南京中医药大学 药理学试卷3

南京中医药大学药理学课程试卷一3（72、90、108学时）姓名专业年级学号得分*答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。一、 是非题1、 药物作用特异性强能引起选择性高的药理效应。x2、 无论血管内皮受损与否，Ach均可使血管扩张。X3、 阿托品抑制腺体分泌，对胃液分泌的作用最敏感。X4、 肾上腺素合用麻醉药，目的是预防局麻药可能产生的过敏反应。X5、 a肾上腺素受体菌有膜稳定作用。X6、 全麻药的最小肺泡浓度（MAC）越小，说明药物的麻醉效应越好。”7、 苯二氮卓类和巴比妥类都属于镇静催眠药，都具有镇静催眠的作用，剂量加大也都会产生麻醉作用。X8、 他克林通过抑制AchE而增加Ach的含量，临床可用于治疗阿尔茨海默病。”9、 阿司匹林不可逆抑制环氧酶，对血小板合成TXA2有强大而持久的抑制作用，而血管内皮有合成环氧酶的能力，故对血管内皮pgi2的合成抑制弱而短暂。”10、 氢氯噻嗪既有利尿作用，又有抗利尿作用。”11、 考来烯胺与HMG—COA还原酶抑制剂合用，可减弱降脂作用。X12、 肝素的抗凝血机制主要是增强血中抗凝血酶m灭活多种凝血因子。13、 糖皮质激素为治疗过敏性休克的首选药物。X14、 小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿，大剂量的碘有抗甲状腺作用。”15、 用青霉素G治疗白喉、炭疽病应与相应的抗毒素合用。"16、 四环素可导致灰婴综合征。X17、 齐多夫定是第一个抗HIV药。”18、 乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用。”19、 伯氨喹可导致红细胞内谷胱甘肽缺乏而引起高铁血红蛋白血症。”20、 环磷酰胺可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能，主要毒性是骨髓抑制和消化道反应。X二、 单项选择题1、 离子障是指（D）离子型药物可以自由穿过，而非离子型的则不能穿过非离子型药物不可以自由穿过，而离子型的也不能穿过非离子型药物可以自由穿过，而离子型的也能穿过非离子型药物可以自由穿过，而离子型的则不能穿过离子型和非离子型药物均能自由穿过2、 在重复恒量，按半衰期给药时，这缩短达到血浆坪值的时间，应（B）增加每次给药量B.首次加倍连续恒速静脉滴注缩短给要间隔延长给要间隔3、 治疗重症肌无力，应首选（E）毛果芸香碱阿托品琥珀胆碱毒扁豆碱新斯的明4、 哌仑西平属于下列哪种药物（D）a1受体阻断药a2受体阻断药p1受体阻断药M1受体阻断药N1受体阻断药5、 多巴胺可用于治疗（C）房室传导阻滞帕金森综合症C-心源性休克过敏性休克支气管哮喘6、 为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用（A）麻黄碱肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺间羟胺7、 下面哪项不是普萘洛尔的禁忌证（D）窦性心动过缓严重左室心功能不全重度房室传导阻滞低血压支气管哮喘8、 地西泮的作用机制是（D）A•直接作用于GABAa受体抑制Ca2+离子依赖的动作电位抑制Ca2+离子依赖的递质释放作用于中枢神经系统细胞的苯二氮卓受体直接介导中枢神经系统细胞的Cl-离子的内流9、 氯丙嗪临床应用不包括（B）精神分裂症晕车呕吐低温麻醉人工冬眠顽固性呃逆10、 骨折剧痛应首选的镇痛药是（B）罗通定哌替啶消炎痛阿托品烯丙吗啡11、 钙通道阻滞剂不具有下列哪一项作用（E）负性肌力负性频率扩张血管改善组织血容量加快传导12、 能阻断a受体而扩张血管，降低血压，并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药：（C）普鲁卡因胺丙毗胺奎尼丁普罗帕酮普萘洛尔13、 降压不引起重要器官血流量减少，不引起脂肪代谢紊乱的抗高血压药是（A）卡托普利可乐定尼莫地平普萘洛尔米诺地尔14、 关于利尿药的作用部位，叙述错误的是：（A）呋塞米作用于髓祥升支粗段的髓质部和远曲小管近端氢氯噻嗪作用于远曲小管近端布美他尼作用于髓祥升支粗段的皮质部与髓质部氨苯蝶定作用于远曲小管末端和集合管乙酰唑胺作用于近曲小管15、 解除地高辛致死性中毒最好选用（D）氯化钾利多卡因苯妥因那地高辛抗体普鲁卡因胺心腔注射16、 有关ACE抑制药治疗心衰的机制，下列哪一项是错误的（E）减少缓激肽的降解降低血中儿茶酚胺防止心肌细胞增生肥厚抑制循环中AngI向Angll转化p激动受体17、 西咪替丁的作用机制（D）激动H1受体阻断H1受体激动H2受体阻断H2受体阻断质子泵受体18、 糖皮质激素用于严重感染的目的在于（A）利用其强大的抗炎作用，缓解症状，使病人度过危险期有抗菌和抗毒素作用具有中和毒素作用，提高机体对毒素的耐受力由于加强心肌收缩力，帮助病人度过危险期消除危害机体的炎症和过敏反应19、 内酰胺类抗生素的作用靶点是（D）细胞外膜粘肽层细胞质PBPS粘液层20、 对骨髓造血功能无抑制的抗癌药（A）激素类烷化剂植物生物碱类D.抗代谢药E.