工程生理学-生殖-林桂淼幻灯片-14-11-6-ok

授课人：林桂淼深圳大学医学院联系电话：86671961《生理学-生殖系统》1第一节男性生殖系统功能与调节第二节女性生殖系统功能与调节第三节妊娠与分娩讲授提纲2第一节男性生殖系统功能与调节第二节女性生殖系统功能与调节第三节妊娠与分娩讲授提纲3第一节男性生殖功能与调节4

男性生殖系统5（一）睾丸的生精作用精子生成的部位：生精细胞支持细胞生精周期：从精原细胞发育成精子的整个过程成为一个生精周期。人类的生精周期平均需要两个半月左右的时间。曲细精管7从基底面到游离面1.精子的生成过程精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子82.支持细胞的功能a支持、保护和营养作用；b参与形成血-睾屏障；c分泌功能：分泌多种生物活性物质，如雄激素结合蛋白（ABP）、抑制素（inhibin）等。9（二）睾丸的内分泌功能1、雄激素androgen（1）睾酮的合成、运输与代谢合成部位：间质细胞；原料：胆固醇；运输：与性激素结合球蛋白、白蛋白结合；灭活：肝内灭活。重点主要由睾丸间质细胞分泌，主要包括睾酮（T）,脱氢表雄酮，雄烯二酮和雄酮等。其中，睾酮的生物活性最强。10（2）睾酮的生理作用

a对胚胎性分化的影响；

b对附属性腺器官和第二性征的影响；

c对生精过程的影响；

e对性行为和性欲的影响；

f对代谢的影响:特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成，促进骨骼生长和红细胞生成等。112.抑制素

抑制素是由睾丸支持细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要作用在于抑制腺垂体卵泡刺激素（FSH）的合成和分泌12二、睾丸功能的调节下丘脑-腺垂体-睾丸轴：睾丸的生精作用和内分泌功能均受到下丘脑-腺垂体的调节，睾丸分泌的激素又对下丘脑-腺垂体进行反馈调节，从而维持生精过程和各种激素的稳态。下丘脑、腺垂体、睾丸在功能上联系密切，构成下丘脑-腺垂体-睾丸轴。重点睾丸功能的调节依赖于下丘脑-腺垂体-睾丸轴

13（一）下丘脑－垂体对睾丸活动的调节1.下丘脑的调节促卵泡激素：FSH黄体生成素：LH下丘脑

腺垂体GnRH促腺激素释放激素

142、腺垂体对睾丸生精作用的调节

15（二）睾丸激素对下丘脑－腺垂体的反馈调节1、雄激素androgen：通过负反馈抑制GnRH和LH的分泌，对FSH分泌无影响。2、抑制素Inhibin：通过负反馈抑制FSH的分泌，对LH无作用。16腺垂体支持细胞间质细胞精子发生睾酮FSHLHABP抑制素GnRH睾丸下丘脑17（三）睾丸内部的局部调节睾丸间质细胞可产生多种肽类物质；睾丸间质中的巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子、白介素等细胞因子；睾丸支持细胞合成一些转运蛋白；18第一节男性生殖系统功能与调节第二节女性生殖系统功能与调节第三节妊娠与分娩讲授提纲19

EXTERNAL(outside)INTERNAL(inside)第一部分女性生殖系统主要构成20内生殖器1.阴道：性交器官、月经通道、产道2.卵巢：产生卵子和分泌激素3.输卵管：受精场所，也是向宫腔运送受精卵的管道4.子宫：孕育胚胎、胎儿、产生月经21（一）卵巢的功能1.卵巢生卵功能2.卵巢内分泌功能（二）卵巢功能的调节1.子宫周期（月经周期）2.卵巢周期和子宫周期的激素调节第二部分女性生殖功能与调节22（一）卵巢的功能卵巢的大小约4×3×1.5cm，绝经后卵巢变小变硬。卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素。231.卵巢的生卵作用卵泡发育期排卵期黄体期24卵泡概述卵母细胞+卵泡细胞出生前（胚胎时期）已形成新生儿期：70万-200万儿童期：30万青春期：4万青春期开始，卵泡陆续开始发育，通常每28天一个卵泡发育成熟并排出，其它退化。左、右卵巢交替排卵。1.卵泡发育期25一般可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。初级卵泡和次级卵泡又合称为生长/发育卵泡。卵泡分类26原始卵泡

特点：1个初级卵母细胞+1层扁平的卵泡细胞体积小，数量多，位皮质浅层。

原始卵泡初级卵母细胞卵泡细胞27初级卵泡卵母细胞和卵泡细胞间出现嗜酸性的透明带。透明带周围卵泡细胞为柱状称放射冠特点：初级卵母细胞增大并出现皮质颗粒卵泡细胞变成立方形或柱状,2-5层，外有卵泡膜初级卵母细胞卵泡细胞透明带28次级卵泡

特点：卵泡细胞增至6－12层，出现卵泡腔初级卵母细胞已达最大，形成卵丘卵泡膜形成并分化为内、外两层卵泡壁由卵泡膜和颗粒细胞构成初级卵母细胞透明带放射冠卵泡腔颗粒层卵泡膜29卵丘颗粒层放射冠次级卵泡30成熟卵泡

