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文档简介

新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告30页新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告30页1222裕廊工业区樟宜商务园机场物流园裕廊海事基地新加坡科学园裕廊化工岛裕廊港区国际商务园大士生物医药园洁净科技园纬壹科技城晶片园工业园区是新加坡工业化的有效载体实里达宇航科技园罗央航空工业基地222裕廊工业区樟宜商务园机场物流园裕廊海事

原为波那维斯达科学园区(BuonaVistaScienceHub),因位于北纬1°,谐音“唯一”,故改名为纬壹科技园。依托高速公路和轨道交通的城郊区域发展医药、信息、媒体等前沿产业。2000年新加坡政府出台规划,打造集“工作、学习、生活、休闲于一体”的活力社群概念,大力发展知识密集型产业,纬壹开始兴建。占地总面积200公顷,计划总投资150亿新元,于15-20年间开发完成,于2001年开始动工。背景Background2001200520062010至今2002OneNorth正式创办生物医药办公楼开始建设南洋理工大学毕业生俱乐部开始建设信息、传媒办公楼开始建设公寓项目开建零售休闲设施开始改建商务酒店、服务式公寓开建后期项目开始规划建设2008数字传媒办公开建政府开始进行区域规划设计2000原为波那维斯达科学园区(BuonaVistaScien3新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告课件_002新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告课件_0025新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告课件_0026总体定位GeneralPosition工作学习生活休闲生活配套中心生命科学中心信息传媒中心未来发展中心住宅商业中心高等学府研究机构体育场馆娱乐设施生物医药媒体信息发展纲领四大组团产业重点配套体系集于一体的活力社群四大关键支柱:持续创新动态、精美综合性独一无二的特质(人文&气候&选址)无缝链接网络总体定位工作学习生活休闲生活配套中心生命科学中心信息传媒中心7功能分区及布局Functionalzoningandlayout功能分区:

LifeXchangeBiopolis:以生命科学为主题的“启奥生物医药研究园”CentralXchangeFushionopolis:以传媒为特色的“资讯传媒园启汇城”Mediapolis:19公顷,传媒产业VistaXchange:全新商业项目“聚翠林商业中心”,规划由商业、办公楼、酒店、商务中心、市民中心等组成WessexEstate:居住区域OneNorthPark:多功能开放空间布局:距离地铁最近的地方布置商业功能距离地铁较远的地方布置商务功能距离地铁最远的地方布置居住功能图:园区土地使用占比功能分区及布局功能分区:图:园区土地使用占比8主要功能区Mainfunctionalareas主要功能区9主要业态MainFormat2、文娱零售中心3、商务酒店4、启奥城5、南阳理工大学纬一校区6、纬一住宅区7、尼泊尔山8、PIXEL数码传媒学院9、纬一公园10、IUSEAD欧洲工商管理学院11、启汇城12、东陵信托学校13、纬赛士园14、媒体城15、淡马锡俱乐部1、罗里斯德园(餐饮、生活时尚)主要业态2、文娱零售中心3、商务酒店4、启奥城5、南阳理工大10位置:OneNorth北部区域;靠近新加坡国立大学、国大医学院;5分钟步行距离达到地铁站总投资:5亿新币总占地面积:20公顷总建筑面积:一期约185,000平米,二期约37,000平米,三期41,505平米(后期待定)分期:一期2004完工,二期2006完工,三期2009年完工目标客户:科学家、研究者、技术工作者、管理者、生物医药研发企业一期二期三期启奥生物医药研究园Biopolis一期两栋定位于私人机构,五栋定位于生物医药研究机构A*STAR;二期定位于私人机构;三期定位于临床科学研究、药物运用的研究企业位置:OneNorth北部区域;靠近新加坡国立大学、国大医11发展目标:1)亚洲世界级的生物医药科学研发中心已入驻企业包括葛兰素史克认知与神经变性疾病研究中心、诺华热带疾病研究院等2)专业的生物医药国际会展会议中心3)生命科学与生物产业的管理中心已入住管理部门包括新加坡科技研究局、生物医学研究理事会、科学 技术研究理事会、生物伦理顾问委员会、经济发展局生物医学科学组、卫生科学局(HealthSciencesAuthority,HSA)等4)生命科学与生物产业的风险投资中心入驻Biopolis主要风险投资公司如Bio*One资本有限责任公司,生物风险投资中心有限责任公司等,同时也有众多国际及新加坡本土生物技术公司、制药公司、研究机构入驻或设立代表处的地方。启奥生物医药研究园Biopolis配套设施15%23%3%17%12%22%8%餐厅零售咖啡/饮料/简餐美食广场演讲厅展示厅小孩看护位置分布:位于各办公楼的1、2层面积零售:44~273平米餐厅:75~175平米咖啡/饮料/简餐:43~111平米美食广场:932平米演讲厅:650平米(480座)展示厅:1,208平米小孩看护:54~398平米发展目标:启奥生物医药研究园配套设施15%23%3%17%112启奥生物医药研究园BuildingindexofBiopolis一般甲级写字楼:承重5KN;建筑层高3.5~4米。启奥生物医药研究园一般甲级写字楼:承重5KN;建筑层高3.513以国际知名医药公司为主,其中大部分为实验室市场表现MarketPerformanceofBiopolis以国际知名医药公司为主,其中大部分为实验室市场表现14启汇城CentralXchange151515休闲俱乐部400座的实验剧场商务和研发区域空中走廊和花园零售餐饮服务公用会议室one-northMRTStation服务公寓纬壹科技城--启汇城启汇城151515休闲俱乐部400座的实验剧场商务和研发区域位置:OneNorth中部偏西区域,靠近欧洲工商管理学院;步行距离达到地铁站建筑面积:273,600平米(一期120000平米,二期A103,600平米,二期B50,000平米)分期:一期A2008完工,二期A2010年后完工,二期B2010年后完工\目标客户:Fusionpolis一期Fusionpiolis二期Fusionpolis后期后期综合开发项目Mediapolis启汇城CentralXchange一期:信息通信技术、传媒、工程学、物理学相关行业研究机构;二期A:信息通信技术、传媒、工程学、物理学相关行业研究机构;