抗癌抗生素二、配伍题促进氧化 B.促进还原 C.促进水解D.促进结合 E.促进硫解1、 肝药酶的作用是（A）2、 胆碱酯酶的作用是（C）肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.5-羟色胺 E.乙酰胆碱3、 节后胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是（E）4、 节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质是（B）抑制心肌收缩能力、减慢心率、降低心肌耗氧量阻滞血管平滑肌上的a受体扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷对抗肾上腺素的升压作用阻滞a2受体5、 酚妥拉明治疗顽固型心衰的机制（E）6、 普萘洛尔治疗心绞痛的机制是（A）哌唑嗪 B.硝苯地平 C.可乐定 D.莫索尼定 E.普萘洛尔7、 肾素活性偏高的高血压宜选用（E）8、 心输出量偏高的高血压宜选用（E）抑制RNA多聚酶 B.抑制蛋白质合成 C.抑制分枝菌酸合成抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制二氢叶酸合成酶9、 利福平抗结核杆菌的作用原理是（A）10、 PAS的抗菌作用原理是（D）四、多选题1、药物经过生物转化后（ADE）可能成为有活性的药物有利于肾血管重吸收脂溶性增加失去药理活性极性升高2、 受体的特点是（ABCDE）灵敏性特异性饱和性可逆性多样性3、 传出神经系统药物的拟似递质效应可通过（ABCDE）直接激动受体产生效应阻断突触前膜a2受体促进递质的合成促进递质的释放抑制递质代谢酶4、 毛果芸香碱对眼的作用是（ABDE）瞳孔缩小降低眼内压睫状肌松弛调节痉挛视近物清楚5、 碘解磷定可用于解救哪些有机磷中毒（ABCD）内吸磷马拉硫磷对硫磷敌百虫乐果6、 治疗房室传导阻滞的药物有（CD）肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素阿托品去氧肾上腺素7、 治疗阿尔茨海默病的药物有（BCE）左旋多巴他克林C.加兰他敏漠隐亭占诺美林8、 可乐定的降压机制（AC）兴奋中枢孤束核突触后膜的a2受体抑制中枢11一咪唑啉受体兴奋中枢I］一咪唑啉受体兴奋中枢孤束核突触前膜的a2受体激动外周神经突触前膜a2受体，减少NA释放9、 能够引起心脏兴奋的平喘药有：(BC)特布他林异丙肾上腺素麻黄碱去甲肾上腺素克仑罗特10、 对青霉素敏感的细菌有：(ABCDE)溶血性链球菌草绿色链球菌肺炎球菌脑膜炎球菌炭疽杆菌五、 名词解释1、 药动学：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，包括吸收、分布、代谢和排泄等过程。2、 房室模型：是将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点划分为若干室，房室被视为一个假定空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关。3、 不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。4、 治疗指数：TI=LD50/ED50。表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对治疗指数小药物安全。5、 调节麻痹：阿托品能阻断M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，从而使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其折光度减低，只适合看远物，而不能将近物清晰地成像于视网膜上，造成看近物模糊不清，此为调节麻痹。6、 复合麻醉：是指同时或者先后应用两种以上麻醉药物或其他辅助药物以达到手术的要求的麻醉方法。7、 早后除极：是一种发生在完全复极之前的后除极，常发生在2、3相复极中，APD过度延长时极易发生。8、 医源性肾上腺素皮质功能亢进症：长期应用超生理剂量的糖皮质激素所致的肾上腺皮质亢进症状，称为医源性肾上腺素皮质功能亢进症。9、 交叉耐药性：细菌对某一种药物产生耐药后，对其他相似药物也产生耐药的特性。10、 干扰素：是机体细胞在病毒感染受其他刺激后，体内产生的一类抗病毒的糖蛋白物质。六、 简答题1、 简述肝药酶对药物转化以及药物相互作用的关系。⑴药物在肝药酶作用下，化学作用会发生改变，经转化后的药物活性，可能不变或灭活，大多数药物经转化后降低或消失活性，极性增加，易于排出体外⑵肝药酶是动物体内的一种重要的代谢酶，进入血液循环的药物基本上是经过肝药酶代谢的，所以对敢要没有影响的药物，也会影响药物代谢。肝药酶诱导剂可以增强药物代谢，例如苯巴比妥可以诱导氯丙嗪的代谢；肝药酶抑制剂可以减少药物代谢，例如保泰松可以抑制苯妥英的代谢。2、 钙通道阻滞药分几类？各举一代表药。3、 试述磺胺类与甲氧苄啶合用抗菌效力增强的机制。4、 磺酰脲类药物的药理作用？七