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文档简介
精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档总经办工作规范及标准目录:1、总经办工作规范及标准2、护理工作规范质量标准总经办工作规范及标准一:会议工作管理实务1、会前准备工作1.1、总经理的相关会议需要事先了解会议的目的,会议规模,与会人员名单,出席会议的对象,明确会议口号、资料。时间、地点、日期,会议的议程、主要内容、主题、执行人、主持人。还要会议资料、设备和场地的要求,会议组织的步骤。1.2、将要求每项工作都做好记录,留有备份,会议当天要带在身边。1.3、准确地拟定会议的议题、名称、规格、和标准。1.4、合理地拟定会议议程、日程和预算经费。1.5、掌握选择会议场所的程序,选择并预定合适的会议场所。1.6、掌握会场座位的排列方法和会场布置方式,精心布置会议现场。1.7、及时通知参会人员,准备会议文件和制作会议证件。1.8、安排电话会议和视频会议,减少会议开支。2、会间组织服务工作2.1、安排与会人员签到,统计到会人数和缺席人名单,引导到会人员就坐,以便与会人员找到座次。2.2、安排会议发言,抓紧催交发言稿和掌握发言稿印刷情况,以保证发言稿能在发言前复印妥当并提前送一份给发言人。2.3、做好会场后勤保障,适量放些钢笔,纸张,以备应用,会议期间应有饮水等供应2.4、按规定出席总经理、副总经理主持的会议,并作会议记录和纪要2.5、检查清理会场和整理会议文件。2.6、传达会议决议,撰写会议总结和结算会议经费,估会议效果。2.7、应根据领导的意图,按照会议的性质,确定摄影的规模和参照范围,联系好摄影师,安排好摄影位置。2.8、搞好现场指挥,以保证大中型会议集体摄影活动有条不紊的顺利进行。2.9、做好会议的特殊情况的处理,如变更会场,调整议题,增加会议人员等,所以要求工作人员始终在场,采用应急措施,做好临时调度工作。3.会后组织处理工作3.1、整理好会议记录编发会议报告和整理会议纪要的依据。3.2、印发会议纪要和决办事项通知,会议纪要写好后,就要发给有关部门执行,同时也避免日后查找翻阅原始会议记录。3.4、安排与会人员的离场,回收需要收回的会议文件。3.5、做好会议文件的归档,与会议事项的落实。4.电话会议的处理工作4.1、事先拟发会议通知,及时通知参加会议的单位和有关人员,并要求与会单位和与会人员按时到电话会议开通的会议听会。4.2、会前要及早与电话管理部门联系,确定开会的具体时间,以使电话管理部门及早做好准备4.3、做好主会场的组织服务工作,落实好与会单位和人员的名单,落实会议发言人讲话稿,做好服务工作。4.4、开会前要按应到会名单点名,检查各地分会场的会议情况,并将情况及时向会议主持人报告。4.5、召开电话会议的电话应加保密设备,保证会议内容不泄露。二:文书档案管理工作实务收文处理收到文件后要在对方的文件投递单或文簿上签字,以示收到。收方办公室文秘在接收文件时,亦可向发文单位出具收条。拆分文件之前要对所有文件进行分拣,拆分要细心,注意保护好封内文件的完好,注意吧封内文件倒净。取出的文件要单独放置,不要与处理过的文件或其他文件混淆在一起。检查文件上的主送单位,来文单位与封皮所写是否相符。来件如未装订,拆封当时就要整理好,以免一个完整的文件误分两处。注意封皮的保存利用。封内装有回执单的,应在回执单上签收并及时将回执单退回来件单位。了解审(签)批内容,拟出初步意见,汇报公司领导。1.10、分管领导召开相关部门会议,了解具体情况,拟出具体办理意见,报公司领导。2.发文处理2.1、拟稿即撰写文件的初稿或草稿,,要注意标题要醒目,主题要明确,要一事一文。2.2、可发可不发的文件坚决不发,看是否经过有关部门审核,是否经办公室审核,登记。2.3、签发文件时,要先审再发,签发的格式包括核准姓名,签发日期三项,缺一不可。3.文件管理对所有文件先识别,后分类登记,再分别办理。普通传阅文件,盖收文章,填写收文簿,放置在传阅文件夹内,按部门传阅。待处理文件,做好收文记录,填写办文单,经理阅处后送至相关业务科室办理。3.4、接到会议通知及文字资料时,做好记录,及时送经理阅示,根据经理批示通知相关人员参会。3.5、重要的和急办的文件,跟踪催办。办理结果反馈相关部门及主要领导。有关部门根据上级文件精神及实际工作情况起草文件。秘书对发文稿件审核校对后送总经理签字。登记文件并留发文稿及两份文件存档。3.10、收集应归档的文件材料,确保文件齐全完整。3.11、判断文件是否归档,慎决文件去留。3.12、对应归档文件进行分类(综合类、人事类、机构类、工资类),并确定归档期限(永久、长期、短期)。3.13、盖档号章,编制页码,制作归档文件目录。3.14、按件号装盒、上架;无需存档文件及时销毁。三:参谋辅助协调与督查工作实务1.参谋的原则及要领1.1、文秘的主要职责是辅助领导决策,因此,服务于领导及其所从事的事业,为其所参,为其所谋。1.2、还要敢于实话直谏,要求文秘工作人员有敢于坚持真理,敢于负责任的勇气。1.3、要养成冷静的气质,还要保持平静的心境。1.4、文秘给领导出谋划策时要慎重参谋,顾全大局。1.5、作为文秘工作人员,要懂得掌握分寸,不要强加于人。1.6、谨防粗心,做到脑要勤,嘴要勤,手要勤,腿要勤。1.7、当文秘工作认为领导的决策,指示不正确时,一般不要直接反对,可将问题提出来,一并将可能发生的后果阐述出来,以动摇领导的决心,最终改变注意。1.8、总经办人员应具备良好的应用文写作能力。例如:拟写通知、通告之类的事宜。2.协调的方法及内容2.1、当面临一个具体的协调事项时,第一步要收集有关信息,对所有事项进行调查,准备好资料,文稿,做好准备。