中医诊断学6 (1)模拟题

［模拟］中医诊断学6A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：某女，52岁。患过敏性鼻炎10余年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷嚏不断，平素怕冷，面白，气短、自汗，舌淡苔白，脉沉细。辨证为肾阳虚证肺气虚证肺肾气虚证风寒犯肺证以上都不是参考答案：B答案解析：第2题：某男，65岁。有"高血压"病史20余年。近半月，常感左侧胸部闷痛，伴有心悸，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。辨证为心脉痹阻证痰阻心脉证肝气郁结证血瘀心脉证心阳虚证参考答案：B答案解析：第3题：某男，32岁。阳痿不举2年，服补肾壮阳之药难以计数，毫无效果，近来又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤，纳差脘闷，小便黄，大便稀而不爽，舌红苔黄腻脉弦数。辨证为肾阳虚证肾精不足证肝肾阴虚证肝胆湿热证肝火上炎证参考答案：D答案解析：第4题：某男，35岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按，面白，神疲乏力，近日伴见鼻流清涕，微热，恶风。辨证为实中夹虚证虚中夹实证虚实并重证里虚证里实证参考答案：B答案解析：第5题：某女，25岁。腹胀，腰痛溶溶如坐水中，带下赤白。辨证为冲脉病证任脉病证督脉病证带脉病证以上都不是参考答案：D答案解析：第6题：某男，32岁。咳喘近年余，胸闷痰多，白滑易出，舌苔白腻，脉滑。辨证为寒邪客肺证风寒犯肺证痰湿阻肺证饮停于肺证肺气虚证参考答案：C答案解析：第7题：某女，36岁。饥不欲食，面如漆柴，咳唾有血，善恐，心惕惕如人将捕之。辨证为手少阴心经病证手太阴肺经病证手厥阴心包络经病证足少阴肾经病证足阳明胃经病证参考答案：D答案解析：第8题：某男，65岁。患慢性支气管炎20年。3天前受凉，恶寒微发热，无汗，咳喘痰稀色白，舌苔薄白腻，脉浮弦。辨证为寒邪客肺证风寒束肺证外感风寒证痰湿阻肺证饮停于肺证参考答案：B答案解析：第9题：某男，40岁。长期胃部胀痛，近半年脘胀痞满益甚，胸闷气塞，纳差，大便3日一行，但不干燥，伴气短乏力，检查腹部按之软。舌淡苔少，脉弱。辨证为里实证里虚证真实假虚证真虚假实证以上都不是参考答案：D答案解析：第10题：某男，70岁。患有"冠心病"10年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。辨证为心阳虚证心脉痹阻证心气虚证亡阳证心阳暴脱证参考答案：E答案解析：第11题：某男，42岁。1月来，由于工作中压力较大，每至黎明即腹痛欲泻，泻后痛减，每晨2〜3次稀便。眼四神丸等无效，舌淡红，苔薄腻，脉弦有力。辨证为肾阳虚证脾阳虚证寒湿困脾证湿热蕴脾证肝气犯脾证参考答案：E答案解析：第12题：某男，62岁。患咳喘已近20年，每至冬季加重，胸闷痰鸣，痰多清稀泡沫入夜难以平卧，心悸，舌淡苔白滑，脉弦。辨证为痰湿阻肺证寒邪客肺证饮停于肺证肺气虚证肾不纳气证参考答案：C答案解析：第13题：某男，25岁。声音嘶哑2年余，伴干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红苔少，脉细数。辨证为肺阴虚证肾阴虚证肺肾阴虚证肺燥津伤证心肾阴虚证参考答案：C答案解析：第14题：某女，58岁。近半月因工作劳累过度，时感气短乏力，3天前与别人争执后半小时，感到心前区胀痛，且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌淡红苔薄白，脉沉弦。辨证为心气虚证肝气郁结证气滞血瘀证气滞心脉证气虚血瘀证参考答案：D答案解析：第15题：某男，35岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡1周，局部灼痛难耐，烦躁易怒失眠多梦，溲赤便干，舌红苔黄干，脉滑数。辨证为肝火上炎证肝胆湿热证心火亢盛证胃火亢盛证心阴虚证参考答案：C答案解析：第16题：某女，29岁。2年来月经量多色淡，近半年失眠心悸，头晕眼花，纳少，腹胀，面唇淡白，舌淡苔少脉弱。