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EMRPad30电子病历控件程序设计概要(emrpad)EMRPad30电子病历控件程序设计概要(emrpad)EMRPad30电子病历控件程序设计概要(emrpad)EMRPad30电子病历控件程序设计概要(emrpad)编制仅供参考审核批准生效日期地址:电话:传真:邮编:电子病历独立程序什么是电子病例独立程序:电子病历独立程序就是医生只使用本程序进行病例的书写、管理等操作。而不用开医嘱、下各种检查检验和用血等申请;相当于从原来的医生站将电子病历剥离出来,成为一个单独的程序。最终目的:形成一个单独的独立程序,可以与医生站无关。需求分析:因为现在的电子病历相对于来说,已经发生了翻天覆地的改变,但是原来电子病历与医生站是捆绑到一块的,比如有些医院使用了我们的his,但是版本比较低,只想使用电子病历,不想对其他系统进行升级,但是我们现在没有办法,只能给医生站,但是,一升级医生站,相应的程序都要进行升级,这样,整个实施周期和验收控制就有很大的难度,牵一发而动全身;同时,在市场上还有这种需求:某一个医院的his是其他公司的,但是想使用我们的电子病历,在短时间内,又没法替换掉他们的his,因此要求我们单独给一个程序,通过接口,作到类似一个外挂程序一样。原则和目标:“电子病历独立程序”作为天健his临床信息系统的(TJ_CIS)一部分,可以独立脱离天健his平台运行,又可以在天健his系统中单独运行,并且在一旦条件成熟的时候,还可以用相应的医生站直接取代“电子病历独立程序”,实现平滑的升级过度。因此要坚持“不改动数据结构”,“不改动业务流程”这两大原则该程序现在已经在多个事业部多家医院使用,适用pb11开发的独立的exe,公司命名emr电子病历独立程序部署规划最小安装的步骤:电子病历文件服务及其文件服务器的安装与部署安装电子病历服务:首先,确认,存在,并且,放到某个目录当中,比如说c:\MFSRV中,进入cmd的dos界面。。CdMFSRVmfsrv/install或者参考该目录下的安装文档有更具体的说明.电子病历ocx的安装在dos方式下,进入到新的电子病历控件()ocx的目录:运行一下命令:就可以注册。比如,在d:\newepr目录下cmdcdd:\neweprd:\就可以自动注册上的电子病历。现在程序也提供一个自动注册的功能菜单。2、电子病历的所涉及到的数据及其数据结构A、电子病历所要运行的支持表DEPT_DICT部门科室字典表STAFF_DICT人员字典表DOCTOR_GROUP三级医生管理关系表APP_GRANTS用户及其医生授权表APP_CONFIGER_BASEINFO参数配置基本表APP_CONFIGER_PARAMETER参数配置情况表不管是跟别的his做接口也好,还是跟我们的跟我们的his一块使用,必须保证以上几个表有数据或者可维护B、电子病历运行的支撑数据结构MR_WORK_PATH病历路径及其模版存放路径MEDRECMR_TEMPLET_INDEX模版字典表明建立了哪些模版MEDREC电子病历基础描述表MR_BASE字段中文名字段名类型宽度说明病历项目类型MR_CLASSC1A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库病历项目代码MR_TYPE_CODE_C12只有大类用mr_item_index中的mr_code_type来定义这个分类病历项(分类)名称MR_TYPE_NAMEC40其实这个表就是mr_item_index出厂时候的一个简写.数据维护好后不能修改的。同时,在表中要添加这样一个列MR_TYPE_CODE对其进行分类存储表,在程序中来判断哪个是住院记录,哪个是首次病程病历项目索引MR_ITEM_INDEX字段中文名字段名类型宽度说明病历项目类型MR_CLASSC1A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库病历项目代码MR_CODEC12两个字母为一级;入院病历代码A01系统已定义不得修改病历项目名称MR_NAMEC40病历模板文件名称TEMPLET_FILE_NAMEC20ICD-9码库则代码为ICD9模板存取路径ACCESS_PATHC40监控代码MONITOR_CODEC10定义病历项目对应的监控项目的代码,见Monitor_item_dict监控指标字典中ITEM_CODE项目代码。项目属性MR_ATTRC11为模板,2为数据库,3为诊断审签0,为显示标题,4为不显示只监控,5为仅提取名称的树形结构子项目,6为仅提取名称的树形结构父项目科室代码DEPT_CODEC8定义此病历项目可应用的科室代码,*为全部科室创建者IDCREATOR_IDC16创建时间CREATE_DATE_TIMED最后修改时间LAST_MODIFY_DATE_TIMED内容监控代码CONTENT_CODEC10定义病历项目所对应的内容监控项目的代码,参见MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT内容监控指标字典中ITEM_CODE项目代码。