2.2、在调查过程中要懂得发现问题,分析问题,抓住问题的重点。2.3、根据问题,矛盾,经过思考,权衡,就可以制定协调活动方案,列出协调问题的层次和序列。2.4、实施协调方案,形成协调意见。2.5、抓住有利的协调时机,控制好协调中的情绪,运用协调时的语言。2.6、文秘在协调过程中要特别注意协调有关职能部门的意见,必要时还可约请有关部门人,待意见统一后再上报主管领导。2.7、文秘还要善于化解矛盾,在协调解决重大问题时要注意听取各有关部门意见,听取下级当事人的意见。2.8、对于会议协调,会议内容涉及其他部门业务范围的,事先要与各有关部门充分协商或征求意见。2.9、文秘在接到组织会议和活动指示后,要根据领导的要求,主动与有关部门联系,具体协调安排会议议程或活动。2.10、审批会议的协调工作,会议时间,地点,人员的统筹协调,时间上主要考虑工作闲忙和与其他活动,会议的冲突。2.11、在工作中遇到困难,要仔细听取有关部门和单位的意见,要与主管沟通,取得一致意见后在做决定。2.12、文秘在凡请示报告涉及与有关部门业务范围内工作,应将请示退回原单位,并请原单位与有关部门联系处理。2.13、要与有关部门协商好,必要时要出面召集有关部门单位共同协商,研究解决。2.14、协调好后,方可报送领导审批,并将领导批示意见尽快地通知单位和有关部门贯彻执行。3.督查工作内容3.1、文秘在督查过程中,必须做到实事求是,必须从机构运行和督查整体共同目标出发。3.2、对机构运行过程实行有效的督查,必须根据督查对象的运行特征或构成要素,将督查系统划分为若干子系统使之形成一定的督查规范和标准。3.3、文件内容贯彻落实的督促检查3.31根据文件内容所提出要求和规定的时限进行催办,并及时将下属各单位呈报的执行情况或报告汇总后呈报以示回告。3.32以文件形式专门起草制发督查通知,将文件的主要内容逐项分解为若干格可操作的子项,作为督查工作要求,然后发下去再进行督办检查。3.33根据文件的内容也可列出需要督办检查的提纲,然后按照督查提纲组织督办检查。3.34文件内容的贯彻落实的督办检查可采用组织督查组的办法进行,也可采用分级督查,普遍督查,专项督查以及其他方式进行。4、督查工作的程序4.1、领导交办事项的督查程序:交办→立项→登记→转办→承办→催办→检查→办结→办结回告→审核→立卷→归档4.2、中心工作督查程序:分解→立项→送审→批办→转交办→督办→催办→检查→综合分析→专题回告→审核→再批办→再送督办与再催办→再办结回告→再审核→立案→归档5.督办工作实务5.1、要严格时限,及时报告,彻底查清,把问题解决好。5.2、要事实清楚,处理得当。5.3、文秘查办催办工作应当做到“一个为主”、“三个结合”、“四个坚持”5.31、“一个为主”就是要树立全局观念,围绕改革和建设这个中心5.32、“三个结合”就是与信息工作结合、与信访工作相结合及与调查研究工作相结合5.33、“四个坚持”就是坚持原则,实事求是,秉公办案、坚持归档办理,分级负责、坚持领导上阵,亲自查办、坚持结报反馈制度五.日常工作5.1、在同一时间段内做类似的工作。如在同一时间段内往拨打电话,把需要复印的文件积攒在一起,然后去复印等,这样,既可以节约时间,也可以提高工作效率或质量。5.2、如紧急各重要的工作,先办理紧急的事情;重要和不紧急的工作,先做重要的工作;不重要和不紧急的工作,可以另找时间做,或者找他人做;自己不擅长的工作,而且该工作也不保密,可以与别人交换工作来做等。5.3、总经理秘书可用预测的办法来减轻工作压力、舒缓工作节奏,把工作做到前面,如明天14点总经理要召开财务会议,作为秘书,可在明天10点左右把上次会议的记录以及其它财务报表等从档案柜内找出来,放在总经理的办公桌上。如果任职者能更好地预测明天会做哪些工作,他就能更好地完成本职工作。当然,也不能把第二天的工作日程根据预测,安排得满满的,因为不管你的预测能力如何强,第二天总是会有些突发事情需要处理,因此要留出一定的空余时间来处理这些突发事件。5.4、对于公司或者外界报送给总经理的备忘录、报告、申请以及其它信息文件等,及时呈送或报告给总经理。5.5、在总经理的日常工作安排中,事前征得总经理的同意。5.6、草拟各类通知、报告、总结、计划、简报、讲话稿等。5.7、每日一上班根据当日公司内外的主要活动(会议)内容,编成《今日要事》,供总经理和运转副总参考。5.8、每日下发《检查记录》到有关部门,每周每月底汇总,编制各部门及部门经理奖金考核一览表,供运转副总经理审阅。5.9、每日参加由运转副总主持的工作晨会或专题会议,编写会议纪要,了解有关部门落实情况。5.10每日两次集中将各部门(分公司)和外单位送到办公室的所有文件和报告,整理后交总经理私密批示。5.11分发总经理私密批示过的文件,转送有关总经理传阅或有关部门办理。5.12参加总经理室一周工作指令会,起草《一周工作指令》,催办指令各项内容的落实情况,于周六将《指令落实情况》交转总经理。六、商务谈判6.1、掌握各种信息的搜集方法和渠道,充分搜集商务谈判信息,并参与制订商务谈判方案和组建商务谈判小组。6.2、布置商务谈判现场,营造融洽的商务谈判气氛。6.3、做好上午谈判的辅助性工作,协助主谈判人员处理谈判中的问题。七、办公环境管理7.1、合理设置办公室的布局。7.2、布置和美化办公室环境以及合理摆放办公室设备。7.3、维护责任区整洁的工作环境。7.4、应对办公中出现的紧急情况,做好办公室的安全管理。7.5、对办公室、办公桌及用品、办公室内外环境的管理。这些不仅关系到秘书和其他工作人员的工作情绪和工作效率,更涉及到秘书所在组织的形象,所以要知道办公室的6S是什么,它包括:清理、整顿、清扫、安全、素养、规范。八.保密工作1.