有容

纳干湿型实验室、绝对无尘室、震动敏感型实验设备的能力;二期B:一期、二期A的合作企业主要租户:科学工程研究委员会、信息通讯研究机构、高性能计算研究机构、新加坡制造技术机构、数据存储机构、微电子机构、材料研究和工程学机构位置:OneNorth中部偏西区域,靠近欧洲工商管理学院;16启汇城ScientificEquipmentofCentralXchange

启汇城17办公设施共享设施:共享洽谈室、会议室、研讨室(200座)、剧院、摄影/视听工作室(收费)

卫星接收器接口(对空/对地通信),几百万美元IT设备支持大量的计算机需求、无缝连接(强大的IT设备让企

业可随时随地运用任何设备工作)400座剧院其他设施

服务式公寓:50套复式公寓

休闲娱乐会所、屋顶游泳池及健身房、主题性空中花园5层楼的零售、娱乐设施,包括超市、餐饮、书店、零售店、诊所、小孩看护等启汇城OtherSupportingFacilitiesofCentralXchange办公设施启汇城18位置:位于OneNorth北部区域。区域内有两个地铁站点,连接市中心、机场规模:占地17公顷功能定位:社交场所,交通枢纽,研究者/商业领导者/学者/学生工作、生活之地物业组成:娱乐餐饮中心、零售区、会所、度假村、酒店当前开发项目组成:RochesterPark11、RochesterPark20、IntegratedHub(市政、文化和零售综合体)、酒店核心功能区(汇达林)ProfileofVistaXchange

位置:位于OneNorth北部区域。区域内有两个地铁站19RochesterPark11OneNorth的三大历史保护区域之一,位于蜿蜒的林荫路旁由11栋排屋构成的商业设施;外部形态保留,内部格局、装修根据商家需要设置提供餐饮、lifestyle零售用途,例如主题餐厅、spa、俱乐部商家组成:BodywithSoul(医疗服务机构)、Cassis(法国餐厅)、DaPaoloBistroBar(餐厅/酒吧)、Graze(餐厅/酒吧)、岷江(中餐厅)、Minx(餐厅/酒吧)、NorthBorderBar&Grill(餐厅/酒吧)、OneRochester(餐厅/酒吧)、Pinchos(餐厅/酒吧)、Twelve+One(餐厅/酒吧)、核心功能区(汇达林)VistaXchangeRochesterPark11OneNorth的三大历20RochesterPark20OneNorth的三大历史保护区域之一,位于蜿蜒的林荫路旁占地4.3公顷,由20栋排屋构成,规划改建成服务式度假村目标客户:OneNorth工作人员以及新加坡游客目前正在建设中SouthPark综合开发项目构成:酒店、居住公寓、服务式公寓、SOHO、零售娱乐设施目标客户:区域内的工作人员目前正在建设中核心功能区(汇达林)VistaXchangeRochesterPark20OneNorth的三大历21IntegratedHub规模:建筑面积62,000平方米(其中市政文化设施建筑面积38,000平米,零售娱乐设施建筑面积24,000平米)

构成:5,000座的多功能表演音乐剧院(巡演、舞台表演、家庭娱乐、公司/社区活动)、室外阶梯剧场、地上2层+地下2层商业设施、850个停车位(地下2层~4层)

商业设施定位:地下二层:美食广场、美食超市、快餐、家庭餐厅、休闲咖啡、便利店、服务式商店地下一层:休闲餐厅、咖啡点心吧、美容设施、lifestyle时尚、时尚饰品、lifestyle礼品店地面一层:lifestyle咖啡、小酒馆、餐厅、酒吧地面二层:休闲酒吧、流行hip主题俱乐部2008年10月30日开业--室外阶梯剧场----5,000座剧院----零售娱乐设施--核心功能区(汇达林)VistaXchangeIntegratedHub规模:建筑面积62,000平方22环保EnvironmentalProtection环保23小结BriefSummary小结24优点Advantage“政府主导、市场运作”的建设模式,既能发挥市场在调节供需、优化资源配置方面的优势,又能充分发挥政府的宏观调控作用,经营管理高效、有序。制定系统详细的用地规划。科学制定不同类型用地、不同功能组团的容积率,并将其纳入规划体系,在建设中严格予以落实。强化投入,加强土地集约利用。150亿新加坡元,超过2006至2010奶奶科技研发投入的综合,保证了纬壹科技城的开发建设质量与吸引力。立足未来,建立强大的资源整合平台:建立跨学科、跨领域、跨国界的创新平台,提供了一个资源共享、密切合作的科技平台,增加了不同专业科技研发主体的交流频率,从而促进多学科较差科技创新的成果产出。“建立产学研”一体化合作品台,配备一整套的政府科技管理部门和各种类别的公司、企业,使得科研成果在不出纬壹科技城的情况下就能得到转化,加快从科研成果到临床试验以及进一步商业化的进程,形成了从上游研究到下游开发的发展链条。建立普及科技和教育、培养技术人才的科教平台,不但参与科研成果的创新研究,还以全脱产、半脱产的你不同形式为科技城培养大批人才,保证科技城的人才供应。产城融合,推动科技城综合发展:除生命医药、信息通信、资讯传媒外三大主导产业和生活区设施之外,纬壹科技城还配套了完善的娱乐、商业、保健等配套设施,为来自世界各国的企业家、科学家和研究人员提供一个具有新环境和交流氛围的园区。优点“政府主导、市场运作”的建设模式,既能发挥市场在调节供需25问题TheProblems第一,纬壹科技城前期设施与后期设施之间的无缝衔接问题。纬壹科技城面临开发建设速度较慢,开发周期过长带来的诸多问题,这必然导致:第二,纬壹科技城开发尚未完成,但其开发理念已经为其他地区和国家所周知并纷纷借鉴,这无疑削弱了纬壹科技城在全球范围内的科技竞争力。问题第一,纬壹科技城前期设施与后期设施之间的无缝衔接问题。纬26OneNorth拥有鲜明的主题定位及完整的产业链,涵盖生物医药、信息通信、数字传媒等产业建议引入完整产业链,从相关政府机构、产业协会以及上下游企业OneNorth的办公设施提供众多共享设施,例如共享游乐设施、专业设备、会议室、专业人员等