辨证为心血虚肝血虚心肝血虚证心脾两虚证心脾气虚证参考答案：D答案解析：第17题：某女，28岁。咳嗽胸痛已近半月。体温38°C，咳嗽，痰中带有脓血，味腥臭,小便黄少，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为风热犯肺证热邪壅肺证C.肝火犯肺证燥邪犯肺证肺阴虚证参考答案：B答案解析：第18题：某女，56岁。心前区疼痛5年，每逢秋冬季加重，近半月时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，伴心悸胸闷，舌质紫暗，脉细涩。辨证为痰迷心窍证血瘀心脉证寒凝心脉证气滞心脉证痰阻心脉证参考答案：B答案解析：第19题：不是病名的一项是消渴口渴内痔风湿暑湿参考答案：B答案解析：第20题：某男，34岁。患〃神经性头痛〃3年。每月发作2〜3次，每次头痛延续1〜2天，头胀痛欲裂，耳鸣，目赤，口苦，烦躁易怒，溲赤便干，舌边红苔薄黄脉弦数。辨证为肝经风热证肝火上炎证肝阳上亢证肝阴虚证肝胆湿热证参考答案：B答案解析：第21题：某男，36岁。患胃病数年，今晚突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉浮大而散。辨证为气不摄血证气血两虚证气随血脱证亡阳证亡阴证参考答案：C答案解析：第22题：某男，65岁。小便后余沥不尽数年，西医诊为"前列腺肥大"，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉尺无力。辨证为肾气不固证肾阳虚证肾不纳气证肾精不足证膀胱湿热证参考答案：B答案解析：第23题：某女，38岁。慢性腹泻5年余，大便每日2〜3次，稀便不成形，纳呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓。辨证为脾阳虚证脾气虚证大肠虚寒证寒湿困脾证以上都不是参考答案：B答案解析：第24题：患者，神志清楚，语言清晰，两目精彩，呼吸平稳，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏。据判断神的表现为得神少神失神假神神乱参考答案：A答案解析：第25题：某男，58岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。辨证为饮停于肺证饮停胸胁证痰湿阻肺证肝气郁结证寒邪客肺证参考答案：B答案解析：第26题：某男，65岁。肝硬化3年，现腹胀如鼓，四肢消瘦，神疲乏力。辨证为虚中夹实证实中夹虚证虚实并重证里实证里虚证参考答案：C答案解析：第27题：某男，13岁。患〃乙型脑炎〃5天，现高热40°C，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便5日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。辨证为热入营血证痰火扰心证心火亢盛证痰迷心窍证阳明腑实证参考答案：B答案解析：第28题：某男，65岁。长期便秘，5〜6天一行，大便干结如羊屎，口干喜饮，舌正常,脉弦细。辨证为大肠热结证肺阴虚证胃阴虚证阳明腑实证大肠津亏证参考答案：E答案解析：第29题：某女，32岁。1月前下岗后，心情不好，近半月，自感胃脘痞满，嗳气时作纳谷不香，胸闷喜叹息，舌正常，脉弦。辨证为肝气郁结证肝气横逆证肝胃不和证肝郁脾虚证气滞证参考答案：C答案解析：第30题：患者，男性，18岁。咳嗽、痰稀色白，恶寒发热，头身疼痛，无汗，苔薄白脉浮紧。以恶寒发热、头身疼痛为主症。辨证为肝肾阴虚证风寒犯肺证肺肾阴虚证风寒袭表证脾肾阳虚证参考答案：D答案解析：第31题：某男，29岁。近1月来失眠多梦，伴头晕耳鸣，胸闷不舒，痰多，烦热，舌红苔黄腻，脉弦数。辨证为心血虚证心阴虚证痰火扰心证胆郁痰扰证心火亢盛证参考答案：D答案解析：第32题：某女，42岁。患"慢性胃炎"3年，胃脘隐痛，食后胀满，嗳气呃逆，虽饥而不欲多食，大便于，舌红无苔，脉细无力。辨证为脾气虚证脾胃气虚证胃阴虚证脾阴虚证肝胃不和证参考答案：C答案解析：第33题：某女，34岁。胃痛数年，遇寒则剧，近日小便热、急、痛，色黄量少。辨证为表热里寒证表寒里热证上寒下热证上热下寒证真寒假热证参考答案：C答案解析：第34题：某女，58岁。