文秘的保密要求1.1、文秘工作者应在思想上树立高度的保密观念和政治责任感,在行动上养成良好的保密习惯:1.11不该说的秘密,绝对不说1.12不该问的秘密,绝对不问1.13不该看的秘密,绝对不看1.14不该记的秘密,绝对不记1.15不在非保密本上记录秘密事项1.16不在私人通信中涉及公司秘密1.17不在电话、明码电报和普通邮局传递秘密信息1.18不在公共场所和家属、亲友面前谈论秘密1.19不在不利于保密的地方存放秘密文件和资料1.20不携带秘密材料游览、参观、探访、访友和出入公共场所2.会议前的保密2.1、文件保密要求文秘准确地表明文件密级,限定文件阅读范围,控制文件的印制权限。2.2、加强文件的印制管理,严格文件封发管理,严格登记制度。2.3、对于会议秘密,文秘要做到根据内容和需要,严格确定出席人员,涉密会议,对会议服务员也要严格审查。2.4、根据需要,确定会议印发文件及其数量,翻印上级文件和领导说话要事先请示征得同意。2.5、会议涉密文件要表明密级,统一编号,按照规定的范围印发。2.6、会议地点及会场各项设施要有安全保障。2.7、在电话会议中不得讲述保密内容。3.会议中的保密3.1、会议开始后,要对与会人员进行保密教育,宣布保密纪律,对与会人员明确提出防泄漏要求。3.2、对发放的文件、资料要统一编号登记,严格领取文件的手续。3.3、重要涉密文件,一般不准录音。3.4、重要会议要凭会议证入场。3.5、会议期间如发现文件丢失或盗窃,应立即报告,采取措施,及时追查,设法补救。4.会议后的保密4.1、会议结束后,要认真清理文件,并将应收回的文件如数收回。4.2、要对会议住地、房间、会议室进行清查,防止文件、笔记本等丢失。4.3、会议主办部门应向参加会议的单位发出《会议文件清单》,以便各单位文秘部门向与会人员收取文件,统一管理。4.4、与会人员应将带回的文件主动交回本单位文秘登记保管,需要时再借,不得长期保留在个人手中总经办一天的工作样板开门前后取邮件报纸开门,定格观看办公室(有,务)取传真,翻日历,打开电器常规工作查看日志(准备,提醒,,,)处理邮件、来件、分类、呈送、发出邮件,,,)聆听上司指示(笔记,,,)接听电话、收发传真,电子邮件制备文稿(起草、修改、审批、打印、装订)接待访客安排会议、约会处理办公室事务(清洁,安全,购水,用品,订票)日志项目为上司——外出、会议、会客(准备、参加、结束)为自己——外出、会议、会客(准备、参加、结束)关门前后查看日志(提醒上司,自己清晰)回顾当日(是否结束,加班后)离前必做(清理办公桌,存放信息,关闭机器,切断电源,保密检查,柜屉上锁,管好门窗)总经办人员一天的工作样板8:30到达自己的办公室8:35打扫上司的办公室、接待室等房间,查点备用物品9:00上司到办公室9:15为上司冲咖啡,确认当天的日程安排,通知总经理办公室主任在接待室接待预约好的客人9:30有传真或电子邮件的话,根据上司的指示回复9:45邮件到达后进行分拣,将紧急的信件和包裹分发给收件人10:00接听电话,将前一天来访客人的数据输入电脑中的顾客名录,整理报纸杂志,剪报、扫描等等10:30接待客人,给客人沏茶等11:40上司外出,将上司交待的文件打完12:00午休13:00回到办公桌前,上网查资料,接听电话等等13:10上司回到公司,给上司冲咖啡,报告电话留言,领回上司上次出差时的单据,核算出差费用14:00根据总经理办公室主任的指示,复印并打印文件14:30招待客人,给沏茶15:25回到办公桌前继续起草报告(计划明天写完)15:30为公司司务会准备咖啡16:00帮总经理办公室主任的信写好之后,写好信封,并通知快递公司将信取走;公司司务会结束后清理会场,打印出第二天上司的工作日程表,交给上司17:30上司出门办事,整理未完成的文件18:00准备下班另外,秘书还经常要预订饭店、为上司准备午饭、准备客户礼品、打扫秘书办公室、给会议准备茶水精品文档精心整理PAGE精品文档可编辑的精品文档护士长工作规范要求一、在护理部,科护士长领导和科主任业务指导下,根据护理部及本科计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。二、本病区各种护理工作制度健全,有专科疾病护理常规,有医德医风教育,并定期组织学习、实施、检查和考核,对本病区护理工作负有全面责任。三、本病区护理工作管理安排有序合理:1.各类物品管理有专人分工管理,定期清点,无丢失。2.各种药品管理有序,有定期清点交接班制度。3.毒麻药,贵重仪器有专人管理。4.各种班次安排合理,符合护理部要求。5.对护理人员的各种考试,考核参加人数≥95%。6.本人的业务考试,考核成绩不低于80分。四、认真填写护士长工作记录1.有年计划,月周工作重点安排,每月有小结,并召开护理质量安全会议。2.有护理质控检查安排(查岗),有处理措施,记录每周1-2次,及时审阅整体护理病历(护理计划、危重护理记录单),交接班报告,发现问题及时处理。3.护士长业务学习有计划有安排,并定期组织考试。4.参加主任或主治医师查房,对护理存在的问题及时解决。五、定时组织晨会提问,每周1-2次,定时组织业务查房,提高护士业务水平,每月一次有记录。六、做好各级人员的护理学继续教育及重视临床教学工作,进修生,实习生有专人带教,有教学计划,定期考试考核,检查教学质量。七、各种数据登记,要实事求是,并及时上报护理部。(护理工作量、差错、质控合格率、输血输液反应等)八、每月组织一次工休座谈会,提出护理人员服务质量意见,并有记录,对提出的意见有处理措施。九、协调医护,护士与护士之间的各类工作问题,调动本科护士积极性,加强本科室工作人员团结,并与有关科室做好协调工作。十、认真做好以病人为中心的整体护理,指导护士运用护理程序评估病人及制定,落实护理计划,落实健康指导。