护资备考1试题含答案

护资备考1[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.在护理程序中，下列不属于信息输出的是[单选题]*A确定护理诊断B制定护理计划C实施护理措施D评价病人健康状况的变化E根据需要确定是否需要调整护理计划和措施(正确答案)2.护理程序的理论框架是[单选题]*A系统论(正确答案)B信息论C控制论D应激理论E解决问题理论3.护士对住院病人的评估应在[单选题]*A入院时进行B病人要求时进行C医嘱要求时进行D自病人入院时开始到出院时为止(正确答案)E病人入院时和出院时进行4.病人,男性,50岁。车祸伤人院，意识模糊。护士获取其健康资料的主要方法是[单选题]*A通过病情观察获得客观资料(正确答案)B通过与病人家属交谈获取客观资料C通过与病人交谈获取主观资料D通过护理查体获得主观资料E通过文献查阅获取主观资料5.病人,女性,40岁。因夜间阵发性呼吸困难5天入院，入院后诊断为二尖辦狭窄，人院评估时发现病人呈“二尖游面容”，收集上述资料的方法属于[单选题]*A枧觉法(正确答案)B触觉法C听觉法D嗅觉法E味觉法6.病人,女性,63岁。主诉头晕、乏力、全身酸痛、恶心、呕吐入院。入院时病人面色潮红，皮肤干燥，发烫，呼吸急促，体温39.8℃。属于客观资料的信息是[单选题]*A恶心B体温39.8°(正确答案)C全身酸痛D乏力E头晕7.病人,男性,27岁。因转移性右下腹疼痛1天伴发热、恶心、呕吐，以急性阑尾炎收住院。入院时病人平车推入病房，呈急性病容，右侧肢体屈曲。查体:体温38.9℃,脉搏98次/min;右下腹压痛、反跳痛。实验室检查:白细胞12x109/L。其中属于主观资料的是[单选题]*A右下腹疼痛(正确答案)B脉搏98次/minC呕吐D体温38.9℃E白细胞12×109/L8.病人,女性。因头痛、头晕人院，护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是[单选题]*A头痛B咽部充血(正确答案)C头晕D睡眠不好、多梦E感到悉心9.病人,男性,55岁,初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下人院。人院后护士收集病人资料的主要来源是[单选题]*A病人妻子B.病人本人(正确答案)C接诊医生D病人女儿E病历资料10.病人,男性,65岁。护士巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于[单选题]*A触觉法B嗅觉法(正确答案)C听觉法D味觉法E视觉法11.病人,男性,50岁。以“急性阅尼炎”收住院。入院观察病人呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于[单选题]*A触觉法B嗅觉法C听觉法D味觉法E视觉法(正确答案)12.下列哪项病人资料可应用触觉观察法收集[单选题]*A.醉酒步态B口唇发绀C肠鸣音亢进D腹肌压痛、反跳痛(正确答案)E呕吐物星血性13.病人,女性,58岁。因发热、咳嗽3天入院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”。以下是护士收集到的病人资料，其中属于主观资料的是[单选题]*A体温39.5℃B咳白色痰C急性病容D头痛3小时(正确答案)E呼吸20次/min14.通过交谈法收集病人资料时，错误的是[单选题]*A让病人畅所欲言,切忌打断话题(正确答案)B告知交谈的目的和交谈所需的时间C耐心地倾听，及时给病人反馈D选择适宜的交谈环境E依交谈提纲收集资料15.病人，女性,35岁。因慢性贫血入院。护士收集资料时选用的方法，错误的是[单选题]*A与病人家属沟通B与病人直接交谈C查阅实验室检查结果D对病人进行身体评估E护士的主观感觉(正确答案)16.对病人进行心理社会评估采用的最主要的方法是[单选题]*A体格检查B交谈和观察(正确答案)C查阅相关资料D心理测试E使用评估工具17.与病人交谈的正确方法是[单选题]*A不评论病人所谈到的内容B及时陈述自己的观点和看法C病人提向时应及时做出解答(正确答案)D病人叙达过多时及时转换话题E病人担心预后时,应立即做出保证18.对于病人主观资料的记录，正确的是[单选题]*A病人希望得到及时地治疗和护理B家属希望能为病人提供最好的治疗C家属说:“只要有利手病人康复,所有治疗建议我们都愿考虑”D病人说:“伤口疼痛，尤其是咳嗽时更加剧烈”(正确答案)E查体后感到:病人精神状态好，身体逐渐恢复19.