面浮肢肿，小便不利，心悸怔忡，唇甲青紫，面白神疲，畏寒肢冷，舌淡紫而润，脉沉细无力。辨证为心阳虚证肾阳虚证脾肾阳虚证心肾阳虚证心脉痹阻证参考答案：D答案解析：第35题：患者，精神不振，少气懒言，两目乏神，呼吸少气，面色少华，倦怠乏力，肌肉松软，动作迟缓。据此判断神的表现为得神少神失神假神神乱参考答案：B答案解析：第36题：某男，30岁。发热5天，现体温38.5°C,恶风，咳嗽，喉中痰鸣，呼吸气粗，鼻塞流浊涕，大便于，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为外感风热证风热犯肺证热邪壅肺证痰热壅肺证痰湿阻肺证参考答案：B答案解析：第37题：面赤不见于下列哪项肝阳上亢实热证阴虚证脾阳虚证戴阳证第38题：不是"证"的一项是淋证肝火证风寒证湿热证阴虚证参考答案：A答案解析：第39题：某男，38岁。患胃病10余年，每日饭后2小时，即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日1次，舌淡苔薄白，脉缓。辨证为胃气虚证脾胃气虚证脾阳虚证胃阴虚证以上都不是参考答案：B答案解析：第40题：某男，29岁。身热，恶风汗出，口渴咽痛，鼻唇俱干，干咳无痰，舌苔黄干脉浮数。辨证为温燥证凉燥证风热犯肺证热邪壅肺证肺阴虚证参考答案：A答案解析：第41题：某男，29岁。脘闷不舒，纳呆恶心，时吐痰涎，头晕目眩，苔腻，脉滑。辨证为饮停于胃证痰阻于胃证痰迷心窍证痰停经络证以上都不是参考答案：B答案解析：第42题：某男，68岁。眩晕欲仆，语言蹇涩，肢体麻木，舌绛苔少，脉弦数。辨证为肝阳上亢证肝阳化风证阴虚动风证风痰阻络证肝阴虚证参考答案：B答案解析：第43题：患者，男，37岁。恶热、汗出、口渴，心烦，疲乏，尿黄，舌红苔腻，脉虚数。辨证为风淫证寒淫证湿淫证火淫证暑淫证参考答案：E答案解析：第44题：某女，24岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。辨证为热邪壅肺证风热犯肺证肝火犯肺证燥邪犯肺证肺阴虚证参考答案：C答案解析：第45题：某女，75岁。嗜睡，身疲乏力、畏寒肢冷，心悸，夜尿频多，舌淡嫩苔白，脉沉迟无力。辨证为脾阳虚证心阳虚证肾阳虚证心肾阳虚证湿困脾证参考答案：D答案解析：第46题：某女，3岁。患"乙脑"病第8天，低热不退，颧红盗汗，失语，手足蠕动，舌红绛苔无，脉细数。辨证为肝阴虚肾阴虚肝肾阴虚阴虚动风血虚动风参考答案：D答案解析：第47题：某男，5岁。1周前感冒，经治发热不退，体温最高39.8°C,咳喘痰鸣，呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为风热犯肺证热邪壅肺证痰热壅肺证肝火犯肺证以上都不是参考答案：C答案解析：第48题：患者，女性，26岁。咳嗽、痰稀色白，恶寒发热，头身疼痛，无汗，苔薄白脉浮紧。以咳嗽、吐痰为主症。辨证为肝肾阴虚证风寒犯肺证肺肾阴虚证风寒袭表证脾肾阳虚证参考答案：B答案解析：第49题：某男，68岁。咳喘10余年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝痠软，痰清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为肾阳虚肺气虚肾气不固肾不纳气心肺气虚参考答案：D答案解析：第50题：某男，38岁。身热，面红，口渴，但饮水不多，下利清谷，舌淡苔白，脉浮大无力。辨证为实热证真热假寒证亡阳证真寒假热证虚热证参考答案：D答案解析：第51题：患者，男，43岁。入冬以后，肢体关节游走痠痛，沉重，苔薄白，脉弦缓。辨证为表湿证里湿证风湿证寒湿证湿热证参考答案：C答案解析：第52题：某女，28岁。每逢社交场合，精神紧张则腹部绞痛，痛则欲泻，泻后则痛止平时饮食、睡眠、二便均佳，舌正常，脉缓。辨证为肝气郁结证肝气横逆证肝气犯脾证寒湿困脾证以上都不是参考答案：C答案解析：第53题：某男，43岁。胃脘胀满，口渴欲饮，水入则吐，胃中有振水声，苔白滑，脉弦。辨证为饮停于胃证胃寒证脾阳虚证脾虚湿阻证寒湿困脾证参考答案：A答案解析：第54题：某女，52岁。心悸胸闷3年。近日，心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。