十一、加强病房管理,根据病人心理,社会的需求,在病房内不大声讲话,对各种声响大的推车,门窗等进行消声处理,使病人能在安静,舒适,情节的环境中养病。十二、落实护理部一切以病人为核心整体护理的服务观念对护士素质,服务态度,服务质量的要求,使本科护士做到:仪表整洁大方,不戴首饰,讲话和气耐心,服务周到。十三、有贯彻落实各种消毒隔离的措施。整体护理病区护士长工作标准要求1.全面掌握本病区情况。2.应用一切以病人为核心整体护理的服务观念,按整体护理病人效果评价标准评估对病人护理情况。3.按护士行为评价标准评价护士工作,质量评价的重点放在对病人护理的效果上。4.征求病人意见,有改进措施。5.参加主任查房。6.组织护理查房,重点加强整体护理相关理论和技能的培训,提高护士评估病人提出护理问题及处理的能力,提高专业水平。7.参与重病人护理并组织抢救。8.负责教学,继续教育管理工作。9.总结整体护理工作,开展护理科研。10.落实对病人的健康指导。11.其他按病房护士长管理标准要求和病房管理标准要求。整体护理病区责任护士工作标准要求1.应用一切以病人为核心的整体护理观念,根据病人的生理,心理,社会,精神,文化,成长进行评估,提出护理问题/诊断,进行护理工作。2.制定并实施护理计划,评价护理效果,参与并指导辅助护士完成相应的治疗、护理工作,根据病人情况的动态变化及时调整护理计划和措施,准确记录。3.密切观察病情,基础护理、消毒隔离措施到位,完成护理记录。4.完成病人及其家属的健康教育,出院指导。5.书写护理病历。6.参加主治医生查房,及时与医生,病人及其家属沟通,改进服务措施。7.一切以病人为核心的服务需要,主动为病人服务,与病人沟通,进行心理护理。8.指导低年资护士进行临床护理。9.承担临床教学工作。10.其他按病房管理标准要求。整体护理病房护理质量标准1.根据病人的生理,心理,社会进行评估,指出护理诊断/问题,逐步完善护理病历。2.对护士满意率90%以上。3.基础护理到位率90%以上。4.消毒隔离到位率达100%。5.病人对自己疾病知识,治疗方案,用药等了解程度达到80%以上。6.护士对住院病人的诊断,各种化验和治疗,护理问题,措施,依据,效果要求能全部掌握。7.出院健康指导基本落实,病人及家属知道下次来复诊的日期,并知道需要进行再次医治的指征和途径。8.认真落实护理措施要求100%。9.责任护士相对固定,一般不少于一个月,病人普遍了解责任护士是谁。病房护理工作标准(一)医德医风1.护士素质符合护理部要求2.病人初入病房,热情接待,帮助尽快适应环境,了解有关规章制度3.保持正常护患关系,不吃请,不收礼,不要求病人为自己办私事。4.定期调查病人对护士服务质量的满意度,每月普遍调查一次,对病人提出的问题,有解决措施,满意率标准值>85%,并有记录,必须调查项目如下:(1)对病房整洁安静的意见。(2)新入院病人是否做入院介绍。(3)护士进行各项工作的服务态度是否满意。(4)护士接红灯是否及时,处理是否满意。(5)卧床病人使用便器是否协助放好并及时取走。(6)护士做各种治疗检查前是否向病人解释取得配合。(7)护士各种操作的熟练程度病人是否满意。(8)护士是否能主动巡视病区,满足病人需求。(9)护士是否对病人进行健康指导。病房管理1.护士长工作符合护士长工作标准要求。2.保持病房整洁,安静,安全,有管理措施。3.对入院出院病人有管理规章制度,有实施措施。4.对探视陪住有制度,有管理措施。5.护理人员遵守病房工作制度,不随意离岗,经常巡视病人,及时解决病人痛苦。6.病房各种用物放置有序,做到规格化管理,一般要求如下:(1)病床摆放位置合理,方便检查和治疗。(2)护士各工作间(护士长,治疗室,换药室,处置室)的办公室,各治疗柜,药柜,抽屉,各种盘内用物放置规格。(3)病人床头柜内吃,用,分开。(4)杂物放置不影响美观。(5)病人呼叫系统,符合病人随时应用。(6)各种护理标记齐全,全院统一规格:病人一览卡上的病危,一级护理,二级护理有标记床头卡上的饮食,护理级别,药物过敏有标记。7.急救物品管理:完好率100%。(1)急救用品:氧气、吸引器、呼吸机、心电图机、胃肠减压器等。(2)各病区设抢救车一辆内装:急救药品(按各科规定为准),各种注射用物,抢救必需用物,用物完整无缺,应急使用,有交接班清点制度。(3)用物做到四定:定人保管,定时核对消毒,定点放置,定量供应。(4)用物及时送检维修,及时领取。(5)值班人员必须熟练掌握各种仪器性能,使用方法及常用抢救剂量、作用。(三)基础护理,特护,一级护理合格率标准值≥90% 合格人数计算合格率方法:——————×100%被检查总人数晨间护理:病房整洁,舒适,空气新鲜(1)床单位要求 ①床单位整洁干燥,平整,枕下无堆放杂物。②病人身下无头发,碎渣。③病人床单位整洁、干净。④晨晚扫床整理床单位及定时通风。⑤床单及病人服每周更换一次。⑥患者穿病人服。2.分级护理标准:特级护理;①病情危重,随时需要进行抢救的病人。②各种复杂或新开展的大手术后的病人。③严重外伤或大面积烧伤的病人。特级护理标准要求:①除病人突然发生病情变化外,必须进大抢救室或监护室,根据医嘱由监护护士或特护人员专人护理。②严密观察病情变化,随时测量体温,脉搏,呼吸,血压,保持呼吸道及各种导管的通畅,准确记录24小时出入量。③制定护理计划或护理重点,有完整的特护记录单,详细记录病人的病情变化。④重症病人的生活护理均由护士完成,做到“六洁”,“四无”,即脸,头发,手足,皮肤,会阴,床单位清洁,无褥疮,坠床,烫伤,交叉感染的发生。⑤备齐抢救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。一级护理:病情重,生活完全不能自理者;自己能活动,但病情随时有变化者;病情允许活动,但因年老体弱生活不能完全自理,或随时有发生意外的可能。