临床医师“三基三严”考试试题和答案及解析

WORD 格式 可编辑20176科室： 姓名： 得分一、单选题（每题2分，共计88分）1、枕颌带牵引的重量（ 。A2-5Kg B3-8Kg C3-10Kg D5-10Kg2（。A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱3、骨巨细胞瘤的好发部位（ 。A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（ 。A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（ 。A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨6、排尿中断的症状常见那种疾病( ) 。A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿( )。A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石 E．泌尿系外8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查( ) 。A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄D．前列腺癌 E．膀膀肿9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见( ) 。A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( ) 。专业知识 整理分享WORD 格式 可编辑A．PSA检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（ ）未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 极易嵌顿的疝为腹股沟斜腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E.压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 （ ）腹膜刺激征 脉率增快 呕血 有气腹 E.腹胀、男性病人岁，因十二指肠溃疡大出血住院小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg 、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜 （ ）输血+甲氧明静脉滴注 输+去甲肾上腺素 输+冰盐水灌洗输+三腔二囊管压迫止血 E.输血+急症胃大部切除术、男性病人岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 （ ）胃肠炎 急性胃扩张胃溃疡 慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、男性病人岁，农民2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是 （ ）阑尾穿孔腹膜炎 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 胆囊穿孔腹膜绞窄性肠梗阻 E.急性出血性胰腺炎、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ ）A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩17、急性脓性心包炎的治疗，错误的是（ ）A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓18、结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是（ ）专业知识 整理分享WORD 格式 可编辑A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引19、慢性脓胸最主要的诊断依据是（ ）AX线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔抽出脓20、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是（ ）A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间D、腋中后线第七或八肋21、诊断颅底骨折最确切的依据是（ ）A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出22、诊断颅盖骨折通常依据（ ）A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄23、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是（ ）A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过24、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是（ ）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较25、最易形成小脑幕裂孔疝的是（ ）A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤、男孩岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10中性0.65，淋巴最可能的诊断)支气管炎 支气管肺炎 毛细支气管炎 上呼吸道感染支气管哮喘、男个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是)癫痫 低钙惊厥 中毒性脑病 化脓性脑膜炎 高热惊28、新生儿开始排便的时间常为生后（ ）专业知识 整理分享WORD 格式 可编辑A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小293月小儿按公式计算其身高、头围约是（ ）A.55cm38cm B.60cm40cm C.65cm42cm D.70cm44cm E.75cm30、小儿体格发育的两个高峰期是（ ）婴儿期、学龄期 学龄前期、青春期 幼儿期、学龄期 婴儿期、青春期新生儿期、学龄31、糖尿症酮症时酮体阳性指哪组（ ）A乙酰乙酸、丙酮羟丁酸 B羟丁酸 C丙酮 D生酮氨基酸 E乙酰乙酸羟丁32、下列哪种激素是由腺垂体合成（ ）A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS30岁孕,妊娠前无糖尿,在妊娠8个月时发现尿(++),尿酮空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的（ ）体育锻炼＋饮食控制 体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵 体育锻炼＋饮食控制＋优降胰岛素治疗 饮食控制＋胰岛素治疗、输卵管妊娠最常发生）输卵管伞部 输卵管峡部输卵管峡部与壶腹部之间 输卵管堂腹部 输卵管间质35、在我国，最常引起产妇死亡的原因是（ ）脐带异常 子宫破裂 羊水栓塞 胎膜早破 产后出362005心肺复苏指南中胸外按压的频率为（ ）A80-100次分；B100次分；C120次分；D60-80次分2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（ A30：2；B15：2；C、30：1；D15：12005心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ ）专业知识 整理分享WORD 格式 可编辑A、双乳头之间胸骨正中部；B、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左缘第五肋39、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为（ ）A6-8分；B8-10分；C10-12次分；D12-15次分40、子宫内膜异位症最多见于（）A、直肠子宫陷凹；B、宫颈；C、腹膜；D、输卵管E、卵巢、使用双向波除颤仪，电击能量选择为（ ）A100J；B100-150J；C150-200J； D、300J、食管癌最主要的转移途径( )A

B淋巴道转移 ．血道转移 ．腹腔内种

E消化道播散、ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张给予( )A6

B5周期 4周期 23周

E1周期、骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是( )A

B通过动脉传播 ．通过血行传播 ．通过淋巴回

E沿神经干蔓延扩散二、多选题（每题3分，共计12分）、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（ ）室性夺获 B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变室性融合波 心室率超过100次分，节律整齐或轻度不整、血红蛋白尿的临床表现为（ ）尿液静置后有红色沉淀全身无溶血的表现 显微镜检无红细胞或少数红细47、早期食管癌的症状是（ ）A、吞咽哽噎感 B、进行性吞咽困难专业知识 整理分享WORD 格式 可编辑C、胸骨后烧灼感 D、食管内异物48、慢性脓胸的治疗原则正确的是（ ）