儿科护理学平时作业

大理大学成人高等教育《儿科护理学》课程作业16一、名词解释康的学科。8%力称之为被动免疫。28（1000g）7前囟：位于矢状缝前端，呈菱形，生后岁闭合。病的新生儿。28病理性黄疸：是指体内某种疾病引起黄疸现象。5-7mg/dl结合胆红素血症可引起胆红素脑病。二、填空题前囟闭合的时间是 岁 。12个月小儿的体重是 9kg ，身高是 75cm ，头围是 46cm 。乳牙萌出的时间是 6-8个月 出齐的时间是 24-30个月 。新生儿期呼吸道和消化道的主要免疫球蛋白是 SIgA 。小儿年龄分期分为7个时期，其中婴儿期 期和 青春 期是生长发育的高峰。围生期指 产前、产时、产后的一个特定时期，自妊娠满28周至出生后 7天 。溶血症多见于母为 O 子为 A 血型。足月小样儿是指胎龄 37 周，而体重小于 2500 克的新生儿。新生儿硬肿症临终前多发生多器官功能衰竭 。新生儿败血症主要感染途径 宫内感染 ，常见细菌经 脐带 侵入最多。三、单项选择题儿童智力发展的关键期在E岁前 岁前 岁前 岁前 岁2.我国将围生（产）期定为207自妊娠28周后到生后7足天； 自妊娠20周后到生后14足天；D.2814E.28283.新生儿期保健的重点时间是：113124.胚胎期指的是受孕后的：周以内 周以内周以内 周以内 周以5.小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期、学龄期 学龄期、学龄前期 青春期、幼儿D.青春期、婴儿期 学龄期、新生儿期小儿出生后生长发育最迅速的时期是BA.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 学龄前期 E.青春7.新生儿期指的是282828128301从出生后～128～11～11～21～3D生后28天～满2周岁 生后1个月～满2周岁生后1周岁～满2周岁之前 生后1周岁～满3周岁之前2～3A.胎儿期 B新生儿期 C.婴儿期 D幼儿期E.学龄11.运动功能发育最快的时期是BA.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 学龄12.小儿出生后生长发育最快时期是：BA.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 学龄13.根据解剖生理特点，一般将小儿年龄时期划分为A.四个年龄期 B.三个年龄期 C.七个年龄期D.六个年龄期 E.八个年龄期14.新生儿脐带脱落的时间多是AA一周内 B两周内 C.三周内 D.四周内 五周新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁BA小时 B小时 C.小时 D小时E小新生儿生后多长时间不排尿，需检查原因BA.小时 B小时 C小时 D小时E小新生儿体内那种抗体水平较高BA.lgM B.lgG C.lgA D.lgD E.lgE18.新生儿娩出立刻最主要的护理是BA保暖 B.清除口鼻腔内分泌物 C檫洗皮肤 喂奶 吸早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起B脑水肿 肺水肿 视网膜病变 高氧血症 脑坏关于生理性黄疸的描述下列哪项不对E生后2~3天出现 B.天最明显 一般情况良消退后不明显 早产儿较重A生后24小时 B生后2天 生后3生后4天 生后7天C新生儿肝炎 新生儿败血症 新生儿溶血先天性胆道闭锁 母乳性黄疸B增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性D.促进血浆蛋白与胆红结合E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力24.新生儿硬肿症时硬肿多先起于：C面颊 躯干 下肢外侧 上肢外侧 上肢内新生儿呼吸窘迫综合征患气体交换受的主要相关因素为：A肺泡表面物质缺乏 肺组织充血水肿呼吸道内分泌物增多 呼吸肌软弱无力 以上均不新生儿硬肿症多见:A早产儿 B足月儿 过期产儿 巨大儿 足月小样新生儿败血症最常见的病菌为B肺炎链球菌 金黄色葡萄球菌大肠埃希氏菌 厌氧菌 流感嗜血杆新生儿败血症不常有的表现是B寒战高热 惊厥 不哭不吃 腹胀 黄新生儿正常的呼吸频率是D次分分次分 次分 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于AO型，新生儿为A型A型，新生儿为BBA型A型，新生儿为OAB型，新生儿为OC血清胆红素浓度增高 感染 缺氧或产寒冷损伤 过期产儿C口腔黏膜 呼吸道 脐部和皮肤 泌尿道 消化道四、简答题简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。