二级护理:疾病恢复期,允许活动,有部分生活自理能力者,或因年老体弱需搀扶下地活动,需协助病人完成各项生活护理。三级护理病情稳定的恢复期病人,完全能生活自理者。3.分级护理病人卫生要求:(1)护理级别切实符合病情需要,按护理级别落实各层次护理。(2)全面护理包括:手足,口腔,头发,皮肤会阴清洁,胡须短,指趾甲短等。(3)一级护理要做到全面护理,不能依靠家属做,(需要时家属可在护士指导下协助做一些简单的工作,如洗手,洗脚,梳头,男病人擦洗会阴等)以防褥疮,烫伤,口腔感染等合并症发生。(4)病人卫生具体要求:①面部清洁,无污垢,无胶布印。②口腔清洁,按需求刷牙或清洁口腔均可,口腔无积痰无食物残渣;口唇口角清洁不干燥;无异味;有病变应合理处理。③头发清洁无异味,梳理整齐,留长发者应左右梳辫(非卧床者除外),避免用发卡。④手足清洁无污垢,无胶布印,无存积厚皮(骨科病人多见)。⑤皮肤清洁,无受压痕迹,背部及骨突出部位无褥疮,有预防措施,(因病情不可避免者除外)。⑥会阴部清洁,无污垢,无异味,有定期清洗制度,留置尿管者清洁尿道口分泌物每日一次,尿管固定合理,尿袋,尿瓶装置合适。尿袋,尿瓶每天更换。⑦趾指甲短,甲下无污垢,甲端光洁避免损伤皮肤。包扎敷料者,敷料清洁,包扎良好。4.临床护理:(1)深入病房,主动,认真,细致,及时的做好各项护理工作,定时巡视,根据病情确定巡视次数有制度,一般30分钟巡视一次,重症者勤巡视,有床头巡视记录卡。(2)主动做好生活护理和专科护理,使病人满意。(3)对一级护理病人,全面掌握病情,掌握入院时的病情及诊断,入院后至今做过的主要处理,目前的诊断,治疗,护理,阳性体征,异常化验结果,以及病人情绪。(4)保持卧位舒适安全,卧位姿势符合正规要求与医嘱相符,要求护士了解病人卧位目的。(5)发口服药及时,应服药到口,随时带温开水协助病人服下,床头桌上无药杯药片或叫病人自服药。(6)保持各种引流装置通畅,无菌状态,管不受压不打折不下垂,定期更换消毒有措施。(7)无合并症①由护理不当而发生褥疮,褥疮分度标准。一度褥疮(皮肤发紫)。二度褥疮(破皮)某些锐器擦皮伤。三度褥疮(坏死组织)。入院前发生,严重低蛋白血症,全身高度浮肿,癌症晚期恶液质等患者不可避免发生者例外,病历上要有记录。5.入院护理要求:(1)新病人入院及时做好入院介绍(包括病房制度及病房环境)及主管的医生护士。(2)入院前在病情允许情况下先做好个人卫生,危重症病人病情允许,24小时内做好部分卫生工作。(3)定期进行卫生宣教。6.出院护理要求:(1)病人出院前护士要做好有关出院指导和健康指导。(2)结合本专科有出院指导书面材料。(3)出院或死亡床单位有彻底清洗消毒制度(如应用床具消毒器进行消毒),进行终末处理。7.护理用具配备:(1)每病区有全院统一的护理盘,并有物品名称片。(2)必备的护理盘有:皮肤护理盘,氧气吸入盘(有消毒好备用的橡皮连接管),导尿管(内有备好的无菌导尿包),口腔护理盘(内有备好的口护包),灌肠盘,外科系统有备皮盘。(3)各种护理盘内物品齐全,能随时取用。(4)护理盘清洁整齐,有定时消毒制度。(5)护士熟练掌握各种盘内用物名称和用途。(6)体温表每次使用后用酒精浸泡后再取出备用,(酒精漫过体温表)每周监测体温表准确度一次。(7)血压表,听诊器平时用后放置合理,血压表定期监测标准度有制度,有清洗消毒制度并切实执行。。(四)治疗室工作及无菌技术操作无菌技术操作合格率≥95%,按基护教科书技术操作评分标准以100分制,85分为合格,护理技术操作包括基础护理和专科护理技术操作有关项目。室内分局合理,严格区分无菌区与有菌区,清洁区与污染区有明显标志,无菌物品专柜放置,室内用具清洁,摆放有序,有每日每周定期清洁消毒制度。医护人员进治疗室,衣帽整洁,操作前洗手带口罩。药物管理有序,清洁整齐,内用药和外用药分类放置,标签清楚,有定期清点交接班制度,帐实物相符,并有记录,限剧及毒麻药专人专柜管理,有定时清点登记制度,安剖药,应用药不离盒的管理方法,以防差错。治疗准备工作:布局合理,各种治疗操作,保证质量,符合无菌操作原则。(1)对各种治疗认真做到三查七对。(2)无菌钳,无菌溶液,无菌容器,安剖及溶解粉剂的使用操作方法正确(3)无菌盘铺法及使用正确。(4)各种治疗,注射均带治疗盘,三针以上要铺无菌盘。(5)治疗准备抽出的药液放置时间不宜超过2小时并应放入无菌盘内。(6)溶解药物的针管,反复抽吸药物(大批的溶解药物)应适当更换。(7)抽吸药及药物溶解,抽查废弃药瓶内不得有剩余药和未化的药粉存在,保持剂量准确。(8)输液特殊加药,应现配现用,点滴通顺后再加药。(9)打开后的无菌溶液或无菌包,须继续应用时,无菌保存24小时内有效,并有标记。(10)凡无抗菌能力的无菌物品(棉球罐,纱布罐,棉棒)应24小时更换消毒。(11)有输液卡,规格整齐,防止差错。(12)为了配合合理用药,为减少病人痛苦,可应用封闭式套管针。(13)治疗车使用原则要求:物品摆放有序上层——为清洁区,操作过程中的用物及无菌用品,治疗本(卡)。下层——为污染区,排液用容器,泡针管针头止血带的消毒液容器,消毒湿毛巾容器。合理使用冰箱,物品放置有序,药品标签清楚,无私人物品。摆或发口服药前做到洗手,清洁用具,发药后药杯随时消毒。掌握各种治疗的基本知识。(五)换药室工作1.室内设备布局合理,分清洁区,污染区有明显标志,环境及用具整洁,摆放有序,有每日每周清洁区消毒制度,有专用备皮盘,备皮刀具用后侵泡消毒晾干备用,有条件应用一次性备皮刀具。2.医护人员进换药室,衣帽整洁,换药前洗手戴口罩。3.各种药品放置有序,药品瓶签类别清楚,剧毒药专人专柜管理,防止发生意外。4.严格掌握无菌技术操作:(1)严格区分无菌区有菌区,换药台或车,物品排列整齐适用。