在电子病历从公司发布的时候,MR_TEMPLET_INDEX里面带了很多我们的各个临床科室的病历模版,MR_WORK_PATH中没有模版路径,如果配置了mr_work_path后,应该保证MR_TEMPLET_INDEX中的access_path中路径是mr_work_path中的TEMPLET_PATH的子目录。C、病人信息及其住院和病历情况记录外部接口表,表描述用户(owner)PAT_MASTER_INDEX病人主索引MEDRECPATS_IN_HOSPITAL在院病人列表INPADM以上两个表是外部接口表,其他MR_ON_LINE联机病历描述MEDRECMR_INDEX病案索引MEDRECMR_FILE_INDEX病历文件索引MEDRECD、cpr用户下面的表TOC\o"1-3"\h\z 病历文件索引MR_FILE_INDEX 4 联机病历描述MR_ON_LINE 42. 新增数据库(owner:CPR) 5 病历内容 5 病历项目索引MR_ITEM_INDEX 5 病历相关数据字典MR_DB_DICT 5 病历摘要PATS_MR_BRIEF 6 医生行为日志DOCTOR_ACTION_LOG 6 病人诊断记录PATS_DIAGNOSIS 6 监控内容 7 待监控代码表NEED_MONITOR 7 在线监控表ONLINE_MONITOR 7 监控指标字典MONITOR_ITEM_DICT 8 监控时间点描述字典MONITOR_POINT_DICT 8 内容在线监控表ONLINE_MONITOR_CONTENT 8 内容监控指标字典MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT 9 监控相关诊疗项目代码表MONITOR_VS_CLINIC 9 病人首页评分表PATS_INFO_SCORE 10 知识库 11 疾病诊疗知识库DIS_DIAG_REPOSITORY 11 治愈好转标准知识库CURE_STANDARD_REPOSITORY 11 辩证施治知识库DIAG_REPOSITORY 12 辩证施治内容库DIAG_CONTENT 12 中药知识库CHINESE_MED_REPOSITORY 12 中药内容库CHINESE_MED_CONTENT 12 检查项目知识库EXAM_REPOSITORY 13 西药知识库DRUG_REPOSITORY 13 ICD9项目库ICD9_ITEM_CLASS 13 ICD9诊断目录ICD9_DIAGNOSIS 13 ICD9手术目录ICD9_OPERAT 14 自定义知识库目录CUSTOM_REPOSITORY 14 检验内容 14 检验项目申请目录LAB_APPLICATION_TEMPLET 14 检验项目LAB_ITEM_DESC 15 检验项目等级字典LAB_ITEM_LEVEL_DESC 15
所有表结构具体内容可以看应用程序下面的MANUAL目录中的doc文档触发器CCPRT(以天为单位).sqlCCPRT(以时为单位).sql判断是否监控是否超时,置超时标志,如果是tjhis对病人的病历的相关大的阶段进行监控,包括入院病历,阶段小结,首次病程记录,转入记录,病程记录监控当医嘱中包含了手术记录,死亡记录等在窗口监控项的时候,插入监控项目电子病历cpr用户的安装在压缩包里面有详细的说明及步骤,里面有如何安装创建电子病历的表,库结构及其导入基础数据,请看里面的说明以上环境搭建完毕后,拷贝公司所给的模版资源的压缩包(公司一般命名为:,将里面的文件压缩到表mr_work_path中列TEMPLET_PATH指定的目录中。同时要查对MR_TEMPLET_INDEX(这里面是公司提供的一个分临床科室学科的模版集合)模版的文件路径与mr_work_path中列TEMPLET_PATH指定的目录一致,并且是他的子目录3、总结至此,完成了电子病历的安装,但是,要能正常使用电子病历,还要制作模版,并且必须要分配模版给哪些科室用,这样,才算部属完成。在制作模版的时候注意:因为天健公司给的模版的创建者都是0000,所以要修改这些模版的创建者为医院某个科室的医生(一般就是科室派来帮助完成病历模版制作和修改之人的帐号)具体电子病历特色与优势请看“电子病历介绍.doc”,“基于XML解析平台电子病历的研究与应用.ppt”4、电子病历具体与医疗的病历规范相结合比如说电
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