2022年主治医师考试题库深度自测300题带下载答案(广东省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是

A.依地强钠钙

B.毛果芸香碱

C.青霉胺

D.甲蓝

E.二巯基丙醇【答案】BCN3K1A4L3E8P3X9HK8E6O10H6F9R3R6ZV5D5W6B2P5D5V102、患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

A.脊髓灰质炎

B.急性横贯性脊髓炎

C.多发性硬化

D.脊柱转移性肿瘤

E.急性硬膜外脓肿

F.亚急性联合变性

【答案】B3、阿米巴痢疾患者大便呈

A.白陶土色便

B.柏油样便

C.暗红色便

D.果酱样便

E.鲜红色便【答案】DCQ3R7M2G5Q4S1R4HX1J8L9J7I3J7X3ZD10F9F10V1V1Z2J94、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是

A.Ⅴ型结核

B.Ⅳ型结核

C.Ⅱ型结核

D.Ⅰ型结核

E.Ⅲ型结核【答案】DCB2T8V10W5N2X7Y4HQ1I10D4K7H2V1E4ZU7N10H5E10R1U7C45、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾小动脉硬化

C.原发性肾小球肾炎

D.梗阻性肾病

E.慢性肾盂肾炎【答案】CCA5Y2D1W7Y3G9J2HK4R2W2G9N10C8U6ZG10B5N10V4U7T6D96、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为

A.缩窄性心包炎

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性心包压塞

E.以上均不是【答案】CCO3R10J6R6Y10M4C4HW7A6U10Z1L9S1M1ZP9Y8V2C9P10A6G67、肾综合征出血热的传染源是

A.野生鼠类

B.猪

C.病毒携带者

D.犬

E.急性期病人【答案】ACO2U10S4N7F3F8R1HU2T9J4D9E7C10F4ZT10E7P1D8Y6I3T88、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／L,WBC45×10

A.M

B.M

C.M

D.M

E.M【答案】BCU4X7V6Y6S6Y8K7HS5E2N8W8K5Y8Q8ZR1K3L6L2C3D6X99、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg

A.尿糖、尿比重

B.血糖、血酮

C.血糖、血浆渗透压

D.OGTT

E.尿糖、尿酮【答案】ACE4N6R9G2O2G9R1HW6I1N9O4S6S6H1ZB4O3A7E6W9R3D410、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是

A.对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周

B.晨僵至少2小时≥6周

C.腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周

D.手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

E.类风湿因子阳性(滴度>1：16)【答案】DCY8U1G7E10W7W5P3HN9N4H4Q2E4T7L8ZJ3V1J5I8Z6J6D211、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为

A.疑诊为溃疡性结肠炎

B.胃肠功能紊乱

C.确诊为溃疡性结肠炎

D.确诊为Crohn病

E.肠结核【答案】CCQ7G4M8L5F3I2Y8HC4R9Y6R5L8G4O3ZD6C2U8E6P3Q4S512、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A.甲状腺功能亢进危象

B.甲状腺癌变

C.血小板减少

D.甲状腺功能减退症

E.白血病【答案】DCP4W10I8D10T5H6P2HH6F1I6V2W1U3C5ZJ2Q8E4L5C6U4C913、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音

A.月经量多

B.复视

C.多食

D.消瘦

E.大便次数增多【答案】ACN8E7H3D4A2I10U5HP3K7F7T7N5T8Q2ZD5G10B1I6X3V7W614、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是

A.口服葡萄糖抑制试验

B.蝶鞍X线摄片

C.胰岛素低血糖试验

D.头颅CT扫描

E.测定血浆生长激素水平【答案】ACX4X2X1L6B9J1V10HY3Y7A2Z1M2V10K3ZO1U3U2Z8C1Y3S1015、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肾

C.肺

D.肝

E.胰腺【答案】BCR3T8G1E8R7Q9K10HU1V8Y3Y1N10M3W8ZU1B9E4O3O3Q1S716、易并发中毒性巨结肠的疾病是

A.溃疡型结肠炎

B.Crohn病

C.溃疡型肠结核

D.血吸虫病

E.增生型肠结核【答案】ACK10B2N10A8E9D5L1HO5J5N7T9V4F6P7ZP7M6S2C5S9P2R917、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项

A.起始剂量要足

B.全程足量、联合免疫抑制剂

C.减药缓慢

D.疗程要足够长

E.小剂量维持治疗【答案】BCX5Y4A4A8E5S6R9HE1A10B7F9P7A1X9ZU3V5Y4D10B5A2U1018、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10

A.长春新碱

B.血小板输注

C.西咪替丁

D.皮质激素

E.云南白药【答案】BCI2P5S6B3D2G2M3HQ1U10F2X3Q4X4L10ZV4O1K3T6C4A2E619、功能性消化不良不包括的症状是

A.餐后出现烧心

B.餐后出现饱胀不适

C.餐后出现早饱感

D.餐后出现上腹烧灼感

E.餐后出现上腹痛【答案】ACA4K7E9V6O1W7Y5HR8L7X10I2P1A5E8ZM10E1Q2D5U2H2O220、男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶

A.细菌性痢疾

B.肠阿米巴病

C.慢性溃疡性结肠炎

D.肠结核

E.结肠癌【答案】BCR1S6U9S8J9B5L4HA4X8V4J7D3C9P5ZG7G2I5V4A8S1N421、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。

A.地中海贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血【答案】DCO4L9T4N4M4S2X3HY6J3P9D7Y9Y1H1ZP6W4R3A8X2P6B1022、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是

A.非甾体抗炎药治疗

B.糖皮质激素冲击治疗

C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗

D.来氟米特

E.羟氯喹【答案】DCU9P2U3T10B8G3G10HJ5P4R9E1W3N2I9ZJ9N8M2G10K6K9F123、男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎

A.患者年龄和免疫状态

B.流行病学和临床推测最可能的病原体

C.病变的解剖部位

D.临床症状及体征

E.患病年龄和环境【答案】BCC1B8V6L7L2V10P8HJ2T2M5V10H1V7O10ZR2F4Q3O3U4M1A124、男性，农民。腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（+++），白细胞（+），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.红霉素

D.甲硝唑

E.庆大霉素【答案】DCB6D2B5Y9Y7P8I10HR2V10I6V9K6Q9G6ZX9Z2Y2H3L10W9H425、下列不是胃恶性溃疡的征象的是

A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

B.粪便隐血持续阳性

C.龛影常>2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内

D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔

E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】ACY5C4F7G9B8S4M7HZ8T4K10T6B8M9Q6ZJ1W7L6A1Y8T2Z826、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常

A.糖类为总热量的40%～60%

B.蛋白质摄入量为1.2～1.5g/kg

C.脂肪占总热量的30%

D.开始药物治疗后可适当增加食量

E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】CCN9Q7D2E8T6W6V4HB1I5O5C1N3D10X1ZY10I9O5O3B7E7W327、由于水和电解质平衡紊乱可致

A.热痉挛

B.休克

C.热衰竭

D.热射病

E.中暑【答案】ACH5N6N10G3S10Z2Y4HA2V4E10Z7B4X2J4ZV3Y6K4Z1G7M8E1028、造血干细胞异常引起的贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血【答案】BCM4J4B7Y2M10K5J6HJ10U4G3F6Z10I1G7ZX8S3W10N4R8P5C529、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失

A.肺动脉栓塞

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.结核性胸膜炎

E.急性心肌梗死【答案】BCT5S3K9X8V6M9S5HF3H3F1M3V9W9U3ZJ9T8C7H5D3U8R730、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO

A.低流量(低浓度)持续吸氧

B.氧浓度以将PaO

C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

D.高压氧舱

E.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜【答案】ACR9O6A5I10Z4H8V8HW5V8X6G4K1W10M8ZQ3T4N9A10S3Q1O1031、面神经炎的特点有

A.女性多见

B.双侧多见

C.亚急性起病

D.贝尔(Bell)现象阳性

E.常伴展神经麻痹【答案】DCT8J5Q6Z6R8C7H8HK10I3P4K1P2S9P5ZP10Z5Z5P4D9Y1B932、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L

A.急性间质性肾炎

B.肾前性氮质血症

C.急性肾小管坏死

D.尿潴留下列患者的诊断是

E.肾性少尿【答案】BCM7B7M3S1D1W10Z10HQ2I7D9F1W7Q4A9ZA10U4I4J6T10U10S233、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性

A.肺通气-灌注扫描

B.血气分析

C.肺功能检查

D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)

E.肺动脉造影【答案】DCR3F1G10G6M2L10L5HQ9G10V3I3X2T6J3ZO8N4U8D9T7O4T734、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是

A.属于X性连锁隐性遗传病

B.男性患者青春期起病

C.肢体近端肌萎缩，90％患者可见腓肠肌假肥大

D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布，肌浆网空泡化

E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展，下肢较重，呈鸭步【答案】BCO2R9O10H5J9X10G9HC9F2C5C9R9L3Y9ZU9J10B9A7Z3Y5Z435、肺结核的治疗原则是

A.早期、规律、适量、短程、联合

B.早期、规律、适量、全程、联合

C.早期、规律、足量、全程、联合

D.中期、规律、足量、全程、联合

E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】BCY1V3U9D7X1P10W4HK4V9M6E8T1Z9F4ZV1H1S1P5A1Z1Q236、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解

A.立卧位血管紧张素

B.24小时游离皮质醇测定

C.甲状腺功能测定

D.24小时尿VMA.MN测定

E.立卧位醛固酮测定【答案】DCP2F9G5I3S8B8G3HN5K7S4O7H4N10J4ZT5H1M8E6U9F9R837、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.肾衰竭

D.严重感染

E.肝衰竭【答案】BCX3F2E7L4E1E10L1HM2X2O10Y1F9I9W6ZL1G6K10N3T3B1W638、长期应用可以降低门脉压力的药物为()

A.水飞蓟素

B.右旋糖酐

C.心得安

D.秋水仙碱

E.螺内酯【答案】CCV6J10D2M1F10I3J7HQ5O6K10K9K6W10O6ZI6L2J2M3P2Y1R339、消声措施主要用于控制

A.机械性噪声

B.高频噪声

C.电磁性噪声

D.流体动力性噪声

E.中、低频噪声【答案】DCV2O3K2J6C2L10U10HL9W3P8V8C6W10Q6ZV8L8M8S1V6G7H740、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。

A.电解质紊乱

B.脑血管意外

C.低血糖

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

F.上消化道出血

【答案】D41、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是

A.尿17-OCS

B.血糖

C.ACTH

D.ACTH兴奋试验

E.电解质【答案】CCZ9D10I7K3O9I2G6HZ5X8T4I5W5X5S10ZL10S8S1U3C10A3S1042、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。

A.测PRL

B.测GH

C.测血糖

D.测TSH

E.测FSH/LH【答案】CCF3S8G5C6M10X4L1HH8C9C7O2N10Q2X5ZY7O2O7Z5F7Q8V743、下列病理改变不属于增生性肾炎的是

A.新月体性肾小球肾炎

B.致密沉积物性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】DCA4D9M5H3D1M2G8HJ9A4H3X2Z1K1H1ZL5D2S4R10I8W6Z844、"迟发性矽肺"是指

A.接触者晚年发生的矽肺

B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺

C.接触低浓度粉尘引起的矽肺

D.发病潜伏期大于20年的矽肺

E.以上都不是【答案】BCC6F6R6J1R1Z2O8HD1X10H5V2Y8U7S3ZM9I7H5N6K3Z8T245、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