建议提供产业相关的共享设施,提升项目的吸引力度Biopolis大量运用节能技术,例如太阳能、空气动力、光伏、电解离子水系统、区域冷却系统等,保护环境、节省租户成本

建议建筑运用节能技术,创立项目独特性、提升竞争优势OneNorth拥有占地16公顷的开放的绿色公共空间,生物物种多样、景观设计别致建议开阔的绿色公共空间,并将Wi-Fi等无线网络系统引入绿色公共空间,为人们提供可以随时上网的生态城市绿洲OneNorth的部分零售租户为健康咨询、诊所租户,为个人生理、心理健康提供帮助,并结合瑜伽、太极等养生运动引入相类似的租户,利用产业基础创造健康特色、目的性消费商业OneNorth的总体开发商JTC集团与各个领域的专业开发商进行合作,将不同的项目向社会进行招标建议与不同领域专业开发商的优势,创作经典作品OneNorth拥有包含商业休闲、剧院、LOFT、酒店、服务式公寓等全方位的配套设施OneNorth设有众多教育功能的设施,例如全球顶级商学院、与区域内产业相关的职业教育设施、知名大学俱乐部、国际学校等建议适量引入教育设施,如与产业相关的职业教育设施支持区域产业发展、优质学院提升项目知名度案例借鉴CaseStudyingReferenceOneNorth拥有鲜明的主题定位及完整的产业链,涵盖生物27新加坡裕廊集团CaseStudyingReference负责新加坡国有工业地段和园区的规划、建设、租赁和管理

参与制定国家总体规划,配合经济发展战略,研究并拟定国家长远工业用地需求,布局域开发

规划和建设相关工业基础设施新加坡裕廊集团负责新加坡国有工业地段和园区的规划、建设、租新加坡裕廊集团45项工业地产,是7000多家公司的家园两个商务园和科技城三个芯片制造园一个生物医药园裕廊化工岛多个专业特色园区四十多年里,红树林沼泽地改造成为了现代化的裕廊工业区新加坡裕廊集团45项工业地产,是7000多家公司的家园四十多规范企业入驻工业园区的准则和筛选根据园区的功能定位及重点工业发展方向,有序选择和引导相应企业入驻纬壹筛选入园企业:投资强度

单位面积产出

技术含量

就业带动性

企业自主创新产业门类入驻标准规范企业入驻工业园区的准则和筛选根据园区的功能定位及重点工业第十一节

呕血

安徽理工大学医学院段宗新11/11/202231第十一节呕血安徽理工大学11/10/202231一、概念呕血(hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。由鼻腔、口腔、咽喉等部位出血或呼吸道疾病引起的咯血,不属呕血,应当注意仔细加以区别。11/11/202232一、概念呕血(hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏二、病因1、食管疾病

食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂(Mallory-weiss综合征)、食管裂孔疝等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致,食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血,并常危及生命。11/11/202233二、病因1、食管疾病11/10/202233二、病因22.胃及十二指肠疾病最常见为消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡),其次为慢性胃炎及由服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)和应激所引起的急性胃十二指肠粘膜病变。胃癌、胃粘膜脱垂症、血管异常如恒径动脉破裂(Dieulafoy综合征)等亦可引起呕血。11/11/202234二、病因22.胃及十二指肠疾病11/10/202234二、病因33.肝、胆道疾病

肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血;肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血;胆囊、胆道结石,胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠,造成呕血或便血。11/11/202235二、病因33.肝、胆道疾病11/10/202235二、病因44.胰腺疾病急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血5.血液疾病血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。6.急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎等。7.其他尿毒症、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭等。11/11/202236二、病因44.胰腺疾病11/10/202236二、病因如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性胃粘膜病变,因此考虑呕血的病因时,应首先考虑上述三种疾病。当病因未明时,也应考虑一些少见疾病,如上消化道肿瘤、血管畸形、血友病、原发性血小板减少性紫癜等。11/11/202237二、病因如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见三、临床表现1呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐出血性胃内容物。其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块;或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白(hematin),呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可致使血或可形成黑便(melena)。11/11/202238三、临床表现1呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐出血性胃内容三、临床表现2上消化道出血病人除有呕血及黑便外,其他表现视其出血量的多少而异,出血量为10%~15%的血容量时,除头晕、畏寒外,多无血压、脉搏等变化;出血量达血容量的20%以上时,则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状。出血量在30%血容量以上,则有急性周围循环衰竭的表现,显示脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。血液学改变最初不明显,随后由于组织液的渗出及输液等情况,血液被稀释,血红蛋白及血细胞比容逐渐降低。11/11/202239三、临床表现2上消化道出血病人除有呕血及黑便外,其他表现视其上消化道出血量的估计

程度失血量血压脉搏血红蛋白(g/L)临床表现

轻度占全身总血量基本正常正常无变化一般不引起全身10~15%,成人症状或仅有头晕、出血量<500ml乏力中度占全身总血量收缩压100次/分70~100一时性眩晕、口渴、20%左右,成人下降左右心悸、烦躁、尿少出量500~1000ml皮肤苍白重度占全身总血量收缩压在>120次/分<70神志恍惚、四肢厥30%以上,成人10.6kPa以下细弱或摸冷、少尿或无尿失血量>1500ml不清11/11/202240上消化道出血量的估计11/10/202240四、伴随症状了解伴随的症状对估计失血量及确定病因很有帮助。下列是常见的伴随症状。1.上腹痛中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定的周期性与节律性,多为消化性溃疡。中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者,应警惕胃癌。2.肝脾肿大脾肿大,皮肤有蜘蛛病、肝掌、腹壁静脉怒张或有腹水,化验有肝功能障碍,提示肝硬化门脉高压,出现肝区疼痛、肝肿大、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节,血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性者多为肝癌。3.黄疸黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者,可能由肝胆疾病所引起。黄疸、发热及全身皮肤粘膜有出血倾向者,见于某些感染性疾病,如败血症及钩端螺旋体病等。11/11/202241四、伴随症状了解伴随的症状对估计失血量及确定病因很有帮助。下四、伴随症状24.皮肤粘膜出血常与血液疾病及凝血功能障碍的疾病有关。5.其他近期有服用非甾体类抗炎药物史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病者和严重外伤伴呕血者,应考虑急性胃粘膜病变。在剧烈呕吐后继而呕血,应注意食管贲门粘膜撕裂伤。6.头晕、黑蒙、口渴、冷汗提示血容量不足,早期伴随体位变动(如由卧位变坐、立位时)而发生。腹鸣、黑便或便血伴随,提示活动性出血。11/11/202242四、伴随症状24.皮肤粘膜出血常与血液疾病及凝血功能障碍的五、问诊要点11.确定是否呕血应注意排除鼻咽部出血和咯血。2.呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒、毒物或特殊药物摄入史。3.呕血的颜色可以帮助推测出血的部位和速度,如食管病变出血多为鲜红或暗红色;胃内病变的出血则多呈咖啡渣样。11/11/202243五、问诊要点11.确定是否呕血应注意排除鼻咽部出血和咯血。五、问诊要点24.呕血量可供作为估计出血量的参考,但由于部分出血滞留在胃肠道,应根据全身反应准确估计出血量。5、患者的一般情况如有否口渴、头晕、黑蒙、心悸、出汗等症状以及卧位变坐位、立位时有否心悸、心率变化,有否晕厥或昏倒等。6.过去有否上腹疼痛、反酸、嗳气、消化不良史,有否肝病和长期药物摄入史,并注意药名、剂量及反应等。11/11/202244五、问诊要点24.呕血量可供作为估计出血量的参考,但由于第十二节

便血安徽理工大学医学院段宗新11/11/202245第十二节便血安徽理工大学11/10/202245一、概念便血(hematochezia)是指消化道出血,血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色,少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者,称为隐血(occultblood)。11/11/202246一、概念便血(hematochezia)是指消化道出血,血液二、病因

1.上消化道疾病能够引起上消化道出血的所有疾病,视出血的量与速度的不同,可表现为便血或黑便。

2.小肠疾病肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等。

3.结肠疾病急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎。11/11/202247二、病因1.上消化道疾病能够引起上消化道出血的二、病因24.直肠肛管疾病直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。

5.全身性疾病白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及K缺乏症、肝脏疾病、流行性出血热、败血症等。11/11/202248二、病因24.直肠肛管疾病直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直三、临床表现便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少,以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。下消化道出血,如出血量多则呈鲜红;若停留时间较长,则可为暗红色。粪便可全为血液或与粪便混合。血色鲜红不与粪便混合,仅附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出者,提示为肛门或肛管疾病出血,如痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血;上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮,类似柏油,故又称柏油便(tarrystool)。11/11/202249三、临床表现便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少,以及血液三、临床表现2食用动物血、猪肝等也可使粪便呈黑色,应加以注意。服用铋剂、铁剂、炭粉及中药等药物也可使粪便变黑,但一般为灰黑色无光泽,且隐血试验阴性,可资鉴别。阿米巴痢疾的粪便多为暗红色果酱样的脓血便,急性细菌性疾病多有粘液脓性鲜血便,急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样血便,并有特殊的腥臭味。细致观察血性粪便的颜色、性状及气味等对寻找病因及确立诊断有极大帮助。11/11/202250三、临床表现2食用动物血、猪肝等也可使粪便呈黑色,应加以注意三、临床表现3少量的消化道出血,每日5ml以下,无肉眼可见的粪便颜色改变者称为隐血便,隐血便须用隐血试验才能确定。一般的隐血试验虽敏感性高,但有一定的假阳性,故应结合临床其他表现如长期慢性贫血才能确定其意义。现在推荐使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测,可以避免隐血试验的假阳性。11/11/202251三、临床表现3少量的消化道出血,每日5ml以下,无肉眼可见的四、伴随症状

