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各种标本的采集主讲人:戴媚2016年01月19日各种标本的采集意义协助明确疾病诊断推测病程进展制定治疗措施观察病情意义协助明确疾病诊断

因此作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正确采集标本方法,采集过程中严格执行查对制度、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施,以保证检验结果的准确性因此作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正各项标本采集血液标本采集尿标本采集粪便标本采集痰标本采集咽拭子标本采集各项标本采集血液标本采集血液标本采集

血液检查是判断体内各种功能及异常变化的最重要指标之一,是临床常用的检查项目。血液标本采集【分类】全血标本用作测定血常规、血沉及血液中的某些物质等。血清标本用作测定肝功能、电解质、血清酶、脂类等。血培养标本用于查找血液中的病原菌【分类】全血标本血液标本采集要点一、采血方法A.静脉采血法B.动脉采血法C.毛细血管采血法

真空采血法注射器直接穿刺采血法血液标本采集要点一、采血方法真空采血法注射器直接穿刺采血法真空采血针头真空采血管真空采血针头真空采血管采血量凝血四项(蓝管):2ml血沉(黑管):1.6ml血常规、定血型、备血(紫管):2ml肝肾功能等生化(红管):3-5ml采血量凝血四项(蓝管):2ml二、采血部位A.贵要静脉B.正中静脉C.头静脉二、采血部位操作步骤一、双人核对医嘱及化验单,明确患者需做检查项目,决定采血量及采血管,明确需做检查项目的注意事项。二、向患者解释操作目的、方法、配合要点,取得患者合作。三、告知患者本次所做检查项目及抽取血量,询问、了解患者饮水、进食情况,是否按照要求进行采血前准备。操作步骤一、双人核对医嘱及化验单,明确患者需做检查项目,决定四、评估患者局部皮肤及血管情况:有无瘢痕、硬结、炎症,局部静脉充盈度及管壁弹性,若一侧肢体有静脉液路,应在对侧肢体采血。四、评估患者局部皮肤及血管情况:有无瘢痕、硬结、炎症,局部静操作前准备五、携用物至床旁,对照化验单及采血管核对患者床号、姓名、病历号、检查项目。六、协助患者取舒适体位,选择合适的采血部位。操作前准备五、携用物至床旁,对照化验单及采血管核对患者床号、各种标本的采集课件操作中七、在穿刺点上6cm处扎止血带,常规消毒。八、按静脉穿刺方法穿刺静脉采集血标本操作中七、在穿刺点上6cm九、采集完毕后及时送检。十、按规定处理用物,洗手、记录。九、采集完毕后及时送检。注意事项一、根据不同检验目的,计算采血量,选择合适的采血管。二、采血的方法和时间要准确;做生化时,应空腹采血。三、严格执行无菌操作技术,严禁在输液、输血的针头或皮管处抽血标本,若患者正在输液、输血,不宜在同侧肢体采血。注意事项一、根据不同检验目的,计算采血量,选择合适的采血管。四、若同时制取不同种类的血标本,血培养瓶→抗凝管→干燥管,动作应迅速准确。.五、血液注入容器时应沿管壁缓慢注入,勿将泡沫注入,并避免震荡,以免红细胞破裂溶血。六、抽全血标本,需用试管,血液注入容器,要立即轻轻旋转摇动试管数次(一般4-5下),将血液与抗凝剂混匀。四、若同时制取不同种类的血标本,血培养瓶→抗凝管→干燥管,动七、采集血培养时,应严防污染。除严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶身有无裂缝,瓶塞是否干燥。培养基不宜太少。一般血培养采血5-10ml,亚急性感染性心内膜炎患者,采血量可增至10-15ml。八、采集血培养标本后,应将注射器活塞略向后抽,以免血液凝固使注射器粘连针头阻塞。七、采集血培养时,应严防污染。除严格执行无菌操作外,抽血前应各种标本的采集课件采血常见的问题1、发生溶血2、漏血3、血流不畅4、采血量不足5、穿刺针头脱出6、采血顺序影响结果采血常见的问题1、发生溶血尿标本的采集一、分类常规标本检查尿液一般性状,化学成分,细胞及管型尿培养标本细菌培养,细菌敏感试验12h或24h标本尿生化,尿浓缩查结核杆菌二、留尿时间清晨第一次尿随意一次尿尿标本的采集一、分类三、采集方法尿常规清晨第一次尿尿培养留取中段尿12h或24h尿患者留第一次尿即

加防腐剂三、采集方法尿常规清晨第一次尿四、注意事项会阴部分泌物过多时,应先清洁或清洗,再收集标本。女患者月经期间不宜留取。不可将粪便或入其中。采集尿培养标本时严格无菌操作,,必须在膀胱充盈下进行。采集12h或24h标本时按检验要求加入防腐剂。四、注意事项会阴部分泌物过多时,应先清洁或清洗,再收集标本。粪便标本采集目的:了解消化道,及消化道相通器官的疾患分类:1、常规标本:性状、颜色、细胞等;2、细菌培养标本:粪便中的致病菌;3、隐血标本:肉眼不能观察的微量血液;4、寄生虫或虫卵标本粪便标本采集目的:了解消化道,及消化道相通器官的疾患注意事项常规标本,清晨留取,取中央部分或脓、血、粘液异常部分;培养标本:用无菌棉签留取后置于培养瓶内隐血标本:嘱患者三天前禁食肉类、肝、血、含大量叶绿素的食物和含铁剂的药物。注意事项常规标本,清晨留取,取中央部分或脓、血、粘液异常部分各种标本的采集课件各种标本的采集主讲人:戴媚2016年01月19日各种标本的采集意义协助明确疾病诊断推测病程进展制定治疗措施观察病情意义协助明确疾病诊断