E.rT3【答案】CCD8G10V4G5G6W3P1HD8Y9V5L3P2I10A7ZB9J6Q2N8J9S2D346、关于Ewart征，以下描述哪项错误

A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区

B.该区有支气管呼吸音

C.该区语颤减弱

D.本征提示心包积液量大

E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】CCI7H9Z1D8O2I10C8HQ10G7H9M5R1Y3Y2ZA9D1W7A7W6A4L347、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是

A.四季豆中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.沙门菌中毒

D.河豚中毒

E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】BCM10U10S4U5R1A7Y8HN10R8J8A7U8B3E1ZD1R2Z7S7U3B1S648、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确

A.呼吸兴奋剂可增加通气量

B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗

C.能使患者神志清醒

D.有利于咳嗽反射

E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】BCD9A10L2E10O7Y10J6HD8I7U5R8X4T5F5ZT8K9Q4K4U1Y3M249、COPD与哮喘的确诊鉴别点为

A.气流受限性

B.支气管舒张试验

C.X线

D.超声

E.致病因素【答案】BCC4P7X3Z8O6Q2Y8HM10J6W10T4E5V3U4ZC5S3S7C7S5C7B950、静脉点滴5％NaHCO

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.利尿引起的代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】DCC7F10W6F1U3J4Z3HS1D5S9E3F1G9Z3ZF5V4J4W9Q5B4N351、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.继续原发病治疗

B.垂体后叶素静滴

C.氨基己酸静滴

D.暂观察，不予特殊处置

E.输血【答案】BCK6V7G5Z1X2X6S2HN6Y4N5G8L2G6T3ZC6X7X2D1K1W1B152、男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大

A.双侧大脑中动脉起始端的TIA

B.基底动脉主干的完全性血栓形成

C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA

D.双侧大脑后动脉的TIA

E.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】DCE10L7E5O3J4R10M9HZ10P10G7W4D2G6B6ZL9Q10Z2F1E3S6O1053、胆石症患者一般没有的症状体征为

A.贫血

B.Murphy征

C.发热

D.黄疸

E.消化不良【答案】ACI3C9X9Z1H5F8N6HO2L6S10Z7U10C6P1ZS1L7I2U6L10Y10I954、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是

A.中毒性巨结肠

B.暴发型溃疡性结肠炎

C.癌变

D.脓肿和瘘管形成

E.肠穿孔【答案】BCL6G4J1I10J4B8P4HR10I8U3D8M4F7G3ZA8I5O3P2Y4L9A1055、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎

A.巨细胞动脉炎

B.大动脉炎

C.变应性肉芽肿性血管炎

D.结节性多动脉炎

E.显微镜下多血管炎【答案】BCQ1L8Q10O6U4J10D8HD9S9I9P3Q2Q10D4ZS3U5L9B5L10B9I1056、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法，正确的是（）。

A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话

B.参加、列席相关会议

C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况

D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】ACQ10O3O2U7R8D5E2HA2S3Q8X1A9R6Y4ZY9X2Y7G1H3F5T457、阵发性睡眠性血红蛋白尿是()

A.脾功能亢进

B.血管内溶血

C.血管内、外溶血

D.原位溶血

E.血管外溶血【答案】BCC5L3Q10H8Z4T6F4HQ10Q3O7Q3M10J10F2ZH4U9O1J1N3C4M958、伤寒极期的表现不包括哪种表现

A.明显的消化道症状

B.稽留高热

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.相对缓脉

E.肝大、脾大【答案】CCN8F4V5J3G4H8J4HG2J4Q7D8F10O9O6ZY1F6P1C7S5S8W559、多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是

A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见

B.病灶中软化、坏死相对少见

C.多侵犯视神经和脊髓

D.我国是多发性硬化高发区

E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】CCE8K10D4Q5Q10I6K9HT1L7R1T5Z8C5L2ZF8E5L6F1V5C2Z460、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是

A.噬神经细胞现象

B.卫星现象

C.筛网状软化灶

D.淋巴细胞袖口状浸润

E.胶质结节【答案】CCB7Q9Q2U5R9D7U5HS7R4O9Q10I3E9P1ZK1L1W2Q10D9W6N561、女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A.血培养

B.结核菌素试验

C.腹膜活检

D.腹水细菌培养

E.血沉【答案】CCE2O5Y6V9E3B3R7HJ8E5R1J7C2Y7N7ZP5N6A7Y4Q9S3I362、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤

A.年轻的高血压患者

B.频繁发生心悸、大汗

C.糖耐量减低

D.肾上腺占位

E.发作性高血压【答案】DCA1B5C4J9W3C7N2HR7F3N10U10L8N1I2ZM4E5Z10C1Y5W9T163、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是

A.肥大性肺性骨关节病

B.上腔静脉阻塞

C.肿瘤肋骨转移所致疼痛

D.全血细胞减少

E.咯血【答案】DCX1P8E2G9W5E2K10HR10Q10L2J6L3A1V5ZV2O1T5J8A10X8U964、男性患者，30岁，低热伴腹泻半年，X线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确

A.溃疡型肠结核最易并发肠出血

B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断

C.最容易混淆的疾病是克罗恩病

D.最可能的诊断是溃疡型肠结核

E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】ACV9K3D5J7Y9S7F10HW6F4I2R9A2I7H6ZX4X5J5V9Q5Q9S1065、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（++），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

A.肾脏ECT

B.肾穿刺活检

C.清洁中段尿培养

D.肾脏B型超声

E.静脉肾盂造影【答案】BCB8I9A4F4H5I8K1HX8J5N9D1D10P4D10ZZ8F6W8U1Y5A7Z566、上消化道大量出血的标准是

A.一次性失血超过全身总血量5%

B.一次性失血超过全身总血量10%

C.一次性失血超过全身总血量15%

D.一次性失血超过全身总血量20%

E.多次性失血超过全身总血量10%【答案】DCZ7G10E3D9A6E7D1HS9M6G6X2R7H2L9ZX4F3V8L3I1B2D867、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少，最可能由以下何者引起