1.腹痛慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。上腹绞痛或有黄疽伴便血者,应考虑肝、胆道出血。腹痛时排血腹痛伴便血还见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、膈疝等。

2.里急后重(tenesmus)即肛门坠胀感。常觉排便末净,排便频繁,但每次排便量甚少,且排便后末见轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、直肠炎及直肠癌。

3.发热便血伴发热常见于传染性疾病,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤,如肠道淋巴瘤、白血病等。11/11/202252四、伴随症状1.腹痛慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性四、伴随症状24.全身出血倾向便血伴皮肤粘膜出血者,可见于急性传染性疾病及血液疾病,如重症肝炎、流行性出血热、白血病、过敏性紫癜、血友病等。5.皮肤改变皮肤有蜘蛛病及肝掌者,便血可能与肝硬化门脉高压有关。皮肤与粘膜出现毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性毛细血管扩张症所致。

6.腹部肿块便血伴腹部肿块者,应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及Crohn病等。11/11/202253四、伴随症状24.全身出血倾向便血伴皮肤粘膜出血者,可见于五、问诊要点11.便血的病因和诱因有否饮食不节、进食生冷、辛辣刺激等食物史。有否服药史或集体发病。便血的颜色及其与大便的关系可以帮助推测出血的部位、速度及可能的病因。2.便血的量如同呕血量一样,可以作为估计失血量的参考。但是由于粪便量的影响,需结合患者全身反应才能准确估计失血量。3.伴随的症状如伴腹痛、里急后重,多提示肠道炎症;伴腹部包块或梗阻,多为肿瘤;伴全身出血者,多为各种原因所致凝血机制障碍。11/11/202254五、问诊要点11.便血的病因和诱因有否饮食不节、进食生冷、五、问诊要点24.患者一般情况变化

如是否伴有头晕、眼花、心慌、出汗等,可以帮助判断有效血容量丧失情况。5.过去有否腹泻、腹痛、腹鸣、痔、肛裂病史,有否用过抗凝药物、有否胃肠手术史等。11/11/202255五、问诊要点24.患者一般情况变化如是否伴有头晕、眼花新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告30页新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告30页56575757裕廊工业区樟宜商务园机场物流园裕廊海事基地新加坡科学园裕廊化工岛裕廊港区国际商务园大士生物医药园洁净科技园纬壹科技城晶片园工业园区是新加坡工业化的有效载体实里达宇航科技园罗央航空工业基地222裕廊工业区樟宜商务园机场物流园裕廊海事

原为波那维斯达科学园区(BuonaVistaScienceHub),因位于北纬1°,谐音“唯一”,故改名为纬壹科技园。依托高速公路和轨道交通的城郊区域发展医药、信息、媒体等前沿产业。2000年新加坡政府出台规划,打造集“工作、学习、生活、休闲于一体”的活力社群概念,大力发展知识密集型产业,纬壹开始兴建。占地总面积200公顷,计划总投资150亿新元,于15-20年间开发完成,于2001年开始动工。背景Background2001200520062010至今2002OneNorth正式创办生物医药办公楼开始建设南洋理工大学毕业生俱乐部开始建设信息、传媒办公楼开始建设公寓项目开建零售休闲设施开始改建商务酒店、服务式公寓开建后期项目开始规划建设2008数字传媒办公开建政府开始进行区域规划设计2000原为波那维斯达科学园区(BuonaVistaScien58新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告课件_002新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告课件_00260新加坡纬壹科技城—OneNorth项目案例分析报告课件_00261总体定位GeneralPosition工作学习生活休闲生活配套中心生命科学中心信息传媒中心未来发展中心住宅商业中心高等学府研究机构体育场馆娱乐设施生物医药媒体信息发展纲领四大组团产业重点配套体系集于一体的活力社群四大关键支柱:持续创新动态、精美综合性独一无二的特质(人文&气候&选址)无缝链接网络总体定位工作学习生活休闲生活配套中心生命科学中心信息传媒中心62功能分区及布局Functionalzoningandlayout功能分区:

