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文档简介

v1.0可编写可改正非计划再次手术剖析报告非计划再次手术是惹起医疗纠葛的常有原由，同时增添了患者的难过和医疗花费开销。创立一个安全有效的医疗卫生保健系统，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反应医院的安全与质量管理，医院要求手术科室对非计划再次手术进行统计并上报医务科汇总，并据此评论科室及医师的手术能力，经过探究“非计划再次手术”的原由，致力于提升医院手术病人的医疗质量、降低非计划再手术的发生率。一、2016年全院非计划再次手术散布图1v1.0可编写可改正二、原由剖析（1）与手术级别相关，手术操作难度大、复杂性强的非计划再次手术发生率高；（2）与手术医生操作相关，手术医新手术操作不慎重、大意、大意致使相连脏器受损或止血不完全致使术后再出血；（3）围手术期管理未落实，术前准备不充分、术后针对防备举措办理不到位等；4）与患者自己状况相关，患者年纪大、病情重、体质差、既往病史较严重者其发生率高。手术级别医师操作操作难度大操作不慎重伤口裂开复杂性强责任心不强术前诊疗不年纪大病情重感染防备办理不并发症

因分析围术期管理患者自己2v1.0可编写可改正三、整顿举措1.为减少非计划再次手术发生，防备此类医疗纠葛的发生，手术科室术前应严格履行三级查房、术前议论等核心制度，术前对患者的病情、生理、心理耐受及特别状况等进行系统和完整性的评估，在正确评估的基础上，制定手术方案，认清并尽可能掌控各样手术风险要素增强手术者安全意识，如术中妥当止血，术中断血时对创面的结扎缝扎比电凝止血要牢靠；缝合切口前要再次检查术野。增强科室间交流，如甲状腺、乳腺以及术中探查包块高度思疑肿瘤者，应联系病理科，行术中冰冻病理诊疗。增强手术室管理，如手术消毒管理，特别是重要、无菌条件高的手术，做得手术室消毒达标。增强术者手卫生、防备感染意识，严格履行无菌操作技术和手术规程，不停提能手术技巧，保拥有效的止血、最小的组织损失和异物存留以及除去手术部位死腔，尽量缩短手术时间。术后换药应按照“先洁净切口、再污染切口、最后感染切口”的序次，恪守无菌技术操作原则。增强体内植入物消毒、采买管理。7.需用抗菌药物预防感染者，在术前～2小时内给药，或麻醉开始时给药。手术时间超出3小时，或失血量大(>1500ml)，可手术中赐予第2剂。围手术期预防性抗菌药物采用品3v1.0可编写可改正种和注意事项参照《抗菌药物临床应用指导原则》履行。8.科室依据本科室疾病的特色，增强总结与培训，降低非计划再次手术的发生，

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