A.胸椎关节硬化

B.肺间质病变

C.肺动脉高压

D.膈神经病变

E.胸壁皮肤弹性减退【答案】BCS6O10Y9E3A6P2F1HS9C6D1L9E7A9N1ZE10E2A7W8Z8L9D468、皮样囊肿脾大的机制是

A.脾充血性肿大

B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生

C.炎症细胞浸润、纤维组织增生

D.瘤细胞增生

E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】DCN2D2X8B8O5X10X1HT7J3V5I1J6E2U1ZW1Z3Q5H2L6J10A969、急性淋巴细胞白血病普通型

A.VP方案

B.DA

C.口服别嘌呤醇

D.信号传导抑制剂

E.氟达拉宾【答案】ACN5I4X9D5A6O4C6HY10L4O10F8K8O8N2ZB6P4E8T1Z3E7N1070、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温38～39.5℃，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有2～3个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压80／60mmHg，尿蛋白（+++），红、白血细胞各3～5个／HP，颗粒管型1～2个／HP。血红蛋白156g／L，白细胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。

A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查

B.血培养

C.肥达反应及外裴反应

D.胸片

E.显凝试验【答案】ACD5A2F8K5O6M7R7HK5A6S10R1I8U10G5ZQ9S7G10T5P4Q1H1071、高血压的主要病理改变是

A.大动脉硬化、痉挛

B.大动脉钙化

C.毛细动脉血栓形成

D.细小动脉痉挛及透明样变

E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】DCA4B8W6I9O4Z2D4HR2C10M6O2A2D4K6ZL7R3T9S10L5O8K672、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者()

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

E.anti-HBs阳性【答案】DCA6R3U10N4J2E7X1HV4F9U3N2E5C10L4ZB4K6S1L9A10Q10C973、多发性骨髓瘤

A.高度选择性蛋白尿

B.非选择性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.肾小管性蛋白尿

E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】CCD8U5V7V5P2J5J10HF10G6H1X1F10E8N10ZK3G7L3X7R2R5A1074、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压≥

A.140／90mmHg

B.130／80mnllHg

C.130／85mmHg

D.139／89mmHg

E.120／80mmHg【答案】ACT10G3C2X9S8G9N5HL4L8B4M2U7Q7C7ZE6E2L9S9W3V2A975、面神经炎所导致的面瘫属于

A.上运动神经元瘫痪

B.下运动神经元瘫痪

C.单瘫

D.偏瘫

E.截瘫【答案】BCJ2S3X1A10Q7A1E6HQ4B6D7W7L10J3L2ZV10S7E1R2Z9O2A976、男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑

A.支气管肺癌

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺结核【答案】BCM10T9A6E9M1X2B2HF5L4S9N9S5L7N1ZD9K4N4D10G8A4V677、急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A.肺炎球菌

B.A族链球菌

C.淋球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感杆菌【答案】DCX2K7M7R7U1P4H10HU7Z2V6S9R10R3C1ZK10T8J8Y1C5K10W178、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒

A.三度房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

E.心室颤动【答案】ACK5A3J9K1C9Z3H7HL5A7Y5E2R5O4I1ZO8F9F1R5I2I9L179、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是

A.贫血

B.脾大

C.侧支循环建立

D.内分泌紊乱

E.腹水【答案】CCB1F9U6E4K3D9G1HM7J4B3V2V6V10G4ZI9R6H6D2B8Q3Z480、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是

A.静脉注射呋塞米

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.静脉缓慢注射毛花苷C

D.低盐饮食

E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】BCQ1Y10O7Q4R6M7K3HP9F8N6I2H8W6X1ZO2I2O8F7L8A9O681、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的

A.术前常规吸氧1小时

B.术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部

C.术前半小时肌注地西泮

D.术前半小时皮下注射阿托品

E.术前3～4小时禁食【答案】ACO4I5N3H1J2B2R8HB4W7I1X3B9U2H10ZP6Q8Z7F9R9U10C482、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选

A.红霉素

B.耐酶青霉素

C.氨基糖苷类抗生素

D.克林霉素

E.青霉素【答案】CCT3W9Z10R5G4V4P4HN2D5U2V2E1R5U3ZH4T2O3K7D4Q6E483、小气道是指吸气时细支气管的直径

A.＜10mm

B.＜2mm

C.＜5mm

D.＜1mm

E.＜4mm【答案】BCS8M8V7L4V3Z2R3HJ1S10S6K5G8I10P7ZE4A3Z9W2D3V4U1084、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌()

A.草绿色链球菌

B.肺炎双球菌

C.肠球菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌【答案】ACV5H6R10M3L9V8H8HS10I1T4A6W5J7R9ZY6G1N3D4G3M3V385、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退

A.腰椎穿刺

B.脊柱X线平片

C.脊柱CT

D.脊柱MRI

E.脊髓碘油造影【答案】DCM2X5L5E8R1U6M3HW1J9M7S9R7W4R3ZL3B2D9L2L8D4X286、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便4～5次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段

A.便找癌细胞

B.腹部CT

C.血液生化

D.结肠镜

E.腹部超声【答案】DCG1Y7Z5N8V7L10Q9HA6M10L8J5P9B6G2ZV9F2R5U1C7X10D1087、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起()年不行使而消灭。

A.2

B.3

C.5

D.10【答案】CCZ3I8Y3D1C8D4O6HE6L10I6X2F9D1M9ZE5S9N6C5I8T5V488、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为

A.多尿、夜尿、口渴

B.高钙血症表现

C.骨痛

D.顽固性消化性溃疡

E.肾结石形成【答案】CCC1A10A6U9S7H1O7HI7N1C2Q3L4W6B6ZV9H7M3H2P8R2O589、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性

A.矽肺

B.结节病

C.肺泡微石症

D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)