对于病人主观资料的记录，正确的是[单选题]*A病人希望得到良好的关心和照顾B家属希望能为病人提供良好的治疗药物C家属说“只要康复所有治疗建议我们都愿意考虑”D病人说“记记力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”(正确答案)E查体后感到病人精神好，疼痛消失20.护理诊断的内容是针对[单选题]*A疾病的种类B疾病的病理过程C疾病的病理变化D对健康问题的反应(正确答案)E疾病潜在的病理过程21.护理诊断中PSE公式中的S代表的是[单选题]*A护理问题B病人的既往史C症状和体征(正确答案)D护理措施E相关因素22.护理诊断中PSE公式中的P代表的是[单选题]*A病人的现病史B病人的既往史C症状和体征D病人的健康向题(正确答案)E相关因素23.有危险的护理诊断的书写格式常用[单选题]*APES公式BPE公式(正确答案)CPS公式DP公式EES公式24.病人,女性,45岁。4月10日因胆石症收人院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟手4月18日进行。4月16日值班护土巡视时发现其晚上人睡困难，夜间常醒来，且多次询问护士做手术是不是很痛，手术有无危险。对于该病人目前的情况，正确的护理问题是[单选题]*A睡眠型态紊乱与生理功能改变有关B睡眠型态紊乱与即将手术，心理负担过重有关(正确答案)C.睡眠型态紊乱与护士夜间巡视有关D.睡眠型态紊乱与环境的改变有关E.睡眠型态紊乱与入睡困难，夜间常醒有关25.患儿，女性，2岁。肺炎,T39.1℃,P98次/min,R30次/min,咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高。该护理诊断的必要依据是[单选题]*A皮肤发红、触之有热感B体温高于正常范围(正确答案)C呼吸、心率均加快D痰液不能排出E不能出汗26.下列哪项不是护理诊断[单选题]*A真性尿失禁B营养失调C体温过高D体液不足E脑出血(正确答案)27.下列属于医护合作性问题的是[单选题]*A便秘与长期卧床有关B知识缺乏与缺乏高血压病自我护理知识有关C有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关D潜在并发症:脑出血(正确答案)E睡眠型态紊乱与环境陌生有关28.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据[单选题]*A一般系统论B基本需要层次论(正确答案)C沟通理论D应激与适应理论E自理模式29.病人,男性,65岁。因忠急性呼吸客迫综合征(ARDS)入住ICU。病情绥解后,病人对护士说“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该病人什么需要未得到满足[单选题]*A生理需要B安全需要C爱与归属的需要(正确答案)D尊重的需要E自我实现的需要30.病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于[单选题]*A安全的需要(正确答案)B生理的需要C尊重的需要D刺激的需要E自我实现的需要（31~32题共用题干）[单选题]*病人,女性,25岁。因“转移性右下腹疼痛”人院。护理体检;精神萎廊,身体蜷曲，T39.5℃，右下腹腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。(正确答案)31.在收集的病人资料中，属于主观资料的是[单选题]*A体温39.5°℃B呕吐物中有酸臭味，量约300mlC腹部脐周阵发性隐痛3小时(正确答案)DWBC为12×109/LE痛苦面容，精神状态差32.对该病人作出的护理诊断，正确的是[单选题]*A腹痛:感染引起B急性阑尾炎C食欲下降与呕吐有关D体温过高:T39.5℃，与阑尾炎有关(正确答案)E萎靡与疼痛有关33.属于健康性护理诊断的是[单选题]*A语言沟通有效B清理呼吸道无效C有窒息的危险D母乳喂养有效(正确答案)E活动无耐力34.有关护理诊断原因的陈述，怡当的是[单选题]*A有皮肤完整性受损的危险与护士不及时给病人翻身有关B知识缺乏:缺乏相关信息来源(正确答案)C有受伤的危险与护士未加床挡有关D社交障碍与病人缺乏道德有关。E生理自理缺陷与病人文化层次低有关35.