(2)正确使用无菌钳,无菌容器,无菌溶液,无菌敷料,有定期消毒更换制度,并注灭菌日期,凡属每次开关的无菌容器(纱布,棉球,纱布罐等无抗菌能力的物品容器)应24小时更换消毒,中心镊子及罐应配套,浸泡液面为1/2—2/3,一罐一件,干罐4小时更换一次。(3)无菌,感染,隔离伤口换药安排有先后,有隔离措施。(4)根据伤口情况,换药物品按先后应用顺序一次备齐,保持无菌台面整洁。(5)操作动作轻,程序正规,处理伤口准确,包扎符合要求。(6)操作中无菌物与污染物分别防置在不同容器内,避免交叉感染。5.用后的器械,实行先广谱消毒液浸泡消毒后再行清洗的制度,敷料处理得当,符合消毒隔离要求。6.取消浸泡消毒方法,无菌器械一律应用高压灭菌或单包高压消毒。7.每次换药后注意护士手消毒,防止交叉感染。(六)护理文件书写三种表格:1.体温单2.特护记录3.交班报告合格率标准值≥95%标准要求:字迹端正,清晰,无错别字,无涂改,无漏项,眉栏填齐,卷面清洁,可靠,及时。各种记录规格符合一般护理常规要求。护理记录,病情描述通顺,简单重点突出,层次分明,运用医学术语,交班报告有连贯性。处理医嘱标记整齐清楚,签全名。体温绘制点圆线直,不间断,符合要求。(七)消毒隔离1.床单位(1)严格执行一床一套湿扫法,床旁桌做到一桌一巾制。(2)门窗等用擦布与小桌分开,治疗室擦布与其它工作间分开,防止交叉感染。(3)病人使用脸盆等用物有定期消毒制度,保持清洁光亮。2.病房环境(1)地面清洁,使用墩布做到四分开,清洗后的墩布应悬挂晾干。①办公室及治疗室②病房及走廊③厕所及污物间(2)卫生员掌握消毒液使用要求及方法。(3)有定期空气消毒制度(血液病房,呼吸系统病房等)。3.便器(1)必须用广谱消毒液浸泡消毒。(2)便器浸泡容器要适当,保持消毒液有效浓度及足够量。(3)固定专用水池冲洗便器,以免排泄物扩散污染。(4)便器浸泡十分钟,及时取出冲洗晾干备用,卫生员熟知消毒液配制方法及使用有效时间。4.各种治疗(1)各种治疗室检查室有定期空气培养达到标准值,并有留底记录。(2)室内紫外线消毒每日一次,灯管清洁,有检测,使用时间记录,超过有效期及时更换。(3)镊子及罐容器配套,一罐一件,浸泡液面为容器的1/2—2/3,每周更换消毒液两次(视消毒液而定),应用干罐应四小时更换一次。(4)各种消毒物品注明灭菌日期及消毒负责人,有效期夏季一周,冬季不超过两周,用纸塑包装的消毒包,根据纸塑包装的功能,质地,灭菌有效期半年至一年。(5)输血,输液,肌注必须使用一次性密闭式输液,输血器,注射器(特殊情况除外),抽血使用一次性真空取血器,抽血静点做到一人一针一带一巾,用后浸泡消毒处理。(6)注射器,针灸针,头皮针,针头做到一人一针,用后随时放入消毒液容器内,不污染其它区域,一次性输液器用毕可于针头端20cm处剪断浸泡消毒,不接触病人体液的上端可不进行消毒处理。(7)治疗车(治疗台)备用消毒湿毛巾,为病人治疗后随时消毒手。(8)各种导管及有关抢救用物:①各种引流管,引流瓶,气管插管,牙垫,麻醉机螺旋管,呼吸气囊,舌钳,开口器,氧气鼻管及连接管,雾化吸入螺旋管及面罩等,用后先浸泡消毒后清洗,均应有严格有效的消毒措施。②各种导管做到一人一管一消毒,长期使用者应定期更换消毒。(9)口腔科一律使用一次性漱口杯,所有接触口腔的用具必须使用对乙肝有效的消毒法。5.隔离(1)各种隔离如严密隔离,呼吸道隔离,昆虫隔离,接触隔离,保护性隔离等按科教书原则要求。(2)消化道隔离(床旁隔离)的要求如下:①给病人讲解消毒隔离知识和措施,让病人自觉执行消毒隔离措施。②护理用具如体温表,扫床用具,擦桌布,便器等均做到专人专用,适当在床旁固定,便器可放固定地点专用。③餐具每餐后以广谱消毒液浸泡一小时取出精洗后专用。④病人排泄物呕吐物剩余饭菜等,如医院下水道有统一处理措施,则可直接倒入下水道,否则需要用氯制剂搅拌消毒处理后再倒入下水道。⑤其它护理用具接触病人后,需及时消毒处理。⑥脏被服放入有隔离标记的口袋内,送洗衣房单独消毒处理后再清洗。⑦做有关操作容易污染工作服时需穿隔离衣。⑧护士站应设广谱消毒液泡手盆备用⑨各种集体操作,隔离病人放在最后做。⑩解除隔离后要有终末消毒处理措施(病人洗澡更衣,床单位被褥更换,床单位消毒液擦拭。(3)护理人员熟练掌握各种消毒方法,消毒液浓度,配置方法和使用消毒液注意事项。(4)化疗病房应配备洁净台,用后物品封存处理,以防化疗药物污染空气损害工作人员的身体。门诊护理工作标准(一)门诊分号台工作1.工作要求:护士用整体护理的观念接待病人,做到处处以方便病人就诊为原则,并做到以下几点:(1)护理人员自觉遵守规章制度,坚守工作岗位,不迟到早退,不脱岗,不聊天(2)协助专家门诊维持秩序,使专家和病人能在清洁安静环境中诊断治病。(3)护理人员衣帽整洁,仪表端正,语言规范有礼貌。(4)各诊室整洁,环境优美,安静。(5)候诊秩序良好,无围观分诊台和医生,无吸烟。(6)分诊台工作制度健全,岗位责任明确,值班人员提前10分钟到岗,做好开诊准备,按时分诊。(7)设巡诊护士进行疏导,使医生诊室做到一人一诊。(8)做到初复诊分类,传呼病人及时安排就诊。(9)服务态度好,热情接待病人,做到有问必答,耐心解释不与病人发生争吵。(10)加强巡视,对老弱病残及重症病人尽量予以照顾,及时安排就诊。(11)根据病情,对复诊病人尽量安排在前次诊治的大夫就诊。(12)便民措施,设征求意见本,对提出的意见有处理措施。(13)消毒隔离制度,有实施措施,避免交叉感染,发现传染病及时按传染病要求进行管理。(14)准确填报门诊量日报表。2.业务要求:(1)各科门诊护士应掌握本科常见病的临床症状及治疗原则,预防措施。(2)掌握本科常见化验正常值。