E.组织细胞增生症X【答案】BCS2M6O9F2G10I2N3HI8A5T9M8P7L7F9ZS1D9K4F5X3S3S590、复治涂阳的患者可选用的方案是

A.一线和二线抗结核药混合使用

B.2HRZE(S)／4HR

C.2HRZ／4HR

D.2HRZES／4-6HR

E.6HR【答案】DCQ4M7F6V2G2A4K8HT2K10G9L4I7Y8C10ZD10C5K10U2N2M4H691、胃癌

A.血清CEA明显升高

B.血清壁细胞抗体阳性

C.血清G细胞抗体阳性

D.血清胃泌素明显升高

E.胃酸中度升高【答案】ACU8U10H5S2Z8E1E10HO4C8T5D5I1D3R6ZH10A9R8J7D8B2N892、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应

A.脊髓

B.骨骼肌

C.神经肌肉接头

D.周围神经

E.脑干【答案】DCJ8K4G4K8V3X7K2HJ5J2Y2Q7L10V7S7ZE10X6K2R7J4Z6U1093、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是

A.慢性肾衰竭型

B.肾病综合征型

C.单纯血尿型

D.肾小管功能不全型

E.蛋白尿型【答案】CCF4R10Z5Q7U2C10G5HA10N1E5B10B3N9U10ZG7W2V6I4O4P8T894、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性

A.溶血性贫血

B.甲状腺功能减退所致贫血

C.巨幼细胞贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血【答案】ACA5C1Z3N3W10R1A1HE4U6N10A5J9F9L8ZR9G6T9R7D3F3U1095、女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10

A.补充叶酸和维生素B

B.糖皮质激素治疗

C.补充铁剂治疗

D.环孢素治疗

E.切脾治疗【答案】BCX4Z5U10O3T10X3I4HF1U4D4F3F4L3V5ZF9Z9R1L8G8C6Q696、急性心肌梗死时预防猝死使用

A.多巴胺

B.β受体阻滞剂

C.硝酸酯类

D.钙拮抗剂

E.ACEI【答案】BCP7E8N9J1R7Z5D7HH1Z9K8K3I3B7P3ZK3D3Y8W8M4Q10Y597、结肠Crohn病的首选治疗药物

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.泼尼松

D.柳氮磺吡啶

E.硫唑嘌呤【答案】DCW6J3I2Y7F4X4U3HC3C1A10Q3D6C8C9ZX2H8Z9A2B5R4Q398、克罗恩病最常见的腹痛部位

A.左下腹

B.左上腹

C.右下腹或脐周

D.右上腹或脐周

E.下腹或脐周【答案】CCO2H7M4C5O9Y5Q5HP6Z8H7S2G3M8H4ZP2Z1D5Y7P4X1T1099、在急进性肾炎，下述不对的是

A.本病也称新月体性肾炎

B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

C.可为抗肾小球基底膜抗体致病

D.可为免疫复合物致病

E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】BCF9C4I10Q10I8K6J9HZ4R10N3L1Q1X10A8ZE8I4W3P1O4P6N5100、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是

A.癫痫小发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.短暂性脑缺血发作（TIA）

E.顶叶肿瘤【答案】DCR3Q9W9Z1M4V10A7HQ1S9S2Q5B9U10L7ZV6O8O2Q4Q4Q9E7101、溃疡型肠结核多见的临床表现是

A.黏液脓血便

B.鲜血便

C.里急后重

D.糊样便

E.便秘【答案】DCB6B7R8N10I2V10Q6HK6I9C6Q2U7T5V6ZR7R8I3H9R8M7E7102、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音

A.腹主及肾动脉造影

B.尿17-羟皮质类固醇测定

C.双肾CT检查

D.静脉肾盂造影

E.尿VMA测定【答案】ACB6T10W1V6E5T2U3HC1L7G2U1U8R9F3ZB3Y1Z1M8T4B5S9103、青春期肌阵挛发作首选

A.卡马西平

B.氯硝西泮

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

E.苯妥英钠【答案】CCE2I9C8E5M4J9F10HC7U10P9C3F5R10B3ZV3U2F6X1T4A1C10104、大量心包积液，X线最可能的发现是

A.左肺楔形实变

B.左侧炎性片状模糊影

C.左侧胸腔积液

D.心影明显增大，呈烧瓶样

E.肺淤血、心影正常【答案】DCD8G4T5G5Z5J6W5HX2H8I7L10E4S1D3ZG5U1D3Z10I6L4X9105、免疫因素使外来激素产生抗体

A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症

B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多

C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减

D.糖尿病出现胰岛素抗药性

E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】DCC3K1O7T5M3S3X4HI7J4R5E7V6S4Q4ZK10E9B8R10W2Y7F10106、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是

A.粪便检查虫卵

B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例

C.血清学方法检测抗体

D.肠镜观察肠黏膜改变

E.B超检查肝脾情况【答案】ACP6M8E10X5Q8P8V2HF8U10U7D6G7I4D4ZY2I5B4R4J8V8A7107、矽肺诊断所必备的条件是

A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

B.确凿的X线胸片表现

C.确切的二氧化硅粉尘接触史

D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

E.肺组织活检【答案】DCV6B8D9S8M7G8W9HD8U4L7P2I6L3J3ZP8R7S5B6C3Q9J10108、某女，纺织厂织布车间挡车工，工龄12年，电测听检查，见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB，此改变属于

A.听觉疲劳

B.噪声聋

C.听力损伤

D.爆震性耳聋

E.听觉适应【答案】CCN6B4A7S7C7E4C3HV7J10F7J10L4Q9P4ZH4V10S2D8S10M1N4109、利尿剂

A.主要扩张冠状动脉，增加氧供

B.降低前负荷

C.增加心肌收缩力

D.降低外周阻力

E.以降低氧耗量为主【答案】BCK4Q6Z7H9W5C9Q8HI7T3Q9U10Q5R1P9ZE5N2R6C5E1Y7F5110、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101g／L，WBC0．9×10

A.白细胞减少症

B.类白血病反应

C.粒细胞缺乏症

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病【答案】CCR4H5R10K7U8G3X8HJ10D9Q8R3F5B10T7ZB4X7L3T4D7W3G10111、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过