LifeXchangeBiopolis:以生命科学为主题的“启奥生物医药研究园”CentralXchangeFushionopolis:以传媒为特色的“资讯传媒园启汇城”Mediapolis:19公顷,传媒产业VistaXchange:全新商业项目“聚翠林商业中心”,规划由商业、办公楼、酒店、商务中心、市民中心等组成WessexEstate:居住区域OneNorthPark:多功能开放空间布局:距离地铁最近的地方布置商业功能距离地铁较远的地方布置商务功能距离地铁最远的地方布置居住功能图:园区土地使用占比功能分区及布局功能分区:图:园区土地使用占比63主要功能区Mainfunctionalareas主要功能区64主要业态MainFormat2、文娱零售中心3、商务酒店4、启奥城5、南阳理工大学纬一校区6、纬一住宅区7、尼泊尔山8、PIXEL数码传媒学院9、纬一公园10、IUSEAD欧洲工商管理学院11、启汇城12、东陵信托学校13、纬赛士园14、媒体城15、淡马锡俱乐部1、罗里斯德园(餐饮、生活时尚)主要业态2、文娱零售中心3、商务酒店4、启奥城5、南阳理工大65位置:OneNorth北部区域;靠近新加坡国立大学、国大医学院;5分钟步行距离达到地铁站总投资:5亿新币总占地面积:20公顷总建筑面积:一期约185,000平米,二期约37,000平米,三期41,505平米(后期待定)分期:一期2004完工,二期2006完工,三期2009年完工目标客户:科学家、研究者、技术工作者、管理者、生物医药研发企业一期二期三期启奥生物医药研究园Biopolis一期两栋定位于私人机构,五栋定位于生物医药研究机构A*STAR;二期定位于私人机构;三期定位于临床科学研究、药物运用的研究企业位置:OneNorth北部区域;靠近新加坡国立大学、国大医66发展目标:1)亚洲世界级的生物医药科学研发中心已入驻企业包括葛兰素史克认知与神经变性疾病研究中心、诺华热带疾病研究院等2)专业的生物医药国际会展会议中心3)生命科学与生物产业的管理中心已入住管理部门包括新加坡科技研究局、生物医学研究理事会、科学 技术研究理事会、生物伦理顾问委员会、经济发展局生物医学科学组、卫生科学局(HealthSciencesAuthority,HSA)等4)生命科学与生物产业的风险投资中心入驻Biopolis主要风险投资公司如Bio*One资本有限责任公司,生物风险投资中心有限责任公司等,同时也有众多国际及新加坡本土生物技术公司、制药公司、研究机构入驻或设立代表处的地方。启奥生物医药研究园Biopolis配套设施15%23%3%17%12%22%8%餐厅零售咖啡/饮料/简餐美食广场演讲厅展示厅小孩看护位置分布:位于各办公楼的1、2层面积零售:44~273平米餐厅:75~175平米咖啡/饮料/简餐:43~111平米美食广场:932平米演讲厅:650平米(480座)展示厅:1,208平米小孩看护:54~398平米发展目标:启奥生物医药研究园配套设施15%23%3%17%167启奥生物医药研究园BuildingindexofBiopolis一般甲级写字楼:承重5KN;建筑层高3.5~4米。启奥生物医药研究园一般甲级写字楼:承重5KN;建筑层高3.568以国际知名医药公司为主,其中大部分为实验室市场表现MarketPerformanceofBiopolis以国际知名医药公司为主,其中大部分为实验室市场表现69启汇城CentralXchange707070休闲俱乐部400座的实验剧场商务和研发区域空中走廊和花园零售餐饮服务公用会议室one-northMRTStation服务公寓纬壹科技城--启汇城启汇城151515休闲俱乐部400座的实验剧场商务和研发区域位置:OneNorth中部偏西区域,靠近欧洲工商管理学院;步行距离达到地铁站建筑面积:273,600平米(一期120000平米,二期A103,600平米,二期B50,000平米)分期:一期A2008完工,二期A2010年后完工,二期B2010年后完工\目标客户:Fusionpolis一期Fusionpiolis二期Fusionpolis后期后期综合开发项目Mediapolis启汇城CentralXchange一期:信息通信技术、传媒、工程学、物理学相关行业研究机构;二期A:信息通信技术、传媒、工程学、物理学相关行业研究机构;

有容

纳干湿型实验室、绝对无尘室、震动敏感型实验设备的能力;二期B:一期、二期A的合作企业主要租户:科学工程研究委员会、信息通讯研究机构、高性能计算研究机构、新加坡制造技术机构、数据存储机构、微电子机构、材料研究和工程学机构位置:OneNorth中部偏西区域,靠近欧洲工商管理学院;71启汇城ScientificEquipmentofCentralXchange

启汇城72办公设施共享设施:共享洽谈室、会议室、研讨室(200座)、剧院、摄影/视听工作室(收费)

卫星接收器接口(对空/对地通信),几百万美元IT设备支持大量的计算机需求、无缝连接(强大的IT设备让企

业可随时随地运用任何设备工作)400座剧院其他设施

服务式公寓:50套复式公寓

休闲娱乐会所、屋顶游泳池及健身房、主题性空中花园5层楼的零售、娱乐设施,包括超市、餐饮、书店、零售店、诊所、小孩看护等启汇城OtherSupportingFacilitiesofCentralXchange办公设施启汇城73位置:位于OneNorth北部区域。区域内有两个地铁站点,连接市中心、机场规模:占地17公顷功能定位:社交场所,交通枢纽,研究者/商业领导者/学者/学生工作、生活之地物业组成:娱乐餐饮中心、零售区、会所、度假村、酒店当前开发项目组成:RochesterPark11、RochesterPark20、IntegratedHub(市政、文化和零售综合体)、酒店核心功能区(汇达林)ProfileofVistaXchange