(3)掌握本科常用特殊检查的目的的意义,适应证及检查前的注意事项。(二)门诊注射室(抽血)工作1.管理工作:(1)护士工作符合达标要求。(2)本室工作制度,操作常规健全(管理,消毒隔离,专科常用技术操作规程等),并定期组织学习考核有措施。(3)护士仪表端庄,进注射室衣帽整洁,操作前洗手戴口罩,语言规范有礼貌,热情接待病人。(4)室内保持整洁,工作有序,布局合理,严格区分无菌区有菌区,清洁区与污染区有明显标志。(5)药品管理有序,清洁整齐,分类放置,标识清楚,有清点交接制度。(6)无菌物品专柜放置,并有灭菌日期,用具清洁,摆放有序,有每日每周定期清洁消毒制度。(7)室内每日紫外线灯消毒一次,有使用时间登记,监测记录,使用前清洁制度。(8)室内空气细菌培养监测每月一次,符合要求,并有留底记录。(9)肝炎取血于普通取血严格分开。(10)合理使用冰箱,物品放置有序,药品标签清楚,不放私人食品。(11)准备必要的抢救用物(药,氧气袋)以便随急应用。(12)注射抽血及各种治疗,有工作量统计。2.门诊注射室工作要求:(1)无菌技术操作正规,各种技术操作合格率≥95%。(2)操作前认真做好三查七对,防止差错。(3)注射器,头皮针做到一人一针,用后广谱消毒液浸泡初步消毒后与供应室对换。(4)抽血做到使用一次性真空抽血器,严格执行一人一针一巾一带,病人使用止血棉球有回收和处理措施,防止交叉感染。(5)凡抽出待用的药液,注射器抽药后放入无菌盘内,放置时间不超过2小时。(6)输液特殊加药,应现配现用,点滴通畅后再加药,输液过程中,主动巡视排除故障,及时解决病人的需要。(7)凡是打开的无菌溶液,需继续应用时,无菌药液打开后存放时间不超过4小时,无菌溶液保存24小时有效,并注明时间。(8)溶液药物的针管,反复抽吸多次应适当更换,保持绝对无菌。(9)镊子罐,容器配套,定期更换消毒,浸泡液面为1/22/3。应用干消毒罐应该每4小时更换一次。(10)抽血完毕后,室内所有物品,用广谱消毒液擦洗消毒。(11)操作台(车)备有消毒毛巾,每人次注射或抽血后,应随时擦手,做到一人一消毒。(12)护士要熟练掌握本室常用业务知识,要求做到五掌握:①掌握常用注射药剂量,用法,药理作用及禁忌症。②各种皮试液浓度及阳性判断。③过敏性休克的判断及抢救处理原则。④常用消毒液配制,浓度及有效期。⑤常用化验正常值。(三)门诊换药室工作1.换药室管理:(1)室内保持整洁,工作有序,布局合理,分清洁区,污染区并有明显标志。(2)按常规工作程序,做好开诊前各项准备工作。(3)医护人员进换药室衣帽整洁,换药前洗手带口罩。(4)无菌物品专柜放置,用具清洁,摆放有序,有每日每周定期清洁消毒制度。(5)各种药品分类放置有序,标签有区别(外用,剧毒,内用类),各种敷料,器械等容器均有标记。(6)正确使用无菌钳,灭菌容器,无菌溶液,无菌敷料,有定期消毒更换制度,并注明灭菌日期。(7)无抗菌能力的物品容器(纱布,盐水棉球,纱条等)应24小时更换消毒。(8)换药后器械应先用广谱消毒液浸泡后清洗。(9)室内紫外线消毒每日一次,灯管清洁有监测记录和使用时间登记。(10)每月室内空气培养监测一次,符合标准要求,有留底记录,不符合标准应有处理措施。(11)有每日工作量统计,每月每年有总结。2.换药室工作要求:(1)换药室接触病人的血液和分泌物而且无法事先了解病人是否有传染病,故均应以传染病的消毒隔离措施进行处理。(2)无菌,感染,隔离伤口,换药安排符合要求,有条件尽量做到台面分开。(3)根据伤口情况,换药物品按先后使用顺序一次备齐,保持台面整洁。(4)操作中无菌物与污染物分别放置在不同容器中,避免交叉感染。(5)中心持物钳容器配套,浸泡消毒液1/2-2/3,定期更换消毒,使用方法正确,使用干罐时每四小时更换一次。(6)换药操作动作轻,程序正规,处理伤口准确,包扎符合要求。(7)熟练掌握各种消毒液配制方法,浓度及使用注意事项。(8)取消浸泡消毒器械,一律应用高压灭菌法。(四)肝炎肠道病室工作1.管理工作:(1)护士工作符合达标要求。(2)本室工作制度,操作常规健全(管理消毒隔离,专科技术操作规程等)。(3)室内整洁,工作有序,布局合理,常用消毒隔离器具齐全,做到四定(诊室,人员,时间,器械)六分开(挂号,候诊,取药,病例,注射室与普通门诊分开)四消毒(地面桌椅,病例,各工作间每日消毒),一更换(床单每日更换一次),严格区分清洁区与污染区。(4)护士仪表端庄,隔离服装整洁,语言规范有礼貌热情接待病人,维持就诊秩序,卫生宣教有措施,有材料有记录。(5)应用紫外线灯进行空气消毒,有使用时间登记,监测记录。(6)在本室区域内,凡用后的废纸棉球等垃圾送焚烧炉处理。(7)合理使用冰箱,物品放置有序,药品标签清楚,不放私人物品。(8)药品管理有序,内用外用药分开放置,标签清楚,有交接制度。(9)工作人员离开本室应脱去隔离衣,防交叉感染。(10)有各种护理工作量统计。2.肝炎病室工作要求:(1)严格执行消毒隔离制度,各种注射抽血采用一次性针管,抽血采用一次性真空抽血器,抽血时认真执行一人一针一带一巾制度,止血棉球集中处理,有管理措施。(2)无菌技术操作正规,合格率≥95%,标准同门诊注射室,治疗台面严格区分清洁区,有菌区,无菌区,用后物品随时消毒,无菌物专柜放置,有灭菌日期。(3)注射抽血要做到每人每次操作完毕有消毒手的措施,操作前认真做好三查七对,防止差错。(4)镊子罐容器配套,浸泡液面1/2-2/3,每日更换消毒,使用干罐时应四小时更换一次。(5)护士熟练掌握各种消毒液的配制,使用方法,浓度及注意事项,并掌握本室常用的化验正常值及常用药物剂量作用。(6)治疗室其它有关项目参照病房治疗室条目要求。3.肠道工作要求:(1)严格消毒隔离,病人呕吐物,粪便有严格处理措施,室内环境用物,病历每日有消毒措施。