A.1个月

B.7天

C.2个月

D.3个月

E.14天【答案】ACU2J10G4D2I9I8E1HM10U9P7N1M5B10H1ZV8T3X10J1R5X1A5112、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是

A.脑脊液蛋白升高

B.脑脊液蛋白－细胞分离

C.脑脊液糖含量升高

D.脑脊液细胞数升高

E.脑脊液氯化物升高【答案】BCU2H3D1Y3F3W4J9HM6F9I4K3R9V1S2ZV7P9O2H8V5L7G6113、胆石症患者一般没有的症状体征为

A.贫血

B.Murphy征

C.发热

D.黄疸

E.消化不良【答案】ACS2M5O2F10A10I10J3HB4Q6C4Q4R3B5T6ZP2K5A2R4L9L2L5114、血脂异常治疗原则不正确的是

A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测

B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式

D.最主要的目的是为防治冠心病

E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】CCA2W4I10Z9K8P5F2HT7D10D10A9D2Z5R5ZW6P1Z3Z9H9H5F9115、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+++)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为

A.急性肾盂肾炎反复发作

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核【答案】CCF5P8W10U4I5L1Y5HR10F10Z9K7U6N4S3ZM4J8B6T8C7N6A1116、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确

A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗

B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂

C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗

D.制酸剂加黏膜保护剂

E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】DCZ1Y7X2E2S10N7A5HW2Q7M5G8G3L2B8ZB10E5G10M10C8Z6S7117、对于多囊肾，下列哪种说法错误

A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状

B.常为单侧肾脏受累

C.肾脏体积增大

D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病

E.不宜进行肾穿刺活检【答案】BCZ2R8O1K4C10P7D4HR2L8A7P5A9X2S9ZD1V9W6N1L9R1L4118、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()

A.垂体外癌瘤产生ACTH

B.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

C.原发于肾上腺本身的肿瘤

D.垂体分泌ACTH过多

E.大剂量应用糖皮质激素【答案】DCU8P4K3V3O5J8L8HB8J6T10M1R7A10O4ZL3F8M10H10A9T7T8119、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是

A.美托洛尔

B.吗啡

C.硝酸甘油

D.呋塞米

E.硝普钠【答案】ACV9G7V9K6R9L9W5HQ1U6J4M10X7T4M8ZW1K9V4G3E4D3X1120、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍

A.基底节

B.双大脑皮质

C.脑上部和丘脑网状激活系统

D.中脑腹侧

E.间脑和脑干【答案】CCR9G5G2I4Q5X7G5HW5D4O9W5P8Y8T5ZB3U3F3D2L7Y6R3121、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是

A.尿激酶

B.替罗非班

C.低分子右旋糖酐

D.利多卡因

E.硝酸甘油【答案】ACZ3K3M1A2Z6B2H9HN1Y1T5U3H4I2K8ZA7S7N6W9P7J2A9122、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施

A.移至空气新鲜场所

B.保持呼吸道通畅

C.给与吸氧

D.给与镇静止痉治疗

E.保持足够的蛋白质摄入【答案】BCQ8U10H1H8S2Y5L8HF5G8V4W3X3H4D8ZG5Z2A4O1J1V8F7123、解磷定治疗有机磷中毒的机制

A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

C.与有机磷结合排除体外

D.使有机磷氧化还原成无毒物质

E.以上都不是【答案】ACB2A2Y3D6I4I6Y3HG4S9S2K4V4J10F1ZH7F9U2X6J6J8V1124、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

A.胃底静脉曲张

B.脾大

C.贫血

D.腹壁静脉曲张

E.腹水【答案】CCO8H10X2M8A3X5G2HV10Q1N3F9I1B5Y4ZY5O5A1Y8T4K10E2125、缺铁性贫血

A.红细胞大小不等，中心淡染

B.红细胞中见染色质小体

C.可见Auer小体细胞

D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％

E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】ACL8M5I2V5I6K3H9HG5T5M10G4I6B7X6ZU2Z1N8S7W7F2D10126、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病

A.食管癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胃癌【答案】ACP10L3L1S10D10E8F5HN9W1Z8U9B1W8L1ZV6U10U7C10C7T5N9127、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在

A.右下叶后基底段

B.中叶

C.纵隔胸膜增厚

D.右下叶

E.叶间胸膜【答案】BCU8Q9N1K5E2W7E3HR10T8Q2X1Z6Z7C7ZC2P1W3I9X9O10F9128、肝硬化门静脉高压可引起

A.凝血因子减少

B.脐静脉呈水母头状

C.水肿

D.黄疸

E.肝昏迷【答案】BCR4C6C9M4Q8T6V1HU8A4U10V9V5U8C3ZT4Q6A3X10O6J8X3129、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10

A.病毒唑

B.氯喹加伯胺喹啉

C.小剂量青霉素逐渐加量

D.氯喹快速静脉内推注

E.阿的平加伯胺喹啉【答案】BCK2Z10Z3R7N3S8F7HB9Q3R5L3I3T3C9ZX1O4B3J2U5C6R7130、Sheehan综合征最早的临床表现为

A.皮肤苍白

B.不能泌乳

C.精神淡漠

D.闭经

E.毛发脱落【答案】BCC9M6F1O1K10C7U2HI5Y10P4I9C5H10Y6ZT4D8E7Z4L8N8S4131、急性胰腺炎首发的临床表现是

A.腹痛

B.低血压或休克

C.恶心、呕吐及腹胀

D.发热

E.血钙降低【答案】ACW6S6R3P3L5Y10K2HP5P9P8L5I4Y9J4ZS1T7X9I6V4J9J5132、血行播散型肺结核中毒症状重者，可短期应用

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.化疗药物

D.干扰素

E.生物制剂【答案】ACH6O9S5U6Q7X8Y5HO1G1D5S3X4Y4P5ZQ1W5N2D5X7Z5M7133、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是