生理性黄疸出现时间：2-32213mg/dl15mg/dl85umol/L24于13mg/dl15mg/dl85umol/L3（1）询问新生儿出生情况，出生后生活状况、预防接种、喂养与护理等情况。观察居住环境及新生儿一般情况，重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等。前囟、心肺腹、四肢、外生殖器；测量头围、体重等；视、听觉筛查指导及咨询，如喂养、日常护理。问题严重者应立即就诊。简述新生儿硬肿症的复温方法。30℃，6-12小时内恢复正常体温。30℃，提示体温很低，棕色脂肪被耗尽，一般均将患儿置于箱温比肛温高的暖箱中进行外加热，每小时提高℃，温箱不超过34℃，在12-2430℃，仍提示棕色脂肪不产热，故此时也应采用外加温使体温回升。如无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温，但要防止烫伤。710一、名词解释缺氧发作：2难、烦躁、青紫加重，严重者可引起突然晕厥、抽搐或脑血管意外。陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。也受累，全身中毒症状明显。法洛四联症：是110%-15%,男女发病比例接近。二、填空题1.小儿生后造血可分为 骨髓造血 ， 髓外造血 。2.先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为左向右分型 、右向左分类型 、 无分类型 。重型腹泻多为肠内感染 所致，除有较重的胃肠道症状外，还有 脱水和 电质紊乱及 全身中毒症状 。小儿液体疗法原则中的三先是指：先盐后糖 、先浓后淡 、 先快后慢。初乳具有大量的免疫物质，其中最重要的是IgA 。最具生物活性的VitD是 D3 。预防佝偻病的VitD剂量是 400IU。三.单项选择题AD大肠杆菌 肺炎链球菌 金黄色葡萄球呼吸道合胞病毒 流感病毒AA金葡萄肺炎 B腺病毒性肺炎 C.支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒性肺炎 链球菌840分，并有痰鸣，该患儿现存的主要护理问题是B气体交换受损 B清理呼吸道无效 C.不能维持自主呼吸D.低效型呼吸型态E.低效型呼吸型态739140分，呼吸次C急性意识障碍 气体交换受损 C体温升清理呼吸道无效 惊厥共用上题题干，对该患儿应首选下列哪中护理措施E降温 吸氧 吸痰 遵医嘱使用抗生素 温水擦浴231180次70B营养不足 清理呼吸道无效 心输出量减体温升高 营养失低于机体的需要量B动脉导管未闭 法洛氏四联症 右位房间隔缺损 室间隔缺损D房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未法洛氏四联症 肺动脉狭窄先天性心脏病患活动无耐的主要相关因素是 C营养摄入不足 营养消耗增加 供氧不足 活动过度 脱法洛氏四联症患儿缺氧症状加重时应立即采用D头低位 平卧位 半卧位 胸膝屈曲位 坐胎儿血液循环哪条脉管为纯动脉血B上腔静脉 下腔静脉 门静脉 脐动脉 脐静胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是 C肺 肾 脑 肝脏 心四、简答题简述缺氧发作的护理要点。答：（1）轻者置患儿于膝胸位即可缓解；及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促：静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；重者可静脉缓慢注射β次发作。简述引起佝偻病的原因。答：（1）围生期维生素D日光照射不足生长速度快维生素D疾病及药物影响简述急性小儿腹泻的临床表现。答：（1）10（2）重型腹泻：起病较急，也可由轻型加重而致，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。五、论述题13请写出最可能的医疗诊断。3请写出相应护理措施。答（1）营养性维生素DD炼；进行健康教育；给患儿父母讲述有关疾病的预防、护理知识，鼓励多进行户外运动，选择富含维生素DD避免过量，注意观察有无中毒表现。2121031201cm，脾肋下未触及，肠鸣音亢135mmol／L4mmol／L.请回答下列问题：请写出最可能的医疗诊断。（包括病名，水电解质及酸碱平衡紊乱程度和性质）3请写出相应护理措施。721148/分，呼401cHb115g/L,WBC18109/L,N,L。X请回答下列问题：本例的临床诊断。列出护理诊断。（至少三个护理问题）提出护理措施。