位置:位于OneNorth北部区域。区域内有两个地铁站74RochesterPark11OneNorth的三大历史保护区域之一,位于蜿蜒的林荫路旁由11栋排屋构成的商业设施;外部形态保留,内部格局、装修根据商家需要设置提供餐饮、lifestyle零售用途,例如主题餐厅、spa、俱乐部商家组成:BodywithSoul(医疗服务机构)、Cassis(法国餐厅)、DaPaoloBistroBar(餐厅/酒吧)、Graze(餐厅/酒吧)、岷江(中餐厅)、Minx(餐厅/酒吧)、NorthBorderBar&Grill(餐厅/酒吧)、OneRochester(餐厅/酒吧)、Pinchos(餐厅/酒吧)、Twelve+One(餐厅/酒吧)、核心功能区(汇达林)VistaXchangeRochesterPark11OneNorth的三大历75RochesterPark20OneNorth的三大历史保护区域之一,位于蜿蜒的林荫路旁占地4.3公顷,由20栋排屋构成,规划改建成服务式度假村目标客户:OneNorth工作人员以及新加坡游客目前正在建设中SouthPark综合开发项目构成:酒店、居住公寓、服务式公寓、SOHO、零售娱乐设施目标客户:区域内的工作人员目前正在建设中核心功能区(汇达林)VistaXchangeRochesterPark20OneNorth的三大历76IntegratedHub规模:建筑面积62,000平方米(其中市政文化设施建筑面积38,000平米,零售娱乐设施建筑面积24,000平米)

构成:5,000座的多功能表演音乐剧院(巡演、舞台表演、家庭娱乐、公司/社区活动)、室外阶梯剧场、地上2层+地下2层商业设施、850个停车位(地下2层~4层)

商业设施定位:地下二层:美食广场、美食超市、快餐、家庭餐厅、休闲咖啡、便利店、服务式商店地下一层:休闲餐厅、咖啡点心吧、美容设施、lifestyle时尚、时尚饰品、lifestyle礼品店地面一层:lifestyle咖啡、小酒馆、餐厅、酒吧地面二层:休闲酒吧、流行hip主题俱乐部2008年10月30日开业--室外阶梯剧场----5,000座剧院----零售娱乐设施--核心功能区(汇达林)VistaXchangeIntegratedHub规模:建筑面积62,000平方77环保EnvironmentalProtection环保78小结BriefSummary小结79优点Advantage“政府主导、市场运作”的建设模式,既能发挥市场在调节供需、优化资源配置方面的优势,又能充分发挥政府的宏观调控作用,经营管理高效、有序。制定系统详细的用地规划。科学制定不同类型用地、不同功能组团的容积率,并将其纳入规划体系,在建设中严格予以落实。强化投入,加强土地集约利用。150亿新加坡元,超过2006至2010奶奶科技研发投入的综合,保证了纬壹科技城的开发建设质量与吸引力。立足未来,建立强大的资源整合平台:建立跨学科、跨领域、跨国界的创新平台,提供了一个资源共享、密切合作的科技平台,增加了不同专业科技研发主体的交流频率,从而促进多学科较差科技创新的成果产出。“建立产学研”一体化合作品台,配备一整套的政府科技管理部门和各种类别的公司、企业,使得科研成果在不出纬壹科技城的情况下就能得到转化,加快从科研成果到临床试验以及进一步商业化的进程,形成了从上游研究到下游开发的发展链条。建立普及科技和教育、培养技术人才的科教平台,不但参与科研成果的创新研究,还以全脱产、半脱产的你不同形式为科技城培养大批人才,保证科技城的人才供应。产城融合,推动科技城综合发展:除生命医药、信息通信、资讯传媒外三大主导产业和生活区设施之外,纬壹科技城还配套了完善的娱乐、商业、保健等配套设施,为来自世界各国的企业家、科学家和研究人员提供一个具有新环境和交流氛围的园区。优点“政府主导、市场运作”的建设模式,既能发挥市场在调节供需80问题TheProblems第一,纬壹科技城前期设施与后期设施之间的无缝衔接问题。纬壹科技城面临开发建设速度较慢,开发周期过长带来的诸多问题,这必然导致:第二,纬壹科技城开发尚未完成,但其开发理念已经为其他地区和国家所周知并纷纷借鉴,这无疑削弱了纬壹科技城在全球范围内的科技竞争力。问题第一,纬壹科技城前期设施与后期设施之间的无缝衔接问题。纬81OneNorth拥有鲜明的主题定位及完整的产业链,涵盖生物医药、信息通信、数字传媒等产业建议引入完整产业链,从相关政府机构、产业协会以及上下游企业OneNorth的办公设施提供众多共享设施,例如共享游乐设施、专业设备、会议室、专业人员等

建议提供产业相关的共享设施,提升项目的吸引力度Biopolis大量运用节能技术,例如太阳能、空气动力、光伏、电解离子水系统、区域冷却系统等,保护环境、节省租户成本

建议建筑运用节能技术,创立项目独特性、提升竞争优势OneNorth拥有占地16公顷的开放的绿色公共空间,生物物种多样、景观设计别致建议开阔的绿色公共空间,并将Wi-Fi等无线网络系统引入绿色公共空间,为人们提供可以随时上网的生态城市绿洲OneNorth的部分零售租户为健康咨询、诊所租户,为个人生理、心理健康提供帮助,并结合瑜伽、太极等养生运动引入相类似的租户,利用产业基础创造健康特色、目的性消费商业OneNorth的总体开发商JTC集团与各个领域的专业开发商进行合作,将不同的项目向社会进行招标建议与不同领域专业开发商的优势,创作经典作品OneNorth拥有包含商业休闲、剧院、LOFT、酒店、服务式公寓等全方位的配套设施OneNorth设有众多教育功能的设施,例如全球顶级商学院、与区域内产业相关的职业教育设施、知名大学俱乐部、国际学校等建议适量引入教育设施,如与产业相关的职业教育设施支持区域产业发展、优质学院提升项目知名度案例借鉴CaseStudyingReferenceOneNorth拥有鲜明的主题定位及完整的产业链,涵盖生物82新加坡裕廊集团CaseStudyingReference负责新加坡国有工业地段和园区的规划、建设、租赁和管理