因此作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正确采集标本方法,采集过程中严格执行查对制度、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施,以保证检验结果的准确性因此作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正各项标本采集血液标本采集尿标本采集粪便标本采集痰标本采集咽拭子标本采集各项标本采集血液标本采集血液标本采集

血液检查是判断体内各种功能及异常变化的最重要指标之一,是临床常用的检查项目。血液标本采集【分类】全血标本用作测定血常规、血沉及血液中的某些物质等。血清标本用作测定肝功能、电解质、血清酶、脂类等。血培养标本用于查找血液中的病原菌【分类】全血标本血液标本采集要点一、采血方法A.静脉采血法B.动脉采血法C.毛细血管采血法

真空采血法注射器直接穿刺采血法血液标本采集要点一、采血方法真空采血法注射器直接穿刺采血法真空采血针头真空采血管真空采血针头真空采血管采血量凝血四项(蓝管):2ml血沉(黑管):1.6ml血常规、定血型、备血(紫管):2ml肝肾功能等生化(红管):3-5ml采血量凝血四项(蓝管):2ml二、采血部位A.贵要静脉B.正中静脉C.头静脉二、采血部位操作步骤一、双人核对医嘱及化验单,明确患者需做检查项目,决定采血量及采血管,明确需做检查项目的注意事项。二、向患者解释操作目的、方法、配合要点,取得患者合作。三、告知患者本次所做检查项目及抽取血量,询问、了解患者饮水、进食情况,是否按照要求进行采血前准备。操作步骤一、双人核对医嘱及化验单,明确患者需做检查项目,决定四、评估患者局部皮肤及血管情况:有无瘢痕、硬结、炎症,局部静脉充盈度及管壁弹性,若一侧肢体有静脉液路,应在对侧肢体采血。四、评估患者局部皮肤及血管情况:有无瘢痕、硬结、炎症,局部静操作前准备五、携用物至床旁,对照化验单及采血管核对患者床号、姓名、病历号、检查项目。六、协助患者取舒适体位,选择合适的采血部位。操作前准备五、携用物至床旁,对照化验单及采血管核对患者床号、各种标本的采集课件操作中七、在穿刺点上6cm处扎止血带,常规消毒。八、按静脉穿刺方法穿刺静脉采集血标本操作中七、在穿刺点上6cm九、采集完毕后及时送检。十、按规定处理用物,洗手、记录。九、采集完毕后及时送检。注意事项一、根据不同检验目的,计算采血量,选择合适的采血管。二、采血的方法和时间要准确;做生化时,应空腹采血。三、严格执行无菌操作技术,严禁在输液、输血的针头或皮管处抽血标本,若患者正在输液、输血,不宜在同侧肢体采血。注意事项一、根据不同检验目的,计算采血量,选择合适的采血管。四、若同时制取不同种类的血标本,血培养瓶→抗凝管→干燥管,动作应迅速准确。.五、血液注入容器时应沿管壁缓慢注入,勿将泡沫注入,并避免震荡,以免红细胞破裂溶血。六、抽全血标本,需用试管,血液注入容器,要立即轻轻旋转摇动试管数次(一般4-5下),将血液与抗凝剂混匀。四、若同时制取不同种类的血标本,血培养瓶→抗凝管→干燥管,动七、采集血培养时,应严防污染。除严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶身有无裂缝,瓶塞是否干燥。培养基不宜太少。一般血培养采血5-10ml,亚急性感染性心内膜炎患者,采血量可增至10-15ml。八、采集血培养标本后,应将注射器活塞略向后抽,以免血液凝固使注射器粘连针头阻塞。七、采集血培养时,应严防污染。除严格执行无菌操作外,抽血前应各种标本的采集课件采血常见的问题1、发生溶血2、漏血3、血流不畅4、采血量不足5、穿刺针头脱出6、采血顺序影响结果采血常见的问题1、发生溶血尿标本的采集一、分类常规标本检查尿液一般性状,化学成分,细胞及管型尿培养标本细菌培养,细菌敏感试验12h或24h标本尿生化,尿浓缩查结核杆菌二、留尿时间清晨第一次尿随意一次尿尿标本的采集一、分类三、采集方法尿常规清晨第一次尿尿培养留取中段尿12h或24h尿患者留第一次尿即

加防腐剂三、采集方法尿常规清晨第一次尿四、注意事项会阴部分泌物过多时,应先清洁或清洗,再收集标本。女患者月经期间不宜留取。不可将粪便或入其中。采集尿培养标本时严格无菌操作,,必须在膀胱充盈下进行。采集12h或24h标本时按检验要求加入防腐剂。四、注意事项会阴部分泌物过多时,应先清洁或清洗,再收集标本。粪便标本采集目的:了解消化道,及消化道相

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