2021年浙江省金华市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年浙江省金华市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.X线检查发现“梨形心”首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

2.安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过（）

A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.出胞D.经载体易化扩散

3.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

4.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

5.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

6.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

7.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

8.以纤维素渗出为主，在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为（）

A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴

9.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

10.决定气体交换方向的主要因素是（）

A.气体溶解度B.气体分压差C.气体分子量D.温度差

二、填空题(10题)11.坏死的结局主要有____、____、____和____

12.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

13.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

14.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

15.突触后抑制分为____和____两种类型。

16.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

17.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

18.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

19.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

20.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

三、名词解释(5题)21.桥接坏死

22.原发性颗粒性固缩肾

23.继发性颗粒性固缩肾

24.受体

25.小叶性肺炎

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述十二指肠溃疡的病理变化

29.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

参考答案

1.A二尖瓣狭窄X线检查呈“梨形心”；二尖瓣关闭不全X线检查呈“球形心”；主动脉瓣狭窄X线检查呈“靴形心”。

2.BB溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散过程，称为由通道中介的易化扩散

3.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B两种凝集原，而无抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中无A，也无B凝集原，但却含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原，而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B凝集素，所以为AB型

4.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

5.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

6.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

7.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

8.CC细菌性痢疾病变初期为急性卡他性炎，病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎。假膜附着于黏膜皱襞顶部，灰白色，大约1周时间假膜开始脱落，形成地图样溃疡，溃疡多浅表

9.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

10.BB气压差是气体交换的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率

11.溶解吸收

12.抑制、易化

13.低

14.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

15.传入侧支性抑制回返性抑制

16.少于400超过150

17.内脏或肝

18.缩小、中脑

19.内环境

20.纤维素样

21.桥接坏死：链接中央静脉与中央静脉之间或中央静脉与汇管区之间的肝细胞坏死带，主要见于慢性病毒性肝炎

22.原发性颗粒性固缩肾：缓进型高血压晚期，双侧肾体积减小，重量减轻，质地变硬，表面均匀弥漫细颗粒状，切面肾皮质变薄，皮髓质分界不清

23.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

24.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

25.小叶性肺炎：是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

28.十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。肉眼观：溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内，边缘整齐，底部平坦、洁净；邻近溃疡周围的黏膜皱襞常向溃疡处集中，呈放射状。镜下观：溃疡底部由表层到深层大致分4层：①渗出层；②坏死层；③肉芽组织层；④瘢痕组织层

29.（1）生长激素（GH）在生长发育过程中起关键性作用，