参与制定国家总体规划,配合经济发展战略,研究并拟定国家长远工业用地需求,布局域开发

规划和建设相关工业基础设施新加坡裕廊集团负责新加坡国有工业地段和园区的规划、建设、租新加坡裕廊集团45项工业地产,是7000多家公司的家园两个商务园和科技城三个芯片制造园一个生物医药园裕廊化工岛多个专业特色园区四十多年里,红树林沼泽地改造成为了现代化的裕廊工业区新加坡裕廊集团45项工业地产,是7000多家公司的家园四十多规范企业入驻工业园区的准则和筛选根据园区的功能定位及重点工业发展方向,有序选择和引导相应企业入驻纬壹筛选入园企业:投资强度

单位面积产出

技术含量

就业带动性

企业自主创新产业门类入驻标准规范企业入驻工业园区的准则和筛选根据园区的功能定位及重点工业第十一节

呕血

安徽理工大学医学院段宗新11/11/202286第十一节呕血安徽理工大学11/10/202231一、概念呕血(hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。由鼻腔、口腔、咽喉等部位出血或呼吸道疾病引起的咯血,不属呕血,应当注意仔细加以区别。11/11/202287一、概念呕血(hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏二、病因1、食管疾病

食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂(Mallory-weiss综合征)、食管裂孔疝等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致,食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血,并常危及生命。11/11/202288二、病因1、食管疾病11/10/202233二、病因22.胃及十二指肠疾病最常见为消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡),其次为慢性胃炎及由服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)和应激所引起的急性胃十二指肠粘膜病变。胃癌、胃粘膜脱垂症、血管异常如恒径动脉破裂(Dieulafoy综合征)等亦可引起呕血。11/11/202289二、病因22.胃及十二指肠疾病11/10/202234二、病因33.肝、胆道疾病

肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血;肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血;胆囊、胆道结石,胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠,造成呕血或便血。11/11/202290二、病因33.肝、胆道疾病11/10/202235二、病因44.胰腺疾病急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血5.血液疾病血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。6.急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎等。7.其他尿毒症、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭等。11/11/202291二、病因44.胰腺疾病11/10/202236二、病因如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性胃粘膜病变,因此考虑呕血的病因时,应首先考虑上述三种疾病。当病因未明时,也应考虑一些少见疾病,如上消化道肿瘤、血管畸形、血友病、原发性血小板减少性紫癜等。11/11/202292二、病因如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见三、临床表现1呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐出血性胃内容物。其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块;或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白(hematin),呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可致使血或可形成黑便(melena)。11/11/202293三、临床表现1呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐出血性胃内容三、临床表现2上消化道出血病人除有呕血及黑便外,其他表现视其出血量的多少而异,出血量为10%~15%的血容量时,除头晕、畏寒外,多无血压、脉搏等变化;出血量达血容量的20%以上时,则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状。出血量在30%血容量以上,则有急性周围循环衰竭的表现,显示脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。血液学改变最初不明显,随后由于组织液的渗出及输液等情况,血液被稀释,血红蛋白及血细胞比容逐渐降低。11/11/202294三、临床表现2上消化道出血病人除有呕血及黑便外,其他表现视其上消化道出血量的估计

程度失血量血压脉搏血红蛋白(g/L)临床表现

轻度占全身总血量基本正常正常无变化一般不引起全身10~15%,成人症状或仅有头晕、出血量<500ml乏力中度占全身总血量收缩压100次/分70~100一时性眩晕、口渴、20%左右,成人下降左右心悸、烦躁、尿少出量500~1000ml皮肤苍白重度占全身总血量收缩压在>120次/分<70神志恍惚、四肢厥30%以上,成人10.6kPa以下细弱或摸冷、少尿或无尿失血量>1500ml不清11/11/202295上消化道出血量的估计11/10/202240四、伴随症状了解伴随的症状对估计失血量及确定病因很有帮助。下列是常见的伴随症状。1.上腹痛中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定的周期性与节律性,多为消化性溃疡。中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者,应警惕胃癌。2.肝脾肿大脾肿大,皮肤有蜘蛛病、肝掌、腹壁静脉怒张或有腹水,化验有肝功能障碍,提示肝硬化门脉高压,出现肝区疼痛、肝肿大、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节,血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性者多为肝癌。3.黄疸黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者,可能由肝胆疾病所引起。黄疸、发热及全身皮肤粘膜有出血倾向者,见于某些感染性疾病,如败血症及钩端螺旋体病等。11/11/202296四、伴随症状了解伴随的症状对估计失血量及确定病因很有帮助。下四、伴随症状24.皮肤粘膜出血常与血液疾病及凝血功能障碍的疾病有关。5.其他近期有服用非甾体类抗炎药物史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病者和严重外伤伴呕血者,应考虑急性胃粘膜病变。在剧烈呕吐后继而呕血,应注意食管贲门粘膜撕裂伤。6.头晕、黑蒙、口渴、冷汗提示血容量不足,早期伴随体位变动(如由卧位变坐、立位时)而发生。腹鸣、黑便或便血伴随,提示活动性出血。11/11/202297四、伴随症状24.皮肤粘膜出血常与血液疾病及凝血功能障碍的五、问诊要点11.确定是否呕血应注意排除鼻咽部出血和咯血。2.呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒、毒物或特殊药物摄入史。3.呕血的颜色可以帮助推测出血的部位和速度,如食管病变出血多

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