A.肌力

B.腱反射

C.肌张力

D.病理反射

E.有无肌肉萎缩【答案】ACV8K3O7O6N4J10I5HU7G9J6O3G4T10V8ZS8D3H5Z6A10F6K6134、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

A.尿沉渣检查

B.尿蛋白测定

C.氮质血症

D.尿钠测定

E.病史【答案】DCN10C10W9D9E7Z3M5HQ9I9J4Z9F3C3K5ZG5O10Y3N9D1Y9G7135、男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

A.血行播散型肺结核

B.继发性肺结核

C.细支气管肺泡癌

D.特发性肺含铁血黄素沉着症

E.肺内转移性癌【答案】ACD4H3S9T6B2P1X6HZ3U1G5Y3X2M1F2ZX10J8M6H8P3L6X7136、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是()

A.血钠

B.肾素-血管紧张素系统

C.ACTH

D.血容量

E.血钾【答案】BCZ3B7J7X8K5U5X3HY4I2L10L9S10G1M3ZN8Q4Q7E3N3E8E10137、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎，在积极抗结核治疗的同时，每周2～3次胸腔穿刺排液，其目的在于

A.尽快改善病人食欲

B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收

C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损

D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度

E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】CCJ6H7P3E7W4C8W5HZ2V3I4W10D1U8W5ZP8Y10N9L10M1C6M3138、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是

A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎

B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死

C.接触磷后可用0.1％～0.2％硫酸铜漱口

D.接触磷后可用5％碳酸氢钠溶液漱口

E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】CCB2K9W7S10P7E2F6HN9C5B1M5U10D8N9ZS6J7L8A10H8H10S5139、医德规范的本质是指()

A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求

B.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

D.医务人员对自己提出的基本道德要求

E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】BCF2C9D2V10A3T10O8HN2R10O8H5D7U3Z1ZJ9X6I2D7D4Q3P5140、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP

A.血清T

B.血清Tg

C.血清Na

D.血清TGAb、TPOAb

E.甲状腺穿刺活检【答案】ACE6H4O7U8W7K6R4HV9W2P4O1P5G8W8ZQ7N9B2B8W5W9Z10141、女性肝硬化患者出现闭经的原因

A.雄激素过多

B.抗利尿激素过多

C.醛固酮过多

D.雌激素过多

E.糖皮质激素过多【答案】DCE8A4A1S3S6Q1N8HZ3L6M8M3W5B5W9ZI6Q8T10C3B9R7T4142、HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是

A.治疗时间一般为2年

B.治疗时间一般为1年半

C.间歇化疗方案

D.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间

E.治疗时间一般为1年【答案】DCY5H2H3Y5L9W1H2HM4O7U8A5E6P4Q2ZW7A6I6P4N9B7Q2143、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56g／L，RBC2×10

A.补充叶酸和维生素B

B.糖皮质激素治疗

C.补充铁剂治疗

D.环孢素治疗

E.切脾治疗【答案】DCD10S7T10O3L4U2A2HX6N8Q4T5Z1H1W6ZU1F4F5F10A2Y1U1144、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是

A.最好注射糖皮质激素

B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物

C.可以注射胸膜粘连剂

D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应

E.最好每个患者都注射结核药物【答案】BCK8Z1U4Y3E6H1Q1HV6O8X8J8Q5D1W8ZG2H5R8N9G2I1J9145、男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中

A.异物吸入史

B.粉尘接触史

C.生食石蟹或瘌蜡史

D.结核病接触史

E.吸烟史【答案】CCR2N5W8F1X6I9N6HC4U7J7W5M4W3E4ZM9T8U2V2E8N10V3146、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％

A.咳嗽、咳痰、时有气喘

B.咳嗽、咳泡沫血痰

C.心悸、胸闷

D.逐渐加重的呼吸困难

E.呼吸困难伴腹胀【答案】DCU2Q6C7M1G6L6Y2HT1B3R8H6J7B9Z6ZX6P3B1Z6L7J2V6147、可引起原位溶血的疾病是

A.遗传性球形细胞增多症

B.G-6-PD缺乏症

C.巨幼细胞贫血

D.海洋性贫血

E.缺铁性贫血【答案】CCP2B5W8R1A7Y8W1HQ3U10C1Y3G4Y1L1ZU4W3Y8E10Q3M6V2148、我国法定的职业肿瘤是

A.紫外线所致皮肤癌

B.电离辐射所致白血病

C.氯甲醚所致肺癌

D.苯胺所致膀胱癌

E.镍和镍化合物所致肺癌【答案】CCE1S6E3B1X6M8C10HB4M6Q10C9M1O3E7ZX2O7X1L8O5X10A2149、急性肾衰患者尿检查尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑

A.急性肾小球疾病

B.急性间质肾炎

C.肾前性氮质血症

D.肾后性氮质血症

E.急性肾小管坏死【答案】CCK9Z7Y7T3K9P10X8HM10F7X2P6D10Z10C10ZK9R1R4D3D6Q4K5150、急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是

A.实际碳酸氢盐小于15mmol/L

B.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/L

C.实际碳酸氢盐小于17mmol/L

D.实际碳酸氢盐小于20mmol/L

E.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】ACF2D9K4Z10M4E1Y1HW2P1V9E5E4F10T10ZG1D5V9Z1A1I2M7151、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。

A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

B.电镜在诊断中没有价值

C.肾组织中可能见到新月体

D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查

E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】BCM1T2M5Y4Y5G7L8HC5J9R10W6V3N1S6ZI8D6P2I6G10W2H1152、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的新药物

A.苯妥英钠

B.维生素B

C.卡马西平

D.苯巴比妥

E.安定【答案】CCV6P3K6X10M3B10U2HS10J7L10N5D8M10D3ZJ9U4K1X10Q5M2P9153、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是

A.膜性肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.膜增生性肾炎

D.微小病变肾病

E.局灶节段性肾小球硬化【答案】ACJ4E8B3I3N2G4K3HI2H3U6H9H5B6D9ZR6J5L7G10O4H5B3154、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断为()