(2)提高警惕,不漏掉疫情,对来就诊的病人登记详细不漏项,对紧急疫情用物准备齐全,应急使用。(3)疫情报告登记,送检标本及时准确。(4)留观病人参照急诊室和观察室要求执行。(5)熟练掌握本科疾病临床症状,预防知识及化验正常值。(五)门诊口腔科工作(1)室内布局合理,环境整洁,安静,无尘土,各工作间、操作台、仪器物品放置规格。(2)工作人员着装整齐,态度和蔼,语言亲切,有礼貌。(3)各项规章制度健全(包括岗位责任制,各种工作制度,查对制度,差错登记报表,消毒隔离制度,定期清洁卫生制度等)。(4)贵重仪器有专人管理,使用时有交接制度,并有记录。(6)各种物资保管有定期清点、领取、维修制度、账目清楚。(7)护理人员自觉遵守规章制度,坚守工作岗位,不迟到,不早退,不脱岗,不聊天。(8)各岗位职责明确,做好开诊前的准备工作,按时开诊。(9)有卫生宣传制度。(10)护士长工作符合达标要求。分诊台工作要求(1)候诊秩序良好,无围观分诊台和医生,无吸烟。(2)分诊台工作制度健全,值班人员提前10分钟到岗,做好开诊。(3)做到初复诊分类,传呼病人及时安排就诊。(4)服务态度好,热情接待病人,耐心解释,不与病人发生争吵。(5)有便民措施,设征求意见本,对提出的意见有处理措施。(6)准确填报门诊量日报表。手术室护理工作标准(一)管理工作1.室内布局合理,环境整洁,安静,无尘土,各工作间仪器物品放置规格。2.工作人员着装整洁,符合手术室要求,态度和蔼,语言情切有礼貌。3.器械室,敷料室,药品室的物品放置整齐,有专人管理。4.各种规章制度健全(包括岗位责任制,各种工作制度,查对制度,差错登记(不良事件报告)报表,消毒隔离参观制度,刷手制度,定期清洁卫生制度等)。5.有各种手术包准备常规,包内器械敷料定物定数量。6.各种抢救药品,抢救用物仪器等做到定位放置,完好率100%,能应急使用。7.贵重仪器有专人管理,使用时有交接制度,并有记录。8.各种物资保管,有定期清点,领取,维修制度,以保证手术需要的供应。9.设意见本,定期征求临床医生及有关科室和病人意见对所提意见有解决措施。10.护士长工作符合达标要求。(二)工作质量1.洗手护士台上配合主动熟练,台面保持整洁,器械,敷料布置顺序适用。2.巡回护士要了解病人的基本病情和手术进程,以便逐项查对核实。3.巡回护士术前病人卧位要摆放合适,术中与台上及麻醉配合好,台上所需用物要供应及时,做好病情观察和各项治疗的落实,并做好巡回记录。4.台上台下严格查对制度,药品材料,器械,标本等都要认真查对,并有查对记录及当事人签名。一式二份,一份入病历附在麻醉单后页,一份手术室存档。5.对病人解释耐心,接送病人时注意保暖并取舒适卧位,认真做好给病房交接班。6.手术进行中工作人员态度要认真,不谈论与手术无关的事,不高声讲话,保持安静严肃的手术环境。7.做好一切以病人为核心的整体护理,做到术前术后访视有记录,并有护士长检查签名存档。(三)无菌操作及消毒隔离1.严格区分污染区,半污染区,清洁区。2.无菌有菌手术间分清,已消毒物品与未消毒物品严格分开放置。3.对感染和特异性感染等手术,所用的器械敷料等用物,有严格消毒处理措施,不得与其它敷料混合,并有标记,有无菌伤口感染随访记录4.洗手护士铺台,刷手,穿手术衣,戴手套,术中配合,无菌操作符合要求。5.巡回护士做各种治疗、注射、拿放无菌物品等操作符合正规要求。6.处理一般术后的器械浸泡时应选用杀菌力强的消毒液,以保证手术器械的处理效果,污染的器械浸泡消毒时,应选用有特效的消毒液(如用对病毒有效的含氯消毒液等)浸泡是要符合浸泡消毒原则。7.中心持物钳一律应用干罐,干持物钳每四小时需要更换一次,一个容器内只放一把持物钳。8.敷料包、器械包大小规格(卫生部规定30×30×50cm³)包布无破洞,上手术台所用的消毒包的中心均应有消毒指示剂进行监测,包外有灭菌指示胶带。9.各种灭菌物品,容器外均有灭菌指示胶带,并有灭菌日期(当日灭菌日期)10.高压灭菌锅,按国家消毒法执行,每次出锅后的压力,时间及消毒者均有记录。11.每月对各种灭菌项目(包括蒸、薰)进行细菌检测(如空气、消毒物品、刷手、泡手液等)。12.用纸塑包装消毒物品,根据纸塑包装袋的功能、质地、灭菌有效期半年至一年。13.工作人员熟悉各种消毒液的浓度配制及使用方法,泡手溶液的浓度准确,有定期测试制度。14.紫外线消毒。15.为解决推车污染问题,接送病人提倡使用对接车,在未用对接车的医院,自行解决车辆清洁问题。(四)护理文件书写1.手术登记本:字迹清晰登记项目齐全。2.使用全市统一的手术室交接班:日期,手术数量,急诊数,急诊情况,手术中特殊情况及发现的问题,当日手术准备情况。3.无菌伤口随访登记,对一级无菌手术发生感染后及时分析感染原因,并有记录。4.术前后访视单记录完全,并有护士长检查签名。产房护理工作标准(一)产房管理1.护士长工作符合达标要求。2.用一切以病人为核心整体护理的服务观念,根据整体护理工作进程,开展全程护理。3.产房整洁、安静、舒适、安全,各种物品放置规格,工作有序不乱。4.各种规章制度健全,管理有措施,有专科护理常规。5.工作人员遵守制度,对产妇态度和蔼、语言规范、热情主动、体贴关心,对家属耐心解释,无批评意见。6.注意保护性医疗语言。7.工作人员着装整洁,进室换鞋,操作前洗手带口罩。8.护士助产士熟悉各种规章制度和常规。(二)护理质量1.产前护理(1)会阴备皮符合要求。(2)掌握腹部四步确诊步骤方法。(3)掌握产程图描绘正确。(4)做好心理护理,介绍分娩过程,消毒恐惧紧张情绪。(5)细致观察产程,掌握胎心异常原因及处理方法,观察宫缩破膜等情况,并及时记录。(6)了解肛
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