徒手心肺复苏术基本要领ppt参考课件

徒手心肺复苏术基本要领多位明星突发疾病，凄然谢幕。淹溺

是我国人群意外伤害致死第3位死因

2004年北京马拉松赛一名大学生猝死猝死流行病学发生率：欧美>35岁者，年发生率0.1%~0.2%根据这一发生率：中国总数130~260万/年美国每年45万，一分钟一人猝死中国每年130万，一分钟三人猝死艾滋病2乳腺癌1肺癌1心脏性猝死314,00041,400335,000162,500猝死流行病学心性猝死是人类猝死的主要原因

Framingham长达26年的前瞻性研究结果表明，猝死中75%为心性猝死。说明心性猝死是人类生命的直接杀手美国每年猝死人数近45万，平均存活率仅5％心脏性猝死患者中国每年约>100万！我国专家呼吁：

中国老百姓目前最需要掌握的急救技能是心肺复苏术。这是可以救命的技能。

据统计，美国西雅图心脏猝死抢救成功率近30%，在中国却不到1%;北京有88%的猝死发生在院前，等医生到达现场为时已晚。

概念

指对于任何原因引起的呼吸心跳骤停，及时有效地采取措施对患者进行抢救治疗，使循环和呼吸恢复，这些措施称心肺复苏。

什么是心肺复苏术？大量实践证明：4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。4分钟为抢救的黄金时间时间就是生命

……所以，

我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。

我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR基础生命支持(BLS）

●

快速识别及启动应急反应系统

●

即时高质量（CPR）（ABC→CAB）◆胸部按压（C，compression）◆开放气道（A，airway）◆人工呼吸（B，breathing）

●快速电除颤

心肺复苏（CPR）成人心肺复苏步骤一、现场评估（做好个人防护）周围环境是否安全：观察有无毒气、煤气、电流、落石、塌方、火灾、洪水、高空坠物、人群拥挤、高速汽车等等危险因素存在。

心肺复苏（CPR）二、快速识别及启动应急反应系统

1、判断意识：重呼轻拍，分别凑近病人的两侧耳边呼喊：“同志，你怎么了，能听见我说吗？”2、启动急救医疗服务体系。无反应，则确定为意识丧失，立即呼救，叫旁人拨打“120”急救，同时寻求会急救技术的人一同施救。

心肺复苏（CPR）判断与呼救

心肺复苏（CPR）三、安置复苏体位救助者一手放在颈后方，另一手扶住病人右肩，使病人按纵轴整体翻转，防止颈椎损伤加重，可能的话两人配合一起翻转。

心肺复苏（CPR）四、脉搏检查：（同时判断是否无呼吸或喘息）

●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉

●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（如果有的话）。

心肺复苏（CPR）如何触摸颈动脉搏动？1、颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。

心肺复苏（CPR）五、定位：部位：胸骨下1/3交界处

或双乳头连线与前正中线交界处定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。

心肺复苏（CPR）六、胸外心脏按压抢救者跪于伤员一侧,

双掌重叠，掌根置于胸外按压定位点，十指相扣，掌心翘起。

心肺复苏（CPR）●按压方法：

按压时上半身向前倾斜，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，借助上半身的重力垂直向下用力按压。

心肺复苏（CPR）●频率：

100-120次/分钟●按压幅度：至少是5厘米，不超过6厘米●压下后应保证胸廓回弹●压下与松开的时间基本相等●按压-通气比值：30：2（成人）

心肺复苏（CPR）七、清除口腔异物首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。

心肺复苏（CPR）

心肺复苏（CPR）八、开放气道

●去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。●仰头-抬颏法托颌法(外伤时)

心肺复苏（CPR）仰头-抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部，适当用力使头部后仰，另一手食指及中指置于下颌骨向上抬颏。使下颌骨与地面垂直。托颌法将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇指把口唇分开，用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施，常常不能有效的开放气道，还可能导致脊髓损伤，因而不建议基础救助者采用。

心肺复苏（CPR）九、人工呼吸如患者无呼吸，给予两口慢而深的吹气(每次1秒至1.2秒)应在6秒内完成。8-10次/分方法：大嘴包小嘴

捏紧鼻孔，贴紧患者口部，观看患者胸部起伏。

在两口气之间让肺部排气。

心肺复苏（CPR）心肺复苏的步骤1、现场评估：

环境安全、可以救护、我已做好个人防护。2、判断意识：轻拍高喊二次识别有无反应、无呼吸或无正常呼吸（例如仅有喘息)3、呼叫：快来人呀，救命啊，请这位先生忙拨打120。4、摆正体位：仰卧位、解开衣领等5、检查脉搏(1001-1005)6、胸外心脏按压（01------30）7、清除口腔异物8、打开气道、9、人工呼吸：（口对口吹气二次）10、移交(如果没有呼吸脉搏,继续以30:2的比例进行CPR）十、注意事项

为确保有效按压：

1）患者应以仰卧位躺在硬质平面。

2）按压肘关节伸直，按压的力量方向与胸骨垂直。

3）对正常体型的患者，按压速率为100-120次/分钟。

4）按压幅度成人至少5厘米而不超过6厘米婴儿[小于1岁]至青春期开始的儿童）胸部前后径的三分之一。这大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。一旦儿童进入了青春期（即青少