关于护理诊断排序原则的描达，错误的是[单选题]*A优先解决直接危及生命的护理问题B先解快低层次的需要，再解决高层次的需要C必须先解决现存的护理诊断(正确答案)D在不违反治疗、护理原则的基础，可优先解快病人认为重要的问题E在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题36.病人,男性,35岁。因颅脑外伤入院。护士评估病人后认为病人存在以下健康问题;应优先解决的是[单选题]*A皮肤完整性受损B有窒息的危险(正确答案)C语言沟通障碍D营养失调E知识缺乏37.病人，男性，67岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土评估后认为该病人存在下列护理问题，其中属于首优问题的是[单选题]*A清理呼吸道无效(正确答案)B营养不良C知识缺乏D个人应对无效E疼痛38.病人,男性,18乡。因肺炎球菌性肺炎人院。病人咳嗽,咳痰,诉头痛,愚心,食欲差,全身无力。体温39.5℃,脉搏112次/min,呼吸浅快，皮肤口唇发绀，该病人存在的首优问题是[单选题]*A舒适的改变:疼痛B气体交换受损C活动无耐力D体温过高(正确答案)E焦虑39.病人,男性,58岁。因冠心病史6年,因心级痛急诊入院。病人情绪紧张,主诉乏力，食欲减退。医咽:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估病人存在的健康问题,需要首先解决的是[单选题]*A焦虑B生活自理缺陷C疲乏D疼痛(正确答案)E便秘40.病人,男性,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷,意识障碍。目前该病人主要的护理问题是[单选题]A营养失调:低于机体需要量B皮肤完整性受损C潜在并发症：颅内压增高D清理呼吸道无效(正确答案)E有失用综合征的危险41.病人,男性,72岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护土应首先解决的健康问题是[单选题]A生活自理缺陷B焦虑C躯体移动障碍D疼痛(正确答案)E有皮肤完整性妥损的危险42.病人,男性,60岁。肺气肿20年。因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:R30次/min,鼻翼扇动、发绀。此时病人的主要健康问题是[单选题]*A焦虑B气体交换受损(正确答案)C清理呼吸道无效D低效型呼吸形态E营养失调43.病人,男性,24岁。左下肢胫腓骨骨折，需进行功能锻炼。护士为其指定远期目标，正确的是[单选题]*A病人3个月后能独立行走(正确答案)B病人患肢恢复功能能独立行走C2周后护土可帮助病人拄拐杖行走D在护士的帮助下自主行走E3个月后能重返工作岗位44.下列护理目标的陈述,正确的是[单选题]*A病人了解糖尿病饮食方面的知识B病人免疫力增强C护士教会病人注射胰岛素的正确方法D病人学会自测血糖(正确答案)E病人的糖尿病彻底治愈45.关于护理目标的叙述,正确的是[单选题]*A护理目标的主语只能是病人B理目标的主语可以是护理对象的生理功能和机体的一部分(正确答案)C一个护理诊断只能有一个护理目标D护理目标制定的越高越好E一个护理目标可针对多个护理诊断46.下列护理目标中陈述正确的是[单选题]*A病人能下床行走B护士协助病人行走C病人1周内下床行走D2周内病人能独立下床行走5m(正确答案)E病人体重减轻5kg47.病人,男性,65岁。患高血压病30年。因情绪激动,呼吸急促,心前区剧烈疼痛入院，入院后诊断为急性心肌梗死。对该病人的护理，属于依赖性护理措施的是[单选题]*A遵医嘱应用止痈药(正确答案)B服病人绝对卧床休息C观察吸氧后的病情变化D通知营养科调整病人饮食E稳定病人情绪，进行心理护理48.对病人进行健康教育属于[单选题]*A独立性护理措施(正确答案)B非独立性护理措施C协作性护理措施D依赖性护理措施E辅助性护理措施49.病人,女性,65岁。胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理病人的过程中,属于独立性护理措施的是[单选题]*A给病人温水擦浴(正确答案)B遵医嘱使用退热药C通知营养科为病人准备流质饮食D静脉滴注抗生素E抽血查血常规50.下列属于护理实施阶段工作内容的是[单选题]*A收集资料B确定护理目标C执行护理措施(正确答案)