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文档简介

耳鼻喉科常有疾病护理问题一览表疾病护理问题护理举措名称1、语言交流阻碍;与听力下1、指导麻黄素的使用方法中耳炎降有关2、疾病知识介绍2、痛苦;与化脓有关3、察看病情(眩晕、呕吐)3、知识缺少;治疗、手术有关4、潜伏并发症:面瘫、脑脓肿,颅内外感染(耳源性脑膜炎)5、舒坦改变;与头痛、伤口疼痛、耳道填塞有关6、跌伤的危险;与听力降落,术后面晕与直立性低血压有关7、生活自理能力降落;与头痛及伤口痛苦和听力降落有关1、潜伏并发症:再次鼻出血、1、体位及鼻部护理(鼻部冷敷)失血性休克2、病情察看(生命体征、神智、大便颜色、鼻出血2、痛苦;与鼻腔填塞有关尿量)3、有感染的危险;3、有无再次出血状况4、感知改变;4、用药护理5、清理呼吸道无效;5、教会病人常用止血方法(压鼻翼法、冷6、忧虑、惧怕;与出血量和敷)频频出血有关6、饮食指导7、知识缺少;7、漱口水的正确使用鼻息肉鼻中隔偏曲

舒坦改变;潜伏并发症:术后出血、脑脊液漏等。知识缺少;感知阻碍;与嗅觉感减退、耳鸣和听力降落有关(耳鸣是因咽鼓管堵塞有关)忧虑;疾病预后和手术有关1、舒坦改变;与鼻塞、伤口疼痛。填塞有关2、潜伏并发症:术后出血3、知识缺少;4、忧虑;与出血、手术预后有关

8、鼻内填塞物的注意事项9、鼻喷剂、滴鼻剂的使用方法,怎样有效预防打喷嚏慢性扁桃体炎与腺样体肥大声带息肉

1、痛苦;1、体位(全麻、局麻)2、忧虑;2、病情察看(生命体征、口中分泌物颜色、3、知识缺少;性状、量)4、潜伏并发症:创面出血、3、局部护理(冷敷、禁声)感染4、预防感染(用药护理、漱口液)5、低效性呼吸形态;与鼻5、饮食指导腔有关6、痛苦的护理1、舒坦的改变;与讲话用声1、心理护理时声带疲倦有关2、口腔护理2、知识缺少;3、术前护理3、忧虑与惧怕;与担忧预后4、术后护理(体位、饮食、活动)有关5、用声护理(声带保护)4、潜伏并发症:出血、窒息、舌体麻痹、感染、软腭擦伤和粘膜下淤血。喉癌急性会厌炎

1、忧虑与惧怕;2、有窒息的危险;与肿瘤、气管套管拥塞有关3、语言交流阻碍;4、痛苦;与手术伤口有关5、潜伏并发症:感染、出血、呼吸道堵塞。6、营养失调;——低于机体需要量与进食困难有关7、知识缺少;8、自我形象杂乱;与喉切除,颈部造瘘口有关1、有窒息的危险;与会厌高度肿胀堵塞呼吸道有关2、急性痛苦;与会厌炎症惹起充血肿胀有关3、体温过高;与会厌感染引起炎症反响有关4、知识缺少;缺少本病有关的预防保健和治疗配合知识

术前1、心理护理2、术前准备术后1、全麻护理惯例2、伤口察看3、引流管4、痛苦的护理5、胃管的护理6、饮食指导7、气管套管的护理8、体位与活动9、语言交流阻碍的护理1、预防窒息(用药护理包含抗生素与激素的应用,生命体征的察看,病情变化,准备气管切开包)2、减少痛苦(饮食、歇息、漱口)3、注意病人体温变化4、健康教育1、有窒息的危险;与喉堵塞1、备抢救物件,察看生命体征或喉痉挛有关2、物理降温,用药的护理2、体温过高;与喉部粘膜感3、歇息与饮食急性喉炎染惹起炎症反响有关4、健康教育3、潜伏并发症:低氧血症4、知识缺少;家眷缺少辨别小儿喉炎症状特色及预防知识1、感知杂乱;与听力减退有关2、忧虑;与耳聋程度加重有关耳聋3、语言交流阻碍;与听力减退有关4、知识缺少;缺少有关耳聋的预防知识急性痛苦;有感染的危险;惧怕;食管异物4潜伏并发症:颈部皮下气肿或纵膈气肿、食管四周炎、纵隔炎与脓肿、大血管破碎、气管食管瘘及食管狭小、下呼吸道感染等。知识缺少吞咽困难;与痛苦异物填塞有关7有窒息的危险;与异物大压

1、心理支持2、用药指导3、手术护理4、健康教育术前1、心理护理2、术前准备术后1、饮食2、用药护理3、病情察看4、鼻饲的护理迫气管有关营养失调—低于机体需要量;与异物存留,进食困难有关9有大出血的危险与异物损伤大血管有关1、有窒息的危险;与堵塞气术前管有关1、心理护理22、呼吸道护理、惧怕;气管(支气3、知识缺少;3、做好抢救准备管)异物4、潜伏并发症:术后肺炎、肺不张、肺气肿、气胸1、吸氧,氧饱监测,病情察看5、低效性呼吸形态;与气管2、全麻术后护理惯例异物阻挡正常呼吸有关3、用药的护理6、有感染的危险;与异物刺4、健康教育激粘膜,阻挡肺叶正常引流而继发感染有关1、有窒息的危险;与气管套气管切开管拥塞有关的护理2、有感染的危险;与切开伤口有关

1、气管切开病室要求2、气管切开术后24h内护理(意创口及套管内有无出血、有无皮下气肿、气胸,按期测体温、脉搏、呼吸、血压,若有异样实时3、有皮下气肿的危险;与报告医生办理)。切口有关3、保持呼吸道畅达4、潜伏并发症:坠积性肺炎,4、防备气管套管脱出压疮、泌尿系感染、下肢静脉血5、气

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