特点：直径可达2cm，腔大，壁薄，突向卵巢表面，卵丘根部出现裂隙;排卵前完成第一次成熟分裂31卵泡发育过程小结

原始卵泡

初级卵泡次级卵泡成熟卵泡

体积小，数量多，静息状态。1个初级卵母细胞+1层扁平的卵泡细胞卵泡增大，卵母细胞和卵泡细胞皆增大卵泡细胞立方形或柱状，一层变多层出现嗜酸性的透明带出现卵泡腔卵母细胞已达最大，卵丘、放射冠形成卵泡膜形成并分化为内、外两层体积最大，直径可达2cm，突向卵巢表面卵泡腔大，卵丘根部出现裂隙生长卵泡排出卵子32定义：卵细胞被排出的过程成为排卵。成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透明带、放射冠及卵泡液排出，此过程称为排卵。排出的卵细胞即被输卵管伞捕捉入输卵管中。2.排卵33人体排卵过程(动画视频)341.在LH峰作用下，排卵期卵泡黄素化，产生少量孕酮。LH和FSH与孕酮协同作用，激活卵泡内蛋白溶酶活性，溶解卵泡壁隆起的尖端部分，形成排卵孔。排卵前，前列腺素显著增加，它能促进卵泡壁释放蛋白溶酶，也能促进卵巢内平滑肌收缩，促进排卵。.排卵体征体温宫颈黏液排卵机制353.黄体期黄体/白体：排卵后卵泡壁塌陷，颗粒层向内形成皱襞，伴有卵泡膜内层毛细血管出血，伤口愈后，卵泡腔封闭，腔内充满浆液性液体及血液，同时基膜崩溃，结缔组织和血管随之长入粒层，称黄体。黄体仅维持二周即萎缩，被结缔组织结疤所代替，即白体。362.卵巢的内分泌功能分泌部位:排卵前—卵泡内膜细胞和颗粒细胞排卵后—黄体细胞

分泌激素：雌激素、孕激素等。代谢：肝、肾代谢37(1)雌激素的生物学作用促进女性生殖器官的生长发育2）乳腺：促进乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色。3）对代谢的影响:使体内脂肪呈女性分布4）对骨骼的作用：维持和促进骨基质代谢5）皮肤：使表皮增殖，真皮增厚，结缔组织内胶原分解减慢，改善弹性及血供。38(2)孕激素的生物学作用1)子宫：子宫内膜分泌期，子宫平滑肌兴奋性降低，宫颈粘液维持妊娠乳腺：促进乳腺腺泡的发育抑制排卵对体温的调节：双相体温(3)雄激素的生物学作用：女性阴毛和腋毛的生长。39图7-3女子的基础体温曲线排卵前低温期月经月经月经排卵后高温期月经基础体温(℃)天40月经周期，简称月经。是生理上的循环周期，它是指有规律的、周期性的子宫出血。第一次月经来潮称初潮两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。正常的月经具有周期性，间隔为24-35天，平均28天，每次月经持续时间2-6日，正常月经量30-50ml，超过80ml为月经过多。由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的。（二）卵巢功能的调节41下丘脑：促性腺激素释放激素GnRH－促进腺垂体合成和释放促性腺激素垂体：促性腺激素FSH－刺激卵泡生长

黄体生成素LH－刺激排卵和黄体生成卵巢：雌激素－促进卵泡生长

正反馈

黄体生成素

排卵

子宫内膜，子宫颈，阴道周期改变

孕激素－子宫内膜增厚，分泌期变化

下丘脑-垂体-卵巢轴42黄体卵泡雌激素孕激素雌激素垂体前叶下丘脑实验:1.血浆雌激素浓度低于100pg/ml,负反馈2.血浆雌激素浓度为100-400pg/ml,正反馈

434445第一节男性生殖系统功能与调节第二节女性生殖系统功能与调节第三节妊娠与分娩讲授提纲46妊娠（pregnancy）妊娠：是指子代新个体的产生和孕育的过程，包括受精、着床、妊娠的维持及胎儿的生长。47受精：是指精子与卵子结合的过程，受精的部位在输卵管壶腹部。（一）受精（fertilization）受精与胚胎发育-视频48精子的运行子宫颈管排卵前：雌激素排卵后黄体期：孕激素子宫腔前列腺素输卵管排卵前：雌激素排卵后黄体期：孕激素49精子获能：即精子必须在雌性动物生殖道内发生相应生理变化后，才能获得受精能力的现象。精子获能是精子获得穿透卵子透明带能力的生理过程，是精子在受精前必须经历的一个重要阶段。

精子获能50顶体反应：获能的精子在输卵管壶腹部与卵子相遇后，精子头部的顶体外膜与精子细胞膜融合、破裂，形成许多小孔，释放出包含多种蛋白水解酶的顶体酶，使卵子外围的放射冠及透明带溶解，这一过程叫做顶体反应。顶体反应51（二）着床（implantation）胚胎着床：是指胚泡植入子宫内膜的过程。着床成功的关键在于胚泡与子宫内膜的同步发育与相互配合。着床窗口：只有子宫处于接受期的时候，胚泡才可能着床，这个时期成为着床窗口。52（三）妊娠的维持及激素调节正常的妊娠的维持主要依赖垂体、卵巢及胎盘分泌的各种激素的相互配合。1.人绒毛膜促性腺激素（hcG)：是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。受精与着床前：腺垂体促性腺激素孕激素和雌激素受精后：可作为早期妊娠诊断的一个指标532.类固醇激素（1）孕激素：由胎盘的合体滋养层细胞分泌

妊娠期间，妊娠第6周，胎盘开始分泌孕酮，12周以后孕酮含量迅速增加，至妊娠末期达到高峰。胎盘能分泌大量孕激素和雌激素。（2）雌激素：胎盘分泌的雌激素中，90%是雌三醇，是由胎儿和胎盘共同参与合成的。可用来判断胎儿是否存活3.其他蛋白质激素和肽类激素54（四）分娩（parturition）分娩：是成熟胎儿及