辨证为心气虚证心阳虚证心脉痹阻证气虚血瘀证以上都不是第55题：某女，65岁。咳喘15年，每至冬季加重，面色淡白，咳声无力，动则气喘，痰清稀色白，四肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。辨证为肾不纳气证肺气虚证肺肾气虚证心肺气虚证脾肺气虚证参考答案：B答案解析：第56题：不会出现面色黄的是湿热蕴阻肝胆脾胃气虚肾虚脾胃湿蕴以上均不会参考答案：C答案解析：第57题：某男，38岁。口苦，胸胁痛而不能转侧，时欲太息、头痛。辨证为足厥阴肝经病证足少阳胆经病证手少阳三焦病证手厥阴心包络经病证以上都不是参考答案：B答案解析：第58题：某女，32岁。近日头胀痛，身重疫楚，发热，舌苔白滑，脉濡。辨证为湿淫证暑淫证风寒证风湿证暑温证参考答案：A答案解析：第59题：某女，45岁。3天前食后受凉，腹泻不止，日行6〜7次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。辨证为寒湿困脾证胃寒证脾阳虚证外感寒湿证以上都不是参考答案：A答案解析：第60题：某男，58岁。胃大部切除术后已近中年，头晕心悸，气短乏力，面唇淡白，舌淡嫩，脉弱。辨证为气虚证血虚证气血两虚证脾气虚证心肝血虚证参考答案：C答案解析：第61题：某女，52岁。近半年来经期错乱，经量较多色鲜红，伴腰疫膝软，头晕眼花失眠盗汗，心悸心烦，舌红苔少，脉细数。辨证为心阴虚证肝阴虚证肾阴虚证血热证心火亢盛证第62题：某男，25岁。前日开始，右胸胁部泛起疱疹，灼热疼痛，口苦咽干，烦躁不安，溲赤便干，舌边红苔黄腻，脉弦数，辨证为血热证肝胆湿热证湿热蕴脾证血热生风证以上都不是参考答案：B答案解析：第63题：某男，2岁。高热，面红，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视。辨证为热极生风证肝风内动证肝阳化风证阴虚动风证血虚生风证参考答案：A答案解析：第64题：某男，58岁。患"高血压"10余年，头晕胀痛，耳鸣，梦多寐差，腰膝单位痠软，舌红苔少，脉弦细数。辨证为肝火上炎证肝肾阴虚证肝阳上亢证肝阴虚证肾阴虚证参考答案：C答案解析：第65题：不是"失神"的一项是两目晦暗倦怠乏力循衣摸床撮空理线精神萎靡参考答案：B答案解析：第66题：某男，21岁。昨日饮食失慎，当晚即腹痛腹泻，日下8次，利下黄臭稀水，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡。辨证为大肠湿热证湿热蕴脾证食积胃肠证肝郁乘脾证以上都不是参考答案：A答案解析：第67题：某男，42岁。干咳1年，未认真治疗，近因参加劳动，咳嗽加剧，并咳血数口，现痰中带血丝，心烦，自感手足心热，睡时常出汗，小便少，大便干，舌红苔少而干，脉细数。辨证为燥邪犯肺证热邪壅肺证肝火犯肺证肺阴虚证以上都不是参考答案：D答案解析：第68题：不属于"症状"的一项是关节痹痛喉痹项强头痛咳嗽心悸第69题：某男，33岁。咳嗽已月余。病起感冒后，咳嗽不止，痰少而黏，时或干咳无痰，心烦，手足心热，小便正常、大便稍干，舌红苔少而干，脉细。辨证为风热犯肺证肺阴虚证燥邪犯肺证肝火犯肺证热邪壅肺证参考答案：B答案解析：第70题：某男，28岁。结婚3年，女方从未受孕，经化验为"精子数量极少"。性生活正常，无任何不适感，舌脉正常。辨证为肾阳虚证肾阴虚证肾精不足证肾气虚证肾不纳气证参考答案：C答案解析：第71题：某男，23岁。面目一身俱黄，色鲜如桔色，纳呆、恶心，脘胀、胁痛、胁下有痞块，小便黄少，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。辨证为湿热蕴脾证肝胆湿热证寒湿困脾证大肠湿热证以上都不是参考答案：B答案解析：第72题：某男，29岁。咳喘，胸闷，肩背痛而发凉，少气，自汗。辨证为手太阴肺经病证手阳明大肠经病证足阳明胃经病证足厥阴肝经病证足少阳胆经病证参考答案：A答案解析：第73题：某女，49岁。心悸、胸闷、气短3年，近日心前区刺痛，痛引左肩部，舌紫暗，脉涩。辨证为气滞血瘀证气虚血瘀证气虚证血瘀证气血两虚证参考答案：B答案解析：第74题：某女，28岁。1年前流产失血较多，眩晕耳鸣，手足麻木，寐差多梦，面唇淡白，舌淡苔少，脉细无力。