趣，而是对宗教文化有浓厚的兴趣，他们沉迷于宗教故事不能自拔。一些宗教故事甚至非常符合部分精神空虚、寂寞的大学生的口味，而得到他们的追捧。五、对策和建议1.进行宗教本质教育，引导大学生认识宗教本质，树立科学观念。2.开设宗教相关的课程教育，帮助大学生树立正确的宗教观。3.强化两课的教育功能，开展切实有效的大学生思想政治教育。4.营造良好的校园文化环境，满足大学生精神方面的需求。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得萄水字第二医沈孑第二临冻医学院LanzhouUniversitySecondHospital口腔颌面部錐形束CT的临床应用口腔科陈瞰萄水字Contents口腔颌面锥形束CT的概述及其发展历史2口腔领面锥形束CT的特点及其临床应用3病例演示萄州1Contents一、口腔颌面锥形束CT概述口腔颌面锥形束cT(conebeamcomputedtomography:简称CBCT)顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备。其基本原理是X线从各个方向以层厚最小为76μm通过被检部位形成一个直径为5cm,高为3.6cm的圆柱型多部位连续扫描利用计算机程序对X线通过不同部位后的衰减情况进行分析测量,采集被拍摄部位的三维信息,全面观察其内部结构从而获得被检部位所有信息,进行容积重组形成更精确分辨率更高的图像。一、口腔颌面锥形束CT概述CBCT的发展历史CBCT最早为1998年由意大利工程师研制成功并生产第一台商用机型NewTom9000。与此同时,日本口腔颌面放射学家也进行了相关研究。目前,国内市场上CBcT是一大热门厂家也很多,最好的几个品牌是意大利的NewTom,日本森田,美国lcat,芬兰的普兰梅卡。接着是韩国Ewoo,柯达,朝日等。CBCT的发展历史二、CBCT的特点及其临床应用由于cBcT机能从三维的角度来显示病变组织和正常组织结构,避免了二维平片固有的缺陷,如正常组织器官的影像重叠,投照角度变化所致的影像扭曲、变形等,所以一经推出便在临床中得到广泛应用。二、CBCT的特点及其临床应用CBCT与以往平片比较图1根尖片图12全景由面断层图13牙科三推CT三维图与以往平片相比,CBCT能从三维角度,即矢状位、冠状位和轴位(水平位)来显示病变组织和正常组织结构,避免了二维平片固有的缺陷。CBCT与以往平片比较CBCT与传统螺旋CT比较传统螺旋扇形扫描cTCBCT1、X线辐射量大,对于口腔正畸,1、射线量极低,可广泛应用于口腔颌种植等需多次投照重复进行检査的病面外科,正畸科,正颌外科,种植科例,不符合“医疗照射正当化”原则。牙体科,颞下颌关节科及耳鼻喉科等2、T图像质量及准确性易受例如螺2、在视野选择,图像合成等口腔专业距(螺旋CT),层厚等多种因素影所需个性化图像生成方面,CBCT有着响无法比拟的优势,尤其是具有很高的各3、图像重建操作相对复杂,须由经向同性空间分辨力。过专业影像培训的人员实施,在一定程度上造成医学影像与口腔临床诊断3、使用操作简单,可作为口腔常规检脱节。查手段4、经济成本高,患者花费增加。4、购买费用和维修费用相对低廉。9JCanDenAse2006