患儿女，421239℃左右，1℃，P168分，R62分，烦躁，呼2-33168/×955请回答下列问题：此患儿最可能的临床诊断是什么？评估患儿目前的情况，列出其可能的护理诊断）(3)给患儿进行强心治疗时的护理要点是什么？1118一、名词解释髓外造血：在正常情况下，骨髓外造血极少。当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时，肝生理性贫血：生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂2~3、血红蛋白量降至100g/L左右出现轻度贫血称为生理性贫血。3030>=39麻疹粘膜斑：是麻疹早期具有特征性体征，一般在出疹前1-2天出现。开始时见于磨牙相对的颊粘膜上，为直径约的灰白色小点，周围有红晕，常在1-21-2天消失。二、单项选择题B水肿、高血压、蛋白尿水肿、少尿、血尿 血尿、氮质血尿 高血压、蛋白尿838℃，血压正常，其主要的护A体温升高 体液过多 营养不足 活动无耐力 知识缺乏D全部症状消失 浮肿消退 尿蛋白消失D.浮肿消退，血压正常 血尿消急性肾炎小儿可以上学的标准是B尿常规正常 血沉正常 血压正尿Addis计数正常 血尿消失C保护肾脏 预防肾脏炎症的进一步发展清除病灶残存的链球菌 抑制肾脏的免疫反应 E.以上均不生理性贫血”主要发生于C出生一周内 生后2~3周 生后2~3生后4~5月 生后5~6月与L生后4~6天及4~6周 生后4~6天及4~6岁生后4~6月及4~6岁 生后4~6周及4~6月 生后4~6周及4~6小儿贫血中最常见的是A营养性缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 感染性贫溶血性贫血 再生障碍性贫血A贮铁不足 铁摄入不足 生长发育铁的吸收利用障碍 铁的丢失过多B加强护理 对因治疗 加强营养 避免交叉感染 输营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后血象中首先出现的反应是C红细胞数达正常水平 血红蛋白量达正常水网织红细胞数达高峰 白细胞明显增多E.白细胞.血小板明显增多营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为6~81~2E.网织红细胞正常麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的DA.消化道 B.血液C.接触性D.呼吸道E.虫关于结核菌素试验，正确的是15min1：10010～20mm之间为“++E.阴性反应可排除结核病患儿停留过的病室要彻底通风易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白流行期间易感儿不要到人群密集的公共场AA.夏秋季急性起病，高热B.粘液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌AE.偏瘫或肢体瘫痪预防小儿结核病的方法是D.隔离治疗患者及普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗小儿时期的结核病，以哪型最多见B.结核隐性感染2B.曾感染过结核3?C22.B.结素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查呈典型结脑改变D.脑脊液查到结核菌E.胸部X线检查有原发性肺结核二岁小儿结素试验强阳性说明该小儿B.一周内接触了开放性肺结核病人C.体内有活动性结核病灶D.过去患过结核病E.出生时接种过卡介苗卡介苗接种是防痨的一种有效措施。婴儿常用的方法是A.肌肉注射 B.皮下注射 C.静脉注射D.皮内注射 E.口服呼吸道传播 B.消化道传播 C.胎盘传D.皮肤损伤处 E.以上都不是24.肺结核原发综合征的最少见的症状是：A.消瘦.盗汗 B.不规则热 C.食欲.乏D.情绪改变 咯血肺部病灶液化形成空洞BC.可在一年内发生结核性脑膜炎DE.以上都不是初感染后6个月内 感染后6个月至一C.感染后一年时 感染后二至三年E.感染后立即发生头痛 B.惊厥 C.食欲减.呕D.性格改变 E.便秘三、简答题：简述缺铁性贫血的护理措施（1）合理安排休息与活动合理安排饮食指导正确应用铁剂，观察疗效与副作用健康教育如何安排急性肾小球肾炎患儿的休息。2户外散步；1-2简述化脓性脑炎患儿体温升高的护理措施。答：保持病室安静清洁、空气新鲜，每日开窗通风3-4次。维持室温温度为18-20℃、湿度为50％41时给予物理降温或药物降温，以降低脑的耗氧量，防止发生惊厥。退热出汗时应及时更换汗湿的衣裤，注意保暖，保持皮肤、床单、被套的干燥清洁，及时记录