辨证为肝阳上亢证肝血虚证心血虚证肝阴虚证血虚动风证参考答案：B答案解析：第75题：某男，66岁。咳喘无力，痰清稀，纳呆，腹胀，气短乏力，舌淡，脉弱。辨证为肺气虚证脾气虚证脾肺气虚证肺肾气虚证脾肾气虚证参考答案：C答案解析：第76题：某男，38岁。腹胀，纳呆5年，兼见气短，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉缓，既往有"慢性肝炎"病史。辨证为肝气郁结证肝胃不和证肝脾不调证脾气虚证寒湿困脾证参考答案：D答案解析：第77题：某女，42岁。胸中烦热，口苦咽干，腹痛喜暖，大便稀溏。辨证为真寒假热证真热假寒证上热下寒证表实里虚证表热里寒证参考答案：C答案解析：第78题：某男，8岁。每晚遗尿，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。辨证为肾阳虚证肾阴虚证肾气不固证肾不纳气证肾精不足证参考答案：C答案解析：第79题：某男，22岁。心烦失眠1周，近因面临分配工作，心情烦躁，近1周入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干，脉细数。辨证为心阴虚证肝阴虚证肝火上炎证心血虚证心火亢盛证参考答案：A答案解析：第80题：某男，65岁。肛门脱出3年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲、气短、乏力，纳少，大便于，2〜3日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。辨证为脾气虚证脾阴虚证脾气下陷证气陷证肺气虚证参考答案：C答案解析：第81题：某男，42岁。胃痛10余年，多在受凉或吃冷食后发作，疼痛较剧烈，喜按喜热，食欲尚好，大便正常，舌淡苔白润，脉沉弦。辨证为胃寒证脾阳虚证脾气虚证寒湿困脾证胃气虚证参考答案：A答案解析：第82题：某男，2岁。高热3天，面红目赤，胸腹灼热，四肢逆冷，小便黄少，大便3日未行，舌红绛，苔黄厚而干，脉滑数，指纹紫暗，已达命关。辨证为表寒里热证虚热证亡阳证真寒假热证真热假寒证参考答案：E答案解析：第83题：腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，某女，36岁。昨晚洗澡后出现发热舌红苔黄，脉数。辨证为腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，小肠实热证膀胱湿热证热结膀胱证湿热下注证以上都不是参考答案：B答案解析：第84题：某男，65岁。咳喘无力、痰清稀，心悸，胸闷气短，舌淡苔白，脉弱。辨证为肾不纳气证肺气虚证心肾阳虚证心肺气虚证心气虚证参考答案：D答案解析：第85题：发热，微恶寒，头痛，鼻某男，8岁。平素口燥咽干，溲赤便干，近日受风塞流浊涕，舌红苔薄白，脉浮数。辨证为发热，微恶寒，头痛，鼻里实热证外感风热证表里俱热证表热里寒证以上都不是参考答案：C答案解析：第86题：某男，32岁。牙龈肿痛3天，烦热，口渴饮冷，大便干，三日未行，小便黄少，舌红苔黄脉弦。辨证为心火亢盛证胃火亢盛证大肠热结证阳明腑实证以上都不是参考答案：B答案解析：第87题：某女，18岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰迷心窍证肝气郁结证心火亢盛证痰火扰心证胆郁痰扰证参考答案：A答案解析：第88题：今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄某男，8岁。3天前发热恶风，咽痛门，脉浮数。辨证为今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄脾虚湿阻证阴水证风水相搏证肾虚水泛证水湿困脾证参考答案：C答案解析：第89题：某男，56岁。睾丸坠胀冷痛，右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。辨证为肾阳虚证肾气不固证寒滞肝脉证肝气郁结证寒湿下注证参考答案：C答案解析：第90题：不属癫证的一组症状是喃喃自语神识呆滞悲观失望狂躁胡语表情淡漠参考答案：D答案解析：第91题：某男，25岁。失眠5年，面唇淡白无华，每晚