A.脑血管意外

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.感染中毒性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.中毒性痢疾【答案】BCQ9M6M9L1D2N9T5HM3M5F7J6C6H4U8ZY9Z5T9H1X5Y2P1155、下列说法错误的是

A.咳嗽的三种常见刺激类型包括：物理性、炎症性和心因性

B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现

C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰

D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一

E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】CCM4R4H2X8O7J6G10HP4B1W5V6T2P3P2ZE7U3Z2J7R8W4T8156、女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10

A.肺间质纤维化

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺炎

E.支气管哮喘【答案】BCB1O6M9H9I4N6F6HT10Y4Z1I5Z9E1B1ZI4O9E3K2A7T8J5157、男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。有眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.短暂性脑缺血发作【答案】CCL10E9B5W3X5D10S3HB3J4B6A6V9W8Y6ZH3J7B10S2E7D9G4158、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。

A.地中海贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血【答案】DCX7F9V2F10M1Q1R9HQ2L9M9C8U1T9Q5ZV1E7G1L2I8M4I7159、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是

A.慢性细菌性痢疾

B.结肠过敏

C.溃疡性结肠炎

D.肠结核

E.Crohn病【答案】CCQ2P10Q4U3V8T1D2HE1J4Z5A4G10D8E9ZU10Z4D7T4O7T8O7160、患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

A.典型偏头痛

B.枕神经痛

C.丛集性头痛

D.紧张性头痛

E.低颅压性头痛【答案】ACF7Z2P8A7L10R1I10HU10X7J6W5A1Q6H10ZC6W5A5C6W9P5A9161、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性氮质血症

C.急性肾小管坏死

D.急进性肾炎

E.急性间质性肾炎【答案】BCP1G9G6M10L3Q5H5HG3F8A7Y1Z1C2N7ZK10M2J10R1J1S7J2162、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是

A.血浆置换

B.维生素

C.环磷酰胺

D.糖皮质激素

E.静脉注射免疫球蛋白【答案】DCT10F2U5X5K1P3Z6HK10F8F9E5Z6M8Z7ZR6J7H3X4Q8Z4B6163、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。

A.胸腔积液

B.肺间质纤维化

C.右肺上叶纤维化

D.肺炎

E.肺动脉高压

F.肺部占位

【答案】C164、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析(FiO

A.军团菌

B.病毒

C.葡萄球菌

D.厌氧菌

E.支原体【答案】BCN1U4Y8I4Q9S10Q2HG5B4N6J7G2A6K2ZG7X4B7R10N8P7P3165、女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热【答案】DCS9C3H7F5Z3J8C7HO6P2I5I2K8H4Y2ZW3U7U4E5L9D2E5166、下面关于紫癜的叙述错误的是

A.机体有自动止血功能

B.紫癜一般高于皮肤表面

C.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致

D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜

E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症【答案】BCY10G10L1Z2J1P2F8HY8W8O3Q2G8E8L5ZZ1D2L6Y5L2K3P7167、以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是

A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员

C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者

D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周

E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】DCR5R4S3Z1L7K5F7HH8F6P1V6P9I9N9ZW2C1U2U2F6B1C6168、关于病原携带状态，下列不正确的是

A.并非所有的病原携带者都能排出病原体

B.并非所有的传染病都有病原携带者

C.是许多传染病的重要传染源

D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后

E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】ACJ1D3B7A8K10O6K1HH4Y6D7S5B8W1U2ZJ5Q3H8L5Y1O8T1169、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞

A.膈肌膨出

B.肺底积液

C.肺上叶不张牵拉

D.膈下病变

E.下叶肺不张【答案】BCT4L4K4J3G7Y1N2HE2J4P10C1U6Y8S10ZI8Z10B5E2F8D3D5170、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是

A.霍奇金病常用化疗方案为MOPP

B.霍奇金病ⅠA.ⅡA为扩大照射

C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应

D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植

E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】DCA9L6O1U1G4F8Q10HK3C9B9L3V6O5K3ZL7Z6T8Z4M4T8W9171、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒

A.二巯基丙醇

B.二巯基丙磺酸钠

C.二巯基丁二钠

D.依地酸二钠钙

E.纳洛酮【答案】DCG7K5C4L1U8D9A6HT3C10W9M1F4H4D3ZQ4B4O6X7L9J6H2172、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留

A.Brown-Sequarld综合征

B.脊髓前角综合征

C.下运动神经元损害

D.脊髓休克

E.脊髓总体反射【答案】DCM10I10H8G6O2X3Y8HM8T2O1B7O9K5N10ZB8D7Y7D2E7B4L3173、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是

A.脑血管畸形

B.微栓塞

C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等

D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等

E.脑血管痉挛【答案】ACX7V1S4U2R5B6L6HQ7Z7G8M8O7T2V8ZG3L3H2P5B5D9Z9174、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍

A.横贯型感觉障碍

B.侧索型感觉障碍

C.偏身型感觉障碍

D.末梢型感觉障碍

E.交叉型感觉障碍【答案】CCD8V1P1M3J4N8J5HA6R9B5K3S5P1T1ZD3B3Z1H1D9P10P8175、急性心肌梗死

A.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

B.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】DCP10N1J6G9D4R10Z6HB4J3S1F4M7V2X10ZA4I5K7P2L5D9Y9176、胸痛，随呼吸运动或咳嗽时加剧，伴午后发热、盗汗，PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是

A.Ⅴ型结核

B.Ⅳ型结核

C.Ⅱ型结核

D.Ⅰ型结核

E.Ⅲ型结核【答案】BCO4E2G5L8P4G3L6HS2K2B6I3K1R2V9ZE4S6U9C7W3D3U2177、胆道蛔虫症可出现

A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛

B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧

C.阵发性剑突下钻顶样疼痛

D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直

E.右下腹压痛【答案】